2022年北京华信医院（清华大学第一附属医院“营养医学”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2022年北京华信医院（清华大学第一附属医院“营养医学”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.对血压180/100mmHg、无自觉症状者的处理A.观察3个月B.定期随访C.限体力活动D.药物治疗E.转诊答案：D 本题解析：暂无解析2. 9岁女孩，咳嗽3周，眼睑水肿3天，尿量减少，尿色发红，查体T37.5，咽部充血，心肺正常，血压20/12kPa(150/90mmHg)。血WBC11.010/L，尿蛋白(+)，尿RBC满视野A.尿三杯试验B.ASOC.抗核抗体D.CHO+C3E.BUN+Cr答案：A 本题解析：暂无解析3.老年性阴道炎的表现为A.白带增多、稀薄、呈泡沫状B.白带增多、黏稠、呈豆渣样C.阴道尿道口黏膜充血、水肿，小阴唇粘连D.白带增多、灰白色、有腥臭味E.白带增多、稀薄、淡黄色，阴道黏膜皱襞消失答案：E 本题解析：暂无解析4.采集尿液标本时容器的容量一般应大于A.30mlB.40mlC.20mlD.10mlE.50ml答案：E 本题解析：暂无解析5.儿童期重要心理特点A.智力发育成熟时期B.自我意识形成C.人格形成的重要阶段D.情感活动不稳定E.顽皮、任性答案：C 本题解析：儿童是人类心理发育的最关键时期，而人格形成又是其中最重要的部分。6.指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应是A.药品不良反应B.药品不良事件C.药品严重不良反应/事件D.新的药品不良反应E.药品突发性群体不良反应/事件答案：A 本题解析：暂无解析7.患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。A.痰细菌培养B.胸片C.血沉D.血气分析E.纤支镜检查答案：B 本题解析：暂无解析8.全面系统的学习方法是指( )A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合B.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来D.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来E.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解答案：B 本题解析：暂无解析9.服用短效避孕药致无月经来潮连续几个月后，需停药检查A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月答案：B 本题解析：暂无解析10. 1岁小儿，女孩，4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神委靡，肺呼吸音粗。 A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.麻疹E.过敏性皮炎F.水痘答案：D 本题解析：1.该小儿发热4天出疹，且皮疹首先见于耳后、发际，并同时合并上呼吸道感染，故该诊断首先考虑麻疹。因为风疹通常发热后半天至1天出疹；幼儿急疹发热期间一般情况好，热退才出疹；猩红热发热12天出疹且中毒症状重、为粟粒疹和红斑，不高出皮面；水痘一般以躯干、头皮、面部及四肢多见，呈向心性分布，初为红色斑丘疹，后为水疱疹，该小儿以发热、上呼吸道炎症起病，精神不振，症状重，无特殊过敏原接触史，且皮疹仅见于耳后、发际，不支持过敏性皮炎。2.前驱期鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞，有助于麻疹的早期诊断。3.麻疹的并发症有肺炎，喉炎，心肌炎，麻疹脑炎，亚急性硬化性全脑炎，结核病恶化，营养不良与维生素A缺乏症，最常见的为支气管肺炎。11.1岁男性患儿，因腹泻月余入院，大便稀黄，泡沫多，大便似豆腐渣样，每日56次，经用各种抗生素治疗，效果不显著A.腺病毒B.产毒性大肠埃希菌C.轮状病毒D.侵袭大肠埃希菌E.白色念珠菌答案：E 本题解析：暂无解析12.患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。A.只要未成年人同意就可做人体实验B.对未成年人没有伤害的人体实验可以做C.只要监护人同意就能做人体实验D.在道德上对未成年人不能做人体实验E.以上都不完整答案：E 本题解析：暂无解析13.脾胃虚寒的胃痛宜用A.良附丸B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.化肝煎E.黄芪建中汤答案：E 本题解析：暂无解析14.小儿会扶物站起的月龄是A.3个月B.6个月C.8个月D.9个月E.12个月答案：D 本题解析：暂无解析15.可并发肾炎的是A.猩红热B.水痘C.风疹D.幼儿急疹E.麻疹答案：A 本题解析：暂无解析16.