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2019年护士职业资格实践能力模拟试题D卷考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是( )。A.手指和肩关节B.腕关节和肩关节C.手指和腕关节D.肘关节和膝关节E.肩关节和肘关节2、急性大面积心肌梗死的病人应给予( )。A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、家庭护理3、恶性肿瘤患者化疗期间,白细胞降至3109/L,正确的处理是( )。A. 加强营养B. 加大用药量C. 输注白蛋白D. 服抗生素E. 暂停用药4、开放性气胸的主要病理生理变化是( )。 A. 反常呼吸运动B. 纵隔摆动C. 进行性伤侧肺压缩D. 呼吸死腔增加E. 血氧分压下降5、关于对心律失常患者的健康指导,不妥的叙述是( )。A.注意休息,劳逸结合B.防治原发病,避免诱因 C.遵医嘱服用抗心律失常药物D.可选择辛辣食物以促进食欲E.定期门诊复查6、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为( )。A、深长而规则的呼吸B、浮浅性呼吸C、蝉鸣样呼吸D、呼吸和呼吸暂停交替出现E、吸气和呼气均感费力7、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是( )。A、胎儿监护B、多普勒听胎心C、产程图D、阴道检查E、肛门检查8、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是( )。A.13个月B.46个月C.79个月D.1012个月E.14个月9、对顽固性腹水的治疗,较好的方法是( )。A. 应用利尿剂B. 甘露醇导泻C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期输新鲜血E. 腹水浓缩回输10、最易引起发生原发性肝癌的基本是:( )。A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管癌E.肝内胆管结石11、深二度烧伤的损伤深度至( )。A. 表皮角质层B. 表皮生发层C. 真皮浅层D. 真皮深层,有附件残留E. 皮肤全层12、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是( )。A.13个月B.46个月C.79个月D.1012个月E.14个月 13、高血压患者,60岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3h入院,下列哪种情况提示患者不能溶栓治疗( )。 A. 频发室性早搏二联律B. 血压180110mmHgC. 1年前做过阑尾手术D. 并发急性左心衰竭E. 年龄偏大14、胃溃疡的好发部位是( )。A. 胃小弯B. 胃大弯C. 胃底D. 贲门E. 幽门管15、患者休养的适宜环境是( )。 A. 儿科病室冬季室温在2224B. 产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉C. 气管切开患者室内湿度在35%D. 破伤风患者室内光线应充足E. 哮喘患者房间应摆放鲜花16、下列有关适应特性的叙述,不正确的是( )。A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然,个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征17、在传染病区护士穿隔离衣后禁止进入的区域是( )。A.化验室B.配膳室C.病区走廊D.病人浴室E.严密隔离病室18、子宫内膜癌首选的治疗方法是( )A.化学治疗B.手术治疗C.放射治疗D.内分泌治疗E.免疫治疗19、门脉高压患者出血的特点是( )。A.以呕血为主,可自行停止B.以便血为主,可自行停止C.有呕血、便血、可自行停止D.有呕血、便血、不能自行停止E.出血量小,可自行停止20、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反应消失D、延髓处于深度抑制状态E、出现尸冷21、下列关于护患关系的理解不正确的是( )。A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系B、护患关系是一种治疗关系C、护患关系以护士为中心的关系D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E、护患关系是在护理活动中形成的22、下列选项中不属于约束带应观察的项目是( )。A. 衬垫是否垫好B. 约束带是否牢靠C. 体位是否舒适D. 局部皮肤颜色及温度E. 神智是否清楚23、采集血气分析标本时,错误的操作是( )。A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、立即送检24、确诊葡萄胎最重要的辅助检查是( )。A.血/尿HCG测定B.B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.腹部X线检查25、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是( )。A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血26、用于冲洗伤口和黏膜的碘附的浓度是( )。A.0.01%B.0.025%C.O.25%D.O.5%E.2%27、关于小儿腹泻的治疗措施,叙述不正确的是( )。A.调整饮食B.控制肠道内、外感染C.尽早使用止泻剂D.纠正水和电解质紊乱E.加强护理,防止臀红28、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施( )。A. 严密隔离B. 消化道隔离C. 昆虫隔离D. 接触隔离E. 保护性隔离29、孕妇自我检测胎儿的安危最简单有效的办法是( )。A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动30、导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是( )A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.肾静脉血栓D.下肢静脉血栓E.感染31、月经初潮后女性的一级预防保健重点是( )。A、避孕指导B、经期卫生指导C、婚前检查指导D、孕前优生指导E、月经病治疗指导32、阵发性腹痛常见于( )。A.急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.机械性肠梗阻D.肠绞窄E.脾破裂出血33、为昏迷病人作口腔护理时,以下正确的是( )。A、协助病人漱口B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面C、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜D、用开口器时,从门齿处放入医学 教育网 搜集 整理E、活动假牙可放于70水中浸泡备用34、抢救物品管理的五定不包括下列哪项( )。 A. 定数量品种B. 定点放置C. 定期更换D. 定期检查维修E. 定人保管35、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是( )。 A. 呼吸困难B. 发绀C. 烦躁不安D. 血压下降E. 少尿36、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间( )。A.禁食8小时,禁饮8小时B.不禁食,不禁饮C.禁食4小时,禁饮4小时D.禁食4小时,不禁饮E.禁食6小时,禁饮6小时37、下列不属于热力消毒灭菌法的是( )。A. 压力蒸汽灭菌法B. 燃烧法C. 煮沸法D. 紫外线灯管消毒法E. 干烤法38、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )。