急性运动损伤处理讲解课件

常见运动损伤 紧急处理 何晓辉 2015年11月 概 念 常见运动损伤 案 例 目录 PRICE原则 在体育运动过程中所发生的各种损伤统称为运动损伤。运动损伤将直接影响其对体育健身者生活、工作、学习，妨碍体育健身的正常开展。注：当比赛现场发生队员受伤导致比赛暂停时，首要的工作就是带上快速到达现场，查看伤势并询问受伤原因。概念 常见运动损伤扭伤 扭伤情况多在外力作用下，使关节发生超常范围的活动，造成关节内外侧副韧带损伤。扭伤的常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不灵等，其中疼痛是每个关节扭伤的病人都会出现的症状，而肿胀、皮肤青紫、关节不能转动则是扭伤的常见表现。经典案例：NBA球员，肖恩利文斯顿断腿事件，膝关节严重扭伤直接导致前十字韧带，后十字韧带，外侧半月板全部撕裂，同时复发性髌骨脱位，前胫骨断头脱位。常见运动损伤扭伤 足踝扭伤，即崴脚，属于关节扭伤，在日常体育运动中具有易发性、普遍性，分为内翻、外翻，由于结构特殊，常见的崴脚基本上都属于内翻。崴脚是因为外力过重、不平衡，导致的足踝超出了应有的用力范围，从而导致的肌肉或者韧带被拉扯，从而出现撕裂疼痛、肿胀、甚至骨折的一种外伤损伤。正是因为拉扯造成的内部出血，从而形成血肿，所以崴脚要在24小时左右才能逐渐康复，此时切记不可马上热敷和按摩，这只会加重肿胀的情况。常见运动损伤拉伤 肌肉拉伤，是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。肌肉在被动强烈的收缩或被动过度的拉长的过程中所造成的肌肉微细损伤、肌纤维部分撕裂或完全断裂。这也是最常见的运动损伤之一。常见运动损伤痉挛 肌肉痉挛，即抽筋，是指肌肉持续不自主强直收缩，运动中最常见于小腿腓肠肌。原因（运动中）可能是：过度疲劳、全身脱水失盐：身体出汗过多，使血液电解质紊乱，会引起小腿肌肉痉挛。现场处理办法：通过被动牵拉的方式拉伸痉挛的肌肉群，及时休息，并补充运动饮料。常见运动损伤脱位 关节脱位是指组成关节的各骨的关节面失去正常的对应关系，严重的关节脱位肉眼可辨别，可能伴有骨折，运动中常见于肩关节脱位，常因间接暴力所致，如跌倒时手撑地导致肩关节脱位。如比赛现场发生肉眼可辨别的任何关节脱位，请直接拨打120或送往医院。常见运动损伤骨折 骨折，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。骨折的体征：1、畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短；2、异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动；3、骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨摈音或骨擦感。如比赛现场发生任何肉眼可辨的骨折现象，请直接拨打120或送往医院。PRICE处理原则 1、Protection，即保护，一旦出现受伤，为确定受伤程度之前，尽量先不要移动患者，防止由于错位引发二度伤害；2、Rest，即制动，一旦受伤，不要继续参与运动，减缓血液循环，减少进一步伤害；3、Ice，即冰敷（没有冰的条件下使用冷水），减缓局部疼痛，减缓血液循环，不能直接用冰块接触皮肤，冰敷时间不宜过长，每次冰敷15min左右；4、Compression，即加压，最常采用加压包扎的方式，减少组织液或血液的流出，适用于肌肉拉伤或出血状况等；5、Elevation，即抬高伤肢，高于心脏位置，减缓血液循环。案例一 比赛现场有队员发生下肢关节扭伤，无法行走，裁判已鸣哨暂停比赛。处理办法：暂停手中工作，携带冰袋，急救药箱迅速到达现场。与受伤队员、领队沟通，了解受伤原因，并查看伤情，是否有明显的关节变形或骨折现象。若无明显关节变形，且队员自觉无大碍，将运动员抬离比赛现场，并按照PRICE处理；若已出现关节变形、运动员疼痛难忍，及时拨打120，等待急救。案例二 比赛现场有队员发生皮肤擦伤，裁判已鸣哨暂停比赛。处理办法：暂停手中工作，携带急救药箱迅速到达现场。与受伤队员、领队沟通，了解受伤原因，并查看伤情，是否有其他伤病发生。若小面积擦伤，且队员自觉无大碍，将运动员抬离比赛现场，并利用消毒工具进行消毒处理，包扎；若大面积擦伤、擦伤部位可能影响其他功能器官（如眼部周边），及时做简单消毒并送往医院。案例三 比赛现场有队员发生出血现象，必须提醒裁判暂停比赛。处理办法：暂停手中工作，携带急救药箱迅速到达现场。与受伤队员、领队沟通，了解受伤原因，并查看伤情，是否有其他伤病发生。若小面积出血，如指甲划伤，且队员自觉无大碍，请运动员离开比赛现场，并利用消毒工具进行消毒处理，包扎；若因其他问题引发出血（如利器划伤、严重骨折）可能影响其他其生命安全的状况，及时做简单消毒、止血并拨打120或直接送往医院。谢谢！