统计分析包含的两项主要内容是A.统计图表和统计推断B.统计描述和假设检验C.区间估计和假设检验D.统计描述和统计图表E.统计描述和统计推断答案：E 本题解析：暂无解析17.患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活动后气短，1周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，气短加重。考虑其基础疾病为A.上呼吸道感染B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.肺源性心脏病答案：D 本题解析：暂无解析18.下列哪项检查可直接诊断心房位A.MRIB.超声心动图C.CTD.心电生理E.X线答案：B 本题解析：暂无解析19.只有研究者了解分组情况，研究对象不知道自己是试验组或是对照组，这种方法为A.单盲试验B.三盲试验C.双盲试验D.开放性试验E.以上均不是答案：A 本题解析：暂无解析20.全科医学的学科特点是A.与其他专科医学类似，内容集中于人体某些系统或某些年龄段的疾病B.范围宽广，收纳了内、外、儿、妇等各门专科医学的内容C.既与其他专科医学互有交叉，又有自己维护促进个体和群体健康所需要的独特知识技能D.内容丰富而艰深，能够在社区条件下应用当代分子医学的最新成果E.全面研究把握并满足社区和家庭中各类服务对象的所有卫生服务需求答案：C 本题解析：全科医学服务内容与范围涵盖了各年龄、性别、各器官系统及各类疾病。全科医学的学科范围宽而较浅。将各门相关知识、技能有机融合为一体。全面研究、把握并满足社区和家庭中各类服务对象的基本卫生服务需求以及某些特殊需求。与其他各专科有交叉，亦有自己独特的知识技能和态度。21.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗A.西地兰B.肾上腺素C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.吗啡或哌替啶答案：C 本题解析：氨茶碱在支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用，并有较好疗效。22.慢性鼻窦炎描述不正确的是A.多由急性鼻窦炎迁延不愈转为慢性B.头痛症状不如急性鼻窦炎典型C.鼻窦CT检查有助于了解病情，指导治疗D.治疗首选抗生素E.保守治疗无效，可选择手术治疗答案：D 本题解析：暂无解析23.2岁女孩因肺炎住院已一周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，律整无杂音，肝右肋下1.5cm。剑下3cm。下一步最适宜的处理是A.机械通气辅助治疗B.加用洋地黄制剂C.加用支气管解痉剂D.胸部X线检查E.不用特殊处置，继续原治疗答案：D 本题解析：暂无解析24.女性，21岁，医学院学生，近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗、跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类似发作一次。其可能的诊断A.脑缺氧发作B.血管神经性晕厥C.特发性直立性低血压D.一过性脑缺血发作E.脑血管畸形答案：B 本题解析：血管神经性晕厥多见于年轻而体质弱的女性，是由于广泛的小血管突然扩张引起。因小血管遍布全身，数量很多，突然扩张后，回流到心脏的血液减少，心脏输出量相应减少，因而产生脑部神经缺血，引起晕厥。25.患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板2010/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。A.泼尼松加量B.脾切除C.服用叶酸D.预防性输血小板E.骨髓移植答案：B 本题解析：1.对激素治疗无效或依赖的患者可考虑行脾切除。2.ITP患者由于存在血小板抗体，血小板破坏增多，导致血小板生存时间明显缩短。3.ITP患者由于存在血小板抗体，血小板破坏增多，导致血小板生存时间明显缩短。26.急性肾炎小儿恢复上学的指标是A.尿蛋白消失B.血沉正常C.镜下血尿消失D.ASO正常E.阿迪计数正常答案：B 本题解析：急性肾炎急性期需卧床23周，直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床做轻微活动。血沉正常可上学，但应避免重体力活动，尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动，故选B。27.分娩即将开始的比较可靠征象是A.见红B.胎动增多C.不规律宫缩D.尿频E.胎儿下降感答案：A 本题解析：暂无解析28.下列哪一项不是原发性肾病综合征的临床表现A.可有程度不等的水肿B.可有程度不等的高血压C.尿中可有变形红细胞D.常呈选择性蛋白尿E.可有程度不等的肾功能受损答案：D 本题解析：原发性肾病综合征的临床表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、血尿、高血压和肾功能受损。