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婴幼儿保育婴幼儿保育主讲:时光主讲:时光LOGO1234第一单元第一单元 0 06 6个月养护个月养护 第二单元第二单元 7 71212个月养护个月养护 第三单元第三单元 1 12 2岁岁 第四单元第四单元 2 23 3岁养护岁养护 LOGO第一单元第一单元 0 06 6个月养护个月养护 第一章第一章 喂养喂养 母乳喂养母乳喂养人工喂养人工喂养 混合喂养混合喂养 第三章第三章 疾病护理疾病护理 患病婴儿的基础护理患病婴儿的基础护理 易发疾病处理易发疾病处理第二章第二章 生活照料生活照料 家庭生活护理家庭生活护理 睡眠睡眠 二便二便第一章0 06 6个月婴儿的生长特点个月婴儿的生长特点 出生不满出生不满2828天的宝宝称为新生儿,这是一个特殊、脆弱而天的宝宝称为新生儿,这是一个特殊、脆弱而又重要的阶段。新生儿娩出断脐后,其解剖生理、新陈代又重要的阶段。新生儿娩出断脐后,其解剖生理、新陈代谢有很大变化,容易发生与外界环境不相适应的状况,这谢有很大变化,容易发生与外界环境不相适应的状况,这就是新生儿期的发育特点。就是新生儿期的发育特点。0-60-6个月新生儿的营养需求特点个月新生儿的营养需求特点新生儿出生后的新生儿出生后的2-42-4周内生长最快,按新生儿中等增长速周内生长最快,按新生儿中等增长速度计算,每日增长体重在度计算,每日增长体重在3030克以上。新生儿补充营养的主克以上。新生儿补充营养的主要方式为:母乳喂养、混合喂养和人工喂养。由于新生儿要方式为:母乳喂养、混合喂养和人工喂养。由于新生儿期较其它各期对营养素的需求相对较高,因此要充分保证期较其它各期对营养素的需求相对较高,因此要充分保证新生儿营养素的供给。新生儿营养素的供给。热能估计新生儿每日每公斤体重需要热能热能估计新生儿每日每公斤体重需要热能120-100120-100千卡,千卡,如小儿出生时体重为如小儿出生时体重为3 3公斤,每日需要热能公斤,每日需要热能360-300360-300千卡。千卡。第一章0 06 6个月婴儿的生长特点个月婴儿的生长特点 蛋白质新生儿时期需要优质的蛋白质。母乳为新生儿提供蛋白质新生儿时期需要优质的蛋白质。母乳为新生儿提供了优质的蛋白质,如果按母乳喂养时每日每公斤体重需要了优质的蛋白质,如果按母乳喂养时每日每公斤体重需要蛋白质蛋白质2 2克,而以牛奶为蛋白质的来源时则需克,而以牛奶为蛋白质的来源时则需3-53-5克,若以克,若以大豆及谷物为蛋白质的来源时需大豆及谷物为蛋白质的来源时需4 4克。羊奶更接近母乳,克。羊奶更接近母乳,是最好的母乳替代品,其消化吸收率和母乳相似,因此,是最好的母乳替代品,其消化吸收率和母乳相似,因此,在使用配方羊奶粉喂养新生儿时,每日每公斤体重仅需要在使用配方羊奶粉喂养新生儿时,每日每公斤体重仅需要蛋白质蛋白质2-32-3克。克。脂肪新生儿需要各种脂肪酸和脂类,其中必须脂肪酸的摄脂肪新生儿需要各种脂肪酸和脂类,其中必须脂肪酸的摄入应占总热能的入应占总热能的1-3%1-3%,及新生儿每日摄入的脂肪应为,及新生儿每日摄入的脂肪应为15-15-1818克。克。碳水化合物母乳喂养时,碳水化合物的摄入应占热能的碳水化合物母乳喂养时,碳水化合物的摄入应占热能的50%50%。3 3公斤的婴儿每日应摄入碳水化合物公斤的婴儿每日应摄入碳水化合物4545克。克。其它各种营养素新生儿每日应摄入钙其它各种营养素新生儿每日应摄入钙400-600400-600毫克、铁毫克、铁1010毫克、维生素毫克、维生素A200A200微克、维生素微克、维生素D10D10微克微克 第一章第一章 喂养喂养母乳初乳初乳哺喂优点哺喂优点 注意事项注意事项营养成分营养成分第一章第一章 喂养喂养母乳简介含有婴儿成长所需的所有营养和抗体含有婴儿成长所需的所有营养和抗体 丰富的钙和磷使宝宝长的高又壮;免疫球蛋白丰富的钙和磷使宝宝长的高又壮;免疫球蛋白有效预防及保护婴儿免于感染及慢性病发生有效预防及保护婴儿免于感染及慢性病发生 比非得因子和寡糖可以抑制比非得因子和寡糖可以抑制肠道病菌增生和帮助消化肠道病菌增生和帮助消化 含有百分之五十的脂肪,满足宝宝脑部发育含有百分之五十的脂肪,满足宝宝脑部发育所需的脂肪所需的脂肪(脑部脑部60%60%的结构来自于脂肪的结构来自于脂肪)亲密接触可刺激婴儿脑部及心智发展,亲密接触可刺激婴儿脑部及心智发展,哺喂母乳可促进母亲子宫收缩,保持良好身材哺喂母乳可促进母亲子宫收缩,保持良好身材 第一章第一章 喂养喂养初乳初乳的含义 初乳与成熟乳的区别初乳与成熟乳的区别 初乳的初乳的4 4大功效大功效 初乳的营养特点初乳的营养特点 初乳的哺喂原则初乳的哺喂原则第一章第一章 喂养喂养 初乳初乳 含义:含义:在分娩后在分娩后7 7天内,新妈妈分泌天内,新妈妈分泌的乳汁呈淡黄色,质地黏稠,这就是的乳汁呈淡黄色,质地黏稠,这就是“初乳初乳”。之后第。之后第8 8天天1414天的乳汁称天的乳汁称之过渡乳,两周后为成熟乳。之过渡乳,两周后为成熟乳。营养特点:营养特点:蛋白质含量高,约有蛋白质含量高,约有10%10%,而成熟乳中仅含,而成熟乳中仅含1%1%。含丰富的抗体,尤以分泌性免疫球蛋白含丰富的抗体,尤以分泌性免疫球蛋白A(SIgAA(SIgA)为多,还含乳铁蛋白和较多的为多,还含乳铁蛋白和较多的溶菌酶及抗菌因溶菌酶及抗菌因子。为宝宝提供较多特殊的营养素,例如锌、为宝宝提供较多特殊的营养素,例如锌、长链多不饱和脂肪酸,这些营养素在初长链多不饱和脂肪酸,这些营养素在初乳中比在成熟乳中更多乳中比在成熟乳中更多初乳中的脂肪及乳糖都比成熟乳少,能初乳中的脂肪及乳糖都比成熟乳少,能适应新生儿对脂肪和糖的消化能力。适应新生儿对脂肪和糖的消化能力。