实训一企业财产保险业务实训

实训一 企业财产保险业务实训实验一企业财产保险业务实训一、实验准备13. 理论基础知识准备：学生应了解企业财产保险的概念，熟悉我国企业财产保险的主要险种及其保险责任和责任免除，掌握企业财产保险的主要单证的名称、含义、内容以及作用，熟悉企业财产保险的实务处理。2、教学准备（1）场地准备：配有电脑的保险实训实验室、学院及周边环境（2）教学资料准备：企业财产保险相关单证、企业财产保险案例、企业财产保险险种条款及费率、企业资料二、实验目的通过本实验项目要求学生了解企业财产保险业务活动流程；了解我国的企业财产保险险种及发展状况；掌握企业财产保险业务活动各环节的基本要求和操作要点。三、实验主要内容实验项目一 企业财产保险认知实训1.学生通过网络，了解和总结国内各财产保险公司的企业财产保险产品现状（尤其是有特色的险种）。2.根据附件一的资料，了解企业财产保险的险种条款和费率，以及常见的保险单证。实验项目二 企业财产保险投保规划实训根据附件二所给的企业资料，任选一家企业以小组为单位为其设计投保建议书（如范例所示格式），完成后提交电子文档给老师。实验项目三 企业财产保险业务流程实训由小组成员依次扮演客户、财产保险公司、财险代理人和经纪公司四个角色，模拟企业财产保险各环节，学生从所扮演角色的角度出发，熟悉和掌握企业财产保险理赔业务各环节的操作要点及相关技巧；学会填写企业财产保险相关单证。保险核心业务实验教学软件地址：/172.16.46.6/zkgxins/用户名：学号 学生用户初始密码为：000000登陆以上保险核心业务实验教学软件系统，在实验选择框内选择“实验一 企业财产保险业务实训”实验，查看实验信息，并点击“进入实验”按钮，进入该实验的角色选择页面。由小组成员依次扮演客户、财产保险公司、财险代理人和经纪公司四个角色，模拟企业财产保险各环节，学生从所扮演角色的角度出发，熟悉和掌握企业财产保险理赔业务各环节的操作要点及相关技巧，所需完成实验操作项目如下。客户所需要完成的操作项目序号得分项得分(分)最大得分(分)完成状态1 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险向保险公司进行询价 152 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险向代理人进行询价 153 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险向经纪公司进行询价 154 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险直接投保（投保单提交） 155 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险委托经纪公司 156 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险委托资料提交 157 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险委托投保签字 158 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 风险问询表填写提交 1569 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企业财授权委托 1510 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 投保查勘确认 1511 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险保单签收 1512 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险保费支付 1513 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险企业添加 1514 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险变更提交 1515 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 危险事故向保险公司报案 1516 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 危险事故向经纪公司报案 1517 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 