江苏住院医师传染性疾病防治教学大纲.doc

重点传染性疾病防治大纲（住院医师规范化培训课程） 南京市卫生局 东南大学重点传染性疾病防治教学大纲一、教学目标随着人们生活方式的转变、传染性疾病谱的变迁、国际局势的动荡、公众防患意识的淡化及传染病防疫救治体系和基础设施的老化，我国面对的传染病流行形势依然严峻。各级、各类医务工作者，尤其是处于临床第一线的住院医师，在重在大传染病暴发流行时的临床救治和综合应对能力也亟待提高。根据国家卫生和计划生育委员会住院医师规范化培训标准（试行）中“住院医师规范化培训标准总则”，为规范和加强住院医师培训工作，推进我国医师队伍建设，根据深化医药卫生体制改革、建立住院医师规范化培训制度有关部署及相关法律法规和政策规定，结合目前传染病防治特点以及江苏省重点传染病的防治纲要，制定本教学大纲。本教学的目的是使学生掌握重点和区域性传染病防治基本知识及正确处理流程、突发公共卫生事件的应急处理和报告，从而能在重大传染病的暴发和流行中承担相应的职责和综合应对的能力。二、教学安排 共为48学时。序号课程内容学时1总论部分22病毒性肝炎23病毒感染性腹泻24流行性感冒及禽流感25肾综合征出血热26流行性乙型脑炎、登革热27狂犬病、艾滋病28传染性非典型肺炎29伤寒与副伤寒210细菌性食物中毒211细菌性腹泻212霍乱213细菌性痢疾214流行性脑脊髓膜炎、布氏杆菌病215结核病216性传播疾病217血吸虫病218医院感染219突发事件的应急对策与预警220突发事件的现场处理221传染病突发事件的应急对策222食物中毒应急处理223化学品急性中毒的应急处理224自然灾害及意外伤害的应急对策2三、教材及参考书住院医师传染病防治规范化培训教材. 赵春惠主编. 人民卫生出版社，2003江苏省传染病与突发公共卫生事件报告管理工作指南（第一版）。第二章 医疗机构传染病与突发公共卫生事件报告管理工作指南. 苏疾控2010340号.参考书目：传染病学(第8版).杨绍基,李兰娟,任红,高志良,牛俊奇.人民卫生出版社,2013. 四、教学内容及要求（一）总论【掌握】感染和传染的概念及区别；感染过程的表现；传染病的基本特征以及流行的基本条件；传染病的诊断和治疗原则，传染病综合预防措施的重要性。传染病的常规报告管理流程。【熟悉】影响传染病流行过程的因素；常见的症状与体症，特别是发热的判断；熟悉传染病的报告制度；熟悉消毒与隔离的相关概念和方法，个人防护的技能。【了解】感染过程中病原体的作用，免疫反应的作用；传染病的发病机制及病理生理变化；传染病的临床治疗等。（二）病毒感染重点掌握病毒性肝炎、病毒性腹泻、登革热病毒感染、流行性乙型脑炎、狂犬病、流行性感冒及禽流感、流行性出血热、艾滋病以及传染性非典型肺炎的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗及预防。了解其它病毒性传染病的种类、临床及流行特点、治疗原则。 1、病毒性肝炎【掌握】肝炎病毒种类、流行特点。【熟悉】病毒性肝炎的诊断，包括临床诊断、病原学诊断及病理学诊断。【了解】病毒性肝炎的治疗原则病毒性肝炎的发病机理及病理，临床分型及特点。2、病毒感染性腹泻 【掌握】轮状病毒感染的流行病学、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预防。3、流行性感冒以及禽流感【掌握】流行性感冒的病原学、流行病学、临床表现、诊断及预防。【熟悉】禽流感的病原学、流行病学、临床表现、诊断及预防。【了解】流行性感冒的发病机理、病理解剖并发症、鉴别诊断及治疗。4、麻疹 【了解】麻疹的病原学、流行特点及典型临床表现。5、水痘和带状疱疹【了解】水痘病原学特点流行特征、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。6、流行性腮腺炎【了解】腮腺炎病毒特点、流行特征、临床表现、实验室检查、诊断与鉴别、治疗原则。7、肾综合征出血热【熟悉】发病机理、病理解剖、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗。【了解】流行性肾综合征出血热病毒形态，血清学分型及特性；流行病学特点、预防。