2022-2023年副主任医师(副高)-肿瘤外科学(副高)考试全真模考卷9（附答案）

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-肿瘤外科学(副高)考试全真模考卷（附答案）一.综合考核题库(共50题)1.原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是A、锁骨上淋巴结B、主动脉旁淋巴结C、胰腺旁淋巴结D、肝门淋巴结E、脾门淋巴结正确答案:D2.a期睾丸胚胎癌患者睾丸手术后应进行的处理为A、无须再治疗B、放射治疗C、辅助化学治疗D、内分泌治疗E、分子靶向药物治疗正确答案:C3.“C型性格”又称作“癌前期性格”，不包括A、内向性格、忍让B、过分谨慎、过度合作C、过度压抑而常常具有很大攻击性D、情绪不稳定、孤独、抑郁E、不善于疏泄负性情绪正确答案:C4.完成骨骼肌肉系统肿瘤活检的医师应该是A、病理科医师B、放射科医师C、B型超声科医师D、经治的骨科医师E、首诊医师正确答案:D5.患者男，49岁，因“发现颈部肿物3年”来诊。查体：右颈中段触及3 cm2 cm肿物，质中，边界清楚，活动，上下活动幅度小于前后，肿物在颈动脉后，触压时剧烈咳嗽。诊断应首先考虑A、颈淋巴结转移癌B、淋巴结核C、神经鞘瘤D、鳃裂囊肿E、甲状腺肿瘤正确答案:C肿瘤主要来源于A、交感神经B、舌下神经C、迷走神经D、副神经E、喉返神经正确答案:C术式多采用A、肿瘤包膜内摘除B、肿瘤包膜外摘除C、肿瘤扩大切除D、颈淋巴结清扫E、甲状腺切除正确答案:A术后常见并发症为A、伸舌偏斜B、一侧耸肩困难C、声音嘶哑D、一侧瞳孔缩小E、呼吸困难正确答案:C6.预后最差的胃肠间质瘤原发部位是A、食管B、胃C、小肠D、直肠E、腹膜正确答案:C7.患者男，45岁。因反复肉眼血尿，发现左肾区占位，完善术前检查后于全麻下行根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术，术中见肿瘤大小约3cm5cm，侵及肾上腺，肾周淋巴结13枚阳性，术后病检提示：肾透明细胞癌。该患者疾病分期是A、T1N0M0B、T2N1M0C、T3N1M0D、T4N1M0E、T2N2M0正确答案:C8.男，41岁，左枕部疼痛，右侧肢体乏力，并渐进性加重半个月，右侧肢体乏力，行走不稳，请根据所提供图像，选择最可能的诊断 ( )A、(小脑)血管母细胞瘤B、(小脑)髓母细胞瘤C、(小脑)炎性肉芽肿D、(小脑)转移瘤E、(小脑)星形胶质细胞瘤级正确答案:E9.乳癌内乳淋巴结转移率最高的是 ( )A、内象限，腋窝淋巴结阴性B、外象限，腋窝淋巴结阳性C、内象限，腋窝淋巴结阳性D、外象限，腋窝淋巴结阴性E、锁骨上淋巴结阳性正确答案:C10.下列关于乳腺癌术后上肢水肿的康复训练说法错误的是A、临床练习阶段练习伸指、握拳、曲腕运动B、术后35天练习坐位屈肘运动C、术后58天练习用手摸对侧肩及同侧耳D、术后913天，练习患侧上肢伸直，抬高和内收、屈曲，肩关节抬至90，达到肩水平，必须独立完成E、出院后继续练习扶墙抬高正确答案:D11.与术后放疗比较，以下关于术前放疗的优点说法错误的是（ ）A、术前放疗能提高肿瘤细胞本身的放疗敏感性B、术前放疗能明显降低术后伤口并发症C、术前放疗可使肿瘤缩小，减少手术野内癌细胞的污染D、对于局部晚期肿瘤，术前放疗可能提高手术切除率E、术前放疗常需治疗更大范围靶区正确答案:A,B,E12.