药物对常用临床检验项目的影响课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,药物对常用临床检验项目的影响,51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊,52、法律源于人的自卫本能。英格索尔,53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通,54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥,55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿,药物对常用临床检验项目的影响药物对常用临床检验项目的影响51、没有哪个社会可以制订一部永远适用的宪法，甚至一条永远适用的法律。杰斐逊,52、法律源于人的自卫本能。英格索尔,53、人们通常会发现，法律就是这样一种的网，触犯法律的人，小的可以穿网而过，大的可以破网而出，只有中等的才会坠入网中。申斯通,54、法律就是法律它是一座雄伟的大夏，庇护着我们大家；它的每一块砖石都垒在另一块砖石上。高尔斯华绥,55、今天的法律未必明天仍是法律。罗伯顿药物对常用临床检验项目的影响,驻马店市中心医院检验科郭芳,2017年11月08日,目录,引,二药物对常用临床检验项目的影响,三中药对检验结果的影响,四如何预防和减少药物对检验结果的干扰,另一方面，总是随“一方面”并列出现，比较起来，两个方面，似乎还有“主要”和“次要”之别。 以一些教学中的例子来说事。有一堂小学三年级的探究型课程教学指导课，课题是班级成长册，执教老师围绕“册”的制作，引导学生交流收集来的反映班级活动的照片，然后以照片所记录的事件发生的年级分类，随后小组分工汇编在版面上，加上标题、说明文字以及稍作美化，最后装订成册。执教老师还算条理清晰、指导有方，学生也积极参与、基本完成任务。课后的交流环节，我们几位评委对执教老师的问话是：想过让学生交流一些在班级里“成长”的体验吗？显然，执教老师注意了“册”方面的制作指导，忽略了“班级成长”方面的主题体验。换一句话说，是否汇编“班级成长”主题的照片，似乎已经无关紧要了，如此，还何须以“班级成长”为主题开展活动呢？,类似的例子还能说出不少。比如有一个题为防火知识宣传活动的小学探究型课程教学指导，具体的宣传内容不见踪影，却让学生从演习、小品、广播、海报、宣传栏、发宣传品等形式中选择较为实用的宣传形式，并策划宣传活动，不禁让人想到“皮之不存，毛将焉附”！,这让笔者想到了关于探究型课程“耳熟能详”的议论：探究的内容是载体，探究方法的学习和体验是目标。话虽然说在“理”上，但探究的内容总是经过选择的，比如：保护我们的牙齿、珍惜我们的眼睛、班级小主人、社区我的家、关注一次性用品、欢乐卡通地带等等，在引导学生探究的过程中，做老师的，难道感受不到之所以选择这些主题所蕴涵的对于学生成长的积极意义吗？,这样的道理，说穿了，也是很容易让人明白、让人接受的。笔者思虑再三，姑且用与“一方面”并列出现的“另一方面”，来概括教学中的这些必须注意、不可偏废的现象。笔者的经验，就是在教学的准备阶段，站在学生的角度，多问几个“为什么”。把若干个“为什么”都想透了，并且在教学的过程中，通过让学生感知这些内容来展开教学指导过程，教学的“另一方面”自然也就“兼顾”到了。,还是用一个实际教学中的例子来说事。,有一年，笔者“遵命”执教探究型课程社区老人状况调查公开教学，笔者换位思考后的“为什么”是：为什么要以老年人为调查对象？什么是社区老年人的生活状况？怎样认识老年人？社会各方为老年人做了什么？笔者的朴素想法是：只有激起了学生的敬老爱老情怀，然后展开的调查活动，才更有利于产生作为一次教育实践活动的积极意义。于是，结合教学进程，笔者出示收集来的相对应的图片、网页等资料，让学生获得体验。,1. 感知社区老年人状况,“在老师居住的小区的不同场合，经常能看到许多老年人，你能说说，这些老年人在干什么吗？”学生通过PPT出示的老年人早锻炼、求医咨询、在老年活动室下棋、接送孙辈上学、为孙女织毛衣、组成乐队表演、生活不能自理儿子悉心照顾等图片，能够加深对社区老年人生活状况的了解和启发，在交流调查的“其他的老年人生活状况的事情”时也能够说出不少新鲜的例子来了，显然，这有助于学生对社区老年人生活状况的认识和在这个基础上展开调查。