A. 脑底动脉瘤B. 脑血管畸形C. 脑动脉硬化D. 脊髓或椎管内动脉瘤E. 先天性颅内动静脉瘘39、3级高血压是指血压的范围为( )。A. 收缩压 160-180mmHg,舒张压 90-100mmHgB. 收缩压 160-180mmHg,舒张压 100-110mmHgC. 收缩压180mmHg,舒张压 90-100mmHgD. 收缩压180mmHg,舒张压110mmHgE. 收缩压180mmHg,舒张压 100-110mmHg 40、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是( )。A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、谵妄E、昏迷41、下列属于胎儿窘迫的临床表现的是( )。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分42、哮喘急性发作时,患者需要采取端坐卧位,该卧位属于( )。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位43、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在( )。A、1020滴/分钟B、2030滴/分钟C、3040滴/分钟D、4050滴/分钟E、5060滴/分钟44、外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者,典型的意识障碍形式是( )。A.清醒与朦胧状态交替出现B.持续性昏迷加重C.早期清醒,随后逐渐昏迷D.清醒,随后昏迷,再次清醒E.昏迷,随后清醒,再次昏迷45、某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识,在强调接种乙脑疫苗的同时,还应动员社区居民做好( )。A、家禽管理B、家畜管理C、灭蝇工作D、灭蚊工作E、灭鼠工作46、氧气流量表的计量单位是( )。A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hwww.xamda.CoME、ml/h47、常规治疗焦虑症的药物不包括( )。A、地西泮B、咪达唑仑C、阿普唑仑D、劳拉西泮E、奋乃静48、下列哪项不是促进病人休息的护理措施( )。A、做好心理护理,解除病人焦虑B、尊重病人休息习惯C、各种诊疗护理活动相对集中D、满足病人一切要求E、协助病人自我放松49、护理甲亢危象患者高热时,应禁用( )A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林50、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是( )。A、孕妇体重B、胎方位C、宫高与腹围D、胎动E、胎心率 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、邹女士,54岁,肺癌接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时,不慎将药液漏至血管外。此时处理错误的是( )。 A. 停止注射,回抽药液B. 支托痛处C. 普鲁卡因注入局部皮下D. 局部热敷E. 氢化可的松油膏外敷2、患者女性,29岁。妊娠32周,阴道流m 2次,量小多,今日突然阴道流血多于月经量,兀腹痛,查血压100/80rnmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85mn,臀先露,未人俞,胎心1 40次/分,其诊断可能是( )。A.阴道静脉曲张破裂B.奸娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颁息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离3、患者女,32岁,一日前饮用不洁水后突发高热,继而出现腹痛、腹泻和里急后重感,出现黏液脓血便,诊断为急性细菌性痢疾,在治疗药物使用中不正确的是( )。A.喹诺酮类药物是目前相对理想的药物B.青霉素为治疗首选药物C.应积极分离病原菌并行药物敏感试验D.TMP SMZ耐药虽然增强,但对多数病人仍有效E.孕妇及儿童应慎用喹诺酮类药物4、刘先生,28岁,上腹部疼痛2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎。饮食应为( )。 A. 禁食B. 低糖流质C. 低脂流质D. 低盐流质E. 低脂普食5、杨大妈 78 岁.有慢性哮喘史 20 年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治疗.经治疗后病情缓解,准备出院,但PaO2 仍低(54mmHg),为防止心脏进一步受累,最有效的措施是( )。A. 避免吸入有害气体B. 作腹式呼吸加强膈肌运动C. 保持室内清洁D. 坚持步行或慢跑等全身运动E. 进行家庭氧疗6、王某,患型糖尿病,需长期注射胰岛素,出院时护士对其进行健康指导,不恰当的是( )。A、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B、要在上臂三角肌下缘处注射C、行皮下注射,进针角度30-40D、注射区皮肤要消毒E、进针后不能有回血7、患者女性,50岁。既往高血压病史lO年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭8、患者女,20岁,寒战,发热,右小腿内侧出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是( )。A.遵医嘱使用抗生素B.嘱患者勿抬高患肢C.局部湿热敷D.给予物理降温E.嘱患者卧床休息9、王女士,57岁,肝性脑病,护士为其进行口腔护理时,哪种用物不需准备( )。A、开口器B、血管钳C、吸水管D、手电筒E、压舌板10、患者女,35岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落、兴趣缺乏、动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头”,给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应主要是( )。A.过度出汗B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱11、患者男,20岁,因车祸撞伤右上腹部,表现有明显的腹膜刺激征,应首先考虑的是( )。A.肝破裂B.脾破裂C.胆囊破裂D.胃破裂E.肾破裂12、患儿女,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为( )。A、单侧鼻导管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、头罩法13、患者女,65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是( )。A.晨起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前14、患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足( )。A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.存皮肤完整性受损的危险15、患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3-5分钟,休息后可以缓解,入院后治疗5天出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于( )。A.血压紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.受体拮抗剂E.硝酸酯类16、赵先生患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是( )。