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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,杨敬宁,医学免疫学,学习建议,培养学习兴趣，有信心，有毅力,用两条腿走路,学习有两条腿，一条是重复，一条是思考。,打好基础，不掉队,温故而知新&,温新而知故,目的要求,1、掌握：,免疫的概念；免疫类型的名称；免疫系统的组成及功能。,中枢和外周免疫器官的组成及功能；粘膜免疫系统的概念及组成。,2、,熟悉：MALT的功能及其特点。,3、了解：,免疫器官的结构；淋巴细胞再循环。,免疫学发展简史；Jenner发明接种牛痘苗预防天花的重大意义。,绪论,一、,免疫学,概述,二、,免疫学,统组成,三、,免疫学,发展简史,四、,免疫学,在医学中的,地位及应用,一、,免疫学,概述,（一）免疫学基本概念,1、免疫（immunity）,是指机体免疫系统识别“自己”与“非己”物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。,、免疫系统：,由主宰和执行机体免疫功能的器官、细胞和分子组成的一个系统。,3,、,免疫学（immunology),：研究免疫系统的结构和功能的独立学科。,4、免疫应答：,是指免疫细胞对抗原的识别，自身活化、增殖、分化及产生特异性免疫效应的过程。,5、抗原：,是一种能刺激机体产生抗体或致敏T淋巴细胞，并能与其在体内或体外发生特异性结合的物质。,（二）免疫的类型及特点,固有免疫（innate immunity）,适应性免疫（adaptive immunity）,1固有免疫（innate immunity）,*个体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的防御功能，乃经遗传而获得，而并非针对特定抗原，故又称,非特异性免疫,或,天然免疫。,特点：,先天具有；无特异性，范围广；无记忆性；作用快而弱。,（二）免疫的类型及特点,2,适应性免疫,（adaptive immunity）,个体发育过程中接触特定抗原而产生，仅针对该特定抗原而发生反应。,又称,获得性免疫,或,特异性免疫,。,类型：,体液,免疫应答由,B,淋巴细胞介导,细胞,免疫应答由,T,淋巴细胞介导,其他类型：,初次应答，再次应答；主动免疫，被动免疫,适应性免疫的,特点,：,有特异性,；,有记忆性；,耐受性；,作用慢而强；,后天获得。,(三)免疫功能,1.免疫防御（immune defense）,指机体对外来微生物及其毒素的免疫保护作用；,应答过强或持续过长超敏反应；,应答过低或缺如免疫缺陷病。,2.免疫自稳(immune homeostasis),免疫系统通过调节网络实现免疫系统功能相对稳定。作用：清除损伤或衰老细胞,自稳机制发生异常自身免疫病。,3.免疫监视（immune surveillance）,指免疫系统识别畸变和突变细胞并将其清除的功能；,免疫监视功能异常肿瘤发生或持续病毒感染。,机体,国家,免疫系统,军队,第二节 免疫系统（immune system,IS）,组成及功能,免疫系统-机体的“安全部门”,-担负免疫功能的主体,免疫分子-免疫细胞发挥功能的物质基础,免疫器官-免疫细胞成熟和工作的场所,免疫细胞,中枢免疫器官,外周免疫器官,1.免疫器官,（1）中枢免疫器官,（2）外周免疫器官,2.免疫细胞,3.免疫分子,免疫系统（IS）组成,中枢免疫器官,免疫系统的“黄埔军校”,中枢免疫器官：,免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所，并对外周免疫器官的发育起主导作用。,胸腺,解剖结构,细胞组成,胸腺微环境,胸腺的功能,骨髓,中枢免疫器官,免疫系统的“黄埔军校”,胸腺,解剖结构,细胞组成,胸腺微环境,胸腺的功能-,T细胞分化成熟的场所,-分泌功能，发挥免疫调节,-屏障作用,骨髓,中枢免疫器官,胸腺,骨髓,各类免疫细胞发生的场所,B细胞分化成熟的场所,发生再次B细胞应答的场所,外周免疫器官,淋巴结,脾脏,黏膜免疫系统,免疫细胞定居的场所 产生免疫应答的场所,淋巴结的形态,淋巴结的功能,T 细胞及 B细胞定居的场所,T：75%B：25%,免疫应答发生的场所,参与淋巴细胞再循环（HEV）,过滤作用,5.