方剂学各论清热剂

会计学1方剂学各论清热剂方剂学各论清热剂温病气分实热伤寒阳明经热 里热旺盛 大热热邪逼迫津液外泄大汗热盛伤津，热扰心神 大烦渴里热甚，鼓动气血， 脉洪大君石膏清热透热，生津除烦臣知母清热滋阴佐粳米益胃生津佐使甘草护胃调药气分热盛后期 余热未清身热多汗气津两伤短气神疲，口干喜饮胃气不和气逆欲呕，舌红少苔，脉虚数君竹叶清透气分余热，除烦止渴生石膏臣人参补气养阴生津麦冬佐半夏降逆和胃止呕使粳米和脾养胃甘草热邪初入营分 热初入营身热夜甚，口不渴热扰心神神烦少寐，时有谵语轻伤血络斑疹隐隐气热未尽口渴营热阴伤舌绛而干，脉细数阴阳失和目常喜开或喜闭君水牛角 清营分热，清热、解毒、凉血，开窍臣生地常配的清热养阴药增液汤麦冬玄参滋阴，清热解毒佐银花透邪达外连翘竹叶透邪达外，清心除烦黄连增强解毒作用丹参补益阴血，凉血使全方凉而不瘀君犀角（水牛角）凉血清心而解热毒，使火平热降，毒解血宁臣生地凉血滋阴生津，一以助犀角清热凉血，又能止血，一以复已失之阴血佐丹皮清热凉血，活血散瘀赤芍药味作用三焦脏腑君 黄连 清热燥湿，清热解毒中焦 清心热臣黄芩 清热解毒燥湿上焦 清肝胆热黄柏 清热解毒燥湿下焦 清解肾脏虚火佐 栀子 清热利水三焦 利水从小便出君连翘 清热解毒和透散结合臣黄芩清上焦，引热从小便出栀子大黄釜底抽薪，清热泻下芒硝佐薄荷 清散竹叶 清散，清心使甘草 保护胃气，调和诸药白蜜 1、缓和药性，保护脾胃；2、润肠通便大头瘟特征头面红肿焮痛风热疫毒壅于上焦发于头面 伴见证恶寒发热目不能开咽喉不利舌燥口渴君黄芩、黄连清热解毒臣牛蒡子、薄荷、连翘、僵蚕向外疏散风邪，解毒佐板蓝根、马勃、玄参、桔梗清利咽喉，增强解毒陈皮理气化湿佐使升麻、柴胡升阳散火，引药上行甘草保护脾胃，调和药性疮痈肿毒初起局部红肿热痛热毒搏结气血 化热聚而成毒外邪(邪正相争) 身热凛寒舌苔白或黄，脉数有力君银花清热解毒臣白芷，防风增加银花透邪透散的作用，防风除湿归尾，赤芍，乳香，没药活血通络消肿止痛佐贝母，天花粉贝母化痰，天花粉散瘀穿山甲，皂刺溃坚排脓陈皮舒展气机，化湿佐使 生甘草清热解毒，保护脾胃心经热盛黄连、栀子、木通、莲心肝胆实火龙胆草、夏枯草、青黛肺热炽盛黄芩、桑皮、石膏、知母热在脾胃石膏、黄连热在大肠白头翁、黄连、黄柏君生地凉血滋阴以制心火木通上清心经之火，下导小肠之热臣竹叶清心除烦，淡渗利窍，导心火下行佐使生甘草梢清热解毒，直达茎中而止痛，并能调和诸药，防生地、木通之寒凉伤胃肝胆实火上炎头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力肝经湿热下注阴肿，阴痒，筋痿，阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等君龙胆草泻肝胆实火，利肝经湿热臣 黄芩、栀子 苦寒泻火，燥湿清热佐泽泻、木通、车前子渗湿泄热，导湿热从水道而去生地、当归 养血滋阴，使邪去而阴血不伤佐使柴胡疏畅肝胆之气，引诸药归于肝胆之经甘草调和诸药，护胃安中药味作用君黄连清心火，清胃热臣（佐使）吴茱萸疏肝，降逆君苇茎善清肺热，“专于利窍，善治肺痈，吐脓血臭痰”臣瓜瓣清热化痰，利湿排脓，能清上彻下，肃降肺气薏苡仁 上清肺热而排脓，下利肠胃而渗湿佐桃仁活血逐瘀，以助消痈肺中伏热渐伤阴分 伏热郁结气喘咳嗽 肺失清肃肺热外蒸皮毛皮肤蒸热，日晡尤盛肺热伤阴舌红苔黄，脉细数君桑白皮有滋润的特点，既能降肺气，止咳平喘，又能清肺热而不燥臣地骨皮养阴，既针对肺热，又能补充肺热伤津的正虚佐粳米、甘草培土生津来养肺麻杏石甘汤泻白散病因外邪入里化热（可以兼表或不兼表）内生之热（不是阴虚发热，而是肺中伏火）病势热咳都重，咳喘以喘为主热咳皆较轻治法特点清宣（清肺热，宣降肺气）清润（清热结合养阴）胃中炽热化火上攻胃热基本症状口臭、口舌干燥；牙痛牵引头痛，面颊发热；牙齿喜冷恶热 胃火循经上炎波及血分热伤血络牙宣出血壅滞气血颊腮肿痛，牙龈溃烂君黄连 清胃泻火，燥湿黄连降上炎之火，得升麻，泻火不凉遏 升麻清热解毒，疏散郁热，引经升麻散内郁之热，得黄连，散火不升焰 臣生地 凉血，养阴丹皮 凉血，清血分的郁热，养血，活血散瘀佐 当归 活血止痛阳明有余胃热头痛，牙痛，牙衄少阴不足阴虚齿松，烦热干渴君石膏清热泻火，清阳明之热臣熟地滋肾水佐知母增强石膏的清阳明经热的作用。滋阴麦冬增加熟地的养阴作用佐使牛膝引热下行，补肝肾，壮腰膝君葛根解肌透邪，升脾胃清阳臣黄芩清热燥湿黄连清热燥湿，厚肠胃佐使甘草养胃气，调和药性湿热痢疾湿热蓄积，气积阻滞腹痛，里急后重，脉弦数湿热壅滞气血失调气血壅滞，血肉腐败下痢脓血，赤白相兼湿热佐证肛门灼热，小便短赤，苔黄腻君 黄芩、黄连 清热燥湿臣芍药、当归 活血止痛行血则便脓自愈木香行气止痛调气则后重自除槟榔下气导滞止痛，疏通水湿佐大黄泻下积滞肉桂使寒凉方凉而不郁；防止药病格拒；温化津液使炙甘草养胃气，调和诸药君白头翁凉血臣黄连清热解毒黄柏清热解毒佐秦皮收涩津气，清热解毒凉血君鳖甲 滋阴清热（清邪伏阴分之热）青蒿 清热透散臣生地 滋阴清热知母 滋阴清热佐丹皮 辛散透热（血中之热，虚热）活血散瘀君当归养血增液生地黄滋肾阴熟地黄臣黄连清泻心火黄芩泻火以除烦，清热以坚阴黄柏佐黄芪一以益气实卫以固表，一以固未定之阴，合地黄益气养血君石膏清热透热，生津除烦臣知母清热滋阴佐粳米益胃生津佐使甘草护胃调药君石膏清热泻火，清阳明之热臣熟地滋肾水佐知母增强石膏的清阳明经热的作用。滋阴麦冬增加熟地的养阴作用佐使牛膝引热下行，补肝肾，壮腰膝