其中大量蛋白尿和低蛋白血症是必需的。大量蛋白尿是非选择性蛋白尿，指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现，表明小网（肾小球滤过膜）的损害比较严重。29.婴儿期的定义是A.从新生儿期结束至满1岁B.从新生儿期结束至满1岁前C.出生至满1岁前D.从脐带结扎至未满1岁E.出生至满1周岁答案：C 本题解析：暂无解析30.男，14岁，半月前咽痛，发热38.4，1周来颜面下肢水肿、尿少、头痛，查体咽充血，扁桃度肿大，心肺(-)，肝脾未及，下肢水肿(+)，血压165/110mmHg，尿常规蛋白(+)，定量338mg/dl，血胆固醇3.5mmol/L，抗02520U/ml，白蛋白38g/L，球蛋白26g/L。A.肾病综合征B.急性肾炎综合征C.急进性肾炎综合征D.慢性肾炎综合征E.急性溶血性尿毒症综合征答案：B 本题解析：暂无解析31.10月8日是全国高血压宣传日，东松医院组织医务人员在社区开展咨询活动，出黑板报10块，发放宣传资料10000份，为500人量血压，为100人看病。医院领导很重视这次活动，拨专款5000元。上述活动中，由哪项要素组成A.知识传播B.行为指导C.社区交流D.反馈E.评价答案：A 本题解析：暂无解析32.下列哪一种组织不是头痛的痛敏结构A.硬脑膜B.头皮C.头部肌肉D.头部血管E.脑皮质答案：E 本题解析：暂无解析33.碘制造影剂可发生变态反应，除下列哪项外均属于轻度反应A.头晕、头痛B.面色潮红C.气喘、呼吸困难D.恶心、呕吐E.荨麻疹答案：C 本题解析：暂无解析34.39周妊娠，初产妇，胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出，持续性，宫缩好。应考虑为A.胎盘滞留B.胎盘剥离不全C.软产道裂伤D.宫缩乏力E.，完全性植入胎盘答案：C 本题解析：暂无解析35.关于妄想，下列哪种说法正确A.是不符合事实的信念B.都是很荒谬的信念C.是一种病态的信念D.是病人坚定不移的信念E.是一种可以通过摆事实讲道理说服的信念答案：C 本题解析：暂无解析36.反映社区卫生服务内容的评价指标是A.社区诊断B.健康教育C.服务具有全科医疗特色D.疾病诊治及慢性病管理E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析37.“规划实施1年后，90%农村居民知晓艾滋病传播途径”这一目标属于A.总目标B.行为目标C.技能目标D.教育目标E.信念目标答案：D 本题解析：教育目标是为实现行为改变所必须具备的知识、信念、态度、价值观、技巧等方面的变化指标。38.一位18岁的男患者，入院后常卧于床并侧耳倾听，说屋外有人说自己的坏话，为此常愤愤不平。并常向窗外说：我要和你辩论，我太冤枉了。A.妄想性障碍B.精神分裂症C.神经衰弱D.抑郁障碍E.癔症答案：B 本题解析：暂无解析39.42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。A.家庭支持不力B.病人知识不足C.用药过于复杂D.医患关系不良E.经济因素答案：B 本题解析：暂无解析40.下列不属于我国基本卫生保健制度主要内容的是A.以政府财政投入为主导B.以农村和城市社区卫生服务为载体C.以全体城乡居民为对象D.以现代尖端医学技术为手段E.免费为群众提供预防保健服务和按成本收费为群众提供基本医疗服务答案：D 本题解析：我国基本卫生保健以适宜技术和基本药物为手段。41.近期内曾作静脉肾盂造影患者，拟作下列甲状腺检查，其测定结果最易受干扰的是A.血清总TB.血清总T(放免法)C.血清TSH(放免法)D.T树脂摄取E.甲状腺吸I率答案：E 本题解析：暂无解析42.男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出现右侧肢体乏力，跌倒在地，呕吐2次，自诉头痛，10分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压200100mmHg。脑卒中最常见的死因是A.肺炎B.心功能不全C.肺栓塞D.多器官功能衰竭E.脑水肿、脑疝答案：E 本题解析：暂无解析43.女，56岁，慢性上腹隐痛半年余，餐后上腹饱胀感，空腹胃酸低，五肽胃泌素试验无明显增高。A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.萎缩性胃炎D.胃黏膜脱垂E.浅表性胃炎答案：C 本题解析：暂无解析44.患者，女性，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均外搽了护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.氧化锌油B.氢化可的松乳膏C.莫匹罗星软膏D.3%硼酸溶液湿敷E.地塞米松乳膏答案：B 本题解析：暂无解析45.麻疹的主要传播途径是A.粪-口传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播E.