江苏省社区护士岗位培训课程教学大纲之二.doc

江苏省社区护士岗位培训课程教学大纲之二社区常见疾病家庭护理一前言社区常见疾病家庭护理是关于社区护士进入家庭为居家病人和家庭其他人员的健康提供护理服务的理论、知识和技能，以减轻病痛、促进健康、保持健康的一门应用性专业护理课程。通过本课程的学习，要求学员进一步树立“以健康为中心”的护理理念，理解在家庭中实施整理护理的科学内涵；能在家庭中对病人以创造、变化、动态的观念做好基础护理工作，对家庭陪护人员进行技术指导与帮助，提供心理精神支持；具有提供健康咨询和开展健康教育、保健服务的能力；并能在社区全科医生的指导下，具有对病人的病情变化和治疗反应进行观察和分析的能力。二教学内容第一章 社区基本护理技术第一节 生命体征的观察和护理【掌握】生命体征正常值的范围；异常生命体征的观察；高热病人的护理干预；生命体征的测量(包括目的、评估、准备、实施、注意事项及评价)。 【熟悉】影响生命体征生理性波动的一些因素。【了解】体温的调节方式。第二节 清洁和舒适的护理【掌握】口腔护理的目的及特殊的口腔护理干预常用的溶液；床上擦浴操作(包括目的、评估、准备、实施、注意事项及评价)；压疮的预防和护理干预；常用卧位；鼻饲、导尿、灌肠技术(包括 目的、评估、准备、实施、注意事项及评价)。【熟悉】口腔卫生指导及义齿的清洁与护理干预；协助病人更换卧位法；保护具和约束带的应用；熟悉饮食指导；出入液量记录。【了解】头发护理；卧床病人床的整理法和更换床单法。第三节 治疗技术【掌握】常用药物的给药方法及原则(包括中药的煎煮方法及服药指导)；皮内、皮下、肌肉、静脉注射及静脉输液的技术(包括目的、评估、准备、实施、注意事项及评价)。【熟悉】常见输液反应和护理；血、尿、便检验标本的采集方法及注意事项；吸痰法；雾化吸入法；氧气吸入疗法；冷、热疗禁忌症，方法及注意事项。【了解】冷、热疗生理作用。 第四节 社区消毒和隔离技术【掌握】清洁、消毒、灭菌的概念；化学消毒剂的使用原则；无菌技术操作(包括目的、评估、准备、实施、注意事项及评价)；穿脱隔离衣(包括目的、评估、准备、实施、注意事项及评价)。【熟悉】常见不同物理消毒、灭菌法的应用范围及注意事项；常用化学消毒剂的使用方法及注意事项。【了解】常用物理消毒、灭菌法的消毒、灭菌原理；常用的化学消毒剂的作用机制；隔离的方法。第二章 常见呼吸系统疾病病人的家庭护理【掌握】咯血致窒息的表现和护理干预。 【熟悉】咳嗽、咳痰的特点和护理干预，呼吸困难的护理干预。【了解】胸痛的护理干预。第一节 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病病人的护理【掌握】慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病的主要临床表现特点、护理干预要点。【熟悉】主要护理诊断。【了解】病因和发病机制。第二节 支气管哮喘【掌握】支气管哮喘的护理干预和健康教育。【熟悉】支气管哮喘发作时的主要表现和护理诊断。【了解】支气管哮喘的主要危险因素。第三节 肺炎【掌握】肺炎的护理诊断、护理干预, 休克型肺炎的表现和处理方法。【熟悉】肺炎的主要健康问题评估。【了解】肺炎的病因和发病机制。第四节 原发性支气管肺癌病人的护理【熟悉】原发性支气管肺癌主要健康问题评估和健康教育。【了解】发病病因。第三章 常见消化系统疾病病人的护理【掌握】呕血、黑便的表现和护理干预。【熟悉】呕吐、腹泻的护理干预。【了解】其他主要健康问题的护理干预。第一节 消化性溃疡病人的护理【掌握】消化性溃疡的主要表现和并发症，护理干预。【熟悉】消化性溃疡的护理诊断和健康教育。【了解】消化性溃疡的主要致病因素。慢性胃炎病人的护理第二节 肝硬化病人的护理【掌握】肝硬化的主要表现和并发症，护理干预。【熟悉】肝硬化的护理诊断和健康教育。【了解】肝硬化的主要致病因素。第三节 胰腺炎病人的护理【熟悉】胰腺炎的临床特点和主要护理干预要点。【了解】胰腺炎的流行病学特点和主要危险因素，健康教育。第四节 胆囊炎、胆石症病人的护理【掌握】胆囊炎、胆石症的主要表现，护理干预。【熟悉】胆囊炎、胆石症的护理诊断和健康教育。【了解】胆囊炎、胆石症的主要致病因素。第五节 痔病人的护理【熟悉】痔病人的主要健康问题评估和健康教育。【了解】发病病因。第六节 消化道肿瘤病人的护理【熟悉】消化道肿瘤病人的主要健康问题评估和健康教育。【了解】发病病因。