2020年《乡村医生》闯关强化试题含答案(11)

2020 年乡村医生闯关强化试题含答案 （11）本资料含单选题 80 题，每小题有五个选项，只有一个选项是正确 1关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是A、咯血见于呼吸道疾病B、出血方式上咯血为咯出，呕血为呕出C、咯血中混有痰沫，呕血中混有饮食物残渣、胃液等D、咯血属碱性，呕血属酸性E、咯血不可能出现黑便【答案】 E 2胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大出血，下列处理方法最恰当的是A、以纱条堵塞阴道B、牵引脐带，使胎盘剥离C 、用胎盘钳夹取胎盘D、徒手剥离胎盘E、阴道检查有无软产道裂伤【答案】 D2800g ，3孕 30 周，血压 130/90mmHg ，尿蛋白（），规律宫缩， 强度中等， 阴道少量流血， 估计胎儿体重 B 超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理是A、人工破膜B 、立即剖宫产C、缩宫素静脉滴注D、等待自然分娩E、硫酸镁静脉滴注【答案】 B4医务人员发现法定传染病病人或者疑似病人，必须立即向有关部门报告，接受医务人员报告的部门为（ ）A 疾病预防控制机构B 卫生行政部门C 医疗机构D 公安部门E 上一级医疗卫生机构【答案】 A5慢性、周期性、反复发作的节律性上腹疼痛见于（）A. 消化性溃疡B. 慢性溃疡C. 慢性胰腺炎D. 慢性胆囊炎E. 胆石症【答案】 A6 胰腺癌最常见的首发症状是A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸C、消化道症状D、消瘦和乏力E 、发热【答案】 A7乡村医生执业证书有效期是（）A1 年 B2 年C3 年 D4 年E5 年【答案】 E83岁男孩高热 3天，喷射性呕吐伴头痛 1 天，最可能的病因为 （）A. 胃食管反流B. 消化道的先天畸形C. 中枢神经感染导致的颅内高压D. 急性胃肠炎E. 急性阑尾炎【答案】 C9妊娠合并急性病毒性肝炎分娩时，下列处理不恰当的是A、预防产后出血B 、立即剖宫产C、尽可能阴道分娩D、防止肝肾衰竭E、预防滞产，缩短第二产程【答案】 D10 当同时存在水、电解质和酸碱失衡时，首先应A、调节酸碱失衡B 、补充氯不足C 、调节血容量D、调节钾不足E 、调节钠不足【答案】 C11手术时要避免出现的结扣是A、方结B、外科结C、三重结D、滑结E、多重结【答案】 D12关于甲型 H1N1 流感的治疗，不正确的是A、一般治疗：休息，多饮水，密切观察病情变化，对高热病例可给予退热治疗B 、抗病毒治疗：应及早应用抗病毒药物C、 奥司他韦应尽可能在发热 72小时内使用（48小时内最佳），疗程越长越好D、奥司他韦的成人用法为 E 、以上均正确【答案】 C13孕产妇及哺乳期妇女可用药物（）A. 青霉素B .二代抗生素C. 三代抗生素D. 雷尼替丁E. 钙剂【答案】 D14 SSRIs 类抗抑郁药不包括A、麦普替林B 、氟西汀C、帕罗西汀D、伏氟草胺E 、舍曲林【答案】 A15外翻缝合常用于缝合A、血管B、皮下组织C、筋膜D、胃肠道E、皮肤【答案】 A16容易导致淹溺的不安全行为有： （ ）A. 疲劳游泳、酒后游泳、带病游泳B. 单独在野外的危险水域游泳C. 对近水儿童监管不利D. 以上都是【答案】 D17被病犬咬伤后是否发病与下列因素无关的是A 、咬伤部位B 、咬伤严重性C、局部处理情况D、被咬者的性别E 、及时、全程、足量注射狂犬疫苗【答案】 D18膀胱内出现前列腺的声像图，是由于：（）A. 多次反射B. 倒声影C. 部分体积效应D. 假肿瘤E .以上都不对【答案】 B19以下不是慢性肺源性心脏病并发症的是A 、心律失常B、电解质紊乱C、过敏性紫癜D、肺性脑病E 、消化道出血【答案】 C20治法为清热化湿，宁心安神；方药为葛根黄芩黄连汤加减，其证型是 A 、风热犯心B 、湿热侵心C、气阴亏虚D、心阳虚弱E、痰瘀阻络【答案】 B21可靠的早期诊断佝偻病的指标是A 、多汗、喂养困难B 、血磷增高C、血浆中CAMP降低D、25-（ OH ） D 3 降低E、骨骼X线片新生儿窒息复苏【答案】 D22新生儿生理性黄疸，下列描述错误的是A、生后23天出现黄疸B、一般情况良好C、足月儿14天内消退D、早产儿4周内消退E、血清胆红素v 221(mol/L(13mg/dL )【答案】 E23 血吸虫成虫在人体定居、产卵的部位是A 、肠系膜下静脉B、门静脉C、淋巴管D 、肺血管E、肝脏【答案】 A24前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于()A. 