防渗墙验收、记录表

混凝土防渗墙工程单元工程质量评定表合同名称：施工单位：单位工程名称/编码部位/桩号分部工程名称/编码分项工程名称/编码高程单元工程名称/编码检验日期年 月 日项类检查项目质量标准各孔质量情况（孔号）主 控 项 目造孔槽孔孔深不得小于设计孔深孔斜率符合设计要求（=0.4% ）清孔接头刷洗刷子钻头不带泥屑，孔底淤积不再增加孔底淤积2m/h，或符合设计要求施工记录、图表齐全、准确、清晰一般项目造孔孔位中心偏差3cm槽孔宽度符合设计要灼括接头搭接厚度清孔孔内泥浆密度1.3g/cm3（粘土泥浆）1.15g/cm3（膨润 +泥浆）孔内泥浆粘度30s（粘土泥浆） 32s50s（膨润土泥浆）孔内泥浆含砂量10%（粘土泥浆），6%（膨润土泥浆）钢筋笼 下设钢筋笼安放，预埋 件安装，仪器埋设1 符合设计要求/混凝土 浇筑导管布置符合设计要求槽内混凝土面高差0.5m浇筑最终高度高于设计要求50cm混凝土 性能混凝土配合比符合设计要求混凝土坍落度18cm 22cm混凝土扩散度34cm 40cm混凝土抗压强度、 抗渗等级、弹模等符合设计要求检验结果本单元工程主副孔共个，主控项目符合标准；一般项目符量标准。单元工程效果检查检查孔注水试验渗透系数k = cm/s。（每40m 一个）其他：施工单位评定等级监理单位评定等级初检年 月 日现场监理年 月 日复检年 月 日终检年 月 日混凝土防渗墙槽孔基岩面鉴定表合同名称：施工单位:单位工程名称分部工程名称分项工程名称单元工程名称及编码起止桩号槽孔长度(m)孔口高程(m)设计基岩顶面高程(m).设计孔深(m)实际基岩顶面高程(m)槽段编号43#槽孔编号1#孔2#孔3#孔4#孔5#孔孔深基岩面高程孔底高程入岩深度施工时段岩性描述联合鉴定意见：65r8匚 066.8Ir6.0十!妃6T主孔601561.01承建单位：质检人员：日期：年 月 日设计单位：地质人员：日期：年 月 日监理机构：监理人员：日期：年 月 日建设单位：业主人员：日期：年 月 日混凝土防渗墙造孔孔斜检查记录表合同名称：施工单位:单位工程名称分部工程名称分项工程名称单元工程名称及编号起止桩号槽孔编号槽孔长度(m)孔口高程(m)桅杆高度(m)孔底高程(m)槽孔内左(右)端主孔孔斜率检测情况垂直墙身方向平行墙身方向测点深度(m)偏斜(cm)孔斜率(%0)测点深度(m)偏斜(cm)孔斜率(%)孔口 初测值孔口测值孔口偏差测点偏差孔口 初测值孔口测值孔口偏差测点偏差分段最大孔斜率分段最大孔斜率说明：1.自孔口向下每 m孔深测量一次孔斜，垂直墙身方向：向上游偏斜值为“+”，向下游偏斜 值为“一”：平行墙身方向：向左岸偏斜为“+”，向右岸偏斜为“一”。2.槽孔内左、右端主孔钻孔孔 斜检测情况分2张表填写，一孔一表。签证记录承建单位：质检员：日期：年 月 日监理机构：签证人：日期：年 月 日混凝土防渗墙终孔验收表合同名称：施工单位：单位工程名称/编码部位或桩号分部工程名称/编码分项工程名称/编码高程单兀工程名称/编码检验日期年 月日检查项目质量标准检查情况终孔深度不得小于设计孔深孔斜符合设计要求 （W4%。）垂直方向：平行方向：孔位偏差W3cm槽孔宽度符合设计要求 （N80cm）基岩岩样与槽孔 嵌入基岩深度符合设计要求 （入强风化下限）一、二期槽孔间 接头的套接厚度一、二期槽孔间接: 套接厚度不应小于 设计墙厚的2/3头施工单位意见初检：年 月 日复检：年 月 日终检：年 月 日设计单位意见地质：年 月 日设计：年 月 日监理单位意见现场监理：年 月 日业主单位意见业主代表：年 月 日混凝土防渗墙槽孔清孔质量检查验收表合同名称：施工单位:单位工程名称/编码分部工程名称/编码分项工程名称/编码单元工程名称/编码槽孔编号：槽孔序号：1序槽孔长度：6.0 m槽孔开孔日期时间：槽孔终孔日期时间：检查项目质量要求检验记录实测点数合格点数孔内泥浆性能取样深度（m）距孔底0.5m1.0m取样时间（时分）清孔换浆完成1h后密度(g/cm3)1.3g/cm3（粘土泥浆）1.15g/cm3（膨润土泥浆）粘度（s）30s （粘土泥浆）32s50s（膨润土泥浆）含砂量（%）10% （粘土泥浆），6%（膨润土泥浆）孔底淤积终孔深度（m）入强风化下限测饼深度（m）/测针深度（m）/淤积厚度10cm测量时间（时分）清孔换浆完成1h后接头刷洗刷洗方法刷子钻头刷洗刷洗遍数/刷洗效果刷子钻头不带泥屑，孔底淤 积不再增加检测总点数，其中合格点数，合格率承建单位检查意见优良合格初检：日期：年 月 日监理机构签证意见优良合格口不合格监理机构：签证人：日期：年 月 日优良合格复检：日期：年 月 日优良合格终检：日期：年 月 