髓索,(Macrophage&,plasma cell area),Medullary sinus,6.,输出淋巴管,Artery,Vein,4.,生发中心,(site of intense,B cell proliferation),3.,次级淋巴滤泡,Paracortical,(T cell)area,2.,初级淋巴滤泡,(B cell area),1.,输入淋巴管,Lymph,Ag,&cells with captured Ag drainedfrom tissues enters here,Lymph node,免疫应答发生的场所淋巴结,免疫应答发生的场所淋巴结,外周免疫器官,淋巴结,脾脏,黏膜免疫系统,脾脏的形态,脾脏的功能,免疫细胞定居的场所,T：40%B：60%,免疫应答的场所（,血源性抗原,）,合成生物活性物质,（补体、干扰素）,滤过作用,贮存红细胞,黏膜免疫系统,组成,鼻相关淋巴组织（nasal-associated lymphoid tissue,NALT）,肠相关淋巴组织（gut-associated lymphoid tissue,GALT）,支气管相关淋巴组织（bronchial-associated tissue，BALT）,黏膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue,MALT）,呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结（Peyers patche）、阑尾等,MALT的功能及其特点,参与局部免疫应答，发挥局部免疫防御,分泌分泌型IgA(secretory IgA,SIgA)，参与粘膜免疫,参与口服抗原介导的免疫耐受,第三节、免疫学发展简史,（一）免疫学发展经历的阶段,（二）免疫学研究进展概述,（一）免疫学发展经历的阶段,经验免疫学时期,（-,19世纪中叶前,）,经典免疫学时期,（,19世纪中叶-,）,近代和现代免疫学时期,（,1957年-,）,Progression of Smallpox,Day 7,Day 3,Day 5,天花病毒,Pox virus,天花病人局部痂皮磨成粉,鼻吸入,预防儿童天花,中国古代“种人痘”,（1617世纪）,Edward Jenner(1749-1823),Jenner,种牛痘图,（一）免疫学发展经历的阶段,经验免疫学时期,经典免疫学时期,（,19世纪中叶-,）,细胞免疫学派：Metchnikoff,体液免疫学派:Behring,Ehrlich,近代和现代免疫学时期,1957 Burnet 克隆选择说,1975年杂交瘤技术制备单克隆抗体,（二）免疫学研究进展概述,1免疫化学研究进展,2细胞免疫学进展,3,分子,免疫学进展,4,应用免疫学进展,细胞免疫学进展,树突状细胞的功能认识,T细胞新亚群的发现及其重要功能,辅助性T细胞-Th1 Th2,Th17-,自身免疫病,调节性T细胞-Treg,自身免疫病 肿瘤,第四节,、免疫学在医学生物学中的地位,（一）,免疫学与医学及应用,（二）,免疫学与生物学,（一）免疫学与医学及应用,1免疫学理论对临床医学的指导作用：,器官移植、肿瘤、自身免疫病、传染病等等。,2免疫学技术和制剂在临床实践中的应用,（1）免疫学预防,*Jerner发明牛痘苗,研制成功防治一系列传染性疾病的疫苗,20世纪80年代人类宣布消灭天花,不久将消灭脊髓灰质炎及麻疹,有待战胜的,AIDS、疯牛病、SARS,等。,(2)免疫学诊断,*抗原-抗体反应具有高度特异性,*免疫学技术成为主要的临床检验技术。,(3)免疫学治疗,（二）免疫学与生物学,免疫学与生物学，相互促进，相互渗透,小结,一、免疫学概述,二、免疫系统组成,三、免疫学发展简史,四、免疫学在医学中的,地位及应用,
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