前列腺的大小B. 病人年龄C. 增生的部位D. 是否癌变E .是否钙化【答案】 C25发现传染病时按规定应首先做出()A 诊断报告B 传染病报告C 转归报告D 订正报告E 病原携带者报告【答案】 B 26严重吸气性呼吸困难的特点是A 、呼吸不规则B、发绀明显C、呼吸深而慢D、出现“三凹征”E、以上都不是【答案】 D27关于水肿，下列哪项描述是不正确的()A. 心源性水肿常从机体下垂部位开始B. 肾源性水肿常伴有高血压C. 营养不良性水肿先消瘦后水肿D. 肝源性水肿以腹水为主要表现E. 甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿【答案】 E28 下列不能抑制铁吸收的是A 、咖啡B、蛋类C、茶D、维生素CE、菠菜【答案】 D 29暴发型流脑败血症的发病机制是 A 、中毒性心肌炎B、外毒素引起的感染休克C、双侧肾上腺皮质出血，急性肾上腺皮质功能衰竭D、弥散性血管内凝血，休克E、内毒素引起的感染性休克，循环障碍【答案】 E 30小儿支气管肺炎的治疗原则是A、流通空气，丰富饮食、经常变换体位B、纠正水电解质紊乱，抗感染C、控制炎症、改善通气、对症治疗、防治并发症D、抗病毒、对症治疗E、控制炎症、纠正水-电解质紊乱、对症治疗【答案】 C 31关于电接触烧伤的临床表现以下哪项不正确 :（）A. 轻者有恶心、心悸、头晕或短暂的意识障碍B. 电流通过人体有“入口”和“出口”，形成裂口或洞穴C. 损伤常深达肌肉、肌腱、骨周，损伤范围常外大内小D. 深部组织可夹心坏死，没有明显的坏死层面【答案】 C 32测量脉搏错误的做法是（ ）A 患者剧烈活动后应休息 30分钟再测B .用食指、中指和无名指指腹诊脉C 异常脉搏需测1分钟D 脉搏细弱测不清可听心率E. 有短绌脉者先测心率，然后再测脉率【答案】 E33. HIV不能通过下列途径传播的是A、性接触B 、输血C、母婴垂直传播D 、握手E、共用注射器【答案】 D34. 对于有机磷中毒的病人，下列哪项表现不是使用降颅压治疗的指征：（）A. 有脑水肿的征象B .长期昏迷C. 心肺复苏后，呼吸、心跳已恢复，但仍昏迷D. 反复洗胃后仍可从洗胃液中闻到农药味E. 经鉴别诊断为阿托品过量中毒【答案】 D35. 传染性非典型肺炎患者发病时血常规变化特点为A、白细胞计数升高，中性粒细胞增多B、白细胞计数正常，中性粒细胞减少C、白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例增高D、白细胞计数正常或降低，淋巴细胞计数绝对值减少E、白细胞计数降低，中性粒细胞减少【答案】 D36. 常见的药物不良反应不包括：（）A. 直立性低血压B. 肝功异常C. 精神症状D. 耳毒性【答案】 B37. 女性， 45 岁，间断关节疼痛半年，加重 1 周，伴关节肿胀，活动受限，为明确诊断，收集病史时， 应特别询问以下内容，除了A、关节疼痛的部位、性质、伴随症状B 、有无晨僵C、使关节疼痛加重或缓解的因素D、受累关节是否对称E、配偶是否健康【答案】 E38下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病()A. 肺癌B. 肋间神经炎C. 自发性气胸D. 胸膜肿瘤E. 胸膜炎【答案】 B3948岁，下腹部触及包块 2个月， 2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑， 宫体中位、正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm 左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是A 、卵巢浆液性囊腺瘤B、卵巢黏液性囊腺瘤C、卵巢转移性肿瘤D、卵巢颗粒细胞瘤E、卵巢畸胎瘤【答案】 C40急性腹痛的程度由轻变重时多考虑()A. 溃疡穿孔B. 炎性疾患C. 脏器痉挛D. 肿瘤E. 蛔虫梗阻【答案】 B41胚胎期指的是受孕后的A 、 8 周以内B、9 周以内C、10 周以内D 、 11 周以内E 、 12 周以内【答案】 A42胸骨的烧灼痛见于 ()A. 