护士技能竞赛理论测试题答案(共16页)

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精选优质文档-倾情为你奉上附答案:护士技能竞赛理论测试题答案:(一)一、 填空题1.体位、血压计。 2. 500、303. 远心端 近心端 4. 冰袋 热水袋5. 400600毫升 1012次/分6. 开放气道,人工呼吸和胸外心脏按压7. 咽部 扁桃体 8. 病情、药物性质9. 24h 10. 慢 15二、单选题1.A 2.D 3.E 4.D 5.C 6.C 7. E 8.B 9.B 10.C 11.D 12.A 13.C 14.D 15.D 16.C 17.C 18.C 19.C 20.B 21.B 22.D 23.D 24.B 25.B 26.E 27.A 28.A 29.B 30.D 31.C 32.D 33.A 34.B 35.B 36.A 37.E 38. D 39. E 40 B 三、多选题1.BCE 2.ACDE 3.AE 4.ADE 5.ABC 6.BE 7.BC 8. ABCE 9.BCDE 10.ABCDE 11. ABDE 12.AC 13.ABCD 14.ACDE 15.ABDE 16.ADE 17.ACE 18. ABCE 19. ACE 20. BCDE 四、简答题1.简述如何给灌肠患者作指导:(1)灌肠过程中,患者有便意,指导患者做深呼吸,同时适当调低灌肠筒的高度,减慢流速。(2)指导患者如有心慌、气促等不适症状,立即平卧,避免意外的发生。2.简述导尿的注意事项:(1)患者留置尿管期间,尿管要定时夹闭。(2)尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升,以防出现虚脱和血尿。(3)患者尿管拔除后,观察患者排尿时的异常症状。(4)为男性患者插尿管时,遇有阻力,特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时,嘱患者缓慢深呼吸,慢慢插入尿管。3.简述膀胱冲洗的目的:(1)使尿液引流通畅。(2)治疗某些膀胱疾病。(3)清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防膀胱感染。(4)前列腺及膀胱手术后预防血块形成。护士岗位技能理论测试答案(二)一、填空题1 未消毒 、油纱布、4 2 鼻导管、流量表3 静脉输液、输血、同侧手臂4 手部皮肤污垢、碎屑、部分致病菌5极度消瘦、30 6 2 、正常水平、原来水平7 10 、3 8 粘贴电极片处、电极片和电极片位置二、选择题1 D 2 E 3 C 4 A 5 D 6 A 7 B 8 D 9 C 10 D三、判断题1. 错 2. 错 3. 是 4. 错 5. 是 6. 错 7. 是 8. 错 9. 是 10 是四、简答题1.静脉留置针技术注意事项:(1)更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。(2)静脉套管针保留时间可参照使用说明。(3)每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问病人有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。2.经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理注意事项: (1)输入全血、血浆、蛋白等粘性较大的液体后,应当以等渗液体冲管,防止管腔堵塞。输入化疗药物前后均应使用无菌生理盐水冲管。(2)可以使用PICC导管进行常规加压输液或输液泵给药,但是不能用于高压注射泵推注造影剂等。(3)严禁使用小于10毫升注射器,否则如遇导管阻塞可以导致导管破裂。(4)护士为PICC置管患者进行操作时,应当洗手并严格执行无菌操作技术。(5)尽量避免在置管侧肢体测量血压。3.膀胱冲洗注意事项: (1)严格执行无菌操作,防止医源性感染。(2)冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应停止冲洗,通知医生处理。 (3)冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米,以便产生一定的压力,利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节。一般为80-100滴/分钟;如果滴入药液,须在膀胱内保留15-30分钟后再引流出体外,或根据需要延长保留时间。 (4)寒冷气候,冲洗液应加温至35左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。(5)冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。4.戴无菌手套的注意事项 (1)戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。(2)戴手套后如发现有破洞,应当立即更换。(3)脱手套时,应翻转脱下。5.进行鼻饲操作时,指导患者的主要内容 (1)告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应。(2)告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法。