虫媒传播答案：B 本题解析：暂无解析46.患儿，7岁。因尿少、全身水肿6日，抽搐一次来急诊室。患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色。近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差。今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡。A.利血平肌内注射B.二氮嗪静脉注射C.硫酸镁肌内注射D.硫酸镁静脉滴注E.硝普钠静脉滴注答案：B 本题解析：根据患者儿童发病，水肿进行性加重，伴有少尿、血尿等尿液变化，首先考虑急性肾小球病变，患者短期出现抽搐、头痛、呕吐、视物模糊等，考虑高血压脑病表现，故来急诊室后，应立即测血压。47.2型糖尿病的基础治疗措施是A.饮食治疗B.胰岛素治疗C.双胍类降糖药D.磺脲类降糖药E.噻唑烷二酮类降糖药答案：A 本题解析：糖尿病治疗需控制饮食，减轻和避免肥胖，适当的体力活动，合理应用口服降血糖药及胰岛素。所有糖尿病患者，无论采用降血糖药与否，均须控制饮食，此系基础治疗之一。48.妇女怀孕早期，胎儿生长慢，基础代谢增加不明显，一般应从孕期第几个月开始逐渐增加热能供给量A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月答案：C 本题解析：在孕早期胎儿生长缓慢，基础代谢增加不明显，一般在孕期第4个月开始，胎儿生长加快，基础代谢增加明显，需要更多的热能供给，故从孕期第4个月开始，应增加孕妇的热能供给。49.患者女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。A.B超检查B.CA125检测C.腹腔镜检查D.盆腔检查E.剖腹探查答案：C 本题解析：暂无解析50.下述哪些骨折要求解剖复位A.肱骨干骨折B.股骨干骨折C.掌骨骨折D.腓骨骨折E.踝关节骨折答案：E 本题解析：暂无解析51.以下哪项不属于定量资料A.体质指数（体重/身高）B.白蛋白与球蛋白比值C.细胞突变率(%)D.血压值E.中学生中吸烟人数答案：C 本题解析：定量资料是连续的，通常有度量衡单位。所以，细胞突变率(%)不是定量资料。52.对于便秘，哪种说法是不正确的A.便秘可分为器质性和功能性B.便秘是指排便频率减少，每周少于23次C.粪便少且干硬，并有排便困难D.排便每日少于1次即认为是便秘E.按粪积部位可分为结肠性或直肠性便秘答案：D 本题解析：暂无解析53.下述哪项与癔症的特点不符A.预后较好B.有心理社会因素作为诱因C.分离性障碍需与癫痫大发作相鉴别D.首发年龄以2030岁最多E.可服用抗焦虑药治疗答案：C 本题解析：暂无解析54.心源性休克常引起哪种类型的发绀A.肺性发绀B.淤血性周围性发绀C.混合性发绀D.血液中存在异常血红蛋白衍生物引起的发绀E.缺血性周围性发绀答案：E 本题解析：暂无解析55.有可能引起中毒性急性肾小管坏死的常见药物不包括A.卡那霉素、万古霉素B.磺胺嘧啶、四环素、利福平C.泛影葡胺D.布洛芬E.青霉素答案：E 本题解析：暂无解析56.患者主诉渐进性人事不省伴咳嗽气促1周入院。既往有慢性支气管炎病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO11.21kPa，PaCO6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。该病人的精神障碍为A.精神分裂症B.肺性脑病C.躁狂症D.癔症E.以上都不是答案：B 本题解析：1.患者主诉症状、体征、辅助检查符合COPD、肺性脑病诊断，肺性脑病的精神障碍为意识障碍、幻觉、运动性兴奋等。2.患者存在CO潴留，应用苯二氮类药物镇静易导致中枢性呼吸抑制，故禁用。57.治疗非重型再障时应首选A.造血干细胞移植B.联合应用造血刺激因子C.免疫抑制剂D.山莨菪碱+一叶秋碱+硝酸士的宁E.以雄性激素为主的综合治疗答案：E 本题解析：以雄性激素为主的综合治疗是非重型再障的首选。58.随访主要用于A.临床试验B.回顾性研究C.社区试验D.前瞻性研究E.现况调查答案：D 本题解析：暂无解析59.关于焦虑性神经症临床特点，下列哪项不正确A.常伴有自主神经紊乱等症状B.反复发作和惊恐不安C.焦虑症状可继发于强迫症、恐惧症等D.以广泛和持续性焦虑E.焦虑症状是原发的答案：C 本题解析：暂无解析60.以病人为中心的服务原则不包括A.建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队合作的功效B.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观C.满足病人提供的各种要求D.尊重病人的权利E.注重提供临床预防服务答案：C 本题解析：暂无解析61.手指的鹅颈畸形A.类风湿性关节炎晚期B.风湿性关节炎晚期C.陈旧伸指肌腱远止点断裂D.骨性关节炎晚期E.化脓性关节炎晚期答案：A 本题解析：暂无解析62.