2019年护士职业资格考试《专业实务》能力测试试题C卷 附解析.doc

2019年护士职业资格考试专业实务能力测试试题C卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。姓名：_考号：_ A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、小儿发育成熟最晚的系统是（ ）。A.神经系统B.淋巴系统C.消化系统D.呼吸系统E.生殖系统2、昏迷患者用热时，温度不可过高是因为（ ）。A. 患者对热的敏感性差B. 机体抵抗力低下C. 血管反应敏感D. 局部循环不良E. 热刺激可加重原发病3、甲状腺功能亢进症患者最常见的情绪改变是（ ）。A神经过敏B抑郁C激动易怒D悲伤E注意力不集中4、某女士29岁，去外地探望丈夫10天，下列避孕药最适宜携带的是( )。A.妈孕隆B.复方炔诺酮片C.复方炔雌醚片D.左炔诺孕酮三相片E.C53号抗孕片5、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的（ ）。A.平等医疗权 B.疾病认知权 C.知情同意权 D.社会责任权 E.保护隐私权6、患者乳腺癌乳房切除术后，护士应怎么处理( )。A.安慰患者B.默默走过去，静静坐在边上C.询问同病房患者D.听其倾诉E.走过去视而不见7、新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是（ ）。A以非凹陷性水肿为主B以凹陷性水肿为主C以暗红色硬肿为主D以鲜红色硬肿为主E中间软，四周硬8、关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的( )。A.腹壁存在薄弱环节或缺损B.疝内容物是腹腔脏器C.疝内容物一定向体表突出D.疝囊是腹膜壁层的一部分E.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉，不包括皮下组织及皮肤9、一位护士正在为一位刚入院的患者做入院介绍，此时护患关系处于（ ）。A.初始期B.结束期C.工作期D.准备期E.熟悉期10、下列哪项不是沟通的基本因素（ ）。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程11、可以使用肛温测量患者体温的情况是（ ）。A、阿米巴痢疾B、痔疮术后C、肝昏迷D、心肌梗死E、直肠术后12、营养不良患儿早期的表现主要是（ ）。A.消瘦B.体重不增C.皮肤苍白D.肌张力降低E.精神烦躁13、中医在诊治疾病的活动中，主要在于（ ）。A.辩证B.辩症 C.辩病D.辨识体质E.辨识治疗方法14、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是（ ）。A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理15、一位患者因心绞痛入院。患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg, iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是（ ）。A报告给护士长B报告给上级医生C按医嘱执行D暂缓执行医嘱E报告给科主任16、某肺心病患者因呼吸困难，行气管切开，护士为其吸痰时，正确的操作是（ ）。A.动作快并上下提拉，左右旋转B.动作宜慢并上下提拉，左右旋转C.动作轻柔，并向上提拉，左右旋转D.动作轻柔，由上而下，边抽边吸E.动作迅速，由浅入深，保证充分吸痰17、老年男性尿路梗阻最常见的原因是（ ）。A. 尿路结石B. 尿路感染C. 尿道损伤D. 膀胱肿瘤E. 前列腺增生18、关于碘酊和碘附，正确的描述是（ ）。A.碘酊属于低效消毒剂，碘附属于中效消毒剂B.碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激C.碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒D.碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有E.皮肤对碘过敏者禁用碘酊19、下列哪一项适用于非手术疗法( )。A.小儿急性阑尾炎B.成人急性化脓性阑尾炎C.老年人急性阑尾炎D.妊娠期急性阑尾炎E.有局限性倾向的阑尾周围脓肿20、小夏刚从护校毕业，缺乏工作经验，工作中听从护士长的安排，同时护士长经常检查她的工作，并给予指导和督促。这样的不成熟的护士和护理领导者间形成的工作行为和领导行为关系是（ ）。A.高工作与低关系B.高工作与高关系C.低工作与高关系D.低工作与低关系E.疏远型关系21、无需抽回血的注射术是（ ）。A.肌内注射B.皮下注射C.皮内注射D.静脉注射E.动脉注射22、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用（ ）。A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法23、水痘患者出疹的顺序是（ ）。A. 斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂B. 丘疹、斑疹、疱疹、脓疱、结痂C. 疱疹、斑疹、丘疹、脓疱、结痂D. 丘疹、疱疹、斑疹、脓疱、结痂E. 斑疹、疱疹、丘疹、脓疱、结痂24、类风湿关节炎患者的特点是（ ）。A主要侵犯大关节B属于单系统性疾病C全身游走性疼痛D关节病变呈对称性改变E发病者男女之比为1：225、促使血管紧张素转换为的物质是（ ）。