(3)指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。(4)指导患者在带管过程中的注意事项,避免胃管脱出。6.心电监测时,指导患者: (1)告知患者不要自行移动或者摘除电极片。(2)告知患者和家属避免在监测仪附近使用手机,以免干扰监测波形。(3)指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛感及时告诉医护人员。7. 在实施血氧饱和度监测前应对患者作以下评估: (1)了解患者身体状况、意识状态、吸氧流量。(2)向患者解释监测目的及方法,取得患者合作。(3)评估局部皮肤或者指(趾)甲情况。(4)评估周围环境光照条件,是否有电磁干扰。护士岗位技能理论测试答案(三)一、填空题1 手指、足趾、耳廓 2 心率、心律3 1000ml、虚脱、血尿4 会厌部、15、胸骨柄、咽部通道5穿刺部位、静脉走向、红、肿6 紧张、1 7 24 8 皮肤表面二、选择题1.E 2. C 3. C 4. C 5. CD 6. E 7. A 8. E 9. E 10. D三、判断题 1. 是 2. 错 3. 是 4. 错 5.是 6. 是 7. 是 8. 错 9. 错 10. 是四、简答题 1.患者入院护理要点:(1)备好床单位,根据病情准备好急救物品和药品。(2)向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。(3)填写患者入院相关资料。(4)通知医师接诊。(5)测量患者生命体征并记录。(6)遵医嘱实施相关治疗及护理。(7)完成患者清洁护理。2.鼻饲前应评估患者: 鼻饲前评估患者的鼻腔情况,包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等,既往有无鼻部疾患。3.测量体温的注意事项:(1)婴幼儿、意识不清或不合作的患者测体温时,护理人员应当守侯在患者身旁。(2)如有影响测量体温的因素时,应当推迟30分钟测量。(3)发现体温和病情不符时,应当复测体温。(4)极度消瘦的患者不宜测腋温。(5)如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除口腔内玻璃碎片,再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。若病情允许,服富含纤维食物以促进汞的排泄。4.在实施血氧饱和度监测前应对患者作以下评估: (1)了解患者身体状况、意识状态、吸氧流量。(2)向患者解释监测目的及方法,取得患者合作。(3)评估局部皮肤或者指(趾)甲情况。(4)评估周围环境光照条件,是否有电磁干扰。5.经气管插管/气管切开吸痰法的注意事项:(1)操作动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。(2)注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插。(3)吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。(4)注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。(5)冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。(6)吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰,立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。6.使用输液泵输液时,应对患者作以下指导:(1)告知患者使用输液泵的目的, 输入药物的名称、输液速度。(2)告知患者输液肢体不要进行剧烈活动。(3)告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵,以保证用药安全。(4)告知患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员。7.口腔护理的目的: (1)保持口腔清洁,预防感染等并发症。(2)观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。(3)保证患者舒适。护士岗位技能理论测试题答案(四)一、填空题1. 冲洗、贴膜、正压2. 脉搏、心率、60次/分钟3. 橡皮塞、凝胶针帽、空气4. 定时间、定部位、定体位、定血压计5. 15秒、356. 100%、27. 心率、心律8. 30分钟二、选择题 1. E 2. A 3. D 4. D 5. A 6. D 7. A 8. D 9. E 10. C三、判断题 1. 是 2. 是 3. 错 4. 错 5. 错 6. 错 7. 是 8. 错 9. 是 10.是 四、简答题1动脉血标本采集注意事项:(1)消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。(2)患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。(3)若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再取血,避免影响检查结果。(4)做血气分析时注射器内勿有空气。(5)标本应当立即送检,以免影响结果。(6)有出血倾向的患者慎用。