8、流行性乙型脑炎【掌握】乙脑流行病学特点、典型临床表现、脑脊液改变及治疗原则。【了解】乙脑病毒的特性、发病机理、病理变化、临床分型及预防措施。9、登革热【掌握】登革热的临床表现、诊断、治疗。【了解】登革热病毒特点、流行特征、发病机理、病理解剖、预防。10、狂犬病【掌握】狂犬病的流行病学、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。【了解】狂犬病的病原学、发病机理、病理解剖、实验室检查及治疗。11、艾滋病(AIDS)【掌握】发病机理病理解剖,病理生理,临床表现,诊断及预防。【了解】艾滋病病毒特点、流行病学特征、实验室检查及治疗原则。12、传染性非典型肺炎【掌握】传染性非典型肺炎流行病学特征、临床表现、实验室检查、诊断。【了解】传染性非典型肺炎的病原学特点、病理解剖、治疗及预后。 （三）细菌感染1、伤寒与副伤寒【掌握】伤寒杆菌抗原特点、伤寒流行病学特点、预后及预防。【熟悉】伤寒杆菌实验室检查、诊断与鉴别、治疗。【了解】伤寒杆菌的发病机理、病理解剖、临床表现、并发症等。了解各种副伤寒的流行病学、临床表现、诊断、治疗、预防与伤寒的异同。2、细菌性食物中毒【掌握】细菌性食物中毒流性病学特征。【熟悉】细菌性食物中毒发病机理、临床表现、诊断和治疗。【了解】细菌性食物中毒常见病原体种类及特点。3、细菌性腹泻【掌握】细菌性腹泻的流行病学、临床表现、诊断、治疗和预防。【了解】细菌性腹泻的病原学、发病机理及病理、预防。4、霍乱【掌握】霍乱的临床表现、实验室检查、诊断及鉴别诊断、治疗、预防。【了解】霍乱病原学特点、流行病学特征、病理解剖、并发症。5、细菌性痢疾【掌握】中毒型痢疾的发病机理、临床表现、诊断及治疗；普通型细菌性痢疾的临床表现、诊断及鉴别诊断。【了解】细菌性痢疾病原学特点、流行特征、发病机理、病理解剖、治疗及预防。6、布氏杆菌病【掌握】布氏杆菌病的流行病学、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则。【了解】布氏杆菌病的病原体、发病机理、病理解剖及预防。7、鼠疫【掌握】流行病学、临床表现、诊断及治疗。【了解】鼠疫病原学、发病机理、病理解剖、实验室检查、预防措施。8、流行性脑脊髓膜炎【掌握】流行性脑脊髓膜炎的发病机理、病理解剖、临床表现、实验室检查、诊断及治疗。【了解】流行性脑脊髓膜炎的病原学、流行病学、并发症、鉴别诊断、预后及预防。9、结核病 【掌握】结核病的发病机理、病理解剖、临床表现、诊断及治疗。【了解】结核病的病原学、流行病学、鉴别诊断及预防。（四）其它1、梅毒【掌握】梅毒的发病机理、病理解剖、临床表现、实验室检查、诊断及治疗。【了解】梅毒的病原学、流行病学、并发症、鉴别诊断、预后及预防。2、钩端螺旋体病【掌握】钩端螺旋体病的发病机理、病理解剖、临床表现、实验室检查、诊断及治疗。【了解】钩端螺旋体病的病原学、流行病学、并发症、鉴别诊断、预后及预防。3、血吸虫病【掌握】血吸虫病的诊断方法、治疗方法。熟悉血吸虫病的发病机制、临床表现与预防措施。【了解】日本血吸虫的生活史，了解血吸虫病的流行病学特点。（五）医院获得性感染【掌握】医院感染的定义，分类以及医院感染的原因和预防控制措施，以及医护人员职业防护措施。【熟悉】医院感染的调查方法。【了解】医院感染的历史背景。（六）突发公共卫生事件1、突发事件的应急对策与预警【掌握】突发公共卫生事件的概念及分类和应急处理原则及机制，突发公共卫生事件的常规报告管理流程。【熟悉】突发公共卫生事件的特点及危害，应急处理程序。【了解】突发公共卫生事件应急处理相关法规，突发事件的监测，突发事件的预警。2、突发事件的现场处理 【熟悉】突发事件的现场流行病学调查，个人隔离与防护。3、传染病突发事件的应急对策 【熟悉】引发突发事件的主要传染病，传染病突发事件的应对措施。4、食物中毒应急处理 【掌握】食物中毒概念和食物中毒应急处理规定。【熟悉】食物中毒应急处理准备，食物中毒现场调查处理原则。了解各种食物中毒处理特点。5、化学品急性中毒的应急处理 【掌握】化学品急性中毒概念。熟悉化学品急性中毒的预防。【了解】化学品急性中毒的调查，常见引发急性中毒的化学品。6、自然灾害及意外伤害的应急对策 【熟悉】自然灾害的预防与控制，意外伤害的预防与控制。