A.醛固酮B.内皮素C.胰岛素D.肾素E.血管紧张素转换酶26、甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现时，护士应警惕甲亢危象的发生（ ）。A. 高热，体温39，心率增快140240次/分B. 甲状腺弥漫性、对称性肿大C. 情绪不稳，多畜好动D. 怕热，多汗，常有消瘦E. 食欲亢进，大便次数增多27、两人使用平车搬运患者，应注意使平车头端和床尾呈（ ）。A.直角B.平行C.锐角D.钝角E.对接28、下列因素除哪项外，可使血压升高( )。A.睡眠不足B.寒冷环境C.高热环境D.兴奋E.精神紧张29、护士从事护理活动唯一合法的法律文书是（ ）。A护士条例B护士执业证书C护理或助产专业毕业证书D护士管理办法E医疗事故处理条例30、下列属于侵犯患者隐私权的是（ ）。A. 未经患者许可对其体检时让医学生观摩B. 对疑难病例进行科室内探讨C. 在征得患者同意下将其资料用于科研D. 在患者病历上标注患有传染性疾病E. 对患有淋病的患者询问其性生活史31、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是（ ）。A.呼吸道感染B.吸烟C.气候变化D.大气污染E.植物神经功能失调32、无菌技术操作时，正确的是（ ）。A定期检查无菌物品保存情况，有效期为l4天B操作环境要清洁，操作前l小时禁止清扫工作C取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中D操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台面以上E操作者要修剪指甲，为方便操作，应将手表尽量塞进衣袖33、肝癌引起的肝区疼痛的特点是（ ）。A. 持续性钝痛或胀痛B. 间歇性隐痛C. 饭后半小时刺痛D. 空腹时烧灼痛E. 剧烈的绞痛34、单纯性肠梗阻最早的临床表现是( )。A.腹胀明显B.有腹膜剌激征C.可见肠型，肠蠕动波D.持续性腹痛阵发性加剧E.阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进35、胎膜早破孕妇正确的卧位是（ ）。A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位，抬高臀部D.头高足低位E.半坐卧位36、提示左心衰竭的临床表现是( )。A.奇脉B.平脉C.水冲脉D.脉搏短绌E.交替脉37、要做好计划工作，必须做好5W1H，其中H代表的意思是（ ）。A. 做什么B. 何时做C. 谁去做D. 怎样做E. 何地做38、急救物品完好率需达到（ ）。A90B92C96D98E10039、在患者常见的心理问题中，常表现与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期，此患者的心理状态称为（ ）。A. 焦虑B. 回避C. 猜疑D. 愤怒E. 退化40、在病区管理中起主导作用的是（ ）。A、护士B、医生C、科主任D、护士长E、行政管理人41、关于人体器官移植的叙述，正确的是（ ）。A捐献器官是公民的义务B人体器官移植包括心、肺、肾、骨髓等移植C活体器官的捐献与接受需经过伦理委员会审查D公民生前表示不同意捐献器官的，该公民死亡后，其配偶可以以书面形式表示同意捐献E任何组织或个人不得摘取未满20周岁公民的活体器官用于移植42、体现护理质量标准体系结构中终末质量的条目是（ ）。A.仪器设备质量B.药品质量C.住院满意度D.健康教育E.技术操作43、心室颤动患者的脉搏特征是( )。A.快而规则B.慢而规则C.快而不规则D.慢而不规则E.摸不到44、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（ ）。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干45、月经周期为35天的妇女，其排卵时间可能在月经周期的（ ）。A.第1112天B.第1314天C.第1516天D.第1718天E.第2021天46、心绞痛发作时选择不正确的( )。A.舌下含服硝酸甘油未缓解隔15分钟再含B.舌下含服硝酸甘油，未缓解，连续间断服药3次C.多次服药未见缓解，立即就医D.原地休息避免活动E.服药后观察胸痛情况47、护士在体温单上绘制肛温的符号为（ ）。A、(蓝色)B、(蓝色)C、(红色)D、(蓝色)E、(蓝色)48、以假小叶形成为主要病理改变的疾病是（ ）。A、慢性肝淤血B、弥漫型肝癌C、急性重型肝炎D、肝硬化E、亚急性重型肝炎49、乙脑的主要传播途径是（ ）。A.血液传播B.虫媒传播C.飞沫传播D.消化道传播E.密切接触传播50、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是（ ）。A.先脱近侧，后脱远侧B.先脱远侧，后脱近侧C.先脱患肢，再脱健肢D.先穿健肢，再穿患肢E.先穿近侧，再穿远侧 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是( )。A、患者不能走入病室B、双休日家属可探视C、剩饭需煮沸后倾倒D、排泄物需严格消毒E、通向走廊的门窗需关闭2、患者男性，58岁，胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是（ ）。A.在床边移动B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动3、患者男性，23岁，高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是（ ）。