膝关节韧带MRI损伤表现

上传人:wuxin****2020 文档编号:252992432 上传时间:2024-11-27 格式:PPT 页数:39 大小:5.49MB
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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,半月板损伤分级,I,级,半月板内横行或灶性中高信号影;,II,级,半月板内线形或灶性高信号影与半月板关节囊缘连;,III,级,半月板内的中高信号与关节面相连;,IV,级,半月板内信号紊乱失去正常形态。,内侧半月板后角损伤,I,级,内侧半月板后角损伤,I,级,I,级 半月板内横行或灶性中高信号影;,内侧半月板伴水平撕裂,I I,级,盘状半月板伴水平撕裂,I I,级,II,级 半月板内线形或灶性高信号影与半月板关节囊缘连;,内侧半月板损伤,III,级,III,级 半月板内的中高信号与关节面相连;,内侧半月板损伤,IV,级,IV,级 半月板内信号紊乱失去正常形态。,半月板损伤分类,水平撕裂 半月板内高信号的方向与胫骨平台平行内缘达半月板的游离缘;,半月板损伤分类,垂直撕裂 半月板内高信号与胫骨平台垂直;,半月板损伤分类,斜行撕裂,半月板内高信号与胫骨平台成一定角度(除了0度及90度)是较常见的撕裂类型;,半月板损伤分类,桶柄样撕裂,为纵性撕裂的一种特殊类型,半月板体部纵行撕裂后其游离缘片段向内侧移,髁间嵴处可见半月板的低信号影。,膝关节韧带损伤分级,I,级 韧带边缘毛糙;,II,级 韧带边缘不均匀高信,号;,III,级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变;,IV,级韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。,前交叉韧带的受伤机制,1、膝关节屈曲,外翻,小腿外旋(滑雪)。,2、膝关节过伸。,3、膝关节轻度屈曲位的停顿、跳跃(篮球、排球),(AMB作用,ACL最大伸展时及屈曲90时张力增加,屈曲45时较为松弛),前交叉韧带损伤,I,级,I,级 韧带边缘毛糙;,前交叉韧带损伤,II,级,II,级 韧带边缘不均匀高信,号;,前交叉韧带损伤,III,级,III,级韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变;,前交叉韧带损伤,IV,级,IV,级韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。,后交叉韧带损伤的受伤机制,1、暴力直接作用于胫骨前方 2、膝关节过伸 3、过度内旋,后交叉韧带损伤,I,级,I,级 韧带边缘毛糙;,后交叉韧带损伤,II,级,II,级 韧带边缘不均匀高信,号;,后交叉韧带损伤,III,级,III,级 韧带内只有不均匀高信号而无韧带长度的改变;,后交叉韧带损伤,IV,级,IV,级韧带完全性断裂的中高信号影伴韧带短缩断端呈肿瘤样变。,内侧副韧带损伤分级,1、细微断裂(扭伤或劳损)韧带以拉长为主,无功能障碍。,2、部分断裂。,3、完全断裂。,内侧副韧带损伤1级,1、细微断裂(扭伤或劳损)韧带以拉长为主,无功能障碍。,(表现为:韧带周膜水肿和出血),内侧副韧带损伤2级,2、部分断裂。(表现为:韧带增粗、出血,伴肿胀增粗在T2呈高信号),内侧侧副韧带损伤2级,内侧侧副韧带损伤2级,内侧侧副韧带损伤3级,3、完全断裂。(表现为:膝关节显著不稳,韧带连续性中断),外侧侧副韧带损伤,抑制膝关节内翻及过伸,在膝关节呈伸直位时最紧张。,外侧副韧带损伤分级同内侧副韧带损伤,外侧侧副韧带损伤1级,1、细微断裂(扭伤或劳损)韧带以拉长为主,无功能障碍。,(表现为:韧带周膜水肿和出血),外侧侧副韧带损伤2级,2、部分断裂。(表现为:韧带增粗、出血,伴肿胀增粗在T2呈高信号),外侧侧副韧带损伤3级,3、完全断裂。(表现为:膝关节显著不稳,韧带连续性中断),髌韧带损伤,髌韧带损伤,谢谢!,
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