第四章 常见的心血管疾病病人的护理【熟悉】主要的健康问题的护理干预。【了解】主要健康问题的特点。第一节 心力衰竭病人的护理【掌握】急、慢性心力衰竭病人的护理干预和健康教育。【熟悉】急、慢性心力衰竭病人的主要病因和诱发因素,主要临床特点、心功能分级,常见的护理诊断。第二节 心律失常【熟悉】常见心律失常的临床特点和护理干预要点；严重心律失常心电图的识图。【了解】主要危险因素。第三节 原发性高血压病人的护理【掌握】原发性高血压病人的主要表现和并发症，护理干预。【熟悉】原发性高血压病人的护理诊断和健康教育。【了解】原发性高血压病人的主要致病因素。第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理【掌握】心绞痛和急性心肌梗死的主要表现和并发症，护理干预。【熟悉】主要致病因素、护理诊断和健康教育。实践教学：心电图基本操作方法；严重心律失常心电图的识图。第五章 常见泌尿系统疾病病人的护理第一节 慢性肾炎病人的护理【掌握】慢性肾炎的饮食护理干预和健康教育。【熟悉】慢性肾炎的主要临床特点。【了解】护理诊断和合作性问题。第二节 慢性肾衰竭病人的护理【掌握】慢性肾衰竭的护理干预和健康教育。【熟悉】慢性肾衰竭的主要病因和诱发因素,主要临床特点,常见的护理诊断。第三节 前列腺增生病人的护理【熟悉】前列腺增生病人的主要健康问题评估和护理干预。 【了解】发病病因和健康教育。第六章 常见内分泌代谢及风湿性疾病病人的护理第一节 甲状腺功能亢进症病人的护理【掌握】甲状腺功能亢进症病人的主要临床特点和护理干预。【熟悉】甲状腺功能亢进症病人的主要护理问题。【了解】甲状腺功能亢进症的主要危险因素和发病机制。第二节 糖尿病病人的护理【掌握】糖尿病的护理干预和健康教育。【熟悉】糖尿病病人的典型症状特点和急、慢性并发症，主要的护理问题。【了解】糖尿病的流行病学特点和主要危险因素。实践教学：尿糖试纸、手指血糖仪的使用。第三节 痛风病人的护理【熟悉】痛风的主要临床特点，关节炎发作时的护理干预，预防痛风的健康教育。【了解】痛风的流行病学特点和危险因素。第四节 类风湿性关节炎病人的护理【熟悉】类风湿性关节炎的关节表现和关节炎发作时的护理干预。【了解】类风湿性关节炎的流行病学特点和危险因素。第七章 常见急性脑血管疾病病人的护理【掌握】主要健康问题的护理干预。【熟悉】主要健康问题的评估，肌力的分级标准，脑疝的表现。第一节 脑血栓形成病人的护理【掌握】护理干预和健康教育。【熟悉】发病的主要临床特点和护理诊断。【了解】主要危险因素。第二节 脑栓塞病人的护理【熟悉】疾病的主要健康问题评估。【了解】主要危险因素。第三节 脑出血病人的护理【掌握】发病的主要临床特点和护理干预。【熟悉】护理诊断、健康教育、缺血性脑血管病和出血性脑血管病的区别。【了解】主要危险因素和治疗。第四节 蛛网膜下腔出血病人的护理【熟悉】主要健康问题评估的特点和护理干预。【了解】主要危险因素、护理诊断。第八章 常见传染病病人的家庭护理【掌握】传染病流行的基本条件、传染病的预防措施。【熟悉】感染的表现、传染病的基本特征。【了解】传染病消毒的种类、方法。第一节 病毒性肝炎病人的护理【掌握】病毒性肝炎的流行病学特点、主要危害因素。【熟悉】肝炎病毒标记物检测、病毒性肝炎的健康教育。【了解】病毒性肝炎的临床分型。第二节 麻疹病人的护理【熟悉】流行病学特点。【了解】临床经过、健康教育。第三节 严重急性呼吸综合征病人的护理【掌握】流行病学特点。【熟悉】健康教育。【了解】主要健康问题评估。第四节 细菌性痢疾病人的护理【熟悉】流行病学特点。【了解】临床分型、健康教育。第五节 肺结核病人的护理【掌握】肺结核疾病的流行病学特点、护理干预和健康教育。【熟悉】主要健康问题评估和护理诊断。第六节 性传播疾病 【掌握】艾滋病的概念、流行病学特点、主要危害因素、健康教育 【熟悉】性传播疾病概念与常见疾病（梅毒、淋病）第九章 常见外科感染病人的护理【掌握】外科感染的定义、特点。【熟悉】外科感染的主要分类及转归。第一节 急性化脓性感染病人的护理【掌握】急性化脓性感染病人的护理干预要点；外科换药技术。【熟悉】急性化脓性感染病人的临床特点、护理诊断及合作性问题。第二节 厌氧菌感染病人的护理【掌握】破伤风病人的护理干预要点、健康教育。【熟悉】破伤风病人护理评估、主要健康问题。第十章 常见妇科疾病病人的护理【掌握】女性生殖道的自然防御机制。【熟悉】妇科疾病病人的主要健康问题。