患者，女，48岁。右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。此患者首先考虑为A.腹股沟斜疝B.脂肪瘤C.腹股沟直疝D.股疝E.大隐静脉曲张结节样膨大答案：D 本题解析：根据患者右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。此患者首先考虑为股疝。63.患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。A.埋怨患者，做了多次治疗后，仍不能自理B.由家属照顾C.由病人自己管理D.尊重、理解、关心、帮助E.嫌脏、嫌臭，漠不关心答案：D 本题解析：暂无解析64.国家基本公共卫生服务规范（2011年版）要求：确诊的2型糖尿病患者，每年进行全面健康体检的次数是A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次答案：A 本题解析：暂无解析65.男性，35岁，2小时前由高处坠下，当即不能站立，腰骶部痛，伤后未排尿。查体：脉搏140次/分，血压10/6kPa，面色苍白，腹部稍膨隆，下腹轻度压痛，无肌紧张，肠鸣音如常，移动性浊音阴性。A.血常规、血细胞比容B.腹部B型超声检查C.腹部平片D.尿常规E.腹腔穿刺答案：E 本题解析：暂无解析66.家庭健康档案不包括A.家庭基本资料B.家庭问题和家系图C.人口资料D.家庭生活周期健康维护E.家庭圈答案：D 本题解析：暂无解析67.中等度热的临床发热分度为A.3637B.3738C.37.338D.38.139E.39.141答案：D 本题解析：暂无解析68.心电图临床应用最有价值的是A.心肌梗死B.心律失常C.电解质紊乱D.心肌缺血E.心室肥大答案：B 本题解析：暂无解析69.院前创伤止血法不正确的说法是A.止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法B.指压止血法时间不可能持久，效果有限，故属于临时性应急措施C.需要注意的是：动脉出血压迫出血伤口的远心端，静脉出血则压迫伤口的近心端D.加压包扎的压力要均匀，包扎的范围应较大，同时抬高患肢E.屈曲肢体加垫止血法，多用于肘或膝关节以下部位的出血，但要在无骨关节损伤时才可以使用答案：C 本题解析：动脉走向是从近心端向远心端，故动脉出血止血时应压迫近心端，而静脉出血时则正好相反。有关节损伤时，肘和膝不宜强行屈曲，否则会加重关节损伤。包扎范围较大，则止血效果更好，抬高患肢则有利于静脉回流，有利于消肿、止血。70.患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为子宫肌瘤。入院后，进修医师按子宫肌瘤书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师再详细探宫腔的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示需排除妊娠可能，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是( )A.此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者B.告知患者实情，会降低医院信誉C.剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利D.手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德E.告知患者实情，会造成不必要的医疗纠纷答案：C 本题解析：暂无解析71.确定社区优先解决的卫生问题时，主要考虑的方面是A.问题的普遍性B.严重性C.紧迫性D.可干预性E.以上均是答案：E 本题解析：暂无解析72.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过A.8小时B.12小时C.16小时D.20小时E.24小时答案：E 本题解析：头皮裂伤时，若帽状腱膜已破，头皮伤口将全部裂开；帽状腱膜未破，头皮伤口仅部分裂开。无论裂口大小，出血往往凶猛。若不及时止血，严重者可在短时间内发生休克，甚至死亡。急救时可用手掌压迫或加压包扎，即能控制出血。力争在伤后24小时内进行清创，创缘略加修剪即可，血管不必结扎，仅分层紧密缝合帽状腱膜和皮肤、皮下组织，就能完全止血；若创口污染轻，清创比较彻底，即使伤后72小时内仍可考虑做头皮缝合，但应置乳胶膜引流。遇头皮缺损过多，清创后可用切开帽状腱膜的皮瓣旋转从而消灭创面。73.患者男，20岁。因“发热、咳嗽21天”入院。查WBC 4.4710/L，中性粒细胞45%。体查：体温37.6，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。A.原发性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润性肺结核D.血行播散型肺结核E.结核性胸膜炎答案：D 本题解析：暂无解析74.