主管药师专业知识122模拟题

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模拟 主管药师专业知识 122最佳选择题 以下每道题目有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中 选择一个最佳答案。第 1 题:下列不属于治疗脑血管功能障碍的药物是A. 硝苯地平B. 氟桂嗪C. 长春西汀D. 尼莫地平E. 长春胺参考答案: A注射用长春西汀为脑血管扩张药, 能抑制磷酸二酯酶活性, 增加使血管平滑肌松 弛的信使cGMP勺作用,选择性地增加脑血流量,改善血液流动性和微循环, 增加脑耗氧量,改善脑代谢。尼莫地平为一强效脑血管扩张药,其脂溶性高,可 迅速通过血 - 脑脊液屏障,其在降压作用不明显时就表现出对脑血管的舒张作用, 并对脑细胞有保护作用, 用于脑血管疾病的治疗, 氟桂嗪能显著舒张脑血管, 增 加脑血流量, 也用于脑血管疾病的治疗。 长春胺能使病变区脑组织维持和恢复葡 萄糖的氧化分解代谢, 使乳酸的产生和二氧化碳的释放恢复正常, 从而扩张脑小 血管,改善脑循环;所以答案为 A。第 2 题:B受体阻滞剂的降压作用机制描述错误的是A. 阻断心脏B 1受体,减少心排出量B. 阻断肾脏B 1受体,抑制肾索分泌C. 阻断突触前膜的B 2受体,降低外周交感神经活性D. 改变压力感受器的敏感性E. 抑制前列环素的合成参考答案: EB受体阻滞剂的降压作用机制包括: 阻断心脏B 1受体,减少心排 出量;阻断肾脏B 1受体,抑制肾素分泌;阻断突触前膜的B 2受体,降低外周交感神经活性;改变压力感受器的敏感性;增 加前列环素的合成;中枢降压作用。所以答案为E。第 3 题: 直接扩张血管的降压药的主要不良反应中不包括A. 反射性心率加快B. 兴奋心脏C. 使肾素活性增加D. 使醛固酮增加E. 血糖升高参考答案: E直接扩张血管的降压药的不良反应主要表现为: 使心率加快、 兴奋心脏、 使肾素 活性增加,使醛固酮增加、使循环中血管紧张素U增加,所以答案为E。第 4 题: 普萘洛尔的临床应用不包括A. 甲状腺功能亢进B. 哮喘C. 抗心律失常D. 抗高血压E. 抗心绞痛 参考答案: B普萘洛尔的临床用途包括甲状腺功能亢进、偏头痛、抗心律失常、抗高血压、抗心绞痛等,哮喘为其禁忌证,所以答案为 B。第 5 题:有关依那普利的说法,错误的是A. 是个含巯基的 ACEIB. 是一个不含巯基的 ACEIC. 主要用于高血压和心力衰竭的治疗D. 作用强而持久E .不良反应比卡托普利轻参考答案: A依那普利是一个不含巯基的ACEI,用于各期原发性高血压、肾血管性高血压、各 级心衰,其疗效与卡托普利相似, 但降压作用强而持久, 不良反应比卡托普利轻, 所以答案为 A。第 6 题: 下列不属于钾通道开放药的抗高血压药是A. 二氮嗪B. 米诺地尔C. 吡那地尔D. 尼可地尔E. 硝普钠参考答案: E属于钾通道开放药的抗高血压药有尼可地尔、米诺地尔、二氮嗪、吡那地尔、色 满卡林;而硝普钠为亚硝基铁氰化钠,属于硝基扩血管药,所以答案为E。第 7 题: 高血压危象不宜选用的是A. 二氮嗪B. 粉防己碱C. 乌拉地尔D .卡托普利E. 硝普钠 参考答案: D二氮嗪静脉注射用于治疗高血压危象和高血压脑病; 硝普钠主要用于治疗高血压 危象,亦用于难治性心衰; 粉防己碱一般口服用药, 对重度高血压及高血压危象 者可静脉注射,乌拉地尔和硝酸甘油也可用于高血压危象, ACEI 类降压效果适 中,不适宜抢救高血压危象,所以答案为 D。第 8 题: 抗高血压药物的应用原则中错误的是A. 根据高血压程度选用药物B .根据合并症选用药物C. 采用个体化治疗方案D. 控制危险因子,逆转靶器官损伤E. 合并症不影响药物的选择 参考答案: E抗高血压药物的应用原则包括: 根据高血压程度选用药物; 根据合并症选用药物; 采用个体化治疗方案 (使治疗个体化,以得到最佳的降压治疗,控制危险因子, 逆转靶器官的损伤,改善生活质量,降低心血管疾病的发病率及死亡率等 ) ,所 以答案为 E。