A查白细胞数量B查红细胞数量C查心肌酶活性D测转氨酶值E查找致病菌4、患者，女性，25岁。近1个月心慌、双下肢水肿，不能平卧。既往有风湿性心瓣膜病4年，3日来静脉注射毛花苷丙0. 8mg，自服地高辛2片，静脉注射呋塞米60mg，尿量增多。后心电图示房颤，频发室性期前收缩。正确的处理措施是（ ）。A. 停用洋地黄B. 静脉注射钾盐C. 停用洋地黄、静脉注射钾盐、静注苯妥英钠D. 停用洋地黄、静脉注射钾盐E. 静脉滴注利多卡因5、患儿，4岁。护士为其洗脸时，擦拭眼睛的方法是（ ）。A.由外眦向内眦擦拭B.由内眦向外眦擦拭C.由外眦向内眦来回擦D.由上眼睑向下眼睑方向擦拭E.由外眦向内眦或由内眦向外眦均可6、患者，女性，38岁。患乙肝近10年，去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。出血的最主要原因是（ ）。A.肝脏合成凝血因子减少B.脾功能亢进C.毛细血管脆性增力口D.血小板缺乏E.血小板功能障碍7、患儿，男，1岁，患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（ ）。A. 脑疝B. 脑脓肿C. 脑积水D. 脑室管膜炎E. 颅神经损伤8、患者男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的叙述是( )。A、具有消炎，止痛作用B、浴盆和溶液要求无菌C、坐浴前需排空膀胱D、坐浴后更换敷料E、坐浴时间30-45分钟9、患者女性，50岁，心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检，面部轻度发绀，心率86次/分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是（ ）。A.支气管扩张B.肺气肿C.肺结核D.肺心病E.风心病10、患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为（ ）。A. 25%B. 30%C. 35%D. 40%E. 45%11、患者，女性。患有急性宫颈炎，医生给予全身抗生素治疗。患者询问护士为什么不给她阴道上药治疗。护士正确的回答是（ ）。A. 避免炎症扩散B. 抗生素作用快C. 局部用药刺激太大D. 为患者省钱E. 阴道上药太麻烦12、患者男，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是（ ）。A减轻脑出血B减轻脑水肿C预防应激性溃疡D预防继发感染E预防肌痉挛13、患者男，50岁。以外伤入院治疗，在用氧过程中，家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min，15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了（ ）。A肺水肿B肺不张C肺气肿D氧中毒E心力衰竭14、患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为（ ）。A. 氰化物中毒B. 二氧化碳中毒C. 一氧化碳中毒D. 硫化氢中毒E. 苯酚中毒15、患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（ ）。A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体，防止折针C、注意药物的配伍禁忌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入16、患者，男性，50岁。膀胱癌，评估患者时应特别询问的信息是（ ）。A.是否父母有此疾病B.是否饮酒C.是否长期接触化工染料D.是否有膀胱结石史E.是否有过外伤17、患者，男性，37岁。因疟疾发作，寒战持续约10分钟，体温骤升至40，高热持续约3小时后骤降至正常。间歇几天后，又再次发作，此患者发热的热型是（ ）。A.波浪热B.稽留热C.弛张热D.间歇热E.不规则热18、患者男，72岁，因“急性左心衰、心房颤动”急诊收入院，输液过程中突然出现肺栓塞经抢救无效死亡。提出医疗事故鉴定申请。当地卫生行政部门应在当事人提出几日内移送上一级主管部门?（ ）。A.21天B.14天C.3天D.7天E.10天19、男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继之神志不清。检查：体温36.8，颈抵抗，心、肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为（ ）。A.脑挫伤B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞20、患者男性，42岁，间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲不振，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加重，且突然呕血400ml。为确诊原因，应首选（ ）。A.X线钡餐检查B.超声检查C.大便隐血实验D.纤维内镜检查E.胃液分析21、已被肯定可致白血病的化学物质是（ ）。A. 氯霉素B. 保泰松C. 烷化剂D. 细胞毒药物E. 苯及其衍生物22、患者男、70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于( )。