非霍奇金淋巴瘤临床护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,非霍奇金淋巴瘤临床护理,11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。希腊,12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。托马斯,13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。弗劳德,14、法律是为了保护无辜而制定的。爱略特,15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。伯克,非霍奇金淋巴瘤临床护理非霍奇金淋巴瘤临床护理11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。希腊,12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。托马斯,13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。弗劳德,14、法律是为了保护无辜而制定的。爱略特,15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。伯克非霍奇金淋巴瘤临床护理,NH发病率,SEER NHL incidence by age, 1975-1977 and 1998-2000(male, all races),1998-2000,1975-1977,88,dlagnosis(years),Ries LAG, et al. (eds). SEER Cancer Statistics Review, 2003. NCI Web site,教学情境是教师实施课堂教学不可或缺的重要组成部分，创设教学情境是教学形式设计的重要内容之一。在初中英语课堂教学中，要逐渐突破传统格式化的教学模式，进一步培养中学生运用英语的综合能力，营造一个活跃的、交际化突出的课堂学习氛围，塑造学生敢于讲英语、善于用英语进行交流的交际习惯，充分凸显“寓教于乐、动静结合”的语言教学模式，通过交际实践，充分挖掘学生内在的英语交际潜质。以下就教学情境的创设提出几点有实效的教学策略，以期进一步提高初中学生的英语交际能力。,一、创设以问题为贯穿点的教学情境,教师在讲授新课时，应灵活巧妙地设置一系列疑问，极大地调动学生“释疑”的强烈欲望，以充分调动学生学习英语的积极性。教师应积极善于构思妙趣横生，能激发学生求知欲的一系列问题，唤起学生浓厚的兴趣，进一步探索新知识。经过各类教学实践证明，新颖别致的问题是学生进行思考的基础，以问题贯穿于教学内容中，并潜移默化地创设能激发学生求知欲的问题情境，是目前英语教学广泛应用的教学方法之一。例如，进行NSE新标准英语7B Module 9 Unit 2一节的讲授时，教师提问：“当看到这几幅图画，你们想知道什么？”接下来学生便各抒己见，提出了“What did Goldilocks do first？What did Goldilocks do after she opened her eyes？”等一系列问题。在各种问题情境中学生积极思考，互相探讨，这就极大增强了学习英语的浓厚兴趣，也在一定程度上培养了学生英语交际的能力。,二、创设以游戏为突破点的教学情境,在英语课堂教学中引入一系列妙趣横生的游戏，能使学生达到一种“寓教于乐”的学习情境，能有效激发他们的学习动机，通过积极思维和发挥想象力，利用最短的时间获得最佳的学习效果，进一步促进学生交际能力和自我情感的提升。例如，在进行NSE新标准英语7 A Module 3 Unit 1讲授时，关于“There be.”这一类型的语句的教学，可要求学生根据各自书包里不同文具和口袋里不同物品进行互相猜测，如果猜错便立即退出该游戏，而完全确保游戏的高效性和准确性。这样的情境教学，丰富了课堂教学内容，活跃了课堂氛围，使学生较为容易地掌握了语句的应用。此外，教师还应该积极探索各种引人入胜的游戏情境，这样不仅能充分激发学生学习英语的兴趣，而且能进一步提升学生英语交际的实际能力。,三、创设以生活为现实模拟的教学情境,情感是人们的一种心理意识形态，是内在积极性的重要来源，缺失情感就很难激发学生的学习动力。教师利用形象生动的语言，积极创设引入现实生活的课堂教学情境，能极大地激发学生的学习兴趣，使教师和学生产生强烈的心灵共鸣，以进一步实现认知和情感的交流。协调、融洽的师生关系能极大激发学生对于英语的求知欲，使学生产生亲近、敬佩和追随的情感意识。