电疗杨子嫚课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,电疗法,简介,应用自然界中及人工的各种物理因子作用于人体，以治疗和预防疾病的一门学科，称为物理治疗，简称,理疗,。而利用各种,电流和电磁场,治疗疾病和预防疾病的方法称为,电疗法,(electrotherapy)，是物理治疗中应用最为广泛的方法。,简介,电疗法主要分为：,直流电疗法,直流电药物离子导入疗法,低频电疗法,中频电疗法,高频电疗法,静电疗法,电疗的作用原理,1/3,人体内除含大量水分，还有很多能导电的电解质和非导电的电介质，因此人的机体实际上是一个既有电阻又有电容性质的复杂导体，这是电疗的,物质基础,。电能作用于人体引起体内的理化反应，并通过神经体液作用，影响组织和器官的功能，达到消除病因、调节功能、提高代谢、增强免疫、促进病损组织修复和再生的目的。机体对不同性质的电流反应不一，治疗机理亦异。,电疗的作用原理,2/3,低频,电流可改变神经和肌肉细胞的膜电位（外+，内-）使之兴奋而产生收缩；,低频调制的中频电流,可使感觉神经的粗纤维兴奋，抑制细纤维冲动的传入，因此镇痛作用较强；,高频,电流对机体组织产生热效应和非热效应，从而达到治疗目的。,电疗的作用原理,3/3,同种电流在使用方法和剂量大小不同时，引起人体的反应也有差异。此外人体的不同器官和组织、不同的功能状态和病理改变，对电流的反应也不尽相同。,低、中频电流还可用以,判断神经肌肉的运动功能,，用以诊断周围神经病损程度。故在康复医学中低、中频电流用来作重要的治疗和功能评定的手段。,直流电疗法,以较低电压,(80,100V),的直流电作用于机体，达到治疗疾病目的的方法，称直流电疗法,(galvanism),，是电疗中应用最早的一种。,直流电作用原理,当直流电作用于人体时,体液中电解质发生电解作用，产生正、负离子，正、负离子各向其极性相反的电极移动。,直流电主要治疗作用包括：,(1)对组织兴奋性的影响,(2)对细胞代谢的影响,(3)对水分的影响,(4)对神经系统的影响,(5)对骨折愈合的作用,(6)对静脉血栓的作用,(7)对血管和血液循环的作用,直流电药物离子导入疗法,利用直流电场的作用，使药物离子经过皮肤或黏膜进入人体，达到治疗疾病的目的，称直流电药物离子导人疗法。离子导人系根据电场中带电荷的离子，,依同性相斥、异性相吸的原理进行移动,。故应用时，要导入的药物应置于同名电极下。,一、低频电疗法,医学上把频率,11000 Hz的脉冲电流称为低频电流。应用这种电流治疗疾病即低频电疗法。低频电流在机体内引起离子和带电胶体的冲击式移动，根据其波形的不同，应用于不同的临床,低频电疗法的应用,刺激神经肌肉，引起肌肉收缩，肌肉收缩能促进动脉供血、静脉和淋巴回流，改善局部营养代谢，消退水肿，还可提高肌肉张力，防止或延缓肌肉萎缩过程；,节律地刺激神经肌肉，可使肌肉节律性收缩，用以防止由于损伤或炎症造成的肌纤维和肌膜间、肌束之间的粘连，保持肌肉弹性，防止挛缩。,此外，电刺激还可促进病损神经纤维的再生。,低频脉冲电可用于强度,/,时间曲线测定，以判断肌肉失神经支配的程度，并选择最佳治疗用脉冲参数，以提高治疗效果。,低频脉冲电刺激疗法还可治疗上运动神经元疾患所引起的痉挛性瘫，此法是利用两组低频脉冲电流，交替刺激痉挛肌及其拮抗肌，利用交互抑制的反应使痉挛缓解。,低频电疗法的应用,止痛：低频电脉冲止痛机理有两种可能。,其一，是低频脉冲电阻抑止了痛觉神经向中枢传递冲动。,其二，是低频脉冲电促进局部血液循环，消散局部的致痛物质，改善组织代谢功能，因而起到止痛效果。,低频的临床常用,临床常用低频脉冲电流治疗周围神经疾病、各种肌肉萎缩、肢体血液及淋巴回流障碍、中枢神经功能失调、以及疼痛症候群等,。,二、中频电疗法,应用频率,1 000100000Hz,正弦电流治疗疾病的方法，称为中频电疗法。目前临床上常用的中频电疗有音频电疗法、干扰电疗法和正弦调制中频电疗法3种。