与DNA序列测定相比，实时PCR（Real time PCR）检测KRAS、EGFR等基因突变的优点不包括A、敏感性高B、能检出未知突变点C、检测周期短D、污染机会低E、全自动程度高正确答案:B13.分割放射治疗的基础是 ( )A、正常组织的修复B、肿瘤细胞的再氧合C、肿瘤细胞的再增殖D、肿瘤细胞的修复E、为了提高生存率正确答案:A,B,C14.男性，65岁，10年前行胃大部切除术，临床体检未发现浅表淋巴结转移，胃镜检查吻合口溃疡直径约2cm，病理为腺癌应考虑的诊断是A、重复癌B、原发胃癌C、胃溃疡癌变D、胃癌复发E、残胃癌正确答案:E治疗首选的治疗方式是A、放疗B、化疗C、部分残胃切除术D、残胃全切除术E、胃改道手术正确答案:D15.下列哪种治疗方法属传统的巴黎法腔内放射治疗 ( )A、每次上镭72小时、共2次B、每次上镭24小时28小时、共2次C、每次上镭20小时24小时、2次以上D、每次上镭120小时、仅1次E、每次上镭120小时、2次3次正确答案:D16.良性骨肿瘤的X线表现特点为A、边缘清楚，无骨膜反应B、骨质破坏C、边缘不清楚，有明显的骨膜反应D、可见Codman三角E、呈多处虫蛀状正确答案:A17.下列各项中不是基因治疗时逆转录病毒载体所具有的优点的是( )A、转染率高B、表达效果好C、细胞感染谱广D、整合效率高，有利于目的基因持续表达E、整合位点易于调控正确答案:E18.治疗癌症疼痛的辅助药物不包含( )A、皮质激素B、肾上腺素C、抗惊厥药D、抗抑郁药E、镇静安定药物正确答案:B19.患者女，56岁，1个月前行左侧乳腺癌区段切除+腋淋巴结清扫术。术后病理：浸润性导管癌，2 cm1 cm，中度分化，腋淋巴结转移3/15。免疫组织化学：ER（+），PR（），HER-2（+）。既往冠心病病史15年。ECG：窦性心律，ST段轻度改变。超声心动图：未见异常。首选的辅助治疗方案为A、ACTHB、ACTC、CEFTHD、CEFTE、TCH正确答案:E20.患者男，65岁，因“颈部肿物3个月”来诊。无其他不适。查体：右上颈触及2 cm2 cm淋巴结1枚，左上颈触及3 cm2 cm淋巴结1枚，质硬，活动差。首先进行的处理有A、头颈部详细体格检查B、上呼吸道、上消化道详细检查C、淋巴结切取活检D、淋巴结切除活检E、诊断性放射治疗F、密切随访观察正确答案:A,B下一步处理为(提示辅助检查未发现原发灶，颈淋巴结为低分化鳞状细胞癌。)A、单纯放射治疗50 GyB、单纯放射治疗70 GyC、术前放射治疗+手术D、术前化学治疗+颈淋巴结清扫术E、术前化学治疗+放射治疗F、手术+术后放射治疗G、靶向治疗+手术H、观察，等待原发灶出现正确答案:C,F放射野应包括A、鼻咽部B、口咽部C、下咽部D、单纯颈部E、口腔F、甲状腺正确答案:A,B,C21.患者男，70岁，因“进行性排尿困难2年，发现PSA升高1周”来诊。查体：前列腺增生度，质地较硬，表面不光滑。血清t-PSA 18 g/L。最可能的诊断是A、前列腺增生症B、前列腺结核C、前列腺囊肿D、前列腺囊肿出血E、前列腺癌F、前列腺肉瘤正确答案:E为明确诊断及评估临床分期，须检查A、胸部X线片B、经直肠超声C、前列腺CT/MRID、全身骨扫描E、前列腺血管造影F、前列腺穿刺活检正确答案:A,B,C,D,F为明确前列腺病变的性质，最佳检查方法是A、PSA检测B、胸部CTC、前列腺CTD、前列腺MRIE、全身骨扫描F、前列腺穿刺活检正确答案:F其临床分期为(提示前列腺穿刺活检：前列腺癌。Gleason3+3。MRI：肿瘤累及整个前列腺左侧叶，双侧精囊及盆腔淋巴结未见异常。骨扫描及胸部CT未见明确异常。)