危险事故向财险代理人报案 1518 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险危险事故查勘确认 1519 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险危险事故理赔申请 1520 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险危险事故支付确认 15财产保险公司所需要完成的操作项目序号得分项得分(分)最大得分(分)完成状态1 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险产品添加 152 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 客户询价处理 153 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 经纪公司询价处理 154 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 询价查勘报告书填写 155 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 报价单发送 156 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 报价单修改 157 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险保险单核保 158 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险保险单签发 159 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 经纪费用发放 1510 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 货运险投标 1511 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险变更处理 1512 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险危险事故报案处理 1513 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险危险事故查勘报告提交 1514 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险危险事故立案处理 1515 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险危险事故理算处理 1516 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险危险事故核赔处理 1517 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险危险事故核赔支付 1518 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 客户询价转交代理人处理 1519 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 询价查勘报告书提交 1520 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险危险事故查勘报告填写 15财险代理人所需要完成的操作项目序号得分项得分(分)最大得分(分)完成状态1 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险询价处理 152 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险危险事故报案处理 153 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险危险事故报案 15经纪公司所需要完成的操作项目序号得分项得分(分)最大得分(分)完成状态1 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险客户询价处理 152 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险向保险公司询价 153 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险委托处理 154 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险委托投保 155 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险委托发布招标 156 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险委托招标确认 157 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险委托报案 158 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 回复给客户报价信息 159 HTMLCONTROL Forms.HTML:Hidden.1 企财险报案处理 15企业财产险流程图（软件操作说明）企业财产险投保业务流程图（软件操作说明）企业财产险变更业务流程图（软件操作说明）企业财产险理赔业务流程图（软件操作说明）实验项目四 企业财产保险案例分析实训教师提供案例，学生分组讨论和处理案情。（附件三）四、实验操作要求1.自由组合，全班分为若干个小组，每组人数为4-6人，各组推选出组长一名，组长将本组组员名单及联系方式交由学习委员汇总后上交老师。2.本项目实验时数为6个学时。各组在组长的协调下进行分工，共同完成实验内容。3. 在搜集国内各保险公司所售企业财产保险险种时，学生应注意其间区别。4. 本实验项目完成后，以组为单位上交一份本组组员共同完成的投保建议书，同时各位学生独立完成实验报告，一并上交老师。5.各小组分析实训中出现的问题，小组间互相讨论和交流心得与经验。五、课后实验拓展通过访问国内各财产保险公司官方网站或实地调查，了解各公司的财产保险业务流程的异同，分析其优缺点并提出意见。实验一企业财产保险业务实训企业财产保险实务是指办理企业财产保险业务的各项具体工作，包括承保、理赔和单证管理三大部分。一、企业财产保险的承保展业展业是开展业务宣传，动员企业参加保险的活动总称，是承保前必须进行的。（1）展业准备。展业人员在展业前应熟悉或掌握下列情况：本地区工交、财贸、基建、文教等企业和机关团体单位的户数、机构设置及资产数额及本地区的风险状况；已参加保险的企业或单位的户数及资产数；尚未参加保险的企业或单位的户数及资产数；展业对象的基本情况，如资产的分布情况，生产、经营、财务情况和企业领导人、财务负责人情况；条款、条款解释、费率规章、有关知识及投保单的填写要求。 （2）展业宣传。展业宣传是与客户交谈，争取客户投保的过程。展业宜传的内容应结合本地区特点和典型案例，说明参加保险的必要性和财产保险条款的主要内容，如保险责任、除外责任、保险金额的确定方法和赔偿处理规定、被保险人义务等。宣传本保险公司的品牌、技术和人才等方面的实力。在承保之前，要求客户填写财产保险风险情况问询表（表2-1）。办理承保手续当展业宣传成功，企业要求参加保险时，展业人员应及时办理承保手续。（1）填写投保单。投保单（表2-2）是企业的法定代表与保险人订立保险合同的文字依据，也是保险人签发保险单、接受投保的重要依据，展业人员应协助投保人按下列要求详细填写投保单：表2-1财产保险风险情况问询表 本风险情况问询表为 号投保单的组成部分。投保人应如实、详细填写。投保人： 1、建筑物状况名称结构高度（米）层数占用性质防火措施灭火设施及器材说明：（1）建筑物的结构指钢筋混凝土（A）、砖木（B）、简易建筑（C）（2）建筑物的占用性质指写字楼（A）、商场（B）、宾馆酒楼（C）、娱乐场所（D）、仓库（E）、生产车间（F）、其他（注明）（3）防火措施指禁止吸烟和使用明火（A）、禁止乱拉乱接电线（B）、使用防爆型照明灯具和电器设备(C)、装有导除静电装置(D)、装有防雷电装置(E)、其他(注明)（4）灭火设施及器材指室内消火栓（A）、室外消火栓（B）、火灾自动报警系统（C）、火灾自动灭火系统（D）、手提灭火器（E）、消防水源（F）2、仓储物品（1）主要物品名称 家用电器 服装 百货 燃烧性 易燃易爆 可燃 难燃或不燃（2）易燃易爆物品是否存放在独立的危险品仓库内 是 否 3、生产状况 （1）原材料、半成品、成品的名称（2）生产工艺采取的是 常温 常压 高温 高压（3）生产过程为自动化 手工操作（4）生产过程中有无使用易燃或易爆材料 有名称 无（5）生产过程中有无可燃性气体或粉尘产生 有名称 无（6）主要危险隐患有几处？座落地点：4、以往损失情况（1）以往有无发生损失 有 无（2）暴雨或洪水灾害 次，最近一次发生于 年 月 日，造成财产损失金额 元。