泌尿外科常见检查与其注意事项课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,泌尿外科常见检查与其注意事项,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,泌尿外科常见检查与其注意事项泌尿外科常见检查与其注意事项1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比交通大濘騎院第一附属医院,泌尿外科常见检查及注意事,项,泌尿外科,规培生:宋雪,指导老师:刘楠,交通大濘騎院第一附属医院,泌尿外科常见检查,泌尿系B超,静脉肾孟造影(IV),尿动力学检查,腹部平片(KUB,膀胱镜,磁共振尿路造影(MRU,泌尿系CT,0,我国在二十世纪九十年代引进了“有效教学”（effective teaching）相关的理论。这种教学理论对我国产生了深刻地影响，并且诞生了“课堂有效性”这一概念，“课堂有效性”延伸和传递了“有效教学”的概念。在相关数据中表明：我国的农村儿童比重较大，占我国2.8亿儿童人口总数的58%，可见农村教育问题的重要性。本文对农村地区的英语课堂进行了分析，探索出如何实现课堂教学的有效性方法，想要从根本上改变课堂教学的传统模式并且建立更为符合学生需要和更具特色的课堂教学，帮助农村地区的英语教学走向现代化和更加先进。,一、农村中学英语课堂教学中有效性偏低的原因,在农村实际中学英语课堂教学中，有不少教学是无效的或低效的，这值得广大农村英语教师分析思考导致效率偏低的原因所在。笔者总结了几种导致农村中学英语课堂教学中有效性偏低的原因，如下所示。,（一）英语口语实践不足,我国目前正处于进行素质教育的关键时期，更多的将教学的重心放置在新课改上，这就使得越来越多的教师意识到了课堂实践所具有的价值，但是即便如此，我国的农村始终沿用着传统的教学模式，主张教学要以老师传授为主，老师教授学生懂得了英语学习中的重难点就是完成了教学，所以为了完成教学完全可以取消课堂录音播放的环节，减少同学们学习纯正英语的时间，所以学生们变得越来越不会说英语。大部分的农村英语课堂注重教学而不注重交流，同时还偏重于测试而不注重听、说的教学环节，所以学生的 “语感”只会越来越差。,（二）课堂英语交流氛围不足,英语教师想要在英语课堂上进行自己的英语教学，首要的就是要选择用英语的方式来有效的组织教学，教师的这种教学方式将会直接的影响学生的学习效果。但是我国农村地区的英语教学并不能达到全英文的水平，主要是因为教师在观念上觉得考试考的是学生的中英文理解能力，所以大部分的教师更喜欢采用中英文结合的方式，这种方式的采用会在一定程度上影响英语教学的理念，难以为学生营造合适的学习语境，导致氛围上的缺失并且养成了学生中英文学习英语的习惯，致使大部分学生的听说能力和语感难以得到发展。,（三）硬件设施较差,我国农村地区的中学缺乏相应的教学设施，在多媒体等方面有所缺失，有些学校更是难以配备语音室来帮助学生学习英语，少部分有这些设备的学校也没有发挥这些设备的真正价值。同时农村地区的学生由于所处位置的限制，更是缺乏了与外国人交流和接受外教教学的条件，因此在学习语言的环境上有所不足。这些方面的缺失都会对教师的教学产生影响，导致许多教师在设计课堂活动的时候难以遵从实际的想法，不能为学生完美的呈现自己的教学。,二、提升农村中学英语课堂有效性的途径,从上文可知，制约农村中学英语教学的课堂效率的因素很多，因此，如何提高农村中学英语课堂教学的有效性成为提高课堂教学质量的关键。笔者从以下几个方面来谈谈如何提高农村中学英语课堂教学的有效性。,（一）利用活动单导学模式提高教学有效性,“活动单”主要是指一种教师为学生专门设计的教学方案，这种方案的出发点是学生，但是需要将课标和课本作为自己的设定标准，这种方案的提出主要是为了更好的帮助教师引导学生进行教学。这种教学更加重视学生的自主学习和合作学习的能力，希望学生可以借用这种方式实现学习和求知，得到能力的培养和知识的创新，帮助学生在不断地学习过程中丰富自己的情感态度和价值观。,（二）更新教学理念提高教学有效性,首先，需要注重英语学习环境的重要性，尽可能地在合适的情境中培养学生的英语思维和应用能力。英语学习是一个整体，教师如果将整个整体割裂为单词、句型、语法等各个部分的话，其实并不利于学生的学习，相反会阻碍学生的语言思维能力。所以教师想要避免这种弊端，就必须要丰富自己的课堂教学活动，为学生营造多使用语言，多调动思维的环境，让学生在这种问与答的情境中获得进步。,其次，采用全英语教学的形式，帮助教师和学生获得英语学习的自信。实现全英语的教学实际上是存在很大的困难的，尤其是在教师讲课和学生听课中都加大了压力。这就相应的对英语教学的教师提出了提高自己知识技能的要求，主张他们要在备课、讲课和开展活动等在内的各个环节都要准备的面面俱到，尽量要求自己最小化的使用汉语。而学生则需要在这种课堂中充分的学习，为自己的听力与口头能力提升做出努力。