,2. 激起敬老爱老情怀,“老年人都有年轻的时候，他们对工作、对家庭都做出了很大的贡献。到了人生的晚年，很多老年人都非常热爱生活、老有所为，对于老年人，应该以怎样的态度和方法进行调查呢？”通过PPT出示的百岁老人还能自己穿针引线、老奶奶教大学生学布艺、参加老年大学学习、老年人文艺队街头表演、老人歌咏队在卡拉OK厅纵情高歌、60岁老人表演“手撕字”绝活、退休老工人出版长篇小说等图片，既丰富了学生对社区老年人生活状况的认识，又激起了学生对老年人老有所为的敬意。,3. 了解社会各方的敬老助老内容,“对社区老人的状况进行调查，是为了更好地关心老年人。我国政府早在1989年就已经开始关注这一问题，并且做了许多工作”通过PPT出示的1989年我国把重阳节定为老年人节日、1993年上海市成立老龄科学研究中心、2001年我国政府启动全国社区老年福利服务星光计划、解放军战士看望社区老年人、医疗单位定期为社区老年人进行健康检查、老年食堂、敬老院收到堆积如山的爱心物资、居住在上海的老人普遍感觉比较幸福等图片，可以让学生知晓，尊老、敬老、爱老、助老已经成为全社会公序良俗的重要内容。,这里，需要特别强调的是，笔者的“下水”实践，也就是一个“说理”的例子而已，没有都让别人来效仿的意思。在笔者看来，对于教学内容的“另一方面”的兼顾，从材料的梳理、先后的顺序、出示的时机等等，相信只要是有一定教学实践经验的老师，都是有着很多“道道”可以说说的，这里不再展开。总的来说，笔者以为，可以把“通过让学生感知这些内容来展开教学指导过程”作为这一类主题教学设计的一个基本原则。,忽然想到了语文教学圈子里时常议论的“人文性，工具性”之类话题，比如语文教学，是用教材来教语文，如果仅仅是教学生理解了课文的内容，显然是不够的。这个，与本文表述的“一方面”“另一方面”并不完全一致，但在笔者看来，也是必须兼顾、不可偏废的意思。,（上海市闸北区教师进修学院 200070）,近年来,我国农村地区学校多媒体教学应用如雨后春笋,呈现出一派蒸蒸日上的新气象。多媒体教学技术以图文并茂、声像俱佳、动静皆宜的表现形式和跨越时空的独特表现力,使人们对事物及其变化过程的理解与感受变得容易,了,从而被越来越多地引入到我们的课堂教学中来,为我们一线教师减轻很多负担,更为我们学生开阔视野提供了良好的平台。尤其是学生听到上多媒体课的消息后,欢呼雀跃显出别样的高兴与激动。然而真正走进我们课堂,就会发现不少学校的领导和教师在多媒体教学的认识与实践上都还普遍存在着一些误区。下面就谈谈开展多媒体教学活动应避免的几个误区。,一、定位“辅助”,扭转唯多媒体观念,当前,在新课改的推动下,多媒体技术在教学中的应用无疑成了课改的重要标志。由于过分的强调,所以在教师中形成一种偏见,优秀教师的条件就是看谁用得好,经常用,教师也只能抱着多媒体,脱离教材想尽一切办法在网络中寻找制作吸引学生的课件,只要是与课文内容有点联系的都搬来展示给学生,导课一大堆音乐图片说是为了激发感情,教学内容几十张幻灯片,离奇曲折的动画,总结拓展让人眼花缭乱的知识,学生整节课沉浸在走马观花的状态下,不能对课文进行真正的感悟与理解。传统的教学模式是广大教育工作者经过长期的实践和研究所总结出来的一种行之有效的教学模式,因此当前的教学模式仍不可能脱离传统的教学手段,多媒体教学手段也只能作为“辅助”的作用,而不能完全替代传统教学模式。所以只有在教学过程中合理地应用多媒体,才能发挥它真正的作用,更好地为教学服务。,二、当心“宠物”,切忌教师角色互换,近年来,多媒体成了公开课的“宠物,成了教师在教学中追求的“时髦”,成了标志性的东西,从学校的赛教课、汇报课、公开课到上级教育教学部门搞的各类竞赛课,这一堂课上得好与坏要取决于多媒体应用的如何。使之一些教师为了上好公开课,把应用多媒体当成了取得成功的必要法宝,而忽视了教师在整堂课中的的主导作用。从而使教师与多媒体变换了角色,教师成了多媒体的“附属品”,多媒体占据了主导作用,忽视了学生的主体地位。整堂课成了多媒体的“天下”,出现了教师上课是轻轻点鼠标,忽视了说课件之间的转换,学生只顾那变幻莫测的图片与动画,好像成了多媒体唯我独尊的局面,可想而知缺少了师生情感的交流,在这种情况下最大的受害者无疑成了学生,让学生成了整堂课的“牺牲品”,也使的整堂课减低了教学的效率。