脑起搏器技术更新给广大帕金森病患者带来的益处

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脑起搏器技术更新给广大帕金森病患者带来的益处PD帕金森病是一种神经性退行性疾病,患者的病情随着时间的推移逐渐恶化,虽不致命,但影响患者的工作能力和生活,需要长期治疗,且目前还不能治愈。但是近年来,药物和外科手术都在不断进步。脑起搏器(DBS)尤其是外科方面,深部电刺激术(DBS或脑起搏器)的出现将帕金森病的手术治疗带入了神经调控时代,微创,无损伤,可逆,可调,可发展。脑起搏器的一个重要功能就是,它可以根据患者的具体情况调节刺激参数,也可以随着患者的病情变化不断调整刺激参数而达到最佳治疗效果。说到这里,很多人可能就会提问,脑起搏器是终生受用吗?针对这个问题,第四军医大学唐都医院功能神经外科的王学廉教授介绍,脑起搏器的手术分为刺激电极的植入和神经刺激器的植入,刺激电极放置在脑部特定部位,终生受用,但是一般植入在胸部皮肤下的神经刺激器是有寿命的。这个神经刺激发生器内置一个高能锂电池,这种电池的寿命根据刺激器的刺激参数有很大的变异,即用的刺激参数愈低电池的寿命越长,在一般的刺激参数下,并且始终保持刺激状态,脑起搏器的电池寿命为5年左右。当症状再次加重,则需要测试神经刺激器的电量。脑起搏器是终生受用吗?神经 刺 激器是 有 寿命的电 池 寿 命为5年左右 帕金森病患者张先生,61岁,症状为进行性运动迟缓、肢体震颤8年。2006年以运动迟缓,右侧肢体及颈背部疼痛感起病,当时无明显肢体震颤及僵硬,到当地医院检查诊治,考虑帕金森病。然后到西京医院进一步诊治,确诊为帕金森病。给予美多巴1/2片,3次日口服治疗,有效,但患者最求效果最大化,自行加大药物剂量及每日服药次数,后服药效果逐渐变差,右侧肢体逐渐震颤明显。”单侧脑起搏器术后5年神经刺激器电量耗尽变双侧植入 2009年为求手术治疗,在唐都医院脑科三病区住院,王学廉教授为其行左侧脑深部电刺激植入治疗。2012年李某左侧肢体出现震颤。2014年8月右侧肢体症状突然加重,震颤明显,生活受影响,再次来唐都医院就诊,测试左侧神经刺激器电量耗尽,需要更换神经刺激器。李某住院后,家属要求右侧也行脑深部电刺激植入治疗,控制左侧肢体震颤症状。也就是要行双侧脑深部电刺激植入治疗。积极完善术前检查,未见绝对手术禁忌,顺利行双侧脑深部电刺激植入治疗。手术一切顺利,术后给予止血、预防感染、营养神经等对症支持治疗。经过积极治疗,李某恢复良好。术后一月,脑起搏器开机调控,刺激参数调整合适,李某的双侧颤抖症状消失,可独立行走,生活能够自理。【脑起搏器更新知识】可充电式脑起搏器,相对于以前的产品,可充电的电池体积和重量下降50%;单侧电池体积和重量下降20%。患者更小的创伤,更小的囊袋压力,更低的手术风险,更少的手术并发症,减少了更换电池的次数,尤其适合于高电量消耗的患者(肌张力障碍)平均寿命9年左右,根据患者自身情况与习惯进行充电,可以每天充15分钟,也可以10天至14天充一次电,充电4-8小时,无论哪种充电方式,都不会影响电池寿命。
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