A、T2aN0M0B、T2bN0M0C、T2cN0M0D、T3aN0M0E、T3bN0M0F、T4N1M0正确答案:B首选的治疗方法是A、观察等待治疗B、常规放射治疗C、全身化学治疗D、放射治疗+化学治疗E、内分泌治疗F、根治性前列腺切除术正确答案:F22.目前肝癌早期宜采用的主要治疗是( )A、放射治疗B、化学药物治疗C、手术切除D、中医中药E、免疫疗法正确答案:C23.鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是A、单纯手术B、单纯放疗C、放疗结合手术D、放疗结合化疗E、手术结合化疗正确答案:C24.下述Tc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述，下列不正确的是A、早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚B、良性乳腺肿瘤，早期相呈轻度或无放射性浓集，延迟相则放射性聚集多更明显C、恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果，可为多药耐药所致D、乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时，可见转移灶内放射性异常浓聚影E、乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果正确答案:B25.在晚期癌症患者中放疗的姑息治疗作用主要是（ ）A、缓解肿瘤占位引起的疼痛B、明显延长生存时间C、减少肿瘤相关出血D、缓解肿瘤占位导致的消化道梗阻症状E、改善肿瘤压迫引起的神经症状正确答案:A,C,D,E26.与骨肉瘤预后无关的因素是A、对化学治疗不敏感B、没有进行化学治疗C、是否进行放射治疗D、局部复发E、肺转移正确答案:C27.转移性肿瘤手术的治疗适应证（ ）A、肿瘤转移灶为单发B、原发病灶控制好C、患者一般状况好，可耐受手术D、转移瘤进展迅速E、患者强烈要求手术治疗正确答案:A,B,C28.患者男，78岁，间断便血1年余，伴腹胀、排气排便减少4天。患者近1年来无明显诱因出现大便间断带血，未予注意。近4天来出现排气、排便减少，腹胀明显；查体见腹部膨隆明显，听诊示肠鸣音亢进，伴有气过水音，叩诊全腹鼓音，无明显压痛反跳痛，肛诊示距肛缘7cm环周肿物，质硬固定。入院后，该患者最恰当的临床诊断是（ ） （内、外、放）A、结肠癌B、直肠癌C、肠梗阻D、直肠癌伴不全肠梗阻E、溃疡性结肠炎F、克隆氏病正确答案:D确诊需行的检查方式是（ ） （内、外、放）A、钡灌肠B、盆腹腔CTC、盆腹腔B超D、纤维结肠镜活检E、PETCTF、盆腔MRI正确答案:D入院后，您认为下列处置中合适的是（ ） （内、外、放）A、半流食B、禁食水C、胃肠减压D、肠外营养支持E、使用胃肠道动力药F、全消化道灌洗正确答案:B,C,D（提示 入院后，患者行结肠镜检查示直肠环周肿物，肠腔明显狭窄，肠镜无法通过；直肠肿物活检病理为腺癌。盆腹腔CT示直肠中段肿瘤，与侧方及后方盆壁无明确间隙，直肠系膜内可及多发肿大融合淋巴结，全小肠、结肠扩张显著；肝脏未及明确转移病灶；胸片示双肺未见明确转移病变。）