（3）火灾或爆炸事故 次，最近一次发生于 年 月 日，造成财产损失金额 元 事故原因5、防洪设施及措施 防洪墙 防洪闸门 沙袋 抽水机 排、蓄水沟、塘 有 无 仓储物品加垫板 汛期建立24小时值班制度 6、防盗状况（1）防盗设施及措施围墙防护设施 防盗警报装置 专职保安员或门卫 夜间、工休日和节假日均有人值班 出入大门登记制度 （2）高价物品的保管方法专管 有 无 兼管 有 无 7、安全生产组织及管理 （1）有无组建消防队 专业 义务 无 消防队的人数20人 主要装备、设备 消防泵五台 （2）有无建立安全生产责任制或防火安全责任制 有 无 （3）有无安全生产或防火安全管理组织有 名称 无 （4）有无制定安全操作规程 有 无 （5）有无取得由消防部门颁发的消防合格证书有 无 投保人（签章）年 月 日如果投保财产存放在多处地方，须附表注明各处地址、财产项目及金额。按系统投保的，可按每一独立核算单位分别填单，也可以一单多户附清单，分别列明单位名称、地址、财产项目、保险金额，保险费率须按户厘定。清单应分别粘贴于保险单正、副本背面，并加盖骑缝章。 投保人应填写保险单位全称。 投保财产项目，应根据投保企业账目分别列明，如有与他人共有或代保管的财产，应作注明。表2-2财产保险基本险投保单投保人： 投保单号：投保标的项目以何种价值投保保险金额（元）费率（）保险费（元）基本险特约保险标的总保险金额（大写）（小写）附加险总保险费（大写）（小写）保险责任期限自年月日零时起至年月日二十四时止有无就本投保标的向其他保险公司投保相同保险特别约定投保兹声明上述所填内容（包括投保标的明细表及风险情况情况问询表）属实，同意以本投保单作为订立保险合同的依据；对贵公司就财产保险保险基本险条款及附加险条款（包括责任免除部分）的内容及说明已经了解；同意从保险单签发之日起保险合同成立，发生保险事故时，投保人未按约定交付保险费，保险公司不负赔偿责任。地址：开户银行：电话：银行账号：联系人：行业：投保人（签章）邮政编码：所有制：财产座落地址：共个地址： 占用性质：年月日保险金额，即投保财产的金额，在填写时，应注明不同投保财产项目的计算保额的标准，如固定资产是按账面原值还是按账面原值加成数或重置价值计算保险金额，流动资产是按最近12个月任意月份的账面余额计算保险金额，对其中产品资金中的产成品(和外购商品)是按生产成本价(或进货成本价)还是按出厂价确定保险金额，都应加以注明。凡以账面为依据确定保险金额的投保财产，须注明所依据的账面时间。凡已摊销或不列入账面的财产应注明实际价值。在实际工作中，由于受价格变动因素的影响，固定资产账面原值往往与现价相差很多，若按账面原值投保，出险后企业很难得到足够的经济补偿。因此，展业人员应动员企业按账面原值加成数投保，或按重置价值投保，但要注意防止超额投保的道德危险因素。保险期限一般为1年，保险责任从约定起保的当天零时起，至保险期满日的24时止。约定起保日应在投保人填交投保单的次日，或填交投保单的若干日之后，如投保人要求在投保日当天起保，则只能从当天办妥手续时开始。保险期满投保人要求继续投保的，应另办续保手续。凡属特约保险财产，投保时须经投保人与保险人事先约定数量和单价。附加险是企业财产保险责任的扩展，根据投保人的需要，经保险人同意，可附加保险条款。对保险合同中未尽事宜，投保人与保险人双方可通过协商特别约定予以明确。例如露堆财产，堆放在露天或罩棚下的保险财产以及罩棚，由于暴风、暴雨造成的损失，保险条款规定不负赔偿责任。但是，如果投保人的露堆财产或堆放在罩棚下的财产符合有关仓储规定，有存储、捆扎、遮盖等安全防护措施，经展业人员现场查勘认可后，可特别约定对露天或罩棚下的保险财产以及罩棚本身增加暴风、暴雨责任，并在保险单上加贴露堆财产保险特约条款，以明确保险责任，其费率按照财产保险费率规章规定执行。但露堆的砖坯、盐垛一般不予加保暴风、暴雨责任。另外处于蓄洪区、行洪区的财产一般不予承保，若企业要求投保，则应在特别约定中注明：对本保险财产，保险公司不负洪水责任，包括政府命令的分洪造成的洪水损失。坐落在江河岸边、低洼地区以及大堤以外当地洪水譬戒线以下的建筑物或其他财产，若企业要求投保，应在特别约定中注明：保险财产遭受本县(市)警戒水位线以下的洪水所造成的损失，本公司不负责任。