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烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！线虫线虫（一）（一）概述概述 线虫隶属线形动物门的线虫纲（线虫隶属线形动物门的线虫纲（Class Nematoda），），种种类多，数目大，全球有一万余种。大多数是营自由生活。常类多，数目大，全球有一万余种。大多数是营自由生活。常见的寄生于人体致严重疾患的线虫有见的寄生于人体致严重疾患的线虫有10余种。重要的有余种。重要的有蛔虫蛔虫、钩虫钩虫、丝虫丝虫、旋毛虫旋毛虫等。等。（二）（二）形态形态成虫：成虫：圆柱形，两侧对称，前端钝圆，后端尖细，体不分节。圆柱形，两侧对称，前端钝圆，后端尖细，体不分节。绝大多数线虫为绝大多数线虫为雌雄异体雌雄异体。雄虫一般比雌虫小，且尾。雄虫一般比雌虫小，且尾 端多向腹面卷曲或膨大。端多向腹面卷曲或膨大。体壁体壁：成虫的体壁由：成虫的体壁由角质层角质层（无细胞结构）、（无细胞结构）、皮下层皮下层（含（含 细胞组成，无细胞界限）及细胞组成，无细胞界限）及纵肌层纵肌层（单一纵行排列的（单一纵行排列的 肌细胞组成）。肌细胞组成）。原体腔原体腔：无体腔膜覆盖，故称为：无体腔膜覆盖，故称为原体腔原体腔（procoele）。）。腔腔 内充满富含蛋白质、葡萄糖及钠、钾等多种元素的原内充满富含蛋白质、葡萄糖及钠、钾等多种元素的原 体腔液。体腔液。线虫线虫（二）（二）形态形态 消化系统消化系统：包括消化管和腺体。具完全的消化道：包括消化管和腺体。具完全的消化道：口口 咽管咽管 中肠中肠 直肠直肠 肛门肛门 生殖系统生殖系统：雄性为单管型；雌性多为双管型。：雄性为单管型；雌性多为双管型。虫卵：虫卵：一般为卵圆形，卵壳为黄色，棕黄色或无色。一般为卵圆形，卵壳为黄色，棕黄色或无色。卵壳由三层组成，自外向内为卵壳由三层组成，自外向内为 卵黄膜或受精膜卵黄膜或受精膜 壳质层壳质层 脂层或称蛔甙层脂层或称蛔甙层（ascaroside）线虫线虫（三）（三）生活史生活史线虫线虫基本发育过程分为基本发育过程分为虫卵虫卵、幼虫幼虫和和成虫成虫三个阶段。三个阶段。线虫的幼虫在发育中最显著的特征是线虫的幼虫在发育中最显著的特征是蜕皮蜕皮（molting）。）。根据生活史中有无中间宿主，分为两种类型：根据生活史中有无中间宿主，分为两种类型：直接发育型直接发育型（简单，如钩虫、蛔虫），不需要中间宿主。（简单，如钩虫、蛔虫），不需要中间宿主。间接发育型间接发育型（较复杂，如丝虫），需要中间宿主。（较复杂，如丝虫），需要中间宿主。（三）（三）致病致病线虫线虫 机械性破坏机械性破坏 毒性作用毒性作用 夺取营养夺取营养(Ascaris lumbricoides)（蛔（蛔 虫）虫）似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫（一）（一）概述概述 最常见最常见。成虫寄生于。成虫寄生于人小肠腔内人小肠腔内，引起，引起蛔虫病蛔虫病。（二）（二）形态形态成虫：成虫：大型线虫，长圆柱形，头尾两端略细，形似蚯蚓。活大型线虫，长圆柱形，头尾两端略细，形似蚯蚓。活 时粉红色或微黄色。口孔位于虫体顶端，围以三个时粉红色或微黄色。口孔位于虫体顶端，围以三个 “品品”字形排列的唇瓣（背字形排列的唇瓣（背 1，腹，腹 2）。）。雌雄异体雌雄异体：雌虫长约雌虫长约2035cm，直径约直径约36mm，尾端钝圆。生殖系统尾端钝圆。生殖系统 为双管型，阴门位于虫体前、中为双管型，阴门位于虫体前、中1/3交界处的腹面。交界处的腹面。雄虫长约雄虫长约1531cm，直径约直径约24mm，尾端向腹面卷曲。生尾端向腹面卷曲。生 殖系统为单管型，有象牙状交合刺一对。殖系统为单管型，有象牙状交合刺一对。似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫9、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-10-162022-10-16Sunday,October 16,202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-10-162022-10-162022-10-1610/16/2022 2:39:09 PM11、人总是珍惜为得到。2022-10-162022-10-162022-10-16Oct-2216-Oct-2212、人乱于心，不宽余请。2022-10-162022-10-162022-10-16Sunday,October 16,202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-10-162022-10-162022-10-162022-10-1610/16/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年10月16日星期日2022-10-162022-10-162022-10-1615、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年10月2022-10-162022-10-162022-10-1610/16/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022-10-162022-10-16October 16,202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-10-162022-10-162022-10-162022-10-16（二）（二）形态形态虫卵：虫卵：受精卵受精卵：宽卵圆形，：宽卵圆形，4575 3550 m。卵壳厚，卵壳外有一层波浪状蛋白质膜（子宫分卵壳厚，卵壳外有一层波浪状蛋白质膜（子宫分 泌物形成），在肠道内被胆汁染成棕黄色。泌物形成），在肠道内被胆汁染成棕黄色。卵内含一个圆而大的卵细胞。卵内含一个圆而大的卵细胞。