【了解】妇科疾病的护理干预。第一节 女性生殖器炎症病人的护理【掌握】滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎的主要健康问题评估及护理干预和健康教育；慢性宫颈炎的护理干预和健康教育。【熟悉】滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎的流行病学特点和主要危险因素；慢性宫颈炎的主要健康问题评估；慢性盆腔炎的主要健康问题评估及护理干预和健康教育。【了解】外阴部炎症的流行病学特点和主要危险因素、主要健康问题评估及护理干预和健康教育；慢性宫颈炎的流行病学特点和主要危险因素；慢性盆腔炎的流行病学特点和主要危险因素。第二节 月经失调病人的护理【掌握】功血的定义；功血的主要健康问题评估及护理干预和健康教育。【熟悉】功血的流行病学特点和主要危险因素；闭经的定义及流行病学特点和主要危险因素；痛经的分类。【了解】月经及月经期的临床表现；闭经的主要健康问题评估及护理干预和健康教育；痛经的流行病学特点和主要危险因素、主要健康问题评估及护理干预和健康教育。第三节 围绝经期综合征病人的护理【掌握】围绝经期综合征的护理干预和健康教育。【熟悉】围绝经期综合征的主要健康问题评估【了解】围绝经期综合征的流行病学特点和主要危险因素。第十一章 常见儿科疾病病儿的护理第一节 维生素D缺乏症病儿的护理【掌握】维生素D缺乏性佝偻病和维生素D缺乏性手足搐搦症的主要健康问题评估及护理干预。 【熟悉】维生素D缺乏性佝偻病和维生素D缺乏性手足搐搦症的护理诊断及健康教育。【了解】维生素D缺乏性佝偻病和维生素D缺乏性手足搐搦症的流行病学特点和主要危险因素。第二节 营养性缺铁性贫血病儿的护理 【掌握】营养性缺铁性贫血病儿的临床表现及护理干预。 【熟悉】营养性缺铁性贫血的流行病学特点、主要危险因素及健康教育；常见缺铁性贫血相关的护理诊断及合作性问题。【了解】6个月以上小儿贫血诊断标准。第三节 呼吸道感染病儿的护理【掌握】上呼吸道感染的主要健康问题评估及护理干预；支气管肺炎的临床表现及护理干预。 【熟悉】不同病原体所致肺炎的特点；常见支气管肺炎相关的护理诊断及合作性问题；上呼吸道感染的健康教育。【了解】上呼吸道感染和支气管肺炎的流行病学特点及主要危险因素。 第四节 腹泻病儿的护理【掌握】急性腹泻的临床表现；不同程度、不同性质脱水的特点；腹泻的护理干预。 【熟悉】几种常见类型肠炎的临床特点；迁延性、慢性、生理性腹泻的特点；常见腹泻相关的护理诊断及合作性问题。【了解】腹泻的流行病学特点和主要危险因素。第十二章常见精神疾病病人的护理第一节 情感性精神障碍病人的护理【掌握】躁狂发作的临床特征、抑郁发作的临床特征【熟悉】躁狂发作的护理干预、抑郁发作的护理干预【了解】情感性精神障碍的定义、流行病学特点第二节神经症病人的护理【掌握】焦虑性神经症病人的主要健康问题【熟悉】焦虑性神经症疾病的流行病学特点、强迫性神经症病人的主要健康问题【了解】焦虑性神经症病人的护理干预和健康教育、恐惧性神经症病人的护理干预和健康教育第三节 阿尔茨海默病病人的护理【掌握】阿尔茨海默病的临床特点、区别顺行性遗忘和逆行性遗忘、常见的护理诊断【熟悉】阿尔茨海默病病人的护理干预【了解】阿尔茨海默病的流行病学特点、阿尔茨海默病病人的健康教育第四节 精神分裂症病人的护理【掌握】精神分裂症的主要精神症状、精神分裂症病人的护理诊断【熟悉】精神分裂症的临床常见类型【了解】精神分裂症病人的护理干预和健康教育三教学时间分配表章 节内 容课 时 分 配理论学时实践学时合计学时第一章社区基本护理技术10818第二章常见呼吸系统疾病病人的家庭护理44第三章常见消化系统疾病病人的护理44第四章常见的心血管疾病病人的护理426第五章常见泌尿系统疾病病人的护理22第六章常见内分泌代谢及风湿性疾病病人的护理44第七章常见急性脑血管疾病病人的护理44第八章常见传染病病人的家庭护理44第九章常见外科感染病人的护理22第十章常见妇科疾病病人的护理44第十一章常见儿科疾病病儿的护理44第十二章常见精神疾病病人的护理44课程总学时501060四教学方法本课程的教学遵循理论联系实际的原则，采用理论讲授、自学、观看录像、讨论和社区实践相结合的教学方法，调动教与学二方面的积极性，达到社区护士实施家庭整体护理的岗位要求。五教材及参考书教材：夏泉源 社区常见疾病护理，南京：东南大学出版社，2004年