第一章第一章 喂养喂养 初乳初乳 区别区别:1 1、初乳含乳铁蛋白最高、初乳含乳铁蛋白最高2 2、免疫活性细胞新发现、免疫活性细胞新发现3 3、提高母乳安全性、提高母乳安全性4 4、初乳含溶菌酶最高、初乳含溶菌酶最高5 5、初乳中含有帮助代谢胆红素的成分、初乳中含有帮助代谢胆红素的成分 4 4大功效:大功效:1 1 促进宝宝生长的第一份营养促进宝宝生长的第一份营养 2 2 让母乳喂养成为现实让母乳喂养成为现实 3 3 提高宝宝的免疫力提高宝宝的免疫力 4 4 预防黄疸预防黄疸 哺喂原则哺喂原则1 1:产后早开奶,勤让宝宝吸吮:产后早开奶,勤让宝宝吸吮 2 2:喂奶姿势和方法需正确:喂奶姿势和方法需正确 3 3:坐月期间科学合理地摄取营养:坐月期间科学合理地摄取营养 第一章第一章 喂养喂养 母乳母乳 营养成分营养成分:1 1、脂肪含量与牛乳相似,但母乳中多不饱脂肪含量与牛乳相似,但母乳中多不饱和脂肪酸,特别是亚油酸的含量较为丰富和脂肪酸,特别是亚油酸的含量较为丰富 2 2、含有丰富的卵磷脂、鞘磷脂、牛磺酸、含有丰富的卵磷脂、鞘磷脂、牛磺酸等等 3 3、惟一的碳水化合物就是乳糖,含量、惟一的碳水化合物就是乳糖,含量高于牛乳高于牛乳 4 4、母乳中维生素、母乳中维生素A A、维生素、维生素C C、维生素、维生素E E的的含量高于牛乳含量高于牛乳 5 5、矿物质钙、磷的比例适当、矿物质钙、磷的比例适当6 6、免疫因子,有助于增强宝宝的抗感染能、免疫因子,有助于增强宝宝的抗感染能力力 第一章第一章 喂养喂养 母乳母乳 哺喂优点哺喂优点:1.1.方便方便-任何时间均可哺喂母乳,不必准备奶任何时间均可哺喂母乳,不必准备奶粉、奶瓶、消毒用具。粉、奶瓶、消毒用具。2.2.卫生卫生-母乳直接饮用即可,可避免奶瓶不洁母乳直接饮用即可,可避免奶瓶不洁不需消毒。不需消毒。3.3.安全安全-可防止奶粉冲泡或制造过程错误所造可防止奶粉冲泡或制造过程错误所造成的伤害成的伤害.4.4.母乳最适合婴儿消化吸收及利用。母乳最适合婴儿消化吸收及利用。5.5.哺喂母乳的婴儿免疫系统较强可协助婴儿哺喂母乳的婴儿免疫系统较强可协助婴儿抵抗感染抵抗感染.6.6.可避免由牛奶蛋白过敏所引起的腹泻、婴可避免由牛奶蛋白过敏所引起的腹泻、婴儿、气喘、湿疹、呕吐等症状。儿、气喘、湿疹、呕吐等症状。7 7、研究表明,吃母乳的新生儿,成年以后患、研究表明,吃母乳的新生儿,成年以后患心血管疾病、糖尿病的几率,要比未吃母乳心血管疾病、糖尿病的几率,要比未吃母乳者少得多。者少得多。第一章第一章 喂养喂养 母乳母乳 注意事项:注意事项:1.1.母亲患病时应慎重选择是否继续母乳喂母亲患病时应慎重选择是否继续母乳喂养。养。2.2.母亲食用了污染的食物或接触了污染的母亲食用了污染的食物或接触了污染的物质,使得有害物质残留在体内。物质,使得有害物质残留在体内。3.3.特殊情况下可采取一些措施达到间接母特殊情况下可采取一些措施达到间接母乳喂养的效果。乳母发热时,乳汁浓缩,乳喂养的效果。乳母发热时,乳汁浓缩,可使婴儿发生消化不良,应将奶汁挤出稀可使婴儿发生消化不良,应将奶汁挤出稀释再喂。婴儿刚出生开始母乳喂养时,乳释再喂。婴儿刚出生开始母乳喂养时,乳头常因为婴儿用力吸吮发生破裂,可将奶头常因为婴儿用力吸吮发生破裂,可将奶汁挤出喂养,待乳头破裂处痊愈后直接喂汁挤出喂养,待乳头破裂处痊愈后直接喂养。养。.4.4.母亲运动后乳汁含有较高水平的乳酸,母亲运动后乳汁含有较高水平的乳酸,婴儿可能不喜欢喝。母亲应安静休息婴儿可能不喜欢喝。母亲应安静休息3030分分钟后再喂奶。钟后再喂奶。第一章第一章 喂养喂养 母乳母乳 相关事项:相关事项:1.1.喂奶后应将孩子竖起拍嗝喂奶后应将孩子竖起拍嗝 2.2.适当添加水。适当添加水。3.3.注意观察大便情况。注意观察大便情况。4.4.如需保存母乳,将母乳放入如需保存母乳,将母乳放入母乳保鲜袋中保存。母乳保鲜袋中保存。第一章第一章 喂养喂养 母乳母乳 案例:案例:详见教材详见教材P3P3P4P4第一章第一章 喂养喂养 母乳扩展内容母乳扩展内容 奶结:奶结:1.1.原因:原因:产后分娩后,由于开始胀产后分娩后,由于开始胀奶时没有及时让孩子吸吮,后来奶再奶时没有及时让孩子吸吮,后来奶再胀时,奶水就无法流出来了胀时,奶水就无法流出来了。2.2.治疗:治疗:(1 1)、敷)、敷 (热毛巾)(热毛巾)(2 2)、揉)、揉 (3 3)、梳)、梳 (木梳)(木梳)(4 4)、吸)、吸 第一章第一章 喂养喂养人工喂养配方奶配方奶冲泡方法冲泡方法 正确喂奶正确喂奶奶具奶具清洁奶具清洁奶具第一章第一章 喂养喂养配方奶配方奶 概念概念:配方奶粉是以母乳为标准,对牛奶进行配方奶粉是以母乳为标准,对牛奶进行全面改造,使其最大限度地接近母乳,全面改造,使其最大限度地接近母乳,符合宝宝消化吸收和营养需要的奶粉。符合宝宝消化吸收和营养需要的奶粉。它的制作过程和成分决定了它是除母乳它的制作过程和成分决定了它是除母乳外最适合宝宝的奶。外最适合宝宝的奶。配方奶中与母乳接近的营养成分与普通配方奶中与母乳接近的营养成分与普通奶粉相比,配方奶粉去除了部分酪蛋白,奶粉相比,配方奶粉去除了部分酪蛋白,增加了乳清蛋白;去除了大部分饱和脂增加了乳清蛋白;去除了大部分饱和脂肪酸,加入了植物油,从而增加了不饱肪酸,加入了植物油,从而增加了不饱和脂肪酸和脂肪酸,DHA(,DHA(二十二碳六烯酸,俗称二十二碳六烯酸,俗称脑黄金脑黄金),AA(),AA(花生四烯酸花生四烯酸);配方奶粉中;配方奶粉中还加入了乳糖,含糖量接近人乳;降低还加入了乳糖,含糖量接近人乳;降低了矿物质含量,以减轻宝宝肾脏负担;了矿物质含量,以减轻宝宝肾脏负担;另外还添加了微量元素、维生素、某些另外还添加了微量元素、维生素、某些氨基酸或其他成分,使之更接近母乳。氨基酸或其他成分,使之更接近母乳。