2外科手消毒的目的:(1)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。(2)将常居菌减少到最低程度。(3)抑制微生物的快速再生。3心电监测评估要点:(1)评估患者病情、意识状态。(2)皮肤状况。(3)对清醒患者,告知监测目的及方法,取得患者合作。(4)评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。4经鼻/口腔吸痰的注意事项:(1)按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。(2)吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔 35 分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。(3)如患者痰稠,可以配合翻身扣背、雾化吸入;患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时,应当立即停止吸痰,休息后再吸。(4)观察患者痰液性状、颜色、量。5静脉注射法注意事项:(1)对需要长期静脉给药的患者,应当保护血管,由远心端至近心端选择血管穿刺。(2)注射过程中随时观察患者的反应。(3)静脉注射有强烈刺激性的药物时,应当防止因药物外渗而发生组织坏死。6静脉留置针技术注意事项:(1)更换透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。(2)静脉套管针保留时间可参照使用说明。(3)每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问病人有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理。7经气管插管/气管切开吸痰法的注意事项:(1)操作动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。(2)注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插。(3)吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。(4)注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。(5)冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。(6)吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰,立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。护士岗位技能理论测试题答案(五)一、填空题1、90-140/60-90;160-179/100-109;140-149/90-952、12、243、吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难4、1%龙胆紫、霉菌素甘油、石蜡油5、冷水、酒精 热水6、13%过氧化氢溶液 、23%硼酸溶液、0.1%醋酸溶液 、14%碳酸氢钠溶液、0.02%呋喃西林溶液。 7、两侧大阴唇 、小阴唇、尿道口8、2832、4 9、50%硫酸镁30ml ,甘油60ml ,温开水90ml10、坐、300500二、判断题1、(对) 2、(错) 3、(对) 4、(对) 5、(错) 6、(错) 7、(对)8、(错) 9、(对) 10、(对)三、选择题1、C 2、E 3、B 4、D 5、ABD 6、ABDE 7、E 8、B 9、E 10、A四、简答题1、无菌技术的操作原则:(1)环境应清洁、宽敞、定期消毒。物品布局合理;无菌技术操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。(2)无菌操作前,工作人员要戴好帽子和口罩,修剪指甲并洗手,必要时穿无菌衣戴无菌手套。(3)进行无菌操作时,应首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品的概念。无菌区指经灭菌处理且未被污染的区域;非无菌区指未经灭菌处理,或经灭菌处理但又被污染的区域;无菌物品指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。(4)无菌物品与非无菌物品应分开放置,并且有明显标志;无菌物品不可暴露在空气中,必须存放无菌包或无菌容器内;无菌包外应注明物品名称,消毒灭菌日期,并按失效期先后顺序摆放,无菌包的有效期一般为714天,过期或受潮应重新灭菌。(5)进行操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离;取放无菌物品时,应面向无菌区;取无菌物品时,应用无菌钳;手臂应保持在腰部和治疗台以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品;无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内;避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;如用物疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌;非无菌物品应远离无菌区。