教师创设以生活为现实模拟的情境，是激发学生进行英语交流的基本需要，在实际教学中根据教材内容的需要，并采用实物、幻灯片、影像和视频等多种辅助教学设施，通过直观性和趣味性的教学，以充分调动学生的学习兴趣。例如，常用的口语有：Im sorry. Excuse me.Good morning. Whats the time？ See you later.等等。这样的句子内容浅显易懂，与实际非常贴近，使学生在现实生活中能应用自如和迁移运用，达到触类旁通、举一反三的效果，为学生营造一个轻松自然的语言操练氛围，进一步提高学生运用语言的能力。,四、创设以想象为引申点的教学情境,想象力是人们进行一切学习和各项活动的基础，它是学生不断探索新知识的重大动力。因此，在教学课堂中应充分开发具有无限想象力的空间，以充分挖掘学生无限的想象力，创设让学生进入巨大想象空间的教学情境，依据教学内容设置疑点，并进行再造想象的设计，以训练学生多方面、多角度的思维度的提升。例如，对NSE新标准英语8A Module 1 Unit 2进行讲授时，对于Postreading一节教学，可通过提出“What is the most common /unusual/interesting hobby？What hobby would you like to have？”要求学生展开进一步讨论，通过激烈的讨论，极大地丰富了学生的想象力，拓展了学生的发散思维能力，从而全面提高了他们的综合素质、能力。,总之，在初中英语课堂教学中引入情境式教学，不仅能创造生动愉悦的课堂氛围，激发学生浓厚的学习兴趣，进一步提高对于英语知识的综合运用能力和思维能力，而且能充分调动学生学习英语的积极性和主动性，促进学生英语交际能力的极大增强，为学生英语学习水平的提高奠定坚实的基础。,一、农村留守儿童问题,1.是监护不力，九年义务教育难以保证。,据统计，80%以上的留守儿童是由祖父母隔代监护和亲友临时监护，年事已高、文化素质较低的祖辈监护人基本没有能力辅导和监督孩子学习。农村学校受办学条件、师资力量、教学理念的局限与制约，针对留守儿童的需求提供特殊有效的教育和关爱力不从心，学校与家庭之间缺乏沟通。家庭和学校监护不力，导致相当数量的留守儿童产生厌学、逃学、辍学现象。1,2.是缺乏抚慰，身心健康令人堪忧。,据西部某劳务输出大省在一县域内的调查显示：70%的父母年均回家不足3次，有的甚至几年才回家1次；近30%的留守儿童与父母通话、通信频率月均不足1次。由于父母长期外出，留守儿童的情感需求得不到满足，遇到心理问题得不到正常疏导，极大地影响了其身心健康形成人格扭曲的隐患，导致一部分儿童行为习惯较差，并且极易产生心理失衡、道德失范、行为失控甚至犯罪的倾向。南方沿海某省一项调查显示，19.6%的留守儿童觉得自己不如人，11.4%觉得自己受歧视，9.5%有过被遗弃的感觉。北方某省的一项调查显示，在青少年犯罪中留守儿童所占比例已高达20%。2,3.是疏于照顾，人身安全不容忽视。,监护责任不落实，监护人缺乏防范意识，儿童防护能力弱，农村留守儿童容易受到意外伤害，甚至成为不法分子侵害的对象。公安部门统计数据显示，被拐卖儿童群体中，第一位是流动儿童，第二位是留守儿童。女孩受到性侵害又不能及时得到父母帮助，极易酿成严重后果。,我校作为一所规模较大的农村学校，接纳的留守儿童比例较大，在教育教学活动中明显感觉到问题较多。为了贯彻落中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见，全面掌握我校留守儿童教育现状，找准存在的问题，分析原因并提出解决措施，我们计划对我校留守儿童教育问题作出专题研究。,二、解决偏远农村地区留守儿童教育问题的对策与建议,1.切实发挥家庭教育的基础性作用,（1）父母要适当改变外出务工方式，加强与孩子的沟通，要正确处理生产、创收与子女教育的关系，不能以牺牲孩子的成长和未来为代价来换取眼前暂时的利益。夫妻两人尽量不同时外出务工，一方可选择在本地务工，增进与孩子,的情感交流，关心其成长。,（2）家长要多学习，不断提高自身水平,（3）家长要营造良好的家庭教育环境，使孩子能够充分感受到父母的爱；临时监护人要真正负起教养孩子的责任和义务，努力为他们营造近似完整结构家庭的心理氛围和教育环境。,2.积极开展心理健康教育，增加心理咨询、心理矫正等教育内容，加大疏导力度，创造条件开设有针对性的心理健康课，创设心理咨询室、亲情热线电话等，使留守儿童的行为偏差和心理障碍得到及时矫正。班主任和老师要经常开展丰富多彩的社会实践活动，让留守儿童在亲身体验中受到教育，以弥补他们亲情缺失对其人格健全发展的消极影响。,3.创新家长学校机制，建立留守儿童家长学校，不断创新教学方法，提高教学质量。定期开展留守儿童监护人家庭教育培训，提高监护人的家教水平和监护能力，更好地履行监护人的责任。