第一章第一章 喂养喂养 配方奶配方奶 案例:案例:详见教材详见教材P7P7P8P8第一章第一章 喂养喂养奶具奶具标准口径奶瓶标准口径奶瓶25mlPP25mlPP护理瓶护理瓶第一章第一章 喂养喂养奶具奶具 奶瓶的分类(材质奶瓶的分类(材质)1 1、2 2、标准口径奶瓶、标准口径奶瓶 3 3、宽口径奶瓶、宽口径奶瓶 4 4、P.P P.P 5 5、玻璃(硅硼酸玻璃)、玻璃(硅硼酸玻璃)6 6、PESPES 7 7、矽晶、矽晶 宽口径奶瓶宽口径奶瓶第一章第一章 喂养喂养奶具奶具布朗博士防胀气奶瓶布朗博士防胀气奶瓶第一章第一章 喂养喂养奶具奶具布朗博士防胀气奶瓶布朗博士防胀气奶瓶第一章第一章 喂养喂养奶具奶具布朗博士防胀气奶瓶布朗博士防胀气奶瓶第一章第一章 喂养喂养奶具奶具布朗博士防胀气奶瓶布朗博士防胀气奶瓶第一章第一章 喂养喂养冲泡方法冲泡方法第一章第一章 喂养喂养冲泡方法冲泡方法第一章第一章 喂养喂养冲泡方法冲泡方法第一章第一章 喂养喂养冲泡方法冲泡方法第一章第一章 喂养喂养喂养指南喂养指南第一章第一章 喂养喂养清洁奶具清洁奶具第一章第一章 喂养喂养清洁奶具清洁奶具第一章第一章 喂养喂养第一章第一章 喂养喂养清洁奶具清洁奶具第一章第一章 喂养喂养奶具消毒柜奶具消毒柜第一章第一章 喂养喂养奶具消毒柜奶具消毒柜第一章第一章 喂养喂养作业什么是初乳?什么是初乳?什么是人工喂养?什么是人工喂养?母乳喂养与人工喂养的区别,优劣势母乳喂养与人工喂养的区别,优劣势母乳喂养的意义?母乳喂养的意义?怎样冲泡配方奶?奶具有哪些?怎样冲泡配方奶?奶具有哪些?生活照料家庭护理家庭护理二便二便 睡眠睡眠第二章第二章 生活照料生活照料家庭护理家庭护理新生儿保暖新生儿保暖正确抱、背婴儿正确抱、背婴儿 婴儿洗澡婴儿洗澡穿脱衣裤穿脱衣裤二便第二章第二章 生活照料生活照料新生儿保暖新生儿保暖6 6注意注意 1.1.环境温度环境温度在寒冷的冬天,新生儿的居室温度一般应维持在在寒冷的冬天,新生儿的居室温度一般应维持在20202424。秋冬季较。秋冬季较为干燥,还应注意室内的湿度,一般应保持在为干燥,还应注意室内的湿度,一般应保持在50%50%左右。可以利用加湿左右。可以利用加湿器来增加室内湿度。器来增加室内湿度。2.2.宝宝的衣被宝宝的衣被 宝宝的衣服、被子最好选用新棉花和柔软舒适的棉布制作,以保证良宝宝的衣服、被子最好选用新棉花和柔软舒适的棉布制作,以保证良好的保暖性。在穿着及包裹前要事先在暖气或炉火上预暖。包裹时不好的保暖性。在穿着及包裹前要事先在暖气或炉火上预暖。包裹时不要太紧,以免影响新生儿的四肢活动,如果保暖不够,可增加盖被或要太紧,以免影响新生儿的四肢活动,如果保暖不够,可增加盖被或用热水袋保暖。但应特别注意水袋内水温应为用热水袋保暖。但应特别注意水袋内水温应为40406060左右,热水袋左右,热水袋口盖一定要拧紧。将热水袋放置在包被之外,不能直接贴于皮肤,以口盖一定要拧紧。将热水袋放置在包被之外,不能直接贴于皮肤,以防止烫伤宝宝。防止烫伤宝宝。第二章第二章 生活照料生活照料新生儿保暖新生儿保暖6 6注意注意 3.3.宝宝换尿布宝宝换尿布 新生儿排尿很勤,更换尿布次数较多。由于尿布的温度低于宝宝的腹新生儿排尿很勤,更换尿布次数较多。由于尿布的温度低于宝宝的腹部温度,应注意不要把尿布放在宝宝腹部,以免腹部受凉。有条件的部温度,应注意不要把尿布放在宝宝腹部,以免腹部受凉。有条件的话可以事先在暖气上把尿布预暖再行更换。话可以事先在暖气上把尿布预暖再行更换。4.4.宝宝洗澡宝宝洗澡 当环境温度低时,不要把宝宝放到浴盆中洗澡,要一部分一部分洗。当环境温度低时,不要把宝宝放到浴盆中洗澡,要一部分一部分洗。可先洗头,洗完后用干毛巾擦干,带上一顶小布帽,再洗颈部、腋窝、可先洗头,洗完后用干毛巾擦干,带上一顶小布帽,再洗颈部、腋窝、肘窝,当上身洗净后,穿上上衣或用浴巾裹住,接下来洗腹股沟、臀肘窝,当上身洗净后,穿上上衣或用浴巾裹住,接下来洗腹股沟、臀部、下肢,用流动水清洗宝宝的私处。洗完后,不要马上让宝宝睡觉,部、下肢,用流动水清洗宝宝的私处。洗完后,不要马上让宝宝睡觉,这样容易感冒,最好是和宝宝活动一下。也不要马上喂奶,洗澡时皮这样容易感冒,最好是和宝宝活动一下。也不要马上喂奶,洗澡时皮肤血管充血,血液重新分配,胃肠道处于缺血状态,马上吃奶不利于肤血管充血,血液重新分配,胃肠道处于缺血状态,马上吃奶不利于消化吸收。另外注意,洗澡时周围不要有空气对流,室内温度最好在消化吸收。另外注意,洗澡时周围不要有空气对流,室内温度最好在2424以上,喂奶后以上,喂奶后2 2小时洗澡,小时洗澡,以免出现溢乳。以免出现溢乳。第二章第二章 生活照料生活照料新生儿保暖新生儿保暖6 6注意注意 5.5.使用睡袋使用睡袋 宝宝晚上睡觉时较为多动。父母要随时查看,注意不要让宝宝晚上睡觉时较为多动。父母要随时查看,注意不要让宝宝的头部和脸部翻到被子底下,以至引起窒息。使用睡宝宝的头部和脸部翻到被子底下,以至引起窒息。使用睡袋保暖之余也可以很好地解决这个问题。袋保暖之余也可以很好地解决这个问题。6.6.外出时保暖外出时保暖 天气不是特别冷的时候,可以多带宝宝外出接触新鲜空气。天气不是特别冷的时候,可以多带宝宝外出接触新鲜空气。外出时需加穿厚衣物,必要时使用毯子包裹好宝宝,同时外出时需加穿厚衣物,必要时使用毯子包裹好宝宝,同时注意宝宝的头、耳朵和小手都应被包裹住,以免被风吹导注意宝宝的头、耳朵和小手都应被包裹住,以免被风吹导致皮肤开裂。在户外,如果要把宝宝从车里抱出来,要注致皮肤开裂。在户外,如果要把宝宝从车里抱出来,要注意用衣物或薄毯护住宝宝的嘴鼻,因为宝宝的鼻黏膜血管意用衣物或薄毯护住宝宝的嘴鼻,因为宝宝的鼻黏膜血管丰富,鼻腔较为狭窄,遇冷风容易鼻黏膜充血,出现鼻塞。丰富,鼻腔较为狭窄,遇冷风容易鼻黏膜充血,出现鼻塞。第二章第二章 生活照料生活照料婴儿洗澡婴儿洗澡第二章第二章 生活照料生活照料婴儿洗澡婴儿洗澡第二章第二章 生活照料生活照料婴儿洗澡婴儿洗澡第二章第二章 生活照料生活照料婴儿洗澡婴儿洗澡第二章第二章 生活照料生活照料婴儿洗澡婴儿洗澡第二章第二章 生活照料生活照料婴儿洗澡婴儿洗澡第二章第二章 生活照料生活照料错误洗澡方式错误洗澡方式第二章第二章 生活照料生活照料婴儿洗澡婴儿洗澡 新生儿洗澡前要准备啥?