表2-3财产保险基本险年费率表（按保险金额每千元计算）类别号次占用性质费率工业类123456第一级工业第二级工业第三级工业第四级工业第五级工业第六级工业0.601.001.452.503.505.00仓储类78910一般物资危险品特别危险品金属材料、粮食专储0.601.503.000.35普通类11社会团体、机关、事业单位0.6512综合商业、饮食服务业、商贸、写字楼、展览馆、体育场所、交通运输业、牧场农场、林场、科研院所、住宅、邮政、电信、供电高压线路、输电设备1.5013石油化工商店、液化石油气供应站、日用杂品商店、废旧物资收购站、修理行、文化娱乐场所、加油站2.50表2-4财产保险综合险年费率表（按保险金额每千元计算）类别号次占用性质费率1费率2工业类123456第一级工业第二级工业第三级工业第四级工业第五级工业第六级工业1.602.002.404.006.408.001.001.502.003.505.007.00仓储类78910一般物资危险品特别危险品金属材料、粮食专储1.503.005.001.001.002.004.000.50普通类11社会团体、机关、事业单位1.601.0012综合商业、饮食服务业、商贸、写字楼、展览馆、体育场所、交通运输业、牧场农场、林场、科研院所、住宅、邮政、电信、供电高压线路、输电设备2.402.0013石油化工商店、液化石油气供应站、日用杂品商店、废旧物资收购站、修理行、文化娱乐场所、加油站3.003.00备注：费率1适用于华东、中南、西南地区 费率2适用于华北、东北、西北地区工业险级别划分原则及工业险级别表工业险级别划分原则鉴于工业险费率的厘订，应兼础到保险单位使用的原材料、主要产品、工艺流程、危险程度等因素，所以，对有些单位虽使用同样的原料或生产同样的产品，但由于工艺流程及设备现代化程度不同，故在厘订费率时也予以区别对待，对有些单位虽然名称相同，但由于生产内容与名称并不相符，如军工机械制造改产民用消费品等，类似情况妄尘而拜安实际生产的内容订定费率。划分原则如下。一级工业险：1.以钢铁为原材料的金属冶炼、铸造及各类重型机械、机器设备制造、钢铁制品、部分纯钢铁制品等工业。2.耐火材料、水泥、砖厂制品等工业。二级工业险1.一般机械零件制造修配工业。2.以金属为主要原材料，兼用少量塑料及非金属材料的机械零件制造、修配工业。3.兼有少量喷烘漆等工艺的五金零件制造修配工业。三级工业险：1.以部分金属或一般物资为主要原材料的仪器及副仪器、轻工、塑料制品、电子 、电器、电机仪表、日常生活用品等工业。2.生产过程比较安全，危险性小的日用化学品工业。四级工业险：1.以竹、木、皮毛或一般可燃物资为原材料或以一般危险品进行化合生产并在生产过程中有一定危险性的工业。2.棉、麻、丝、及其制品；塑料、化纤、化学、医药等制造加工工业。3.以油脂为原料的轻工业。4.文具、纸制品工业。五级工业险：1.以一般危险品及部分特别危险品为主要原料进行化合征税、制氧、挥发性化学试剂以及塑料、染料制造等工业。2.大量使用竹、木、草为主要原材料的木器家具、工具、竹器、草编织品制造工业及造纸工业。3.油布、油纸制品工业。六级工业险：以特别危险品如赛璐珞、磷、醚及其他爆炸品为主要原材料进行化合生产的工业。染料工业。投保单中占用性质项根据财产保险费率规章填写，要反映出类别及号次，类别中工业险、仓储险、普通险分别按(一)、(二)、(三)填写，号次按费率表中相应的阿拉伯数字填写。例如，投保企业为四级工业，占用性质项应填写() 4。 eq oac(,11)占用性质、行业、所有制及保险费率、保险费等。内容由展业人员填写。 eq oac(,12)地址、电话、联系人、开户银行、银行账号和邮政编码等内容由投保人详细填写。 eq oac(,13)投保人对投保单填写的内容核对无误后，在投保人签章处签章，并填上填单日期。投保单经审核无误后，由展业人员加盖私章，一般不得将投保单、明细表带回公司自行更改。投保单经保险人签章后，可作暂保单使用，但最迟不得超过5天签发正式保单。 表2-5财产保险基本险保险单（样本）鉴于（以下称被保险人）已向本公司投保财产保险基本险以及附加并按本保险条款约定交纳保险费，本公司特签发本保险单并同意依照财产保险基本条款和附加险条款及其特别约定条件，承担被保险人下列财产的保险责任。投保标的项目以何种价值投保保险金额（元）费率（）保险费（元）基本险特约保险标的总保险金额（大写）（小写）附加险总保险费（大写）（小写）特别声明：本公司在被保险人履行交付保险费义务后开始承担保险责任。保险责任期限自年月日零时起至年月日二十四时止特别约定被保险人地址：电话：XXX公司XXX分公司（签章）行业：所有制：占用性质:财产座落地址：共个地址：年月日（2）实地查勘检验。即由展业人员对投保财产进行风险调查和危险查检，以确定是否予以承保，展业人员应主要了解下述情况：保险财产所处环境；投保财产主要危险隐患或重点防护部位及防护措施；有无正处于危险状态中的财产；各种安全管理制度是否健全；防灾安全措施；以往损失情况等。 经实地查验危险后，应作出是否予以承保的决定。