咳嗽咳痰咯血

痰的颜色：white粘液性或浆液性 Yellow一般细菌感染 Green绿脓杆菌感染 Grey or black粉尘吸入 Rusty大叶性肺炎 Pink心源性水肿 Red咯血问诊要点 咯血咯血呕血呕血病因病因肺结核、支扩、肺癌、肺肺结核、支扩、肺癌、肺炎、肺脓肿、心脏病等炎、肺脓肿、心脏病等消化性溃疡、肝硬化、急消化性溃疡、肝硬化、急性胃黏膜病变、胆道出血、性胃黏膜病变、胆道出血、胃癌等胃癌等出血前症状出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹部不适、恶心、呕吐上腹部不适、恶心、呕吐等等出血方式出血方式咯出咯出呕出，可为喷射状呕出，可为喷射状血的颜色血的颜色鲜红鲜红暗红色、棕色、有时鲜红暗红色、棕色、有时鲜红色色血中混有物血中混有物痰、泡沫痰、泡沫食物残渣、胃液食物残渣、胃液酸碱反应酸碱反应碱性碱性酸性酸性黑便黑便无，若咽下血液量较多时无，若咽下血液量较多时可有可有有，可为柏油样便，呕血有，可为柏油样便，呕血停止后可持续数日停止后可持续数日出血后痰的性状出血后痰的性状常有血痰数日常有血痰数日无痰无痰 咯血前病人可有胸闷、喉痒、咳嗽等先兆症状，咳出的血多数为鲜红色，伴有泡沫或痰，呈碱性。 常伴呛咳、出冷汗、脉速、呼吸急促浅表、颜面苍白伴紧张不安和恐惧感。可产生窒息、肺不张、继发性感染和失血性休克等并发症。问诊要点思考题Thanks