新生儿洗澡前要准备啥?首先,将沐浴中需用的物品备齐。例如消毒脐带用首先,将沐浴中需用的物品备齐。例如消毒脐带用物物(新生儿脐带未掉落之前新生儿脐带未掉落之前)、预换的婴儿包被、衣服、尿、预换的婴儿包被、衣服、尿片,以及小毛巾,大浴巾、澡盆、冷水、热水、婴儿爽身片,以及小毛巾,大浴巾、澡盆、冷水、热水、婴儿爽身粉等物。同时检查一下自己的手指甲,以免擦伤您的宝宝,粉等物。同时检查一下自己的手指甲,以免擦伤您的宝宝,再用肥皂洗净双手。再用肥皂洗净双手。室温维持在一般觉得最舒畅的室温维持在一般觉得最舒畅的26262828之间之间;水温则水温则以以37374242左右为宜。可在盆内先倒入冷水,再加热水,左右为宜。可在盆内先倒入冷水,再加热水,再用手腕或手肘试一下,使水温恰到好处。再用手腕或手肘试一下,使水温恰到好处。值得注意的是,沐浴时要避免阵风的正面吹袭,以防值得注意的是,沐浴时要避免阵风的正面吹袭,以防着凉生病。沐浴时间应安排在给婴儿哺乳着凉生病。沐浴时间应安排在给婴儿哺乳1 12 2小时后,否小时后,否则易引起呕吐。则易引起呕吐。第二章第二章 生活照料生活照料婴儿洗澡婴儿洗澡 洗澡时如何给新生儿洗脸、头?洗澡时如何给新生儿洗脸、头?出生后第一周内,宝宝脐带未脱落时,可采用出生后第一周内,宝宝脐带未脱落时,可采用“分段沐浴法分段沐浴法”:脱下宝宝衣服,并将此衣服包裹于胸腹上,暂以保暖。开始洗脸、脱下宝宝衣服,并将此衣服包裹于胸腹上,暂以保暖。开始洗脸、洗头及颈部,注意勿使水流入耳内。用左肘部和腰部夹住宝宝的屁股,洗头及颈部,注意勿使水流入耳内。用左肘部和腰部夹住宝宝的屁股,左手掌和左臂托住宝宝的头,用右手慢慢清洗。左手掌和左臂托住宝宝的头,用右手慢慢清洗。洗面洗面用洗脸的纱布或小毛巾沾水后轻轻拭擦。用洗脸的纱布或小毛巾沾水后轻轻拭擦。洗眼洗眼由内眼角向外眼角擦。由内眼角向外眼角擦。洗额洗额由眉心向两侧轻轻拭擦前额。由眉心向两侧轻轻拭擦前额。洗耳洗耳用手指裹毛巾轻轻拭擦耳廓及耳背。用手指裹毛巾轻轻拭擦耳廓及耳背。洗头洗头将婴儿专用、对眼睛无刺激的洗头水倒在手上,然后在将婴儿专用、对眼睛无刺激的洗头水倒在手上,然后在宝宝的头上轻轻揉洗,注意不要用指甲接触宝宝的头皮。若头皮上有宝宝的头上轻轻揉洗,注意不要用指甲接触宝宝的头皮。若头皮上有污垢,可在洗澡前将婴儿油涂抹在宝宝头上,这样可使头垢软化而易污垢,可在洗澡前将婴儿油涂抹在宝宝头上,这样可使头垢软化而易于去除。然后将新生儿头上的洗发水洗干净。于去除。然后将新生儿头上的洗发水洗干净。第二章第二章 生活照料生活照料婴儿洗澡婴儿洗澡 洗澡时如何给新生儿洗身?洗澡时如何给新生儿洗身?若新生儿的脐带尚未脱落,应上下身分开洗,以免弄湿脐带,引起炎若新生儿的脐带尚未脱落,应上下身分开洗,以免弄湿脐带,引起炎症。先洗上身,取洗头时同样的姿势,依次洗新生儿的颈、腋、前胸、症。先洗上身,取洗头时同样的姿势,依次洗新生儿的颈、腋、前胸、后背、双臂和手。然后洗下身,将新生儿的头部靠在左肘窝,左手握后背、双臂和手。然后洗下身,将新生儿的头部靠在左肘窝,左手握住新生儿的左大腿,依次洗新生儿的阴部、臀部、大腿、小腿和脚。住新生儿的左大腿,依次洗新生儿的阴部、臀部、大腿、小腿和脚。由于新生儿的脐带断端是一个创面,如护理不当,细菌可以通过由于新生儿的脐带断端是一个创面,如护理不当,细菌可以通过脐部进入人体内造成败血症,威胁新生儿的健康。所以脐部的护理主脐部进入人体内造成败血症,威胁新生儿的健康。所以脐部的护理主要是保持清洁干燥,沐浴时不要碰湿脐部,然后用要是保持清洁干燥,沐浴时不要碰湿脐部,然后用75%75%酒精棉棒消毒酒精棉棒消毒脐带根部和周围皮肤,再用消毒纱布覆盖脐带根部和周围皮肤,再用消毒纱布覆盖(脐带干燥后无需盖纱布脐带干燥后无需盖纱布)。若宝宝的脐带已脱落,那么在洗净脸及头颈部之后,就可将宝宝若宝宝的脐带已脱落,那么在洗净脸及头颈部之后,就可将宝宝颈部以下置入浴盆中,成仰卧的姿态,由上而下洗完后,将宝宝改为颈部以下置入浴盆中,成仰卧的姿态,由上而下洗完后,将宝宝改为伏靠的俯卧姿势,以洗背部及臀部肛门处。最后,以双手为支托并抓伏靠的俯卧姿势,以洗背部及臀部肛门处。最后,以双手为支托并抓稳宝宝肩部,抱离水中,置于大浴巾上,抹干全身。稳宝宝肩部,抱离水中,置于大浴巾上,抹干全身。整个过程中,身体的皱折及弯曲部位,应特别注意洗净擦干,且整个过程中,身体的皱折及弯曲部位,应特别注意洗净擦干,且动作要轻柔,使宝宝有安全感。动作要轻柔,使宝宝有安全感。第二章第二章 生活照料生活照料婴儿洗澡婴儿洗澡 新生儿洗澡后如何做护理?新生儿洗澡后如何做护理?用浴巾裹住宝宝的全身时,可留出脐部,用酒精棉棒从中间向外用浴巾裹住宝宝的全身时,可留出脐部,用酒精棉棒从中间向外清洗脐部,注意保持脐部的干燥和清洁。如果脐部发红、出脓液或有清洗脐部,注意保持脐部的干燥和清洁。如果脐部发红、出脓液或有难闻的气味,就应该找医生处理。难闻的气味,就应该找医生处理。通常在皮肤折皱处,可替宝宝抹些爽身粉,使他感到干爽舒适。通常在皮肤折皱处,可替宝宝抹些爽身粉,使他感到干爽舒适。在宝宝的臀部涂上护肤油,防止尿液刺激皮肤产生尿布疹。在宝宝的臀部涂上护肤油,防止尿液刺激皮肤产生尿布疹。给宝宝围上尿片,穿上衣服。但宝宝不宜紧紧地裹在给宝宝围上尿片,穿上衣服。但宝宝不宜紧紧地裹在“蜡烛包蜡烛包”中,应放松他的手脚,让他自由地活动,这有利于呼吸和血液循环,中,应放松他的手脚,让他自由地活动,这有利于呼吸和血液循环,以促进生长发育。以促进生长发育。如果宝宝脸部皮肤干燥,还可以在脸上涂少量的滋润油,使皮肤如果宝宝脸部皮肤干燥,还可以在脸上涂少量的滋润油,使皮肤保持湿润、光滑。值得注意的是,市售的护肤油、爽身粉等婴儿用品,保持湿润、光滑。值得注意的是,市售的护肤油、爽身粉等婴儿用品,只有当宝宝皮肤上没有任何疾病时,才可以适量使用。而且这些油或只有当宝宝皮肤上没有任何疾病时,才可以适量使用。