肺梗塞B. 肺癌C. 干性胸膜炎D. 心绞痛E. 食管炎【答案】 E43紫外线消毒是属于A 、化学消毒B、物理消毒C、低温消毒D、机械除菌E、热力消毒【答案】 B44婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体是A 、腺病毒B、诺沃克病毒C、轮状病毒D、埃可病毒E 、柯萨奇病毒【答案】 C45新生儿黄疸时，胆红素通常A 、超过 90mol/LB、超过 70mol/LC、超过 85mol/LD、低于 80mol/LE、70 90mol/L【答案】 C94.5kg，46. 33岁孕妇，G 2 P 0，孕26周，体重92kg ,其母患有糖尿病，饮食控制2周后检查孕妇体重为 宫高、腹围增加。以下情况不可能发生的是A 、饮食限制不够合理B、出现妊娠期高血压疾病C、出现羊水过多D、血糖控制良好E、测量误差【答案】 D47. 以下不是引起急性气管 -支气管炎的常见病毒的是A 、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E 、柯萨奇病毒【答案】 E48. 全科医生制度设计到 2020 年的目标不包括： （）A. 建立全科医生制度B. 建立全科医生与居民稳定的服务关系C .形成统一规范的培养模式和首诊在基层的服务模式D. 实现每万名居民有 5-7名合格的全科医生【答案】 D49. 肾综合征出血热的病原体是A 、细菌B、螺旋体C、支原体D 、病毒E 、立克次体【答案】 D50. 妊娠对糖尿病的影响，下列叙述不恰当的是A、胎盘分泌的激素在周围组织中有抗胰岛素作用B 、血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足C、随妊娠进展，空腹血糖开始下降D、产程中能量消耗及产妇进食少，容易发生酮症酸中毒E、产后全身内分泌激素很快恢复至非妊娠水平，不再会发生低血糖【答案】 E51. 关于电损伤局部创面处理方法及原则以下哪项不正确: （）A. 所有电损伤均需作筋膜切开减张，以减少残疾B .尽早进行早期探查与清创C. 根据局部情况予以适当封闭创面措施D. 密切监护，警惕局部大出血或血管栓塞、循环中断、远端坏死等【答案】 A52 提示胃穿孔最有意义的根据是A 、突然腹痛B、急性腹膜炎体征C、休克征象D、腹腔试验穿孔E、气腹征象【答案】 E53腹部手术选择开始进流质饮食的时间是A 、切口疼痛轻微B、体温低于37.5 CC、肛门排气之后D、患者要求进食时E、恶心、呕吐消失【答案】 C54填写传染病疫情报告卡的人员是A 、首诊医生B 、疾病预防控制机构人员C、病人D、县级以上卫生机构E、市级卫生防疫机构【答案】 A5 5经产妇， 5年前剖宫产 1次。现妊娠 37周，产程中产妇感到剧烈腹痛。 查：产妇烦躁不安， BP120/80mmHg ， 子宫收缩 50秒/2分，胎心 156次/分。子宫体平脐部位凹陷，下腹压痛，胎头高浮，LOA 。造成该疾病最可能的原因是A 、胎先露下降受阻B 、胎儿过大C、骨盆狭窄D、头盆不称E、胎位异常【答案】 A56吗啡中毒的特效解毒剂是（）A. 氟马西尼B. 维生素BC. 纳洛酮D. 阿托品E. 二巯基丙磺酸钠【答案】 C5760岁女性，双膝及下背部疼痛 1年。晨僵约 15分钟，下午背痛加重。描述病情时，她的手从右侧大 腿前方滑到膝部，以指出疼痛最严重的部位。体格检查，双手2-5 远端指骨间关节有轻微肿胀和触痛。所有关节都可以完全运动，没有疼痛。右膝运动时有轻微捻发音。该病人最可能诊断为A 、类风湿关节炎B 、银屑病关节炎C、骨关节炎D 、强直性脊柱炎E、股骨髁坏死【答案】 A58黄疸伴皮肤瘙痒常见于A 、急性黄疸性肝炎B、药物中毒性肝炎C、胆总管结石D 、溶血E、肝硬化【答案】 B59血吸虫病是血吸虫寄生于人体血管内所引起的寄生虫病，世界范围内流行的血吸虫有5 种，其中在我国流行的血吸虫是A 、曼氏血吸虫B、埃及血吸虫C、日本血吸虫D、间插血吸虫E、湄公血吸虫【答案】 C60 联合反应发自于A 、额叶B 、颞叶C、顶叶D、脊髓E、脑干【答案】 D61男性， 65 岁。贫血、低热 2 个月，钡灌肠示升结肠占位，肠腔狭窄成细线状。剖腹探查发现升结肠6cm x 5cm肿块，肝脏多个转移结节。最佳处理是（）A. 不做处理，直接关腹B. 升结肠肿块活检C. 肝脏结节活检D. 