A、检查前一日中午进高脂肪餐B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食D、检查当日早晨应进清淡饮食E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐17、患者男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏18、患儿男,5岁。近来饮水量增多,食量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次排尿,甚至尿床。该患儿最可能的诊断是( )。A.遗尿症B.尿崩症C.糖尿病D.肾小球肾炎E.甲状腺功能亢进症19、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是( )。A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料20、患者女,26岁。急性乳腺炎,其临床表现及辅助检查不正确的是( )。A.患侧乳房胀痛B.患侧淋巴结肿大C.白细胞计数下降D.患侧腋窝淋巴结压痛E.出现寒战高热21、患儿男,8个月。发热2天。体温高达3939.8。咳嗽频繁。呼吸困难,双肺无明显的哕音,X线片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断是此患儿( )。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.真菌件肺炎E.腺病毒肺炎22、患儿男,4个月,近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,吃奶少,大便稀,每天2-3次,生后一直牛奶喂养,引起其睡眠不安最可能的原因是( )。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素D.E.慢性腹泻23、某孕妇,28岁,孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体:血压160/115mmHg,实验室检查,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是( )。A、安定B、阿托品C、硫酸镁D、冬眠合剂E、卡托普利24、患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%25、患者女,35岁。已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明,好像一块木头,”给予百忧解等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是( )。A.过度出汗 B.嗜睡C.胃肠功能紊乱D.口唇发干E.心血管系统的紊乱26、王某,近日感觉疲乏无力,纳差,有时恶心。前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,你应何时采集血标本( )。A、晨空腹时B、饭前C、饭后D、即刻E、睡前27、患者女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术,护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是( )。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月28、刘先生,45岁,失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为ScmH20,血压7050mmHg,应( )。 A. 加快输液速度B. 维持原速输液C. 减慢滴速D. 停止输液E. 加用强心剂29、患者男,38岁。因急腹症手术治疗,术中见腹腔内少量稠厚腹水,有粪臭味,可能的致病菌是( )。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染30、患者女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为GraVcs病,主要护理问题是( )。A.营养失涮:低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.疲乏E.有受伤的危险31、患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是( )。A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼32、王某,11个月,咳嗽,声嘶,咽部红肿,诊为急性咽炎,医嘱:5%葡萄糖100ml内加凯福隆1g静脉点滴(头皮静脉),应调节滴速为( )。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分33、周女士,24岁,长期口角糜烂,最可能发生的是哪种营养素的缺乏( )。A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B-;12E、维生素PP34、患者,男性,52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是( )。A反复洗胃B静推纳洛酮C静滴抗生素D静滴葡萄糖E静滴电解质35、患儿,女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39,胸前区出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是( )。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓剂直肠用药36、患者女性,56岁,腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作,最可能的诊断是( )。A.胰头癌B.急性肝炎C.肝癌D.胆总管结石E.细菌性肝脓肿37、患者女,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查( )。A、注射部位是否存在硬块B、面部有无痤疮C、有无毛发增多D、有无皮肤黏膜出血E、口唇、甲床的苍白程度38、男性,42岁,下肢静脉曲张术后第二天,错误的护理措施是( )。A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉同流D.绝对卧床1周E.卧床期间指导病人作足部伸届和旋转运动39、患者男性。38岁。主诉红烈口下进行体力劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。最可能的诊断是( )。A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑40、患者女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是( )。A、阴道分泌物涂片检查B、宫颈刮片C、盆腔B超D、诊断性刮宫E、阴道镜检查41、患者,女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见左胸壁有一个约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,左侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是( )。A.充分给氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋药42、患者女,48岁。类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是( )。A、腕关节背伸、指关节背伸B、腕关节背伸、指关节掌曲C、腕关节掌曲、指关节侧曲D、腕关节掌曲、指关节背伸E、腕关节侧曲、指关节掌曲43、某初孕妇,28岁,妊娠30周,胎儿臂位,为减轻孕妇的焦虑情绪,护士对孕妇的指导,不正确的是( )。