而且这些油或粉不可直接洒于新生儿皮肤上,要先洒在您的手上,再抹在宝宝身上。粉不可直接洒于新生儿皮肤上,要先洒在您的手上,再抹在宝宝身上。若肌肤有疹块、红臀等情形时,应保持干燥、按医生若肌肤有疹块、红臀等情形时,应保持干燥、按医生第二章第二章 生活照料生活照料婴儿洗澡婴儿洗澡 新生儿洗澡注意事项新生儿洗澡注意事项1 1、新生儿洗澡不必过勤。新生儿排泌的汗液有限,不必每天都新生儿洗澡不必过勤。新生儿排泌的汗液有限,不必每天都洗澡,热天隔天洗一次、冷天隔两天洗一次即可。洗澡,热天隔天洗一次、冷天隔两天洗一次即可。2 2、为新生儿洗澡时所用的毛巾要纯棉质且柔软,动作要轻柔、为新生儿洗澡时所用的毛巾要纯棉质且柔软,动作要轻柔、有章法,避免伤及新生儿的皮肤和肢体,小心不要让新生儿被水呛到。有章法,避免伤及新生儿的皮肤和肢体,小心不要让新生儿被水呛到。注意清洁皮肤的皱褶处。注意清洁皮肤的皱褶处。3 3、新生儿的皮肤酸碱度为新生儿的皮肤酸碱度为6.5-7.56.5-7.5,偏碱性,不具抵抗细菌的能,偏碱性,不具抵抗细菌的能力。为了不提升新生儿皮肤的碱性,为早产儿及皮肤有破损的新生儿力。为了不提升新生儿皮肤的碱性,为早产儿及皮肤有破损的新生儿洗澡时,只用温度适宜的清水擦洗即可。洗澡时,只用温度适宜的清水擦洗即可。4 4、每次洗澡新生儿身体接触水的时间不宜超过五分钟。洗后用每次洗澡新生儿身体接触水的时间不宜超过五分钟。洗后用吸水好的柔软毛巾轻轻擦干新生儿的身体,再抹上婴儿专用的润肤油。吸水好的柔软毛巾轻轻擦干新生儿的身体,再抹上婴儿专用的润肤油。最后为新生儿穿上干净衣物。最后为新生儿穿上干净衣物。第二章第二章 生活照料生活照料婴儿游泳(扩展内容)婴儿游泳(扩展内容)婴幼儿游泳的好处:婴幼儿游泳的好处:促进婴幼儿的健康成长和发育。促进婴幼儿的健康成长和发育。促进食物消化吸收促进食物消化吸收,提高婴幼儿抗病能力。提高婴幼儿抗病能力。促进婴幼儿正常睡眠节律的建立。促进婴幼儿正常睡眠节律的建立。哪些婴儿不适宜游泳哪些婴儿不适宜游泳1 1、ApgarApgar88分的新生儿分的新生儿2 2、有新生儿并发症,或需要特殊治疗的婴儿、有新生儿并发症,或需要特殊治疗的婴儿3 3、胎龄小于、胎龄小于3232周的早产儿,或出生体重小于周的早产儿,或出生体重小于2000g2000g的新生儿的新生儿4 4、皮肤破损或有感染的新生儿、皮肤破损或有感染的新生儿第二章第二章 生活照料生活照料婴儿游泳(扩展内容)婴儿游泳(扩展内容)婴幼儿游泳的好处:婴幼儿游泳的好处:促进婴幼儿的健康成长和发育。促进婴幼儿的健康成长和发育。促进食物消化吸收促进食物消化吸收,提高婴幼儿抗病能力。提高婴幼儿抗病能力。促进婴幼儿正常睡眠节律的建立。促进婴幼儿正常睡眠节律的建立。哪些婴儿不适宜游泳哪些婴儿不适宜游泳1 1、ApgarApgar88分的新生儿分的新生儿2 2、有新生儿并发症,或需要特殊治疗的婴儿、有新生儿并发症,或需要特殊治疗的婴儿3 3、胎龄小于、胎龄小于3232周的早产儿,或出生体重小于周的早产儿,或出生体重小于2000g2000g的新生儿的新生儿4 4、皮肤破损或有感染的新生儿、皮肤破损或有感染的新生儿第二章第二章 生活照料生活照料正确抱、背婴儿正确抱、背婴儿 正确抱婴儿法:正确抱婴儿法:婴儿生长发育的特点是头大、头重、骨骼的胶质多,肌肉还不发达,婴儿生长发育的特点是头大、头重、骨骼的胶质多,肌肉还不发达,肌肉力量较弱。因此,肌肉力量较弱。因此,1 1个月的婴儿只能稍稍抬头片刻,个月的婴儿只能稍稍抬头片刻,3 3个月时头才个月时头才能初步直立。由于颈部和背部肌肉发育还不完善,能初步直立。由于颈部和背部肌肉发育还不完善,1 13 3个月的婴儿不个月的婴儿不能较长时间支撑头的重量。因此,抱能较长时间支撑头的重量。因此,抱1 13 3个月的婴儿的姿势是很讲究个月的婴儿的姿势是很讲究的,关键是要托住婴儿的头部。的,关键是要托住婴儿的头部。1 12 2个月的婴儿,主要是平抱,也可采用角度较小的斜抱。平抱时让个月的婴儿,主要是平抱,也可采用角度较小的斜抱。平抱时让婴儿平躺在成人的怀里、斜抱时让小儿斜躺在成人的怀里。不论是平婴儿平躺在成人的怀里、斜抱时让小儿斜躺在成人的怀里。不论是平抱或斜抱,成人的一只前臂均要托住婴儿的头部。另一只手臂则托住抱或斜抱,成人的一只前臂均要托住婴儿的头部。另一只手臂则托住婴儿的臀部和腰部。对于易吐奶的小儿则应采取斜抱,这样可防止吐婴儿的臀部和腰部。对于易吐奶的小儿则应采取斜抱,这样可防止吐奶或减轻吐奶的程度。奶或减轻吐奶的程度。3 3个月的婴儿主要采取斜抱或直立抱。斜抱时小儿向上倾斜的角度可稍个月的婴儿主要采取斜抱或直立抱。斜抱时小儿向上倾斜的角度可稍大些。小儿采取直立抱时,有两种姿势可供选择。一种直立抱姿势是大些。小儿采取直立抱时,有两种姿势可供选择。一种直立抱姿势是婴儿背朝成人坐在成人的一只前臂上,成人的另一只手拦住婴儿的胸婴儿背朝成人坐在成人的一只前臂上,成人的另一只手拦住婴儿的胸部,让婴儿的头和背贴靠在成人的前胸;另一种直立抱姿势是让婴儿部,让婴儿的头和背贴靠在成人的前胸;另一种直立抱姿势是让婴儿面朝成人坐在成人的一只前臂上,成人的另一只手托住婴儿的头颈、面朝成人坐在成人的一只前臂上,成人的另一只手托住婴儿的头颈、背部,让婴儿的胸部紧贴在成人的前胸和肩部。背部,让婴儿的胸部紧贴在成人的前胸和肩部。第二章第二章 生活照料生活照料正确抱、背婴儿正确抱、背婴儿 怎样把孩子抱起来:怎样把孩子抱起来:1 1 把手放在宝宝头下把手放在宝宝头下把一只手轻轻地放到宝宝的头下,用手掌包住整个头部,注意要把一只手轻轻地放到宝宝的头下,用手掌包住整个头部,注意要托住宝宝的颈部,支撑起他的头。托住宝宝的颈部,支撑起他的头。2 2 另一只手去抱屁股另一只手去抱屁股稳定住头部后,把另一只手伸到宝宝的屁股下面,包住宝宝的整稳定住头部后,把另一只手伸到宝宝的屁股下面,包住宝宝的整个小屁屁,力量都集中在两个手腕上。