升结肠肿块和肝脏结节活检E. 切除升结肠肿块，肝脏结节活检【答案】 E62以下最支持肾炎的诊断的是 （）A 蛋白尿 B 血尿 C 管型尿 D 血尿、蛋白尿、管型尿E 血尿、蛋白尿【答案】 D63 男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为 70mol / L , BUS显示胆总管直径 2cm，下述何种检查方法是最优（）A. 口服法胆囊造影术B. 静脉法胆道造影术C. 低张性十二指肠造影D. CTE. PTC【答案】 E64下列描述属于人感染高致病性禽流感的实验室诊断依据的是A、白细胞总数不高或降低，淋巴细胞降低，血小板计数正常B、肝功能检查以转氨酶（丙氨酸氨基转移酶）升高为主C、骨穿刺骨髓呈增生活跃，严重病例可出现全血细胞减少D、 病程早期和康复期抗体效价增高4倍以上E、 血清学检测患者恢复期血清的特异性抗体滴度比急性期增高4倍以上【答案】 D65女性， 67 岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是A、糖尿病酮症B、糖尿病高渗综合征C、低血糖D、急性心肌梗死E、脑血管意外【答案】 C66妊娠早期羊水的主要来源是A 、母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B、胎儿尿液C、胎儿皮肤D、胎儿肺E、胎膜【答案】 A67下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是A 、甲氰咪呱（西咪替丁） ；B 、奥美拉唑；C、硫糖铝；D、前列腺素E 2；E 、三甲二橼络合铋【答案】 B68 HIV 主要感染A、CD 4 + 淋巴细胞B、B 淋巴细胞C、单核细胞D 、神经胶质细胞E、皮肤上皮细胞【答案】 A69患者死亡，医患当事人不能确定死因或者死因有异议的，应当在患死亡后（）内进行尸体检。（）A、12 B 、 24 C、 36 D、 48 E、 38【答案】 D70女性， 60 岁，间断双手远端指间关节疼痛 3 年，晨僵 30 分钟，查体可见双手指的 Heberden 结节， 最可能的诊断是A 、类风湿关节炎B、痛风C、骨关节炎D 、银屑病关节炎E、系统性红斑狼疮【答案】 C71医疗事故处理条例规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（ ）A 一级医疗事故 B 二级医疗事故C 三级医疗事故 D 四级医疗事故E.严重医疗差错【答案】 C72. 扭伤后即刻应该（）A. 重按扭伤部位B. 立即热敷C. 夹板固定D. 冷敷，排除骨折、筋断、脱臼E. 热敷，活动【答案】 D73. 胃溃疡的节律性疼痛的特点是A、空腹痛B、餐时痛C、半夜痛D、餐后1/22小时痛E、餐后34小时痛【答案】 D 74下列关于颈椎屈曲牵张型损伤，错误的是： （）A. I度，棘突张开，关节突脱位V 25%B. H度，双侧关节突脱位，椎体前滑移25%-50%C. 川度，双侧侧关节突脱位，椎体前滑移50%D. 度，椎体滑移100%【答案】 B75中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是（）A. 神志不清B. 半身不遂C. 语言不利D. 肢体软瘫E. 口舌歪斜【答案】 A76全科医生和专科医生的区别在于（ ）A. 全科医生以生物 -心理 -社会医学模式为基础，专科医生以生物医学模式为基础B全科医生注重疾病、病理、诊断和治疗，专科医生注重于人、伦理、生命的质量和病人的需要C. 全科医生只为就诊病人服务，专科医生不仅为就诊的病人服务，也为未就诊的病人和健康人群服务D全科医生仅提供片断的、暂时的专科化服务，专科医生提供连续的整体的服务E全科医生只为个人服务，专科医生个人、家庭、社区兼顾【答案】 A77灸法可用于（ ）腰痛的治疗 （）A. 肾阴虚B. 寒湿C. 湿热D. 肾虚E. 扭伤【答案】 B78链球菌感染所致的急性肾小球肾炎与IgA 肾病的根本不同是A、链球菌感染史B、肾脏组织病变C、起病缓急D 、尿检异常E 、病程长短【答案】 B79传染性非典型性肺炎的常见首发临床症状为A、呼吸道卡他症状B、头痛、全身酸痛、乏力C、干咳、少痰D、持续性高热E、呼吸窘迫【答案】 D80老年人由于各器官功能衰退，用药剂量应为成人的（ ）A 1/2 B 1/3 C 1/4 D 3/4E 4/5【答案】 D