体重约3kg、身长约50cm的小儿年龄约为A.新生儿B.9个月C.1周岁D.1岁半E.2岁答案：A 本题解析：暂无解析75.患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。A.全身CTB.肺功能C.心电图D.超声心动图E.血常规及血型F.肝、肾功能G.血气分析H.站立位胸片I.尿常规答案：E 本题解析：暂无解析76.下列关于审慎的理解，最正确的是( )A.瞻前顾后B.谨小慎微C.全神贯注D.周密谨慎E.认真负责答案：D 本题解析：暂无解析77.男性，35岁，无明确诱因，经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体：巩膜无黄染，全腹无肌紧张、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为A.胃黏膜脱垂B.血卟啉病C.溃疡性结肠炎D.胰腺癌E.肠扭转答案：A 本题解析：暂无解析78.肝性脑病不能排便A.甲基纤维素口服B.液状石蜡口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服答案：E 本题解析：暂无解析79.小儿何月龄克氏征阳性是正常的A.34个月前B.56个月前C.78个月前D.910个月前E.1112个月前答案：A 本题解析：暂无解析80.健康教育是公民素质教育的重要内容，要十分重视健康教育这句话出自于A.世界卫生组织组织法B.卫生部全国健康教育工作会议纪要C.国际初级卫生保健大会阿拉木图宣言D.中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定E.国际健康教育与健康促进联盟第17届国际健康教育与健康促进大会主题报告答案：D 本题解析：健康教育是公民素质教育的重要内容，要十分重视健康教育这句话出自于中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定。81.男，11个月，睡眠不安，多汗(与季节无关)，烦躁，未出牙。既往无其他病史。检查：一般情况可，前囟软，1cm1cm，方颅，可见明显枕秃，无颈抵抗，有肋骨串珠和轻度鸡胸首先考虑的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性佝偻病早期C.维生素D缺乏性佝偻病活动期D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期答案：C 本题解析：暂无解析82.好发于儿童及年轻妇女的肿瘤是A.卵巢上皮细胞癌B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.内胚窦瘤E.颗粒细胞瘤答案：D 本题解析：卵巢生殖细胞肿瘤主要好发于儿童及年轻妇女，20岁以下卵巢肿瘤患者中，60%为生殖细胞肿瘤，9岁以下儿童，这类肿瘤有82%为恶性。内胚窦瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤。83.在全球范围内，发病率最高的贫血为A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.镰状红细胞贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血答案：B 本题解析：缺铁性贫血是临床上最常见及发病率最高的贫血。84.伴有剧痒的苔藓样变的皮肤病是A.荨麻疹B.光泽苔藓C.慢性单纯性苔藓D.线状苔藓E.寻常性鱼鳞病答案：C 本题解析：暂无解析85.18岁女性糖尿病患者，因进食不洁食物，引起呕吐，腹泻，次日腹泻止，但呕吐反而加剧，并进入昏迷。住院体检：呼吸深大，尿糖(+)，血糖27.7mmolL，血钠140mmolL，血pH7.2。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病答案：A 本题解析：1.根据患者为青年女性，糖尿病患者，出现呼吸深大，尿糖(+)，血糖27.7mmolL，血钠140mmolL，血pH7.2。考虑为糖尿病酮症酸中毒。2.根据患者高血糖33.3mmolL，高血钠150mmolL，BUN14.28mmolL。考虑昏迷原因为非酮症性高渗性糖尿病昏迷。3.根据患者为老年糖尿病、肺心病患者，现慢性支气管炎急性发作，体检两肺遍布干湿啰音，明显发绀，神志朦胧。考虑乳酸性酸中毒。86.21岁女学生因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月而来诊，化验检查T、T明显升高。A.避免精神刺激B.增加体力活动C.加服碘剂D.加强营养E.加服镇静剂答案：A 本题解析：暂无解析87.制定健康教育计划具体目标要回答的“4W”不包括A.Who（对谁）B.Where（在哪里）C.What（实现什么变化）D.When（何时实现）E.Which（哪个）答案：E 本题解析：暂无解析88.股疝的临床表现为A.疝在腹股沟韧带下方，常发生绞窄B.