烧伤病人高热的护理学习教案

会计学1烧伤病人烧伤病人(bngrn)高热的护理高热的护理第一页，共21页。第1页/共21页第二页，共21页。第2页/共21页第三页，共21页。小儿小儿(xio r)体温会体温会升高升高注意要选择在小儿注意要选择在小儿比较安静的比较安静的状态。状态。第3页/共21页第四页，共21页。4、创面包扎过厚，则会影响创面散热，特别是在夏季。5、烧伤后产生的坏死物质成为细菌良好的培养基，易产生细菌感染引创面脓毒血症或者败血症。6、部分小儿患者在环境温度过高时，也会出现高热。7、输液输血反应。8、败血症：重症患者若体温骤然升高，有可能是败血症的早症状之一。9、烧伤后营养物质的大量消耗及烧伤后胃肠功能下降，或饮食不当10、另外(ln wi)，还有肺部感染合并颅脑损伤等原因。第4页/共21页第五页，共21页。n好消毒隔离，严格无菌操作。n4、物理降温第5页/共21页第六页，共21页。物理物理(wl)降温降温灌肠灌肠酒精擦浴酒精擦浴冷敷冷敷温水擦浴第6页/共21页第七页，共21页。第7页/共21页第八页，共21页。立即立即(lj)停止停止擦浴擦浴盖上被子盖上被子保暖保暖喝一些温喝一些温糖水糖水遵医嘱吸氧、遵医嘱吸氧、补充水补充水分等分等第8页/共21页第九页，共21页。第9页/共21页第十页，共21页。费用等。如果在治疗过程中再反复的出现高热，且不容易控制，则患者(hunzh)和家属更容易产生巨大的心理压力。所以，在患者(hunzh)发热时要多关心患者(hunzh)，多和患者(hunzh)沟通，经常换位思考，确实了解认真体会患者(hunzh)的疾苦，尽量减轻患者(hunzh)的病痛。同时还要和患者(hunzh)的家属做好沟通和交流。第10页/共21页第十一页，共21页。第11页/共21页第十二页，共21页。控制控制(kngzh)惊厥和高热惊厥和高热遵医嘱遵医嘱(yzh)使用安定，苯巴比妥等使用安定，苯巴比妥等正确合理的使用降温措施正确合理的使用降温措施掐人中掐人中第12页/共21页第十三页，共21页。防止防止(fngzh)窒息和烫伤窒息和烫伤不要不要(byo)(byo)搬动，就地抢救搬动，就地抢救去枕平卧，头偏向去枕平卧，头偏向(pinxing)(pinxing)一侧一侧畅通气道，清除口腔分泌物，吸氧畅通气道，清除口腔分泌物，吸氧专人守护，扣紧床栏，掌中腋下放纱布专人守护，扣紧床栏，掌中腋下放纱布勿强行按压肢体，以免骨折勿强行按压肢体，以免骨折备齐急救药品和器械备齐急救药品和器械第13页/共21页第十四页，共21页。密切观察病情密切观察病情(bngqng)(bngqng)变化变化观察面色观察面色(mins)(mins)、口唇发绀情况、口唇发绀情况观察抽搐观察抽搐(chuch)(chuch)时间时间观察体温变化观察体温变化第14页/共21页第十五页，共21页。第15页/共21页第十六页，共21页。第16页/共21页第十七页，共21页。第17页/共21页第十八页，共21页。第18页/共21页第十九页，共21页。流程流程宣教实施宣教实施1、寒颤护理1、给予保暖，加盖衣被2、必要时给予低流量吸氧3、遵医嘱使用退热药物4、询问有否抽搐史，必要时遵医嘱使用镇静药物2、高热持续期护理1、减衣散热，保持室内通风2、喂服温水或静脉补液3、温水毛巾擦拭全身大血管处或给予温水浴3、体温下降期护理1、补充液体，防止体液丢失过多2、给予干毛巾垫背，及时擦干汗液更换干结衣物，防止受凉4、健康宣教1、多喂服温水2、注意监测体温3、清淡饮食第19页/共21页第二十页，共21页。第20页/共21页第二十一页，共21页。