未受精卵未受精卵：长椭圆形，：长椭圆形，8894 3944 m。卵壳及蛋白质膜均较受精卵薄。卵壳及蛋白质膜均较受精卵薄。卵内含大小不等的折光性颗粒。卵内含大小不等的折光性颗粒。似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫（三）（三）生活史生活史似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫简单型，只需人一个宿主。简单型，只需人一个宿主。生活史过程中包括生活史过程中包括虫卵在外界土壤中发育虫卵在外界土壤中发育和和虫体在人体内虫体在人体内发育发育两个阶段。两个阶段。（三）（三）生活史生活史似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫生活史过程受精蛔虫卵受精蛔虫卵含幼虫卵含幼虫卵含二期幼虫卵含二期幼虫卵（感染期）（感染期）成虫成虫幼虫幼虫土壤中土壤中约经约经2周周蜕皮蜕皮1次次经口经口食入食入在小肠内幼虫孵出在小肠内幼虫孵出体内移行体内移行再回小肠再回小肠（三）（三）生活史生活史似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫 幼虫体内移行途径：幼虫体内移行途径：幼虫侵入幼虫侵入小肠粘膜和粘膜下层小肠粘膜和粘膜下层，钻入，钻入肠壁小静脉或淋巴管肠壁小静脉或淋巴管肝肝 肺肺 咽咽 食道食道 小肠小肠。自感染到雌虫产卵约需自感染到雌虫产卵约需6075天天 每天每条雌虫可排卵多达每天每条雌虫可排卵多达24万个万个 成虫在人体内存活一年左右成虫在人体内存活一年左右经门脉经门脉系统系统经右心经右心穿过肺毛细血管穿过肺毛细血管入肺泡入肺泡吞咽吞咽经胃经胃 （四）（四）致病致病幼虫和成虫引起的幼虫和成虫引起的机械性损伤机械性损伤、变态反应变态反应及及肠功能紊乱肠功能紊乱。1.幼虫幼虫：移行过程中机械性损伤，肉芽肿形成，以肺部显移行过程中机械性损伤，肉芽肿形成，以肺部显著。重感染时可出现肺出血，肺水肿。患者表现为发热、咳著。重感染时可出现肺出血，肺水肿。患者表现为发热、咳嗽、哮喘、血痰、血中嗜酸性粒细胞增多（嗽、哮喘、血痰、血中嗜酸性粒细胞增多（肺蛔虫症肺蛔虫症）。）。12周内可自行消散。周内可自行消散。似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫 （四）（四）致病致病2.成虫成虫：主要致病阶段主要致病阶段。夺取营养，影响小肠的消化和吸收功能。夺取营养，影响小肠的消化和吸收功能。引起变态反应：荨麻疹，皮肤瘙痒，血管神经引起变态反应：荨麻疹，皮肤瘙痒，血管神经 性水肿。性水肿。引起并发症：引起并发症：胆道蛔虫症胆道蛔虫症 肠穿孔肠穿孔 肠梗阻肠梗阻 胰腺炎胰腺炎 阑尾炎阑尾炎似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫（五）（五）实验实验诊断诊断 粪便直接涂片法粪便直接涂片法 检查痰中蛔虫幼虫检查痰中蛔虫幼虫似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫（六）（六）流行与防治原则流行与防治原则1.流行：流行：世界性（温暖、潮湿和卫生条件差），农村高于城世界性（温暖、潮湿和卫生条件差），农村高于城 市，儿童高于成人。市，儿童高于成人。流行广，感染率高的原因：流行广，感染率高的原因：蛔虫产卵量大蛔虫产卵量大 虫卵在外界抵抗力强虫卵在外界抵抗力强 生活史简单生活史简单似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫（六）（六）流行与防治原则流行与防治原则2.防治原则：防治原则：综合性预防措施：查治病人和带虫者，粪管，综合性预防措施：查治病人和带虫者，粪管，水管，卫生宣传教育，养成良好卫生习惯。水管，卫生宣传教育，养成良好卫生习惯。3.治疗药物：治疗药物：丙硫咪唑、甲苯咪唑、左旋咪唑、驱蛔灵（枸丙硫咪唑、甲苯咪唑、左旋咪唑、驱蛔灵（枸 橼酸哌嗪）橼酸哌嗪）似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫2021/4/26289、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-10-162022-10-16Sunday,October 16,202210、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-10-162022-10-162022-10-1610/16/2022 2:39:10 PM11、人总是珍惜为得到。2022-10-162022-10-162022-10-16Oct-2216-Oct-2212、人乱于心，不宽余请。2022-10-162022-10-162022-10-16Sunday,October 16,202213、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-10-162022-10-162022-10-162022-10-1610/16/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年10月16日星期日2022-10-162022-10-162022-10-1615、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年10月2022-10-162022-10-162022-10-1610/16/202216、业余生活要有意义，不要越轨。2022-10-162022-10-16October 16,202217、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-10-162022-10-162022-10-162022-10-16谢谢大家谢谢大家
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