,三、忽视主体,改变“人灌”为“机灌”,新课程标准倡导自主合作探究的学习方式,重在强调要重视突出体现学生的主体地位,在教学中要充分调动学习主体的积极性、能动性,从而发挥其独立思考能力。受应试教育的影响,一些课堂只是将教师的讲解改为多媒体的演示,一些所谓的课件也只是做了些“书本搬家”“板书搬家”“习题集搬家”的工作。有的教师把教学过程程式化,想方设法将课堂的进程限制在课件中,每一个环节都要按我的“圈套”发展,千方百计引导学生“上钩”。一旦学生“不配合”,就只好代替他们回答。久而久之,学生失去了学习的兴趣,失去了学习的信心,也失去了主动学习的意识。学习的依赖性越来越严重,主动创造的火花逐渐悄声熄灭。更有甚者,一些教师把多媒体当作加大课堂教学容量、增强练习密度的“法宝”,多媒体成为他们固守应试教育的阵地、加重学生课业负担的“帮凶”,成了禁锢甚至扼杀学生想象力与创造力的“现代杀手”。多媒体教学,这一本来丰富多彩的教学内容,却使学生感到原来现代化的多媒体教学手段只是将我们所斥责的“人灌”演变成了“机灌”,这显然是违背现代教育原则的。,四、重视“应用”,轻视师生间相互交流,多媒体课的重要任务是课件的应用,而当下课件的制作成了重头戏。在课件制作中一些教师往往更多地将时间花在收集素材、画面设计、流程制作、调试运行等方面,很少进行教材的分析与理解,很少考虑课堂教学的实效性,较少考虑学生的知识水平、生活经验和情感需求。也有些多媒体课件刻意追求华丽的视觉效果,在教学过程中出现哗众取宠、喧宾夺主的现象,干扰了重难点的教学,分散了学生的注意力,其效果适得其反。在教学过程中教师往往忙于操作,“以机代人”“以机代教”,忽视了自己教学的个性,教师上课就像已设置好程序的机器,按部就班,使师生交流渠道不畅,从而影响学生的学习情绪,不利于培养学生的非智力因素。尤其是很少有时间走下讲台与学生进行知识与情感的交流,也失去了平时上课时的意气飞扬,潇洒自如,以及语言的感染力,课堂气氛显得机械、呆板,使多媒体教学大打折扣。,教无定法,贵在得法。多媒体只是教学的一种辅助手段,在我们教学过程中,有利也有弊,选择合适的教育教学手段,恰当地利用多媒体教学,用其利,避其弊,有利于提高我们的教学水平和学生各方面的能力。我们应从实际出发,选择适合的教育教学手段,使我们的课堂效果更明显,让我们把工作做得更完美。,药物对常用临床检验项目的影响,驻马店市中心医院检验科郭芳,2017年11月08日,目录,引,二药物对常用临床检验项目的影响,三中药对检验结果的影响,四如何预防和减少药物对检验结果的干扰,引言,影响临床检验结果准确性的因素诸多,药,物因素就是其中之,临床用药对检验结果的干扰是一个普遍存,在的问题,越来越受到医师、检验师和药,师的广泛关注。,药物影响检验结果的机理主要有,药物本,身的药理作用或副作用、药物的生物向性、,药物的排泄影响被测物排泄、某些药物可以,干扰检测程序、药物本身含有被测物等几个,方面。,药物对临床检验的影响是多方面的,包括生,物学、物理学、化学、药理学和酶学等方面,不仅影响到检验结果的准确性、可靠性,而,且患者的诊断和治疗带来不利的影响。,二.药物对常用临床检验项目的影响,1药物对尿常规的影响,尿试纸检验是限于一定区域的颜色反映来,定性,异常的着色均可导致检验结果出现假,阳性或假阴性。,葡萄糖,引起假阳性的药物:,青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、链霉素,类、水合氯醛、大黄、黄芩等。,引起假阴性的药物:,维生素C、安乃近、酚磺乙胺、左旋多巴。,蛋白质,引起假阳性的药物,氯化铵、维生素B2制剂、奎宁、奎宁丁、嘧,啶、加巴喷丁、氨基口酸等。,引起假阴性的药物:,青霉素、碘造影剂大剂量滴注、庆大霉素、,磺胺。,66,、节制使快乐增加并使享受加强。,德谟克利特,67,、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。,裴斯泰洛齐,68,、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。,歌德,69,、懒人无法享受休息之乐。,拉布克,70,、浪费时间是一桩大罪过。,卢梭,