个小屁屁,力量都集中在两个手腕上。3 3 慢慢把宝宝的头支撑起来慢慢把宝宝的头支撑起来这个时候,就可以慢慢地把宝宝的头支撑起来了,注意,一定要这个时候,就可以慢慢地把宝宝的头支撑起来了,注意,一定要托住宝宝的颈部,否则他的头会往后仰,这样会不舒服。妈妈要用腰托住宝宝的颈部,否则他的头会往后仰,这样会不舒服。妈妈要用腰部和手部力量配合,托起宝宝部和手部力量配合,托起宝宝。4 4 把宝宝抱起来,并确认手的位置把宝宝抱起来,并确认手的位置两只手都用力,把宝宝从床上抱起来,然后确认一下手的位置,两只手都用力,把宝宝从床上抱起来,然后确认一下手的位置,正确的位置应该是一只手托住宝宝的头和颈部,一只手托住宝宝的屁正确的位置应该是一只手托住宝宝的头和颈部,一只手托住宝宝的屁股。横抱或是竖抱,都是一样的。股。横抱或是竖抱,都是一样的。第二章第二章 生活照料生活照料错误抱法错误抱法第二章第二章 生活照料生活照料正确抱法正确抱法第二章第二章 生活照料生活照料正确抱法正确抱法第二章第二章 生活照料生活照料正确抱法正确抱法第二章第二章 生活照料生活照料怎样把孩子放下怎样把孩子放下第二章第二章 生活照料生活照料怎样把孩子放下怎样把孩子放下第二章第二章 生活照料生活照料怎样把孩子放下怎样把孩子放下第二章第二章 生活照料生活照料怎样把孩子放下怎样把孩子放下第二章第二章 生活照料生活照料怎样背孩子怎样背孩子第二章第二章 生活照料生活照料怎样背孩子怎样背孩子第二章第二章 生活照料生活照料婴儿衣服穿脱婴儿衣服穿脱 现场实操教学现场实操教学 第二章第二章 生活照料生活照料睡眠睡眠第二章第二章 生活照料生活照料第一章第一章 喂养喂养睡眠睡眠睡眠睡眠第二章第二章 生活照料生活照料睡眠睡眠第二章第二章 生活照料生活照料睡眠睡眠第二章第二章 生活照料生活照料睡眠案例分析睡眠案例分析 如何解决?如何解决?第二章第二章 生活照料生活照料睡眠案例分析睡眠案例分析第二章第二章 生活照料生活照料睡眠案例分析睡眠案例分析 如何解决?如何解决?第二章第二章 生活照料生活照料睡眠案例分析睡眠案例分析第二章第二章 生活照料生活照料睡眠案例分析睡眠案例分析 如何解决?如何解决?第二章第二章 生活照料生活照料睡眠案例分析睡眠案例分析第二章第二章 生活照料生活照料睡眠案例分析睡眠案例分析 如何解决?如何解决?第二章第二章 生活照料生活照料睡眠案例分析睡眠案例分析第二章第二章 生活照料生活照料睡眠案例分析睡眠案例分析 如何解决?如何解决?第二章第二章 生活照料生活照料睡眠案例分析睡眠案例分析第二章第二章 生活照料生活照料睡眠误区睡眠误区第二章第二章 生活照料生活照料睡眠误区睡眠误区第二章第二章 生活照料生活照料二便二便 胎便简介胎便简介正常新生儿多数于正常新生儿多数于1212小时内开始排便,胎便总量约小时内开始排便,胎便总量约100100至至200200克,如克,如2424小时不见胎便排出小时不见胎便排出 ,应注意检查有无消化道畸形。如乳汁供应充分,胎便,应注意检查有无消化道畸形。如乳汁供应充分,胎便2 2至至4 4天排完即天排完即转变为正常新生儿大便,由深绿色转为黄色。转变为正常新生儿大便,由深绿色转为黄色。胎便当中含有较多的胆红素,尽快排出,可减少新生儿肠肝生理胎便当中含有较多的胆红素,尽快排出,可减少新生儿肠肝生理性循环对胎便中胆红素的再吸收,减轻肝脏对胆红素的代谢负担,从性循环对胎便中胆红素的再吸收,减轻肝脏对胆红素的代谢负担,从而达到使新生儿黄疸程度减轻、持续时间缩短的良好效果。而达到使新生儿黄疸程度减轻、持续时间缩短的良好效果。第二章第二章 生活照料生活照料二便二便 母乳儿大便简介母乳儿大便简介未加辅食的母乳喂养婴儿,粪便呈黄色或金黄色,稠度均匀如药膏状,未加辅食的母乳喂养婴儿,粪便呈黄色或金黄色,稠度均匀如药膏状,或有种样的颗粒,偶尔稀薄而微呈绿色,呈酸性反应,有酸味但不臭。或有种样的颗粒,偶尔稀薄而微呈绿色,呈酸性反应,有酸味但不臭。每天排便每天排便2-42-4次,如果平时每天仅有次,如果平时每天仅有1-21-2次大便,突然增至次大便,突然增至5-65-6次大便,次大便,则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多,但小儿一般情况良好,则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多,但小儿一般情况良好,体重不减轻而照常增加,不能认为有病。婴儿在加辅食后大便次数可体重不减轻而照常增加,不能认为有病。婴儿在加辅食后大便次数可以减少。以减少。1 1周岁以上的小儿大便次数右减至一天一次。周岁以上的小儿大便次数右减至一天一次。第二章第二章 生活照料生活照料二便二便 配方奶喂养婴儿大便简介配方奶喂养婴儿大便简介 以牛乳喂养的婴儿,大便色淡黄或呈土灰色,质较硬,呈以牛乳喂养的婴儿,大便色淡黄或呈土灰色,质较硬,呈中性或碱性反应。由于牛奶中的蛋白质多,有明显的蛋白中性或碱性反应。由于牛奶中的蛋白质多,有明显的蛋白分解后的臭味。大便每天分解后的臭味。大便每天1-21-2次,如果增加奶中的糖量,次,如果增加奶中的糖量,则排便次数增加,便质柔软。则排便次数增加,便质柔软。第二章第二章 生活照料生活照料二便二便 混合喂养婴儿大便简介混合喂养婴儿大便简介无论人乳或牛乳喂养,若同时加食淀粉类食物,则大便量增多,硬度无论人乳或牛乳喂养,若同时加食淀粉类食物,则大便量增多,硬度比单纯牛奶喂养稍减,呈暗褐色,臭味增加。若将蔬菜、水果等辅食比单纯牛奶喂养稍减,呈暗褐色,臭味增加。若将蔬菜、水果等辅食加多,则大便与成人近似。初加菜泥时,大便中常排出小量的绿色菜加多,则大便与成人近似。初加菜泥时,大便中常排出小量的绿色菜泥,有的父母往往以为是消化不良,停止添加菜泥。实际上这种现象泥,有的父母往往以为是消化不良,停止添加菜泥。实际上这种现象是健康婴儿更换食物时常有的事。