第 9 题: 利尿剂按其效能和作用部位分类中不包括A. 高效利尿药B. 中效利尿药C. 弱效利尿药D. 排尿酸利尿药E. 排钾利尿药 参考答案: E 利尿剂按其效能和作用部位分为高效利尿药、 中效利尿药 ( 可分为噻嗪类利尿药、 噻嗪样作用利尿药 )、弱效利尿药(可分为留钾性利尿药、 渗透性利尿药、 碳酸酐 酶抑制药、黄嘌呤类 ) 、排尿酸利尿药,所以答案为 E。第 10 题: 长期大量使用噻嗪类利尿药引起的不良反应中不包括A. 降低总胆固醇B. 增加血清胆固醇和低密度脂蛋白含量C .高尿酸血症D. 降低糖耐量E. 胃肠道反应、过敏反应 参考答案: A使用噻嗪类利尿药可引起以下不良反应:电解质紊乱,如低血钾、低血镁、低 氯碱血症等;潴留现象,如高尿酸血症、高钙血症,主要是药物减少细胞外液 容量,增加近曲小管对尿酸的再吸收所致;代谢变化,与剂量有关,可致高血 糖、高脂血症,本类药物可使血清胆固醇增加 5%-15%并增加低密度脂蛋白一 胆固醇水平,同时伴有高密度脂蛋白的减少;少数人服药后产生胃肠道反应, 也可引起过敏反应,所以答案为 A。第 11 题:下列不属于螺内酯不良反应的是A. 低钠血症B. 性激素样作用,致妇女多毛症C. 致低血钾D. 胃肠道反应E. 行动不协调、头痛 参考答案: C螺内酯的不良反应较少, 服后可能引起中枢系统反应, 如头痛、嗜睡、精神混乱、运动失调;消化系统反应,可见恶心、呕吐、腹痛、便秘、腹泻、胃溃疡;内分泌系统,有抗雄激素作用,长期使用可出现男性乳房女性化,以及性欲减退、月经不调、更年期阴道出血、多毛症、乳房胀痛;高血钾症状,偶见低钠血症,所 以答案为 C。第 12 题: 静注甘露醇的药理作用包括A. 增高眼内压作用B. 增加眼房水作用C. 抗惊厥作用D. 下泻作用E. 利尿与脱水作用参考答案: E静注甘露醇的药理作用包括利尿作用和与脱水作用,所以答案为E。第 13 题: 甘露醇的适应证不包括A. 心性水肿B. 术前肠道准备C. 青光眼D. 脑水肿E .预防急性肾功能衰竭参考答案: A静注甘露醇的药理作用包括利尿作用、 脱水作用, 用于治疗脑水肿及青光眼, 预 防急性肾功能衰竭、促进毒物排泄及术前肠道准备等,所以答案为A。第 14 题: 下列不属于铁剂的是A. 硫酸亚铁B. 枸橼酸铁铵C. 右旋糖酐铁D. 亚叶酸钙E .山梨醇铁参考答案: D常用铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵、右旋糖酐铁、山梨醇铁,还有 乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等,亚叶酸钙为钙剂,所以答案为D。第 15 题: 有关铁剂的说法错误的是A. 维生素C、胃酸、果糖、半胱氨酸可促进铁的吸收B. 考来烯胺、考来替泊可妨碍铁的吸收C. 几乎无胃肠道刺激D. 饭后服用可减少刺激性E. 口服铁剂大便呈黑褐色参考答案: C维生素C、胃酸、果糖、半胱氨酸能促进Fe3+v/sup还原成Fe2+v/sup, 或与铁形成络合物 (抗坏血酸亚铁 )从而促进铁的吸收, 考来烯胺、 考来替泊可降 低胆葡胺等阴离子交换树脂与铁络合, 减少铁吸收,口服铁剂对胃肠道有刺激性, 可引起恶心、腹痛、腹泻,饭后服用可以减轻,也可引起便秘,口服铁剂大便呈 黑褐色,所以答案为 C。第 16 题: 下列药物无增强双香豆素抗凝血作用的是A. 甲硝唑B. 西咪替丁C. 巴比妥D. 保泰松E. 甲苯磺丁脲 参考答案: C巴比妥为肝药酶诱导剂, 使香豆素抗凝作用下降, 其余均可增强双香豆素抗凝血 作用,所以答案为 C。第 17 题:维生素 K 的临床应用不包括A. 胆瘘患者B .新生儿出血C. 梗阻性黄疸D .注射肝素过量引起的出血E. 