A.可采用膝胸卧位进行矫正B.矫正无效时,可提前入院待产C.膝胸卧位需排空膀胱D.可行外转胎位术校正E.胎儿可自行转为头先露44、李女士,50岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿,其正确的护理诊断是( )。A、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关B、功能性尿失禁:与腹压升高有关C、反射性尿失禁:与膀胱收缩有关D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关E、压迫性尿失禁:与膀胱扩约肌功能减退有关45、患者男,76岁,COPD病史5年,因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院,血气分析:Pa0250mmHg,PaC0255mmHg; PH7.35,该患者最可能的诊断是( )。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭46、患者,女性。30岁,慢性肾小球肾炎,为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食应选择( )。 A. 普通蛋白饮食即可B. 低蛋白低磷低钠饮食C. 高蛋白饮食D. 高蛋白低钠饮食E. 高蛋白低磷饮食47、患者女性 31 岁,患风湿性心脏病妊娠 32 周,入院时体力活动重度受限,休息时也乏力,新功能属于( )。A. 级B. 级C. 级D. 级E. 级48、患者女性,53岁。高血压3年,今日血压急剧升高,收缩压达200mmHg,并且出现头痛、心悸,首先考虑( )。A.高血压危象B.高血压脑病C.高血压性脑出血D.急性左心衰E.短暂性脑缺血发作49、患者男,52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息,其主要目的是( )。A、防止出血B、防止感染C、防止肿瘤扩散D、防止静脉血栓形成E、有利于肾功能恢复50、患者女,48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热,医嘱:哌替啶50mg,肌内注射;阿托品0.5mg,肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用( )。A.扩散瞳孔B.兴奋呼吸中枢C.解除平滑肌痉挛D.解除迷走神经的抑制E.抑制腺体分泌 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。(1).属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况,陈述正确的护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B体温异常呼吸道炎症导致C活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D知识缺乏E组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D患病期间得到良好休息,体力得以恢复E遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注2、某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”,症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。针对此患者最应增加的措施是( )。A.补充碳酸氢钠B.注射胰岛素C.加大降糖药剂量D.运动疗法E.应用抗生素患者突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是( )。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.烂苹果味E.氨臭味3、患者男性,45岁,不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50nlmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。此病人应考虑为( )A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原则是( )A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋,积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是( )A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿4、患儿男,3岁,从生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋问有级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是( )A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是( )A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭治疗首选药物是( )A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒苷5、患者男,40岁。出血坏死型胰腺炎5天,今晨起突发呼吸困难,面罩吸氧未见好转,拟诊为急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是( )。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 该病难以纠正的是( )。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症6、患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。目前该患者最主要的护理问题是( )。A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是( )。A.药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水7、患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是( )。A、周围型B、混合型C、边缘型D、中央型E、巨块型患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗,输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是( )。A、健康教育B、评估血管C、保护血管D、血液检验指标正常E、告知患者,并要求签署化疗同意书患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是( )。A、安慰患者B、检查有无回血,如有回血继续输注C、拔掉液体D、立即停止输液,做进一步处理E、通知医生8、一足月新生儿,出生体重2800g,身长48cm,面色红润,哭声响亮,吸吮有力,母乳喂养。 喂母乳后应竖抱起婴儿,轻轻拍其背部,目的是( )。 A. 增强食欲B. 预防感染C. 安慰婴儿D. 防止溢乳E. 智力开发喂奶后婴儿应采取的卧位是( )。 A. 右侧卧位B. 左侧卧位C. 平卧位D. 俯卧位E. 端坐位9、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是( )。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用( )。