如果没有腹泻,不必停止加辅食,是健康婴儿更换食物时常有的事。如果没有腹泻,不必停止加辅食,数日以后胃肠习惯了,这种情况随之消失。数日以后胃肠习惯了,这种情况随之消失。第二章第二章 生活照料生活照料第二章第二章 生活照料生活照料纸尿裤穿脱及便后处理纸尿裤穿脱及便后处理 课堂现场实操课堂现场实操第三章疾病护理患病婴儿基础护理患病婴儿基础护理睡眠易发疾病处理睡眠易发疾病处理第三章第三章疾病护理疾病护理新生儿疾病新生儿黄疸新生儿黄疸新生儿肺炎新生儿肺炎新生儿鹅口疮新生儿鹅口疮新生儿发热新生儿发热新生儿脐炎新生儿脐炎第三章第三章疾病护理疾病护理新生儿黄疸新生儿黄疸第三章第三章疾病护理疾病护理 概念:概念:医学上把未满月(出生医学上把未满月(出生2828天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后病理性之分。生理性黄疸在出生后2 23 3天出现,天出现,4 46 6天达到高峰,天达到高峰,7 71010天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后临床症状。若生后2424小时即出现黄疸,小时即出现黄疸,2 23 3周仍不退,甚至继续加深周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。理性黄疸。治疗:治疗:1 1、光照疗法:是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将、光照疗法:是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将 新生新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续24244848小时(一般不超过小时(一般不超过4 4天),胆红素下降到天),胆红素下降到7 7毫克毫克/分升以下即可停止分升以下即可停止治疗。治疗。2 2、中药治疗、中药治疗 新生儿发热新生儿发热第三章第三章疾病护理疾病护理 概念:概念:正常新生儿的肛温在正常新生儿的肛温在36.236.2度度-37.8-37.8度之间,腋下温度在度之间,腋下温度在3636度度-37-37度之间;新生儿肛温超过度之间;新生儿肛温超过37.837.8度,腋温超过度,腋温超过3737度,度,即为发热。超过即为发热。超过4040度,可以引起惊厥发作,甚至造成脑损度,可以引起惊厥发作,甚至造成脑损伤,应引起家长的高度重视。伤,应引起家长的高度重视。治疗:治疗:根据医生诊断进行根据医生诊断进行新生儿肺炎新生儿肺炎第三章第三章疾病护理疾病护理 概念:概念:出生后出生后2424小时,或数日内出现不乳,吐沫,喘憋为主要表现的新生儿小时,或数日内出现不乳,吐沫,喘憋为主要表现的新生儿呼吸系统感染性疾病。呼吸系统感染性疾病。是新生儿期的常见病,以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特是新生儿期的常见病,以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。点,需及早诊断和正确处理。新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、生儿呼吸器官和功能不成熟,如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。心力衰竭、败血症乃至死亡。新生儿肺炎可分为产前感染(包括宫内和产时)新生儿肺炎可分为产前感染(包括宫内和产时)和出生后感染,感染多来自孕妇,经胎盘和出生后感染,感染多来自孕妇,经胎盘传染给胎儿,或因孕妇羊膜早破、产程过长,传染给胎儿,或因孕妇羊膜早破、产程过长,阴道中微生物上行感染所造成。阴道中微生物上行感染所造成。新生儿肺炎新生儿肺炎第三章第三章疾病护理疾病护理 临床表现:临床表现:新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒感冒”症状,如鼻塞、呛奶。症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于4545次次/分,正常情况分,正常情况下是下是40404444次次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。产前感染的肺炎发病多在出生后产前感染的肺炎发病多在出生后3 37 7天内。天内。出生后发生的各种肺炎起病较晚,症状比较典型,出生后发生的各种肺炎起病较晚,症状比较典型,有鼻塞、咳嗽、气促、足月儿常发热,但也可有鼻塞、咳嗽、气促、足月儿常发热,但也可体温正常,早产儿可能体温不升。肺部可听到体温正常,早产儿可能体温不升。肺部可听到粗细不等的湿啰音。并发脓胸或脓气胸时呼吸粗细不等的湿啰音。并发脓胸或脓气胸时呼吸音减低,叩诊呈浊音或回想增强,各种不同音减低,叩诊呈浊音或回想增强,各种不同病原引起的肺炎各有一些特点。病原引起的肺炎各有一些特点。新生儿鹅口疮新生儿鹅口疮第三章第三章疾病护理疾病护理 概念:概念:新生儿鹅口疮,是口腔粘膜受白色念珠菌(属霉菌)感染所致。粘膜新生儿鹅口疮,是口腔粘膜受白色念珠菌(属霉菌)感染所致。粘膜上出现乳白色的小点或融合成片,颇似奶块,白膜覆盖在口胶粘膜上,上出现乳白色的小点或融合成片,颇似奶块,白膜覆盖在口胶粘膜上,不易擦去。初起时成小片状,逐渐融合成大片,形似奶快。不易擦去。初起时成小片状,逐渐融合成大片,形似奶快。本病是本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染,或因哺乳奶头不不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。洁或喂养者手指的污染传播。