疝内容物常可还纳，可发生绞窄C.疝内容物不易还纳，内脏构成部分疝囊壁D.疝内容不进入阴囊，绞窄少见E.咳嗽时无冲击感，肿块随睾丸牵拉而活动答案：A 本题解析：暂无解析89.患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.610/L，血小板2610/L。骨髓象：有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞126个/视野，其中颗粒型0.85，裸核0.15，无产板型巨核细胞。A.继续加大激素用量B.维持原激素用量，加用胰岛素C.换用细胞毒类免疫抑制剂D.停用激素，做脾切除手术E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白答案：D 本题解析：1.从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。2.出血症状有改善，血小板上升治疗有效后续治疗应该维持原剂量，直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量。3.激素治疗无效并出现继发性糖尿病，应停用激素，做脾切除手术。90.患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T 38.2，P 100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规：WBC 1210/L，N:88%。A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.低血糖反应D.大咯血窒息E.气胸F.脑出血答案：D 本题解析：患者幼年时有麻疹病史；临床表现为反复咳嗽、咳黄痰，此次受凉后症状加重，伴咯血及发热，肺部查体闻及粗湿啰音，综合患者病史及临床表现，考虑支气管扩张症。91.下列哪项不是老年人保健牙刷的特点A.刷头小B.刷毛硬而有弹性C.刷柄较扁而宽D.刷毛软而有弹性E.刷毛不易脱落答案：B 本题解析：暂无解析92.女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。A.美托洛尔B.吲达帕胺C.氢氯噻嗪D.利血平E.氨氯地平答案：E 本题解析：暂无解析93.流行性出血热患者出血的传播途径中下列哪一条几乎是不可能的A.母婴传播B.消化道传播C.体液传播D.呼吸道传播E.接触传播答案：C 本题解析：暂无解析94. 48岁妇女，末次妊娠为20年前，近半年阴道不规则流血，近2周咳嗽，咯血。妇检：子宫体鸭卵大，软，右侧宫角有轻压痛，左侧附件区可触及鸭卵大囊肿，壁薄。全HCG105U/L，胸片右肺可见多个转移瘤。 A.6分B.4分C.5分D.3分E.超过8分答案：E 本题解析：暂无解析95.结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中无致病、传染性的是A.细胞内酸性环境中的菌B.休眠菌C.耐药菌D.偶然繁殖菌E.不断生长繁殖菌答案：B 本题解析：暂无解析96.不属于影响传播效果的因素的是A.环境因素B.传播者因素C.信息因素D.受传者因素E.传播时机答案：E 本题解析：影响传播效果的因素包括：环境、传播者、信息、媒介与渠道、受传者。97.隐匿性肾炎的无症状是指无水肿，无高血压，无肾功能损害，蛋白尿为A.一过性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.体位性蛋白尿D.病理性蛋白尿E.生理性蛋白尿答案：D 本题解析：暂无解析98.在老年人中，可引起慢性视力下降的常见眼病是A.急性闭角性青光眼B.急性单纯疱疹性角膜炎C.沙眼D.睑腺炎E.老年性白内障答案：E 本题解析：急性闭角性青光眼是引起老年人急性视力下降的常见疾病。急性单纯疱疹性角膜炎常见于中青年人；老年性白内障可引起老年人慢性视力下降。睑腺炎一般不引起视力障碍，目前由沙眼引起的视力障碍较少见。99.下列哪项不是添加辅食的原则A.由单一到多样B.由稀到稠C.由粗到细D.少量开始E.逐渐增加分量答案：C 本题解析：添加辅食的原则是由单一到多样，由稀到稠，由细到粗，每添加一种捕食都应从少量开始，观察婴儿消化及大便变化情况3天，然后再增加分量或试用另一种食物。100.患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。A.给强心药治疗B.补液治疗C.吸氧治疗D.抗生素治疗E.对症治疗答案：E 本题解析：暂无解析卷II一.单项选择题(共100题)1.患者，女，52岁。乏力、腰痛、夜尿增多2年。查BP20/12kPa(150/90mmHg)。尿常规：蛋白(+)，红细胞管型34/HP，白细胞510个/HP，尿素氮7mmol/L。肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平。A.慢性肾炎普通型B.慢性肾炎高血压型C.慢性肾盂肾炎D.慢性膀胱炎E.高血压病，肾动脉硬化答案：C 本题解析：慢