,中频特点,中频正弦电流不产生电解作用，不引起组织的化学损伤；,频率高，组织阻抗小，可使用较大电流量；,对感觉神经刺激较小，病人易于接受。,中频主要治疗作用,镇痛,：以正弦调制中频电流最佳，对因,急性软组织损伤,造成的疼痛效果较好；,刺激肌肉收缩：以动态立体干扰电场效果最佳，疼痛刺激小,作用深入,病人易于接受；,促进血液循环,改善营养代谢；,促进淋巴和,静脉回流,;,软化瘢痕，松解粘连。,中频治疗效果,临床上常用中频电流治疗,软组织损伤,、,神经炎,、,痛经,、肢体循环障碍,周围神经损伤,引起的肌肉麻痹,胃肠及膀胱平滑肌无力等。患急性化脓性炎症者、孕妇、,血栓性静脉炎,患者、安装起搏器者禁用。,主要有 等幅中频电疗法、干扰电疗法、调制中频电疗法。,三、高频电疗法,应用频率100kHz至300 000MHz的振荡电流来治疗疾病的方法，称高频电疗法。,高频电流通过人体时，既有,电场,的作用，又有,磁场,的作用。,高频电流具有,热作用,和,热外,作用(影响中枢神经系统功能的变化，加速神经纤维再生等).,热一般具有下列治疗作用,止痛,消炎,改善局部血液循环,降低肌肉张力,加速组织生长修复,提高机体免疫功能,大剂量的高频电流还可用于治疗癌性肿瘤。,高频电疗的临床应用与禁忌症,高频电流临床应用很广，多用于急、慢性化脓性和非化脓性炎症、,软组织损伤,、,神经痛,、神经损伤、风湿和,类风湿性关节炎,、关节周围炎、,急性肾功能衰竭,等。禁忌症主要有活动性肺结核、出血、,心力衰竭,、恶病质等。,1,短波疗法,应用波长,100,10m,，频率,3M,30MHz,的高频电流作用于人体的治疗方法，称短波疗法，也称感应透热疗法。,主要作用,其主要治疗作用有对神经系统的影响：作用于感觉神经，可使其兴奋性降低，多用于坐骨神经痛等症候群的慢性期或恢复期；,对血液循环的影响：使血管扩张，循环改善，适用于很多慢性、亚急性炎症的治疗；对肌肉组织的影响：反射性地降低横纹肌、平滑肌的紧张性，尤其是肌痉挛时其作用比较明显（无论是肌肉本身受刺激或反射性引起的），可治疗食管、胃肠道、血管等痉挛；对其他器官的影响：例如作用于脑下垂体，可使甲状腺亢进功能恢复正常；作用于胰腺，可使血糖降低；作用于卵巢时能使其功能恢复等。,利用短波和微波的热效应治疗,恶性肿瘤,，瘤内血流量小于正常组织易于大量积热,故高频电可使瘤内温度高于周围组织,达,42,以上，这对,肿瘤细胞,有明显的杀伤作用。这种疗法称射频加温治癌疗法或微波加温治癌疗法。,2,超短波疗法,应用波长,10-1m,，频率,30M-300MHz,的高频电流作为临床治疗的方法，称超短波疗法。又称超短波电场疗法，有大功率、小功率超短波治疗机之分。,超短波的主要治疗作用,消炎作用：消炎作用明显，尤其适用于各类炎性疾病的急性期；对神经系统的作用：可抑制感觉神经产生镇痛作用，小剂量可促进神经生长；,对心血管系统的作用：小剂量可使微血管扩张，改善微循环；对血液系统的作用：中、小剂量可促进造血器官功能；对新陈代谢的影响：小剂量使分解代谢增加，组织淀粉酶耗量增加，血糖增高，糖耐量降低,大剂量使同化过程增加，血糖降低；此外，对性腺器官较敏感，大剂量时抑制其功能。,3,微波疗法,应用波长为1m至1mm，频率300M300 000MHz的特高频电流作用于人体以治疗疾病的方法，称微波疗法，是一种定向性电磁波辐射疗法。物理治疗中常应用小剂量微波治疗，此时组织温度在4245，作用同短波和超短波相似，,主要用于镇痛、解痉，促进炎症消散和加速创面生长修复等,。,TDP(,特定电磁波普,),作用,总结,直流电,是方向恒定的电流，可改变体内离子分布，调整机体功能，常用来作,药物离子,导入；,低、中频电流,刺激神经肌肉收缩，降低痛阈，缓解粘连，常用于,神经肌肉疾病,，如损伤、炎症等；,高频电,以其对人体的热效应和热外效促进循环，消退炎症和水肿，刺激组织再生，止痛，常用以治疗,损伤、炎症疼痛症候群,，大功率高频电可用于加温治癌；,谢谢！,