A、生物学死亡期B、深昏迷期C、濒死期D、临床死亡期E、临终状态23、患者男性，31岁，急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是（ ）。A.改善微循环B.补充能量，增加营养C.补充蛋白质D.增加血容量，维持血压E.纠正水、电解质失衡，治疗疾病24、患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现（ ）。A.过敏性休克B.血清病型反应C.皮肤过敏反应D.呼吸道过敏反应E.消化系统过敏反应25、患者男，62岁。吞咽困难一个月余，经检查后确诊食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是（ ）。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期26、患者男，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括（ ）。A保持口腔清洁B清除口腔内一切细菌C清除口臭、口垢D现察口腔粘膜E预防并发症27、患者男，25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是（ ）。A、术后应禁食48小时B、术后即进普通饮食C、术后应胃肠减压D、术后应静脉供给营养3天E、若术后6小时无恶心即可进流质饮食28、孕妇，妊娠36周，急诊入院，查体宫口已开，住院处护士应首先做的是（ ）。A. 办理入院手续B. 入院宣教C. 用平车送入产科D. 通知住院医师E. 沐浴更衣29、患者，女，25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是（ ）。A.膝胸位 B.俯卧位 C.半坐卧位 D.侧卧位 E.仰卧位30、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（ ）。A.协助医生做检查B.做疫情报告C.到隔离门诊就诊D.按挂号顺序就诊E.立即送抢救室抢救31、患者男，68岁，摔倒，左侧肢体远端桡骨骨折，右侧第5指骨骨折，该患者血压测量方法( )。A.左侧桡动脉B.左侧肱动脉C.右侧肱动脉D.右侧股动脉E.左侧股动脉32、患者女性，33岁，护士在做晨间护理时发现她与病友发生口角后，突然不能发声，但能用手示意和书写对答。经五官科检查，声带活动良好。护士采取（ ）。A.马上报告医生B.让患者尽量说C.告诉患者不要紧张D.用书写和患者交流E.告诉患者要多做检查33、患者，男性，22岁。踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是（ ）。A. 使用床刷和干燥的扫床巾B. 先放松牵引，再整理床单位C. 协助患者翻身侧卧，面向护士D. 放平床头及床尾支架，便于彻底清扫E. 取出枕头，扫净拍松后放回患者头下34、患者，男性，28岁。3个月前因发热、寒战诊为亚急性感染性心内膜炎，此病的常见致病菌是（ ）。A. 大肠杆菌B. 溶血型链球菌C. 草绿色链球菌D. 葡萄球菌E. 肠球菌35、患者女性，35岁，职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年，加重2周，以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是（ ）。A.手指和腕关节的X片B.免疫学检查C.血象检查D.血液系统检查E.关节穿刺36、患者，男，67岁。肺癌，给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是（ ）。A.心脏损害 B.脱发 C.胃肠道反应 D.出血性膀胱炎 E.口腔溃疡37、蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是（ ）。A.恶心、呕吐B.剧烈头痛C.烦躁不安D.意识障碍E.偏瘫失语38、患者男，73岁。慢性肾功能不全尿毒症期患者，需进行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说“你们治来治去，怎么也治不好，我不治了!”下列护士的答复中，最恰当的是（ ）。A“您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合。”B“要是不治疗，您的病情比现在严重多了!”C“尿毒症是终末期疾病，治愈是不可能的。”D“您觉得治疗效果不理想，可以找找别的治疗途径。”E“您这样扰乱了病房的秩序，影响了我们工作。”39、女，34岁，1周来觉外阴瘙痒，白带增多，呈白色豆渣状，需做的辅助检查是（ ）。A. 子宫颈刮片B. 阴道侧壁涂片C. 子宫颈管涂片D. 宫颈活体组织检查E. 阴道分泌物悬滴检查40、患者男性，23岁，生食毛蚶患甲型病毒性肝炎，医嘱消化道隔离，此项医嘱属于（ ）。A临时医嘱B长期医嘱C临时备用医嘱D长期备用医嘱E即刻执行的医嘱41、患儿，4岁。住院后出现尿床，吮吸手指，这种表现属于（ ）。A. 适应能力差B. 正常表现C. 退化性行为D. 遗尿症E. 没有安全感42、患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为（ ）。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒43、患者女，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物。