如果可以承保，则将投保单及明细表交业务负责人审铁，并于起保日前送交内勤。 （3）缮制保险单。内勤接到投保单及明细表后，必须进行全面审核，在核对无误后再缮制保险单并将保险单号码填写在投保单上。保险单正、副本一式两 份，要做到字迹清楚、书写端正、内容完整、数字准确；制单完毕后，缮单员要 在保险单胡本上加盖私章，同时开出保险费收据一式三联，与保险单正、副本一起送复核员复核（表。 （4）复核签章。单证复核是承保工作的最后一道程序，也是确保承保质量的关键环节，必须由业务素质较高的人员担任。复核内容如下：缮写项目齐全，保险单与投保单各项内容、数字相符无错漏；分项保险金额与总保险金额正确无误；保险费率厘定无误；保险费计算及大小写准确无误；对应附加特约条款的业务，应将有关特约条款贴在保险单正本背面和副本正面的上方，并加盖骑缝章。（5）收取保险费。缮单员出具保险单后，应立即开出“应收保费通知书”，要特别注明保险费须在什么日期前交付，以便分清责任。 保险人应按保险单上列明的保险费金额缮写收据。保险单、保险费收据等单证经复核并加董印章后，由展业人员将保险单正本、保险费收据第三联送交被保险人并收取保险费。在发送保险单前，内勤应填写“发送保险单签牧单”一式两份，一份自留备查，另一份交被保险人签收后退回归档。内勤根据保险单副本登记企业财产险业务日报表”一式三份，自留一份代业务登记，其余交会计、统计各一份。当每天业务终了，内勤应将当天保险单副本、保险费收据第二联交会计入账。会计在保险单副本上加盖收讫章”或“已转账”戳记，注明日期，并加盖会计人员私章后退交业务部门。办理批改手续表2-6财产保险综合险保险单（副本）保险单号码鉴于 （以下称被保险人）已向本公司投保财产保险综合险以及附加 险，并按本保险条款约定交纳保险费，本公司特签发本保险单并同意依照财产保险综合险条款和附加险条款及其特别约定条件，承担被保险人下列财产的保险责任。综合险投保标的项目以何种价值投保保险金额费率（）保险费(元)特约保险标的总保险金额（大写） （小写）附加险总保险费（大写） （小写）保险责任期限自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止特别约定被保险人地址： 电话： 邮政编码： 行业： 所有制： 占有性质： 财产座落地址： 财产保险有限公司（签章）共 个地址 年 月 日经（副）理： 会计： 复核： 制单：被保险人收到本保险单后请即核对，如有错误立即通知本公司。保险单签发后，保险事项若有变动，如被保险人名称、保险财产所在地址、保险财产危险程度等，被保险人应及时提出书面申请办理批改手续，经审核同意并签章后，再连同保险单一并交保险人凭此签发“批单”。批单文字应力求简练，一式二份，由内勤签妥后，分别贴在保险单正、副本上，并分别加盖骑缝章。被保险人的申请批改书应与投保单一起存档。 凡保险费有增减变化的，应在批单上列明加费或退费公式。对应加收保险费的，在签发批单的同时，应开具加收保险费收据一式三份，其中第三联与批单正本送被保险人收取加收的保险费，第二联与批单副本送会计部门，会计签章后将批单副本退交业务部门。对按规定需要退费的，签发批单时，可多复写一份副本送会计，所退保险费应由被保险人出具收据。到期通知保险责任到期前1个月，应通知被保险人办理续保手续，一般应根据保险登记簿填写到期通知书”，尽可能由展业人员逐户送达，以便到期前办妥续保手续，避免保险中断。二、企业财产保险的理赔理赔是当保险财产在遭受保险责任范围内的灾害事故发生损失时，保险人根据保险合同的规定，对被保险人履行经济补偿义务的一项具体工作。理赔的实务手续可按下列程序进行： 1.受理案件 受理案件是指保险财产发生损失后，被保险人根据保险条款的规定，及时通知保险人，保险人登记相关报案信息，核对被保险人投保情况并作出是否派员赴现场查勘的过程。 （1）接受报案。接到报案后，保险人应详细询问案情，并做好报案记录。主要内容包括：被保险人的名称、保险单号码、出险日期、出险原因、出险地点、受损情况、报案人姓名、及方式等。 （2）查抄保单。根据被保险人口头报案，业务内勤应及时抄录有关保险单、批单副本，并与报案记录内容核对。抄单时特别要注意被保险人的名称是否相符、出险日期是否在保险有效期内、受损财产是否在承保财产范围之内等，以便在实地查勘前对被保险人的财产承保情况做到心中有数。 （3）登记立案。接到出险通知后，内勤要及时在“出险案件登记簿”上编号立案，编号要反映出险别，根据报案先后，冠以各地简称及年份。当一次灾害事故(如一次火灾)同时有几个被保险人发生损失时，应分别编号立案。对以电话或上门口头通知出险的，应根据口头通知先行编号立案。出险案件无论应否赔付，均应编号立案。