家庭医师工作计划范文

家庭医师工作计划范文 为进一步深化我镇医药卫生体制改革 提升基层卫生服务单位 的服务能力 强化我县社区卫生服务水平 适应我镇社会经济的发 展 满足群众对基本卫生的需求 推行家庭医生签约服务 加快推 进我县家庭医生制度的落实 特制定本计划 一 工作目标 到xx年底 每一个社区都确定有家庭医生提供服务 应有80 的 社区居民知道其家庭医生的姓名 所在机构和能提供的服务内容 家 庭医生为社区居民建立家庭健康档案 社区居民对其家庭医生提供服 务的满意度有较高评价 二 工作原则 坚持 充分告之 重点突出 自愿签约 规范服务 强化考核 的原则 全面实施基本公共卫生服务项目 免费服务 推行个性化 的服务项目 有偿服务 履行 逐步完善 稳步推进 着力探索具有 金堂特色 群众满意的家庭医生服务模式 三 建立家庭医生队伍 一 家庭医生的组成及分工 家庭医生由乡镇卫生院全科医生 护士和公共卫生专业人员以 及村医生组成 家庭医生实行全科医生负责制 要求必须具有执业 资格 由我院副院长担任负责人 以全科医生为核心 组织团队其 他人员共同开展社区基本医疗和公共卫生服务工作 在我镇个行政村分别配备3人一组的家庭医生团队 合理分配家 庭医生的管辖区域 分片负责 覆盖社区全部家庭 不留空缺 也 不重叠 二 家庭医生团队及人员职责 家庭医生团队以居民健康信息管理 健康知识传递 健康生活 行为干预指导和健康服务与路径指引为主要职责 1 全科医生 主要负责诊疗 健康体检和健康指导咨询服务 2 社区护士 主要负责健康信息采集和预约服务 3 公共卫生人员 在全科医生的指导下 开展公共卫生服务 4 村医生 在全科医生指导下 给当地村民做好及时工作 并 积极促进签约工作 三 家庭医生的培训 我院家庭医生团队 每半年进行总结并积极开展关于社区卫生 服务理念 服务规范 服务技能和健康管理知识为主的培训 四 明确家庭医生工作任务 家庭医生团队以辖区妇女 儿童 老年人 慢性病人 残疾人 精神病人 贫困居民等为服务重点对象 开展以下工作 一 为居民建立以家庭为核心的居民家庭健康档案 二 运用适宜的中西医药及技术 进行一般常见病 多发病的诊 疗 以及诊断明确 病情稳定的慢性病规范化治疗 三 提供上门访视 家庭出诊 家庭护理 家庭病床 电话咨询 家庭康复指导等服务 四 开展社区高血压 糖尿病 冠心病 恶性肿瘤等慢性病的发 现 随访和转诊管理工作 提供卫生院与上级医院或专科医院之间 的双向转诊服务 五 落实社区免疫规划 妇幼保健 社区康复 精神卫生 传染 病控制 卫生监督协管等公共卫生服务工作任务 六 协助开展公共卫生突发事件应急处理 综合实施社区居民的 健康教育与健康促进工作 结合居民的健康问题 提供形式多样 简明易懂的健康教育 开展健康指导 纠正居民不利健康的生活行 为 五 家庭医生的工作方法 家庭医生在医院的组织领导下 在社区居委会或村组干部的协 调参与下 以主动服务 上门服务 签约服务等服务方式开展社区 卫生服务工作 六 家庭医生服务流程 一 加大宣传 我院要通过发放健康宣传手册 开展健康讲座等 多种渠道的告知宣传 并与辖区家庭取得联系 宣传和解释家庭医 生式服务 充分告知并引导居民签订协议 二 自愿签约 与愿意接受服务的居民签订 县家庭医生服 务 并存放在家庭健康档案中 共同履行协议条款 居民可根据自 身健康需求 在医生建议下 选择具体所需的服务项目 原则上一 年一签 三 周到服务 按照协议约定 各家庭医生团队要落实各项服务 承诺 并将各类服务详细内容记入健康档案 工作表格 以备考评 七 实施步骤 xx年5月 大力宣传发动家庭医生制度 xx年6月 全面试行家庭医生制度 xx年7月 在全面试行家庭医生制度的基础上 多进行经验交流 全面开展家庭医生服务工作 xx年月 对全年开展家庭医生服务工作进行总结 进一步完善 家庭医生服务制度 促进xx年家庭医生服务工作 xx卫生院 二 一一年 x月x日