充分利用节假日外出务工人员集中返乡之机，举办留守儿童家长培训班，召开“留守儿童”家长会，与家长交流，帮助留守儿童家长更新家教观念，学习掌握家教知识和方法。,4.积极落实留守学生管理的领导职责,为保证每一个留守儿童都能得到社会的关爱，各级党委、政府特别是乡镇党委、政府要加强对留守儿童教育和管理的领导，建立村干部对留守学生教育和管理的责任制。首先，要把农村留守儿童工作纳入国家和各地区经济社会发展规划，以政府为主导，动员社会力量，确保农村留守儿童学业有教、亲情有护、安全有保。其次，要建立特困生资助制度，各级政府要多方筹集资金，建立贫困学生基金会，广泛开展对特困学生家庭的捐资助学活动。第三，建立健全检查考核机制，把留守学生教育管理工作作为文明单位考核的重要内容，作为考核政府职能转变、干部作风改进的重要内容。,5.形成全社会参与的共管机制,加大对农村留守儿童的法律保护力度，建立以家庭监护为主，以社会、学校或其他人监护为保障，以国家监护为补充的监护制度，同时不断完善户籍管理、就业、住房、教育、卫生等相关法律政策，探索农民工社会保障、探亲休假等制度。,要建立托管中心和义务辅导员队伍，鼓励退休教师和其他热心人士创办留守学生托管中心，当孩子们的代理家长。农村各乡镇、村组要从当地有一定威望的老党员、老教师、老模范中聘请一些校外辅导员，定期与学生沟通，做好留守学生品行方面的引导。要发动大学生和社会各界人士对留守学生展开一对一的自主帮带活动，为他们完成学业，健康成长创造有利的条件。,结语,关爱留守儿童，解决留守儿童现存的问题，需要多方合力，用关爱、用亲情去为留守儿童营造一个温馨的家园氛围，让留守儿童在远离父母的日子里也能健康快乐的成长，让每一个留守儿童不再孤单，不再无助，在学校和农村同样能感,受到家一般的温暖，在多方帮扶下共筑更美好的明天。,非霍奇金淋巴瘤临床护理11、用道德的示范来造就一个人，显然比,1,非霍奇金淋巴瘤临床护理,非霍奇金淋巴瘤临床护理,2,NH发病率,SEER NHL incidence by age, 1975-1977 and 1998-2000(male, all races),1998-2000,1975-1977,88,dlagnosis(years),Ries LAG, et al. (eds). SEER Cancer Statistics Review, 2003. NCI Web site,NH发病率,3,概述,H分类以形态学、自然病史、免疫表型,新的W0分型结合了免疫表型和细胞遗,传学特征,还包括了近来确定的一些新的,型;是对国际工作分型的补充,daily. com,概述,4,组织学分类,国际淋巴瘤分类研究组:对1403例分类研,會?究,DLBC,小淋巴细胞(CLL型),6%,套细胞型,周围T细胞,6%,:边缘区B细胞MALT型,5%,下各亚型均,2%,组织学分类,5,NH的分类,工作分类,WHO分类,低度恶性A小淋巴细胞性,小淋巴细胞性,B滤泡型小裂细胞为主性,+浆细胞样,c滤泡型小裂细胞和,滤泡型,大细胞混合性,中度恶性D滤泡型大细胞为主性,弥漫型小裂细胞性,弥經类B,F弥漫型小和大细胞混合性,G弥漫型大细胞性,高度恶性H免疫母细胞性,1淋巴母细胞性,J小无裂细胞性,NH的分类,6,主要惰性NH种类,滤泡型淋巴瘤(FL),细胞淋巴瘤(SLL),边缘带淋巴,外边缘带淋巴瘤(MALT),牌边缘带淋巴瘤(SMZL,浆细胞样淋巴瘤(LPL),主要惰性NH种类,7,概述,为得到明确的病理诊断,推荐行淋巴结,临床治疗指,对常见,学类型,间变性T细胞性、周围T细胞性淋巴瘤同,色面漫藏性弥漫大B细胞淋巴瘤治疗方案,概述,8,弥漫性大B细胞淋巴瘤,D: Diffuse Large B-Cell,Lymphoma,(DLBCL,弥漫性大B细胞淋巴瘤,9,概述,”或人最常见的淋巴组织肿瘤,可与任何惰性,巴瘤共存,性大细胞淋巴瘤和外周性细胞淋巴瘤,疗参照 DLBCI的方案,但不包括应用利妥昔,包滤性淋巴瘤3级的治疗参照DBCL的方案,概述,10,断,面型的免疫表型是CD20+,CD45+和CD3,用以下的免疫表型标记将 DLBCL和其他的,淋巴瘤鉴别开来:,细胞标记(外周T细胞淋巴瘤,D30(间变性大细胞淋巴瘤),和CD79a(淋巴母细胞淋巴瘤),断,11,非霍奇金淋巴瘤临床护理课件,12,非霍奇金淋巴瘤临床护理课件,13,非霍奇金淋巴瘤临床护理课件,14,非霍奇金淋巴瘤临床护理课件,15,非霍奇金淋巴瘤临床护理课件,16,非霍奇金淋巴瘤临床护理课件,17,非霍奇金淋巴瘤临床护理课件,18,非霍奇金淋巴瘤临床护理课件,19,非霍奇金淋巴瘤临床护理课件,20,非霍奇金淋巴瘤临床护理课件,21,非霍奇金淋巴瘤临床护理课件,22,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里,23,