根据上述检查结果，您认为患者的临床分期应为（ ） （内、外、放）A、cT3N1M0B、cT4N1M0C、cT4N2M0D、cT4N1MxE、cT4N2MxF、cT4N2M1正确答案:C根据上述的检查结果，您认为目前最合适的治疗方案是（ ） （外）A、全身化疗B、同步放化疗C、开腹直肠癌前切除术D、腹腔镜辅助直肠癌前切除术E、开腹直肠癌Miles术F、腹腔镜直肠癌Miles术G、肠造瘘术正确答案:G（提示 患者入院后第3天，突然出现高热，体温最高39.1，伴排气排便消失，发热时无寒战，偶有少许白色黏痰，无明显咳嗽、胸闷等症状，查体双肺呼吸音清，未及明确干湿啰音；腹部膨隆，听诊肠鸣音弱，全腹叩诊鼓音，无移动性浊音，全腹未及明确压痛反跳痛。）您认为首先应行的检查是（ ） （外）A、血常规B、PETCTC、胸片D、腹平片E、腹部超声F、骨穿G、血培养正确答案:A,C,D（提示 患者行胸片检查影像如图24、图25。）您认为最可能的诊断是（ ） （外） A、右肺巨大转移瘤B、肝脏转移瘤C、气胸D、肠穿孔或肠破裂E、膈下脓肿F、右肺不张正确答案:D您认为目前患者首选的下一步措施是（ ） （外）A、经验性抗炎治疗B、胸腔闭式引流C、剖腹探查D、胸腔镜探查E、腹腔镜探查F、FOLFOX4化疗G、同步放化疗H、肠镜下行直肠支架置入I、超声引导下腹腔穿刺引流正确答案:C（提示 开腹探查见：右下腹回盲部可见大量肠内容物外溢，末段回肠、回盲部及升结肠充血水肿明显，局部已形成炎性包裹区域；清洁腹腔后行全腹探查见回盲部结肠纵向7cm全层裂口，局部肠壁明显水肿质脆，余结肠、小肠、胃未及破损，全小肠、结肠中均可见大量肠内容物。）您认为术中下一步的手术措施是（ ） （外）A、升结肠修补+直肠癌姑息性前切除术B、升结肠修补+乙状结肠造瘘术C、回盲部切除+直肠癌姑息性前切除术D、回盲部切除+乙状结肠造瘘术E、回盲部切除+回肠末段造瘘+升结肠残端造瘘术F、升结肠修补+末段回肠造瘘术正确答案:E如术后患者恢复顺利，您优先选择的后续治疗方案是（ ） （外、放）A、局部放疗B、局部放疗+西罗达C、全身化疗D、全身化疗+西妥昔单抗E、定期复查F、介入治疗正确答案:B29.患者男，53岁，农民。于2个月前无明显诱因出现右上腹部持续性胀痛，有时向后背部放射，NRS评分23分左右，不影响睡眠；伴消瘦，2个月来体重下降8kg左右。在当地医院B超检查示肝右后叶占位；进一步CT检查示：肝右后叶低密度占位伴局部肝内轻度扩张，考虑恶性肿瘤，肝右后叶可见点强化影，不排除肿瘤子灶可能；肝硬化、脾大，腹腔、腹膜后未见明确肿大淋巴结。胸部CT检查未见明确异常。化验血常规、肝肾功能基本正常，血清甲胎蛋白(AFP)852.6g/L。入院后择期行肝右叶肝癌切除术，术后病理：肝细胞肝癌(5.2cm4.8cm4cm)，中分化，肿瘤呈浸润性生长，脉管内见癌栓，送检肿瘤旁肝脏结节(1.2cm0.8cm0.7cm)，)为中一低分化肝细胞肝癌，非肿瘤区肝组织呈结节性肝硬化改变。既往有慢性乙型肝炎病史10余年，有肝硬化病史4年余，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病及其他传染病史。无吸烟史，偶饮少量白酒，无其他不良嗜好。该患者当时术后的临床分期是（ ） （内、外、放）A、期B、期C、A期D、B期E、C期F、A期正确答案:C（提示 患者术后不规则应用干扰素治疗半年，后一直间断服用中药汤剂治疗。7个月后出现刺激性咳嗽，偶有少量白色稀痰，无痰中带血或咯血，无胸痛、胸闷，无畏寒、发热以及盗汗等不适；常规止咳、抗感染治疗效果差。化验血常规基本正常，生化检查示：ALT 135u/L，AST 148u/L，TBIL 35.8mol/L,DBIL 23.6molL,ALB 33.2g/L;化验HBV-DNA为2.210copyml，AFP 1252.3g/L;CT检查提示双肺多发点及小结节状影，结合病史，考虑转移；肝内可见散在、多个低密度灶，直径12cm左右，考虑肝癌复发、肝内转移。）