赔案编号后，业务内勤应将已编案号填在出险通知书上，送业务负责人签署处理意见，然后将抄单一并交理赌人员签收处理，并建立专卷或案袋，以后有关该案的各项记录、单证、报告等文件均应汇归卷内。有关往来文件要注明案号，以便查调案卷。 2.现场查勘 现场查勘是指当保险财产遭受保险事故时，保险人到灾害事故现场实地了解出险情况和核定损失的工作。理赔人员在赶赴现场查勘前，应做好各种准备，如校对查抄的单底和“出险通知书”、了解保险标的承保情况和应负的保险责任、携带查勘所必需的工具、用具等，并及时与被保险人联系，立即奔赴灾害事故现场。现场查勘至少应两人同往，其主要内容有： （1）出险时间。保险责任期限是从约定的保险起讫日期当天零时开始至保险期满日24时为止。在发生灾害事故时，需查明出险时间是否在保险有效期限之内，如在投保时已经出险或期满后未办理续保手续而出险的，保险人不能负责，应拒绝受理。 （2）出险地点。要确实了解出险地点是否与保单上的保险地址相一致。 （3）出险原因。出险原因是多种多样的，但保险责任却是有一定范围的。发生灾害事故后，需查明出险原因是否属于保险责任范围，以确定应否赔偿。在查清出险原因之前，理赔人员不要轻易表态。 （4）现场拍照。现场拍照是为了对受损保险财产的损失情况提供证据，在拍摄时应注意显示出险地点、现场概貌、财产损失状况等情况，也可缮制受灾现场平面图。 （5）现场施救处理：理赔人员赶往灾害现场时，如果灾害尚未得到控制或正在蔓延，应立即会同被保险人及有关单位共同研究并采取紧急措施进行施救，尽量减少损失。如果灾害事故已经制止，应督促并协助被保险人立即对受灾现场进行清理，共同研究整理、保护受损财产的措施，防止损失程度加重，并做好对施救、整理所需劳力、费用等有关情况的书面记录。对易变质、易腐烂的受损财产，在经双方协商确定贬值程度或损余价值并报经有关部门批准后，应立即尽快处理，以减少损失。 （6）查对财会账表。及时查阅有关财务账册是现场查勘的任务之一，通过查阅总账、明细分类账、资产登记簿、资产卡片，仓库保管账、出入库单据和记录等，可落实受损保险财产项目、账面数额和价格标准，剔除未保财产。对损失较大的案件要及时封账。 （7）估计损失金额。查账后，对受损的保险财产要进行估损工作，即对受损保险财产的品名、数量、损失程度、损失金额以及处理办法要有大致的估计。 （8）索取出险证明及损失清单。被保险人申请赔款时，应提供有关部门出具的出险证明、事故报告和有关单证。理赔人员应督促、协助被保险人尽快办妥上述事项。出险证明、损失清单等单证都须加盖公章。 （9）现场查勘报告。现场查勘完毕后要缮制“现场查勘报告”。报告应由查勘人员缮制，要求内容完整、情节清楚、文字简练，并应由一人缮写、一人复核、两人签章。3.责任认定 责任认定是理赔工作的一项重要内容，它的任务是确定该赔案是否属于保险责任范围，并作出赔与不赔和赔偿范围的过程。为此，应根据理赔人员提供的现场查勘报告，包括查勘记录和理赔单证，对照保险条款列举的责任范围和除外责任认真审核。审核时要特别注意出险日期是否在保险责任有效期内、出险地点是否与保单载明的地址相符、受损财产是否属于被保险人具有可保利益的保险财产、费用开支是属灾前预防性的还是灾后抢救性的等内容。由于客观情况错综复杂，保险条款不可能包罗万象，因此，在处理赔案和分析责任时，要正确掌握条款精神，实事求是地对具体情况进行具体分析。在实际工作中有下列问题应注意掌掘： （1）关于施救、抢救、保护费用的掌握。施救、抢救、保护费用的掌握原则是“必要”和“合理”，其实际效果应能尽量减少保险财产的损失。例如： 邻居发生火灾，根据保险财产的可燃性能以及当时的风力、风向和燃烧处所的距离等情况。如确有波及可能，对抢运保险财产的费用以及事后搬回原处的费用都可以负责。 保险财产因抗洪抢险而搬动，事后原堆存地点确系被洪水所淹，其撤走和搬回的费用都可负责。 抢救保险财产搬运至最近的安全地点的存仓租金，包括以船代仓”的租费，可以负责。但在危险状态消除后应及时搬回，否则延期的存仓费用应由被保险人自负。对因施救保险财产造成的施救工具的损坏、灭失和直接用于施救的物资消耗可以负责，但不包括各种器材装备的折旧费用，也不包括公安消防队扑救火灾时损坏、灭失的消防器械及消牦的燃料、灭火剂。在抢救保险财产过程中，因抢救所必需而又无法避免损坏的他人财产，如果应由被保险人赔偿，保险人可酌情负责。 被抢救出来的保险财产的临时堆存、摊晒、整理、监护等各种合理费用及因整理需要临时搭盖简易货棚的，其工时费用可以负责。 为使受损保险财产减少损失而支出费用，如整理分档或改装、包装费川等，保险人可以负责。 经被保险人同意，需请外企业或技术人员对受损保险财产进行技术鉴定、检验、估价而开支的鉴定、检验、估价费用可以负责。 