(6)一套无菌物品,只供一个病员使用一次。2、血压的影响因素有:(1)每搏输出量:主要影响收缩压,心输出量增加,收缩压升高,反之较低。(2)外周阻力:主要影响舒张压。外周阻力增加时,舒张压增高,反之降低。外周阻力受小动脉半径的影响。小动脉半径变小时,外周阻力增加,反之则减少。(3)主动脉和大动脉管壁的弹性:主要影响脉压。当大动脉弹性降低时,脉压增大。(4)心率:若心搏量不变,心率加快则使收缩压升高;如果心率太快,超过180次分,则心室舒张不完全,可使舒张压升高更明显,致使脉压降低。(5)循环血量和血管容积:比值增大则收缩压升高,血压升高;反之则收缩压降低,血压降低。3、口腔护理的目的:(1)保持口腔的清洁、温润,使病员舒适,预防口腔感染等并发症。(2)防止口臭、口垢、促进食欲,保持口腔正常功能。(3)观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。4、鼻饲的注意事项:(1)插管动作应轻稳特别是通过三个狭窄处时,以免损伤食道黏膜;(2)每次鼻饲应证实在胃内后再注入食物或药物。(3)一次鼻饲量200ml,流汁的温度3940,鼻饲药片应事先碾碎。(4)长期鼻饲者应每周更换一次胃管。(5)凡鼻饲患者应每日做口腔护理。5、灌肠的目的:(1)刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排除肠内积气,减轻腹胀。(2)清洁肠道,为手术,检查和分娩作准备。(3)稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。(4)为高热病员降温。护士岗位技能理论测试题答案(六)一、选择题 1、 2、(先脱近侧,后脱对侧;先脱健侧,后脱患侧) 3、(保留不宜超过20min) 4、(擦洗由外向内,擦干由内向外) 5、(更换导尿管后) 6、 7、(先单独灭菌,再清洗,然后再灭菌备用) 8、(切忌加热水,水温超过60应停机换冷蒸馏水) 9、(水温4045) 10、二、选择题 1、(A) 2、(A) 3、(B) 4、(B) 5、(D) 6、(C) 7、(CE)8、(ABE) 9、(ABE) 10、(ABDE)三、填空题1、2;2;5。 2、氧分压 低氧血症。 3、颈项强直 克氏征阳性 布氏征阳性 4、环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处。 5、2022cm, 12cm 6、1分钟;两人同时分别测量脉搏与心率1min;即心率/脉搏 7、清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶 8、吸管吸入或服药后漱口;饮茶;多饮水;饮水;测量脉率(心率);前;后 9、800ml;1200ml 10、面色、脉搏、呼吸四、简答题1协助病人翻身侧卧法的目的:(1)协助不能起床的病人更换卧位,增进舒适。 (2)减轻病人局部组织受压,防止褥疮发生。 (3)减少并发症,如坠积性肺炎。 (4)适应治疗护理的需要。2使用呼吸机行气管插管内吸痰的方法: (1)吸入高浓度氧气12min。 (2)气管插管内注入无菌生理盐水+5%碳酸氢钠的混合液510ml。 (3)将一次性吸痰管与吸引器连接,打开吸引器。 (4)断开与呼吸机连接的管道,将吸痰管插入适宜深度旋转上提。 (5)吸痰毕迅速连接好呼吸机。 (6)吸入高浓度氧气12min。3氧气吸入的注意事项:(1)患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。(2)持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。(3)观察、评估患者吸氧效果。护士岗位技能理论测试题答案(七)一、判断题1、 2、(先近对侧,后穿穿侧) 3(睡前) 4、(1000) 5、 6、(48小时) 7、(保护性隔离) 8、(清洁面向外;挂在污染区,污染面向外) 9、 10、(立即拔出胃管、重插)二、选择题1、(D) 2、(A) 3、(C) 4、(C) 5、(D) 6、(C) 7、(ADE ) 8、(ABCE) 9、(ABD) 10、(CE)三、填空题 1、右;右;左;左。 2、中凹卧位 半坐卧位 3、242,4045 4、急腹症、妊娠早期、消化道出血。肥皂水;500 ml,30 cm。 5、46cm, 12cm 6、守候在旁或用手托扶体温计 7、定时间、定部位、定体位、定血压计。 8、应先注入血培养瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥试管。 9、抽吸胃液;将胃管末端放入水中,是否有水泡溢出;注入1015ml空气,同时在胃部听诊是否有气过水声。 10、诊断性腰穿、治疗性腰穿、检查性腰穿。四、简答题 1超声雾化法的目的: (1)药液直接作用于局部粘膜,用于消炎祛痰、稀释痰液、湿化气道、减轻咳嗽。 (2)解除支气管痉挛,改善通气功能。 (3)预防呼吸道感染。 (4)应用抗癌药物治疗肺癌。 2皮下注射法注意事项: (1)经常注射者应每次更换注射部位。 (2)注射少于1ml药液时必须使用1ml注射器,保证药液剂量准确。 (3)持针时,一手示指固定针拴,但不可接触针梗,以免污染。 (4)针头刺入角度不宜超过45。,以免刺入肌层。 (5)尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。