下一步的治疗首先采用的治疗策略是（ ） （内、外、放）A、全身化疗B、分子靶向治疗C、肝移植D、中医中药治疗E、放疗F、抗乙肝病毒、积极保肝退黄等对症支持治疗正确答案:F（提示 患者经积极对症支持治疗后，监测HBV-DNA逐渐降至正常范围，复查生化示：ALT 35u/L，AST 69u/L，TBIL 22.1molL，DBIL 14.6molL，ALB 34.8g/L;血常规基本正常。）下一步抗肿瘤治疗策略可以选择的有（ ） （内、外）A、异体肝移植手术B、口服索拉非尼抗肿瘤治疗C、应用奥沙利铂为主的方案化疗D、应用亚砷酸治疗E、口服三苯氧胺治疗F、TACE治疗正确答案:B,C,D（提示 患者因经济原因，无法承受索拉非尼治疗的费用，最终选用了FOLFOX4方案治疗，总共化疗了10个周期，最佳疗效为稳定；但患者出现手足持续性麻木感，考虑为奥沙利铂引起的神经毒性。）有关此毒性，下面说法正确的有（ ） （内）A、是奥沙利铂的剂量限制性毒性B、通常遇冷会激发C、都是可逆性的D、具有剂量累积性E、发生率超过80%F、不会引起功能障碍。正确答案:A,B,D,E30.肿瘤细胞膜发生的常见变化有A、糖蛋白结构发生改变B、细胞膜黏着力增加C、与植物凝集素起凝集反应D、细胞膜的通透性降低E、接触抑制降低或消失正确答案:A,C,E31.HER-2/neu在乳腺癌中的表达，常与很多预后不好的因素有关，与HER-2/neu阳性表达一定有关的是 ( )A、容易复发、转移B、常发生耐药C、高S期组分和核型D、ERPR常为阴性E、常发生在比较年轻的患者正确答案:E32.目前、期侵袭性非霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤的标准治疗手段是( )A、单纯化疗B、单纯全淋巴结照射C、单纯次全淋巴结照射D、单纯受累野照射E、化疗后行受累野照射正确答案:E33.肿瘤细胞糖代谢改变表现为（ ）A、有氧氧化增强B、有氧氧化减弱C、糖酵解增强D、糖酵解减弱E、有氧氧化及糖酵解增强正确答案:C34.男性，59岁，间断肉眼血尿1个月余，血尿时尿中偶有血块，曾发作过肾绞痛。IVP肾上盏拉长并向内侧移位。B超左肾上极5cm低回声实性占位。最合适的治疗是 ( )A、B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射B、左肾部分切除术C、左肾肿瘤剜除术D、左肾+左输尿管全长切除术E、左肾根治性切除术正确答案:E35.绝经的定义包括A、年龄60岁B、已行双侧卵巢切除术C、年龄60岁，自然停经1年以上D、化学治疗后停经1年E、接受化学治疗的过程中停经1年以上正确答案:A,B,C36.有关骨巨细胞瘤描述不正确的是A、可能来自髓腔内未分化的间叶组织细胞B、好发年龄为2040岁之间C、好发于长管状骨已闭合的骺板处D、X线表现为溶骨性破坏E、因为系潜在恶性肿瘤，手术多选择广泛性或根治性切除正确答案:E37.患者女，58岁。2013年02月16日因体检发现右下肺肿物2个月入院。胸部CT示：右肺下叶后基底段见一片团块状病灶，约15mm15mm，病灶边界欠清，密度欠均匀，增强扫描明显不均匀强化，邻近胸膜牵拉，考虑肺癌可能性大；肝S3、S7及S8各见一类圆形低密度灶。颅脑MR和骨ECT未见异常。纤维支气管镜涂片未找到癌细胞。经完善术前检查后患者于2013年2月22日全麻下行经颈纵隔镜淋巴结清扫术。