洪水灾害后，为整理保险财产而支付清理淤泥的合理费用可以负责，但其清理范围应限于保险财产本身。对于因生产、交通、环境卫生等需要而清除淤泥的费用不应负责。 本企业职工参加施救、保护受损保险财产的人工费用一般可以负责，此项费用可按该企业平均基本工资标准计算，但所需整理时间应事先约定好，人数亦要认真核实。 eq oac(,11)在施救保险财产过程中，本企业职工发生伤亡事故所支出的医药费、葬殓费、抚恤金及治疗期间的工资等，不属于施救费用赔偿范围。外企业人员如享有劳保或公费医疗的，也不予负责。 （2）关于赔偿责任的掌握。要特别注意以下几点： 对于政府或有关管理部门已发出通知、要求限期予以修理的房屋、建筑物等，如因被保险人没有如期修理而受暴风、暴雨等灾害事故造成倒塌的，一般不负赔偿责任。 对于未直接受水浸泡的保险财产，但因靠近附近的洪水或暴雨积水而受潮变质，不负赔偿责任。但对某些物资，如棉花、卷烟，底层被水浸泡，上层虽未直接浸泡，但其受潮与进水有着必然联系，因此对其受潮变质损失应予负责。 经有关部门鉴定，因洪水、暴雨积水浸泡导致房屋、建筑物出现裂缝、倾斜、地基下沉等现象，应予以负责。 保险财产转移地点后受损，如未办理批改手续，原则上不予负责。但因习惯上的加工、代销或其他正当原因在本市或本县范围内转移地方的，经查又确属已投保的保险财产，可考虑负赔偿责任。 对于经审核确属保险责任的案件，如果损失金额基本落实，但理赔手续一时尚不能结束，只要被保险人确实急需资金早日恢复生产经营，经领导批准，一般可在估计损失金额的50幅度内预付赔款，保户应填写“预借赔款申请书”。 对于不属于保险责任的案件，应经过慎重研究后作出拒赔结论。经办人员须填写“拒赔或注销案件报告表”，由领导签批或报请上级公司核准后，向被保险人发出书面通知，并登记“拒赔(注销)案件登记簿”。 对无法确定责任的疑难案件，应报上级公司审批。 根据国家法律规定或有关约定，应由第三者负责的保险责任范围内的保险事故，如果被保险人有要求，保险人可以先予赔偿。但被保险人须填具“权益转让书”。内勤要登记“追偿第三者责任赔偿登记簿”。 4.损失核定 在保险责任认定后，根据被保险人提供的财产损失清单、费用支出原始单据和现场查勘掌握的情况逐项加以核定，最终确定赔款数额。在核定损失时应注意以下几个方面： （1）核定受损保险财产的范围。应分别核实受损的固定资产和流动资产。 固定资产。保险单上固定资产项目的保险金额与投保时账面金额或按规定加成后的金额是否相一致；受损固定资产所属的会计科目是否属于固定资产明细账卡上登记的保险财产；投保单上未注明投保的财产，不属保险财产，如租用、借用或代保管的财产、为外企业修理的机e0设备、新增加的固定资产、未人账的固定资产等，应予剔除不赔。 流动资产。受损流动资产所属的会计科目是否属于保险财产；保险单上流动资产的保险金额与投保时最近12个月某个月份的账面余额是否相一致；凡保险单上未注明投保的财产，不属保险财产，如未人账的物资，代购、代销或代保管的物资，已经摊销完毕而尚在使用的低值易耗品等，应予剔除不赔。 （2）核定受损财产数量。根据被保险人提供的损失清单，会同被保险人共同盘点核对受损财产数量，查明报损是否准确。对完整无损的、全损的和部分受损的尚可利用的各类物资，应分别清点核实。 （3）核定受损财产金额。对于受损的固定资产，应逐项核定损失程度及损失金额，如果核定有技术上的困难，应及时聘请有关专家作技术鉴定。对于受损的流动资产，要查对材料、半成品、产成品的报损单价是否与账面单价一致。 总的来说，在核定损失时，应注意有无诸如以少报多、以无报有、以劣充好、以旧换新、小损大修，以及有无转嫁滞销、残次、报废物资，有无计价不合理，有无不该列报的施救费用，有无将差货、错款和自然损耗一并报损等虚报损失数量、损失程度、扩大损失范围的情况。 受损财产经逐项核定后，理赔人员应填制“保险财产损失清单”，经由被保险人和保险人签章认可后，可作为计算赔款的依据。5.损余处理 损余物资处理应严格遵守财政税务制度和有关规定。 （1）合理作价并在赔款中扣除。根据保险条款的规定，保险财产遭受损失后的残余部分，应坚持物尽其用的原则，根据其可利用程度，合理作价折归被保险人，并从赔款中扣除。如果双方达不成协议，可报经公司领导批准收回处理。 （2）收回损余物资的手续。收回损余物资须填制“损余物资回收单”，由被保险人盖章。 （3）损余物资处理前的鉴定。对技术性能较强或比较复杂的损余物资的处理，可请有关专门技术人员先行鉴定后再处理，未经保险公司同意，投保企业不得自行削价处理。 （4）损余物资处理的手续。处理收回的损余物资时，须填制“损余物资处理单”。损余处理后的收入，必须按规定冲减赔款。 （5）登记“损余物资回收、处理登记簿”。收回或处理损余物资时，应登记