日混凝土防渗墙灌浆预埋管、接头管、导管安装质量检验签证表合同名称：施工单位:单位工程名称/编码分部工程名称/编码分项工程名称/编码单元工程名称/编码槽孔编号：槽孔序号：序槽孔长度：6.0m槽孔起止桩号：槽孔起止高程：检查项目质量标准检验结果实测点数合格点数灌浆预埋管1管径(mm)N46/2埋管间距(m)2m/3孔位偏差(cm)10cm/4最大官斜(o)3%o/5预埋管安装固定、竖直、畅通/混凝 土 导管1管径(mm)不小于250mm2导官间距(m)不大于4.0m3距槽底距离150mm250mm4两端导官距槽孔 孔端距离(m)一期槽二期槽W1.5m1.0m接头管1安装竖直2连接坚固3最大官斜(o)4%检测总点数，其中合格点数，合格率承建单位检查意见优良合格初检：日期：年 月日监理机构签证意见优良合格口不合格监理机构：签证人：日期：年 月 日优良合格复检：日期：年 月日优良合格终检：日期：年 月 日防渗墙混凝土准浇证合同名称：施工单位：单位工程名称/编码部位或桩号分部工程名称/编码分项工程名称/编码高程单兀工程名称/编码检验日期年 月 日序号上道工序检验结果原材料检验结果1终孔合格钢筋型号、规格/2清孔合格准用证号/3接头管吊放合格水泥标 号P.O42.54钢筋笼吊放/准用证号5预埋件/粉煤灰级另UII6观测设施/准用证号7作业人员、施工机械设 备等准备工作检查已到位外加剂品种减水剂SR38准用证号9砼强度等级C25W6砂浆强度等级/砼配合比水：水泥：粉煤灰：砂：小石：中石-:大石-:外加剂：外加剂2砂浆配合比水：水泥：砂：外加剂施 工 单 位经检查，本区浇筑前仓面各项准备工作已符合招标文件.技术条款、设计要求和质量标准，具备混凝土浇筑条件，请允许进行砼浇筑。初检：复检：终检：监理签证本区混凝土浇筑措施完善，浇筑方法明确，人、机、料、风、水、电准备工作完好齐备，数量足够，试运转正常。可在此签证小时内开始浇筑，逾时未能浇筑混凝土，本准浇证作废。签证时间：年 月日现场监理：备注导管下设及开浇情况记录表工程名称施工单位_部位 导管编号 槽孔编号 下设时间(时：分)至清孔结束时间 年月日 时 分 清孔验收时间 年月日 时 分、导管管节编号及长度导管内径：mm管节编号12345678910管节长度(m)累计管长(m)管节编号11121314151617181920管节长度(m)累计管长(m)管节编号21222324252627282930管节长度(m)累计管长(m)管节编号31323334353637383940管节长度(m)累计管长(m)注：每套导管的底节编号为1，自下而上编号。、导管实际下设情况导管塞直径：mm终孔验收深度(m)导管长度(m)孔外管长(m)导管下端距孔底(m)孔内管长(m)导管放置孔底导管安置后12345=4-36=2-4浇筑班长:记录:技术值班:混凝土浇筑导管拆卸记录表合同名称施工单位槽孔编号导管编号 导管节数拆管序号导管总长(m)孔外管长(m)孔内管长(m)混凝土面深度(m)拆管前 埋入深度(m)拆卸导管记录时间(时：分)节数起止小计1234=2-356=4-578910浇筑班长:记录:第号槽孔混凝土浇筑指示图及浇筑过程记录表合同名称施工单位槽孔长度 m平均孔深 m平均孔宽 m计划方量.起止桩号 清孔验收时间开浇时间终浇时间混凝土面测量 时间(时：分)单孔编号导管编号测点编号高程孔深(m)(m)561.0559.0557.0555.0553.0551.0549.0547.0545.0543.0541.0539.0537.0535.0533.0累计浇筑车数累计浇筑方量累计浇筑方量一浇筑高程曲线高程方理论曲线 实际曲线记录:浇筑班长:混凝土防渗墙浇筑记录表施工单位：合同编号：施工I单位工程名称/编码分部工程名称/ 编码分项工程名称/ 编码起止桩号槽孔长度(m)孔口高程(m)平均槽深(m)墙底高程(m)墙顶高程(m)预留槽深(m)砼6.0561.0浇筑时间导管长度(m)混凝土面深度(m)导管埋入混凝土中 的深度(m)浇筑方量(m3)混凝土 上升速 度(m/h)1#2#3#左右高差1#2#3#本次累计1施工单位：广东水电二局股份有限公司施工班长：记录员：质检人员：监理机构：广东省科源工程、签证人：混凝土配料通知单工程名称浇筑部位浇筑时间混凝土强度等级C25W6混凝土坍落度180220mm扩散度水泥厂家品种标号华润 P.O42.5粉煤灰等级细集料产地规格砂石系统人工砂05mm外加剂类型粗集料产地规格砂石系统碎石5-20mm 20-4（混凝土用原材料水泥粉煤灰细集料粗集料5-20mm20-40mm40-80m每方混凝土理论用量（kg）含水率（）调整值（kg）每方混凝土实际用量（kg）本仓混凝土预计用量（kg）拌合（1） m3用量（kg）配合比（重量比）计算:复核:监理:副坝2防渗墙工程冲击钻机造孔班报合同名称施工单位钻机类型 槽孔编号 单孔编号 施工机组接班深度 m交班深度 m 班 次 年 月 日 时至一机长班长记录防渗墙工程旋挖机挖槽班报合同名称.抓斗机型.接班深度.施工单位-槽孔编号_m交班深度施工机组.班 次.