病理示：左上纵隔第4组淋巴结4枚，未见癌；隆突下淋巴结6枚，4/6见低分癌转移，形态符合低分化腺癌。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。无烟酒等不良嗜好。患者目前身体状况良好，PS评分1分。辅助检查：血尿粪常规，肝肾功能检查正常。该患者目前的分期是（ ）A、B期B、A期C、B期D、A期E、B期F、期正确答案:D该患者目前的应采取的治疗模式是（ ）A、手术B、手术+免疫治疗C、新辅助化疗+手术D、手术+放疗E、化疗+免疫治疗F、手术+小分子酪氨酸激酶抑制剂正确答案:C（提示 患者于2013年2月至2013年3月给予培美曲塞+顺铂方案化疗2疗程，复查CT疗效评价PR。2013年4月11日行右下肺癌根治术，术后病理示：中分化腺癌，EGFR基因检测：19号外显子缺失突变；术后分期是pT2N1M0A期。）该患者术后应采取的治疗模式是（ ）A、定期观察B、术后辅助化疗C、术后放疗D、术后辅助化疗+放疗E、术后使用小分子酪氨酸激酶抑制剂F、术后辅助化疗+小分子酪氨酸激酶抑制剂正确答案:B如果你是患者的主治医生，可以为患者选择的辅助化疗方案除了培美曲塞+顺铂方案，还可以选择（ ）A、长春瑞滨+顺铂B、紫杉醇+卡铂C、吉西他滨+顺铂D、多西他赛+顺铂E、CPT-11+顺铂F、多西他赛+吉西他滨G、长春瑞滨+吉西他滨正确答案:A,B,C,D38.关于前列腺癌的诊断，下列哪项最准确 ( )A、经直肠B超B、MRIC、PSAD、穿刺活检E、CT正确答案:D39.淋巴结转移性肿瘤首先出现于A、中央窦B、淋巴滤泡的生发中心C、淋巴结门部D、边缘窦E、被膜正确答案:D40.患者男，48岁，工人。乏力，纳差3个月，体检发现肝占位1周。患者近3个月出现全身乏力，进食后上腹饱胀不适。一周前至当地医院就诊，外院超声提示左肝外叶4cm5cm低回声区，边界清，血流丰富。医院行增强CT提示：平扫见肝脏轻度萎缩，肝裂增宽，未见腹腔积液。脾脏稍大，约占10个肋单元。左肝外叶4cm5cm低密度占位，动脉期强化明显，门脉期强化减弱明显。既往乙型病毒性肝炎病史20年，间断服用抗病毒药物及保肝药。否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病及其他传染病史。生长于原籍，未到过疫区，无毒物接触史。平素饮酒30年，每天12两，偶吸烟，无其他不良嗜好。体检：体温36.5，脉搏80次分，血压118/70mmHg。患者神清，体查合作，营养状况中等。皮肤、巩膜无黄染。心、肺未见明确异常。腹部平坦，未见腹壁血管怒张，未及异常包块，无压痛及反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，TP 70g/dl，ALB 34g/L，AFP 5600ngml，CEA 4.5ngml。乙肝五项：HBsAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(+)。凝血功能、肾功能等其他检查无异常。该患者肝占位首先应考虑的诊断是（ ） （内、外、放）A、肝血管瘤B、肝腺瘤C、肝细胞肝癌D、胆管细胞癌E、肝转移癌F、肝局灶性增生正确答案:C该患者首选的治疗措施（ ） （内、外、放）A、手术切除B、全身化疗C、刀治疗D、射频消融E、介入治疗F、放疗（适形调强放疗）正确答案:A（提示 患者入院后行肝左外叶切除术，术后病理结果：大体标本：肿瘤位于肝左外叶，5cm4cm大小，未累及肝被膜，未累及血管。切缘距肿物最近处约1.5cm。