为多见于新生儿、婴儿泄泻及营养不良或为多见于新生儿、婴儿泄泻及营养不良或麻疹等病后期的口腔疾患之一。麻疹等病后期的口腔疾患之一。新生儿鹅口疮新生儿鹅口疮第三章第三章疾病护理疾病护理 临床表现:临床表现:1.1.口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块无痛,口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等,可出现擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上;在舌、颊腭或唇内粘膜上;2.2.好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;布擦掉;3.3.在感染轻微时除非仔细检查口腔,否则不易发现,也没有明显痛感在感染轻微时除非仔细检查口腔,否则不易发现,也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热;啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热;4.4.受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变可蔓延至食道、支气管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠为严重者病变可蔓延至食道、支气管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响菌病出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症;终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症;新生儿鹅口疮新生儿鹅口疮第三章第三章疾病护理疾病护理新生儿脐炎新生儿脐炎第三章第三章疾病护理疾病护理 概念:概念:新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。临床症状临床症状:新生儿脐炎是指新生儿脐部有粘液、脓性分泌物,新生儿脐炎是指新生儿脐部有粘液、脓性分泌物,并带有臭味或脐窝周围皮肤发红的并带有臭味或脐窝周围皮肤发红的.轻症者除脐部有异常外,体温轻症者除脐部有异常外,体温及食欲均正常,重症者则有发热吃奶少等表现。及食欲均正常,重症者则有发热吃奶少等表现。观察要点观察要点:1 1脐带脱落后,伤口延迟不愈,潮湿渗液,为受感染的最初症状,脐带脱落后,伤口延迟不愈,潮湿渗液,为受感染的最初症状,继之脐围皮肤红肿,波及皮下。残端有脓性分泌物,脓汁恶臭,还可继之脐围皮肤红肿,波及皮下。残端有脓性分泌物,脓汁恶臭,还可见腹壁水肿、发亮,形成蜂窝组织炎及皮下坏疽。慢性炎症常形成脐见腹壁水肿、发亮,形成蜂窝组织炎及皮下坏疽。慢性炎症常形成脐肉芽肿,而妨碍脐创愈合。肉芽肿,而妨碍脐创愈合。2 2辅助检查辅助检查 脓汁涂片可见细菌及中性粒细胞增多。脓汁培养阳性率脓汁涂片可见细菌及中性粒细胞增多。脓汁培养阳性率很高。很高。新生儿脐炎新生儿脐炎第三章第三章疾病护理疾病护理 治疗原则治疗原则:1 1轻症者用轻症者用3%3%过氧化氢液清洗脐部,再涂以过氧化氢液清洗脐部,再涂以75%75%酒精,每日酒精,每日3 3次。次。2 2脐部化脓,蜂窝组织炎或出现全身症状者可用青霉素、新青霉索脐部化脓,蜂窝组织炎或出现全身症状者可用青霉素、新青霉索、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素等药。可切开排脓。、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素等药。可切开排脓。3 3肉芽肿形成者可用肉芽肿形成者可用10%10%硝酸银硝酸银 预预 防防:新生儿出生时脐部应采取无菌处理,不可用不洁物品覆新生儿出生时脐部应采取无菌处理,不可用不洁物品覆益脐部,并要保持脐部干燥。如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延益脐部,并要保持脐部干燥。如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈,则应作脐局部消炎处理,必要时静脉使用抗生素,以防败血迟不愈,则应作脐局部消炎处理,必要时静脉使用抗生素,以防败血症的发生。症的发生。新生儿脐炎新生儿脐炎第三章第三章疾病护理疾病护理第一单元总结第一单元总结 0 06 6个月婴儿的生长特点?个月婴儿的生长特点?母乳喂养的重要性与优势?母乳喂养的重要性与优势?怎样抱、背婴儿?(实操练习)怎样抱、背婴儿?(实操练习)怎么给婴儿洗澡?(实操练习)怎么给婴儿洗澡?(实操练习)新生儿疾病有哪些?新生儿疾病有哪些?第三章第三章疾病护理疾病护理第二单元第二单元 7 71212个月养护个月养护 第一章第一章 喂养喂养 母乳喂养母乳喂养人工喂养人工喂养 混合喂养混合喂养 第三章第三章 疾病护理疾病护理 患病婴儿的基础护理患病婴儿的基础护理 易发疾病处理易发疾病处理第二章第二章 食品安全食品安全食品隐患食品隐患 防止措施防止措施第一章7 71212个月婴儿的生长特点个月婴儿的生长特点 1 1、他、他/她每个月体重平均增加她每个月体重平均增加250250克,身长克,身长增加增加1.41.4公分左右。公分左右。2 2、出生时和妈妈的奶水中提供的免疫球蛋、出生时和妈妈的奶水中提供的免疫球蛋白被宝宝用完了,宝宝开始启动自己的免白被宝宝用完了,宝宝开始启动自己的免疫系统战斗了,所以,一定要特别注意增疫系统战斗了,所以,一定要特别注意增强宝宝免疫系统的发育呀。强宝宝免疫系统的发育呀。3
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