护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是（ ）。A猪肝B鲫鱼C瘦肉D河虾E竹笋44、患者男性，38岁，因呼吸道感染伴咳嗽，发热到医院就诊，医嘱给与青霉素80万U肌内注射，每日两次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素（ ）。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U45、某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意观察的是（ ）。A防止心动过缓，保持心率80次/分B防止心动过缓，保持心率90次/分C防止心动过缓，保持心率100次/分D防止心动过速，保持心率80次/分E防止心动过速，保持心率0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A. 水钠潴留B. 静脉淤血C. 全身小动脉痉挛D. 动脉硬化E. 心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A. 卡托普利B. 地西泮C. 止痛片D. 呋塞米E. 硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A. 注意硫酸镁的毒性反应B. 给患者听音乐放松C. 监测血压变化D. 适当限制食盐摄人量E. 注意胎心变化16、患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是（ ）。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是（ ）。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm17、患者女，78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院，病情稳定，医嘱二级护理。次日凌晨1时，患者坠床，造成颅内出血，虽经全力抢救，终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是（ ）。A病房环境过于昏暗 B护士没有升起床档C护士没有进行健康教育 D没有安排家属陪护E没有安排专人24小时照护根据对患者造成的伤害程度，该事故属于（ ）。A医嘱差错 B一级医疗事故C二级医疗事故 D三级医疗事故E护理差错18、患者男，56岁。患胃癌入院，术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时，患者应采取的体位是（ ）。A仰卧位 B俯卧位C头高脚低位 D左侧卧位E右侧卧位灌肠结束后，护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便（ ）。A2030分钟 B1520分钟C1015分钟 D510分钟E灌肠后立即排便该护士的行为违反了（ ）。A自主原则 B不伤害原则C公正原则 D行善原则E公平原则19、患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为（ ）。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min该患者目前的意识状态属于（ ）。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷20、患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。(1).住院护士首先应（ ）。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应（ ）。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生，做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格第 48 页 共 48 页参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、B2、A3、C4、E5、C6、D7、C8、E9、A10、D11、C12、B13、A14、E15、C16、C17、E18、E19、E20、A21、C22、B23、A24、D25、E26、A27、D28、C29、B30、A31、A32、D33、A34、E35、C36、E37、D38、E39、E40、D41、C42、C43、E44、D45、E46、A47、B48、D49、B50、【答案】AA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、B2、C3、E4、C5、B6、A7、A8、B9、E10、D11、A12、B13、D14、C15、A16、C17、D18、D19、D20、D21、E22、D23、E24、C25、B26、B27、E28、C29、C30、B31、C32、C33、E34、C35、A36、D37、B38、A39、E40、B41、C42、C43、A44、B45、A46、B47、B48、C49、A50、AA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、BAC2、ADA3、BD4、BBE5、ADE6、BC7、ED8、CB9、DE10、DEA11、BCB12、DA13、BDA14、EA15、CEB16、EB17、BB18、DDB19、AB20、EC