HE染色组织切片结果：低分化肝细胞肝癌，Edmonson级，切缘净。）该患者术后局部肿瘤分期（T分期）是（ ） （内、外、放）A、T0B、T1C、T2D、T3E、T4F、不能确定分期正确答案:B该患者术后定期复查的时间间隔应该是（ ） （内、外、放）A、每3个月复查一次B、每6个月复查一次C、每12个月复查一次D、术后头2年，每个月复查一次，之后每36个月复查一次E、术后头2年，每36个月复查一次，之后每612个月复查一次F、术后头2年，每612个月复查一次，之后每2年复查一次正确答案:E（提示 患者术后定期复查。但术后18个月复查胸部CT发现：双肺多发结节，0.51.5cm大小不等，少量胸腔积液，第三腰椎溶骨性病变，腹部未见异常。全身骨扫描考虑第三腰椎转移。肺部结节CT引导下穿刺活检，病理报告为转移性癌，与原发病灶一致。）该患者应该首选采用的治疗策略是（ ） （内、放）A、全身化疗B、放疗C、手术D、介入治疗E、射频治疗F、分子靶向治疗正确答案:F41.满意的肿瘤细胞减灭术是指手术后残存肿瘤A、小于1cmB、小于12cmC、小于23cmD、小于34cmE、小于5cm正确答案:B42.以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是A、甲状腺癌B、腮腺癌C、喉癌D、鼻咽癌E、下咽癌正确答案:E43.电离辐射最可能引起的肿瘤是A、甲状腺癌B、胃癌C、肾癌D、肝癌E、宫颈癌正确答案:A44.高度怀疑睾丸恶性肿瘤，不宜进行的检查是 ( )A、MRIB、AFP和HCG测定C、B超D、CTE、睾丸穿刺活检正确答案:E45.肉芽肿性淋巴结病变包括A、巨大淋巴结增生B、结节病C、猫抓病D、坏死性淋巴结炎E、淋巴结结核正确答案:B,C,E46.患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。患者急诊入院，为缓解症状，可以考虑的治疗是( )A、急诊化疗B、急诊放疗C、强心利尿处理D、安置呼吸道支架E、糖皮质激素及脱水治疗正确答案:E做CT检查后发现“右上肺近肺门处较大占位，侵入纵隔，向上压迫上腔静脉”，为明确诊断，首先应做的检查是( )A、胸部MRI检查B、全身PETCT检查C、纤维支气管镜活检D、血清NSE浓度检测E、剖胸探查正确答案:C接下来首选的治疗策略是( )A、化疗联合局部放疗B、新辅助化疗后手术治疗C、局部放疗后手术治疗D、手术治疗后辅助化疗E、手术治疗后辅助化、放疗正确答案:A经过合理治疗后，复查最终疗效评价为“CR”，根据目前公认观点，接下来应安排的治疗是( )A、维持化疗B、预防性全脑放疗C、口服靶向治疗D、门诊随访，定期复查E、用二磷酸盐治疗以预防骨转移正确答案:B47.女，47岁，曾患乙肝，现右上腹及肝区疼痛、腹胀，消瘦乏力半月，AFP阳性，CT扫描如图，请选择最可能答案 ( )A、肝癌B、肝血管瘤C、肝脓肿D、肝转移瘤E、肝包虫病正确答案:A48.甲状腺癌手术常见的并发症有A、术后感染B、喉返神经损伤C、出血致呼吸困难D、低钙血症E、气管食管瘘正确答案:B,C,D49.关于肿瘤细胞的物质代谢，叙述正确的有A、糖代谢的改变主要表现为酵解明显增强B、肿瘤组织中RNA及DNA合成速率皆比正常组织高C、肿瘤组织中RNA及DNA分解速率皆比正常组织高D、肿瘤相关的标志酶或蛋白，如胚胎性蛋白质合成速率增快E、与细胞分化相关的酶或蛋白合成速率增快正确答案:A,B,D50.头颈部恶性肿瘤中，男性最常见的是A、喉癌B、鼻咽癌C、甲状腺癌D、口腔癌E、鼻窦癌正确答案:B