危重症病人管理总结课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,危重症病人监测与护理,危重症病人监测与护理,1,主要内容,口危重症病人的识别,口常见紧急事件及处理,口重症病人的日常护理,主要内容,2,护士如何早期识别危重症病人?,您遇到过病情突然变化吗?,真的突然变化?,还是变化突然被发现?,如何及时发现变化?,护士如何早期识别危重症病人?,3,容易得到的资料中能发现重症病人?,日病人一般情况,可以判别重症病人,神志、皮肤色泽、体态,尿、便、引流液、,口生命体征,T、P、R、BP、SpO2,口化验结果,血糖、K+Na+crMg+,血常规、血气、La,血小板、APTT,容易得到的资料中能发现重症病人?,4,一般情况一神志、皮肤色泽、尿,口神志:反映中枢神经系统灌注,口皮肤色泽:反映皮肤灌注,口尿:反映肾脏灌注,一般情况一神志、皮肤色泽、尿,5,休克抑制期,真毛自管,国.作克代期夜铅环块血性缺氧,口神志:淡漠,神志昏迷,口口渴:严重,口皮肤粘膜:苍白、发凉或冰、,ru,口周围循环:毛细血管充盈明显延缓,口尿量:明显减少或无尿,休克抑制期,6,休克代偿期,A.正常循耳,口神志,清楚,但紧张、烦躁,口口渴:明显,B.体克代徵耳缺血性缺氧,口皮肤粘膜:色泽苍白、温度正常或发凉,口周围循环:毛细血管充盈正常或延缓,口尿量:正常或减少,休克代偿期,7,引流液,口性状,口量,引流液,8,生命体征,日T、P、R、B、5pO2,病情的基本信息,生命体征,9,体温监测,口正常体温:,口腔36337.2,腋温3637,直肠温度36375,昼夜有波动,一般不超过1,体温监测,10,危重症病人管理总结课件,11,危重症病人管理总结课件,12,危重症病人管理总结课件,13,危重症病人管理总结课件,14,危重症病人管理总结课件,15,危重症病人管理总结课件,16,危重症病人管理总结课件,17,危重症病人管理总结课件,18,危重症病人管理总结课件,19,危重症病人管理总结课件,20,危重症病人管理总结课件,21,危重症病人管理总结课件,22,危重症病人管理总结课件,23,危重症病人管理总结课件,24,危重症病人管理总结课件,25,危重症病人管理总结课件,26,危重症病人管理总结课件,27,危重症病人管理总结课件,28,危重症病人管理总结课件,29,危重症病人管理总结课件,30,危重症病人管理总结课件,31,危重症病人管理总结课件,32,危重症病人管理总结课件,33,危重症病人管理总结课件,34,危重症病人管理总结课件,35,危重症病人管理总结课件,36,危重症病人管理总结课件,37,危重症病人管理总结课件,38,危重症病人管理总结课件,39,危重症病人管理总结课件,40,危重症病人管理总结课件,41,危重症病人管理总结课件,42,危重症病人管理总结课件,43,危重症病人管理总结课件,44,危重症病人管理总结课件,45,危重症病人管理总结课件,46,危重症病人管理总结课件,47,危重症病人管理总结课件,48,危重症病人管理总结课件,49,危重症病人管理总结课件,50,危重症病人管理总结课件,51,危重症病人管理总结课件,52,危重症病人管理总结课件,53,危重症病人管理总结课件,54,危重症病人管理总结课件,55,危重症病人管理总结课件,56,危重症病人管理总结课件,57,危重症病人管理总结课件,58,危重症病人管理总结课件,59,危重症病人管理总结课件,60,危重症病人管理总结课件,61,危重症病人管理总结课件,62,危重症病人管理总结课件,63,危重症病人管理总结课件,64,危重症病人管理总结课件,65,危重症病人管理总结课件,66,危重症病人管理总结课件,67,危重症病人管理总结课件,68,危重症病人管理总结课件,69,危重症病人管理总结课件,70,危重症病人管理总结课件,71,危重症病人管理总结课件,72,危重症病人管理总结课件,73,危重症病人管理总结课件,74,危重症病人管理总结课件,75,危重症病人管理总结课件,76,危重症病人管理总结课件,77,危重症病人管理总结课件,78,危重症病人管理总结课件,79,危重症病人管理总结课件,80,危重症病人管理总结课件,81,危重症病人管理总结课件,82,危重症病人管理总结课件,83,