护士岗位技能理论测试题答案(八)一、选择题1.C 2.C 3.A 4.C 5.D 6.ABCD 7.ACD 8.BCE 9.ABCDE 10.ABDE二、 填空题 1.日期及水量、46、60100 2. 引流通畅维持胸腔压力、逆行感染、胸腔引流液的性状、颜色、量3. 孕周及产程、阴道流血、流液4. 阴道操作、自然分娩、妇科手术5、3032、3234、 3436 6.50-60、30、287. 20、35、1000 8.有无红肿、渗血渗液、异常气味9. 120、160、脉搏 10. 营养状态、皮肤状态和压疮的危险因素三、判断题(5题) 1. 2. 3. 4. 5. 四、简答题1压疮三分期:瘀血红润期: 红、肿、热、麻或有触痛。 炎性浸润期: 表皮呈紫色,皮下产生硬结,皮肤因水肿变薄,可出现水泡、破溃、表皮松解、脱落、潮湿红润的疮面。溃疡期:轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,严重者组织坏死发黑,脓性分泌物多,有臭味,感染可达深部组织。2护理危重卧床病人,只要做到七勤就可以预防压疮了吗?为什么?不行。因七勤只解决了受压局部问题,而压疮发生原因很多,如全身营养缺乏、年老、体弱、长期发热及恶病质等。3内科易发生跌倒的高危人群有:年龄大于65岁、长期卧床、顺应性差的虚弱患者; 贫血(血色素低于6g/L)患者; 长期腹泻或恶液质患者; 高血压或低血糖患者; 脑血管疾病致四肢功能障碍患者。4指导孕妇自我监测胎动:指导孕妇每天早、中、晚固定时间测一小时内胎动数,将三个小时内所测胎动数相加除以3,即为每天每小时胎动数。(正常胎动为平均每小时3-4次,过快或过慢均应及时就医)5会阴消毒的顺序及方法:第一遍:用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球,擦洗顺序为小阴唇大阴唇阴阜左右大腿内侧上1/3处肛周肛门。第二遍:更换持物钳,同法擦洗,步骤同上。护士岗位技能理论测试题答案(九)一、填空题:(每空0.5分,共20分)1、7-14, 4 2、90-140/60-90,160-179/100-109,140-149/90-953、5060,30,284、10cm, 10s5、肥皂水;500ml;30cm6、进针快 、拔针快、推药慢7、意识、心电图状况、室颤波8、手指、足趾、耳廓 9、100、2、吸痰造成的低氧血症10、防止脑水肿11、生命体征变化、颜色、气味12、淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期13、清洁、污染、感染、特殊感染伤14、6.815、睡前16、610、1520二、判断题:请在正确描述的括号内打“”,错误描述的括号内打“”。(每题1分,共10分)1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、三、选择题:(每题1分,共50分)15CBADA 610ADBCA 1115AABBD 1620ADCAE 2125CCCBD2630CCCED 3135DDBAC 3640BECDD 4145ADCCC 4650BDBEC四、简答题:(每题10分,共20分)1、肌内注射的注意事项有哪些?答:(1)需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌。(2)选择合适的注射部位,避免损伤血管和神经,无回血时方可注射。(3)注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕、等部位注射。(4)对经常注射的患者,应当更换注射部位。(5)注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。2、胸腔闭式引流管护理的注意事项是什么?答:(1).术后患者若血压平稳,应取半卧位以利引流。(2).水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定。(3)保持引流管长度适宜,翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出。(4)保持引流管通畅,注意观察引流液的量、颜色、性质,并作好记录。如引流液量增多,及时通知医师。(5)更换引流瓶时,应用止血钳夹闭引流管防止空气进入。注意保证引流管与引流瓶连接的牢固紧密,切勿漏气。操作时严格无菌操作。(6)搬动患者时,应注意保持引流瓶低于胸膜腔。(7)拔除引流管后24小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。观察局部有无渗血、渗液,如有变化,要及时报告医师处理。护士岗位技能理论测试题答案(十)一、填空题:(每空0.5分,共20分)1、300,10002、物品名称、灭菌日期、有效期3、健;36-374、子宫杂音、腹主动脉音、脐带杂音 5、脉搏短绌,心房纤颤6、两侧大阴唇;小阴唇;尿道口7、急腹症;妊娠早期;消化道出血8、 15,低血糖9、外展屈膝、膀胱截石10、淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期11、痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化12、判断患者意识、判断患者呼吸、判断患者颈动脉搏动13、阴囊、足底14、细菌培养15、6010016、 24、出血、1217、垂直、5-10二、判断题:请在正确描述的括号内打“”,错误描述的括号内打“”。