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平10、患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%对该病人正确的护理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管11、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是( )A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三强二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位12、患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是( )。A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是( )。A.室性前期收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤动风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关( )。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌13、患者,女性,42岁,无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块,质硬、表面不光滑、与周围组织粘连,活动度小,局部皮肤凹陷,区域淋巴结不肿大,拟行根治性手术。(1).护士对该患者的行术前备皮,其范围应除外( )。A.剔除同侧腋毛B下至剑突C健侧至腋前线D患侧至腋后线E包括患侧上臂1/3和腋窝(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是( )。A.乳晕B胸小肌CCooper韧带D深筋膜E皮内淋巴管(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是( )。A.腋窝B肺C肝D锁骨上E胸骨旁14、患者男性,40岁,外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检:心率112次/分,血压70/45mmHg,气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时,首选的治疗措施是( )A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流,以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋问D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间15、患儿,6岁,肾病综合征,入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(+)(1).根据该患儿情况,护士制定的首优护理诊断是( )。A.呼吸型态改变B活动无耐力C有继发感染的可能D体液过多E有皮肤完整性受损的可能(2).护士应为患者采取的最主要的护理措施是( )。A.卧床休息B低蛋白饮食C低盐饮食D高脂肪饮食E肌内注射给药16、患者女,50岁,G3P1主诉腰骶部酸痛,有下坠感,妇检,患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为( )。A.III度脱垂B.II度重型C.II度轻型D.I度重型E.I度轻型进行盆底肌肉锻炼,护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松( )。A.每日23次,每次1520分钟B.每日12次,每次1520分钟C.每日34次,每次510分钟D.每日12次,每次1015分钟E.每日23次,每次1015分钟17、患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高( )A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括( )A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间18、患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,5分钟后给患者输入。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是( )。A.高钾血症B.过敏反应C.溶血反应D.酸中毒E.低血钙此反应产生的最大可能的原因是( )。A.输入了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸橼酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是( )。A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿19、患者女性,35岁,已生育,主诉:白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为( )。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是( )。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应( )。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手20、患者男性,48岁,纳差、乏力2年,伴间断牙龈出血,近1个月腹胀,4h前进食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200ml,来院急查:血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).对该患者应立即采取的措施为( )。A.冰盐水洗胃B静脉输注止血敏C紧急手术D快速输液、输血、补充血容量E口服云南白药(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底静脉曲张破裂B消化性溃疡C食管癌D胆道出血E胃癌(3).估计该患者出血量为( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml第 49 页 共 49 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、C2、A3、E4、B5、D6、A7、C8、B9、E10、C11、D12、C13、B14、A15、A16、D17、B18、B19、D20、E21、C22、E23、D24、B25、C26、B27、C28、B29、A30、E31、B32、C33、C34、C35、A36、E37、D38、A39、D40、D41、D42、C43、B44、E45、D46、A47、E48、D49、E50、CA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、D2、D3、B4、A5、E6、E7、A8、B9、C10、C11、C12、E13、【答案】A14、D15、C16、D17、B18、C19、D20、C21、E22、D23、C24、E25、【答案】C26、A27、B28、A29、E30、A31、D32、A33、B34、C35、C36、D37、A38、B39、B40、A41、C42、B43、E44、E45、E46、B47、D48、A49、A50、CA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、DAB2、BD3、BCC4、EBA5、BA6、DB7、DED8、DA9、EB10、DCB11、BEC12、BEC13、BCA14、DCA15、DA16、CE17、CCE18、CEE19、CAD20、DAE
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