继发性凝血酶原过低 参考答案: D维生素K用于:脂溶性维生素 K因胆汁不足而吸收减少,如胆痿、梗阻性黄 疸、肝脏疾病引起的出血; 早产儿及新生儿出血; 大剂量长期应用广谱抗生 素,因肠道内正常菌被抑制,导致维生素K缺乏而出血;口服双香豆素过量引 起的出血;长期应用水杨酸盐类或不慎误服杀鼠药,因肝脏利用维生素K受干 扰,导致凝血酶原过低性出血, 肝素过量引起出血应使用鱼精蛋白解救, 所以答 案为 D。第 18 题: 下列有关低分子肝素的说法错误的是A. 对Xa抑制作用较强B. 对U a的抑制作用较弱C. 其抗凝作用不以监测aPTT决定,而应测定抗Xa活性D. 在同样的抗凝效应下出血危险比肝素少E. 不可用于急性心肌梗死 参考答案: E肝素为阻止纤维蛋白形成的药物,对Xa抑制作用较强,对U a的抑制作用较弱, 其抗凝作用不以监测aPTT决定,而应测定抗Xa活性,在同样的抗凝效应下出血 危险比肝素少, 临床可用于血栓栓塞性疾病, 防止血栓形成与扩大, 如深静脉血 栓、肺血栓、脑血栓以及急性心肌梗死,所以答案为E。第 19 题:下列药物中与造血生长因子无关的是A. 维生素 B12B. 重组人红细胞生成素C. 粒细胞集落刺激因子D. 粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子E. 巨噬细胞集落刺激因子参考答案: A与造血生长因子有关的是重组人红细胞生成素、 粒细胞集落刺激因子、 粒细胞/ 巨噬细胞集落刺激因子,所以答案为 A。第 20 题:有关华法林的作用,错误的是A. 只在体内有抗凝作用B. 作用迅速C .口服吸收完全D. 西咪替丁可增强其作用E. 过量发生出血时可用维生素 K对抗参考答案: B华法林为香豆素类抗凝血药, 是间接抗凝血药, 只在体内有效, 治疗作用较为缓 慢,通常在用药后24小时才出现,单剂用药后最大作用可能要 23天才达到, 整个过程约可持续56天,胃肠道吸收迅速而完全,生物利用度达 100%西咪 替丁能增加华法林的抗凝血作用, 甚至有导致出血者, 其作用有剂量依赖性和个 体差异性,过量发生出血时可用维生素 K对抗,所以答案为B。配伍题 以下提供若干组考题, 每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C D E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。根据材料,回答问题A. 毛果芸香碱B. 阿托品C. 新斯的明D. 碘解磷定E. 有机磷酸酯类第 21 题:过量产生胆碱能危象 参考答案: C详细解答: 新斯的明抑制乙酰胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱堆积而出现胆碱能危象第 22 题:缩瞳、降眼压、调节痉挛 参考答案:A详细解答:毛果芸香碱激动M受体,产生缩瞳、降眼压、调节痉挛作用 第 23 题: 扩瞳、升高眼压,调节麻痹 参考答案:B详细解答:阿托品阻断M受体,产生扩瞳、升高眼压、调节麻痹作用 第 24 题: 可恢复胆碱酯酶活性 参考答案:D详细解答: 碘解磷定进入体内与磷酰化的胆碱酯酶结合,生成无毒的磷酰化解磷定,而 使胆碱酯酶活性恢复。根据材料,回答问题A. 静脉注射给药B. 肺部给药C. 阴道黏膜给药D. 口腔黏膜给药E. 肌内注射给药第 25 题:多以气雾剂给药,吸收面积大。吸收迅速且可避免首过效应的是 参考答案:B详细解答:第 26 题:不存在吸收过程,可以认为药物全部被机体利用的是 参考答案:A详细解答:第 27 题:药物先经结缔组织扩散,再经毛细血管和淋巴进入血液循环,存在吸收过程的 是 参考答案:E详细解答:根据材料,回答问题 A. 肾清除率 B. 表观分布容积C. 双室模型D. 单室模型E. 多室模型第 28 题:反映肾功能的一个指标的是 参考答案:A详细解答:第 29 题:具有明确的生理学意义的是 参考答案:A详细解答:第 30 题:反映药物消除的快慢的是 参考答案: A详细解答:
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