(每题1分,共10分)1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 三、选择题:(每题1分,共50分)15DCCDE 610DBAAB 1115DDADB 1620DEBCA 2125DABCD2630ECDCE 3135DDDBC 3640DADBC 4145EACBC 4650DBEEC四、简答题:(每题10分,共20分)1、简述洗胃时的注意事项答:(1)插管时动作要轻快,切忌损伤食管及误入气管。 (2)患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃。 (3)患者洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃。(4)幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后46小时或空腹时进行,并记录胃内潴留量,以了解梗阻情况,供补液参考。 (5)吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。 (6)及时准确记录灌注液名称、液量、洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。 (7)保证洗胃机性能处于备用状态。2、压疮护理中如何减少局部受压?答:(1)对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,每两小时一次。(2)受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。(3)长期卧床患者可以使用充气气垫床或者采取局部减压措施,。(4)骨突处皮肤使用透明贴或者减压贴保护。(5)躁动者有导致局部皮肤受伤的危险,可用透明贴膜予以局部保护。护士岗位技能理论测试题答案(十一)一、填空题:(每空0.5分,共20分)1、10cm,10s2、7-14,4 3、物品名称、灭菌日期、有效期4、健5、236、脉搏短绌,心房纤颤7、12,248、1%龙胆紫;霉菌素甘油;石蜡油9、13%过氧化氢溶液,23%硼酸溶液,1%醋酸溶液、14%碳酸氢钠溶液、0.02%呋喃西林溶液10、两侧大阴唇;小阴唇;尿道口11、尿道口;龟头;冠状沟12、不能进食;拒食;营养水分;药物13、急腹症;妊娠早期;消化道出血14、肥皂水;500ml;30cm15、2832; 416、5%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml二、判断题:请在正确描述的括号内打“”,错误描述的括号内打“”。(每题1分,共10分)1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 三、选择题:(每题1分,共50分)15CCDDB 610 EDBB 1115AAAAB 1620CCAAA 2125 BCDDB2630ECCCB 3135 DCCCE 3640DBECB 4145CECDB 4650 ECDAE四、简答题:(每题10分,共20分)1.无菌技术的操作原则是什么?答:(1)环境应清洁、宽敞、定期消毒。物品布局合理;无菌技术操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。(2)无菌操作前,工作人员要戴好帽子和口罩,修剪指甲并洗手,必要时穿无菌衣戴无菌手套。(3)进行无菌操作时,应首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品的概念。无菌区指经灭菌处理且未被污染的区域;非无菌区指未经灭菌处理,或经灭菌处理但又被污染的区域;无菌物品指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。(4)无菌物品与非无菌物品应分开放置,并且有明显标志;无菌物品不可暴露在空气中,必须存放无菌包或无菌容器内;无菌包外应注明物品名称,消毒灭菌日期,并按失效期先后顺序摆放,无菌包的有效期一般为714天,过期或受潮应重新灭菌。(5)进行操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离;取放无菌物品时,应面向无菌区;取无菌物品时,应用无菌钳;手臂应保持在腰部和治疗台以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品;无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内;避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;如用物疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌;非无菌物品应远离无菌区。1.洗手法的具体操作步骤?答:(1)掌心对掌心搓揉; (2)手指交错掌心对手背搓揉; (3)手指交错掌心对掌心搓揉; (4)两手互握互搓指背; (5)拇指在掌中转动搓擦; (6)指尖在掌心中摩擦:专心-专注-专业
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