,（三）合理利用多媒体资源提高教学有效性,农村与城市在教学设施上存在着差距，所以想要在农村实现教学，就要减小这种差距，将多媒体教学的方式传递到农村之中。多媒体教学的好处就在于它可以将抽象的东西形象化，将枯燥的东西有趣化，这是传统教学所不具备的优点，这更有助于英语的学习。这可以帮助教师调动起学生的?W习兴趣，为学生提供更为直观和具体的教学内容和场景，帮助学生更好地了解和记忆这些知识，更重要的是帮助学生改正了自己对于发音的错误认识。,综上所述，有效性是课堂教学的永恒话题，农村中学英语教师要采用适当的教学方法，调动学生的学习积极性，激发学生的认知需求，培养学生的创新精神和实践能力，只有这样才能提高农村中学英语课堂教学的有效性。,初中英语课程标准指出：“英语教师应积极开发和合理利用课程资源，让学生以不同形式接触、学习和使用英语，亲身感受和直接体验英语及英语的运用。”因此，在教学实践中，英语教师创新教学思路，在认真用好教材资源之外，还应努力开发和利用校本资源，进一步增强学生英语应用意识，提高英语学习兴趣。英语教材是最核心的英语课程资源。因此，开发英语课程资源主要就是开发其内部资源即合理有效地使用教科书。,英语教学是以听说读写“四会”为评价标准的。因此，挖掘学校资源，创设语言环境应围绕“四会”构思。总体来说，它通过视、听、演、说四条途径加以实施，并将写的训练贯穿其中，最终达到四会的目标。,一、以视促读，增加语言积累,（2）英语板报。板报作为一种宣传方式，有着极其重要的作用。它既可以宣传学校的规章政策，也可以作为自我张扬的一种手段。板报的形式大约有两种情况，一种是校园板报，一种是班级板报。比如可以引导学生自我制作板报。在英语教学中，我们可以充分利用，帮助学生学好英语。从板报的式样，到内容的选择，都应该和英语教学有关，体现英语教学的风格。校园板报可以把学生分成组进行更新，班级板报可以根据选定的主题进行自我策划。,二、以听促听，接受语言熏陶,听说读写是英语中的四项语言技能。其中，听在英语教学中占据比较多，学生可以在耳濡目染中学习英语。其实，说、听和读是一样，都是人类学习语言的最好方式。从当前母语教学经验看，听和说主要是语言的吸收和存储。英语教学也不例外。但在现实的教学中，我发现听力训练不强，造成学生能力的下降。因此，我们必须加强听的训练，给孩子创造听的机会，除英语课堂教学外我们还可以利用学校的校园广播来训练学生的听力。校园英语广播是促进学生听力提高的一种有效手段。广播内容要符合学生实际，而且喜闻乐见。比如用英语播报天气预报，可以让孩子们了解当天的天气情况，帮助孩子做好防范的准备，也是对孩子的一次听力训练，可谓一举两得。还可以播放一些英文歌曲，歌曲以其特有的旋律给人带来愉悦的听觉享受和精神享受。在每一次的广播中，插播一首英语歌曲，不仅可以减轻学生上课时的劳累，而且还是对学生的一次听力训练。,三、以演促说，进行语言实践,英语课外活动是激发学生学习兴趣的一种手段，是整个英语教学过程中的一个有机组成部分，它和英语教学的基本形式课堂教学紧密相连，是使学生掌握外语所不可缺少的辅助形式。丰富多彩的活动对孩子来说，具有无穷的吸引力。然而，课堂上的英语活动，由于时间、空间的制约，有时难免蜻蜓点水，以致学生总有一种兴犹未尽之感。因此，在课外多开展一些活动，能够弥补课内活动的缺陷。,（1）课本剧。喜欢表现自我是当代中学的一个特点，英语课本剧的编制恰恰能够把学生的这种个性张扬出去。教师可以有意识地把教学中适合学生表演的课文，让学生演一演。让学生以小组的形式进行编排，教师在适当的时候可以让学生演一演，然后进行点评。因此，在课本剧的表演过程中，学生积极参与各项活动，最大限度地提高学习效率。由此，增强学习英语的信心，促进学生以积极心态参与到英语学习过程中去。这样，才真正体现了教师为主导，学生为主体。通过课本剧的表演，一定程度上培养了学生运用语言进行交际的能力，特别是提高了学生的英语口头表达能力。很多学生具有表演欲，对人物的表演很到位，使得大家都有身临其境的感觉。这些都调动了学生的内在潜力和积极性，让学生兴奋起来，并让他们进入最佳的学习和表演状态。通过短剧的排演，可以让学生找到属于自己的自尊和自信，在以后的课堂上学生表现也非常积极。这种语言的实践活动，除了对学生学业方面有帮助外，更对学生的人格塑造起到了很大的作用。,（2）英语竞赛。学生喜欢竞争，教师应该将竞争巧用于英语课堂教学中，让学生在竞争中学好英语。英语竞赛的项目很多，如演讲、故事、知识抢答、谜语竞猜、听力测试、笔试等。竞赛的形式可以是平行班级间的，也可以是班级男女各一对，也可以是小组间，规则的拟定最好以实际需求而定，切记不要因此给学生间造成不良的影响。比如在评奖的时候，要适当考虑，可以把评奖的范围扩大一些，这样学生们就会保持良好的情绪去参加竞赛活动。否则，有的学生总是遭遇失败，积极性就会减退，不利于学习。,四、以说促写，进行语言的模仿训练,英语教材中的课文，都是经过专家们认真审定过的，是含有各种写作技巧的美文。让学生每天都背诵几句，就会在作文中用上这些优美的句子。,通过视、听、演、说的途径，挖掘英语课程资源，以丰富的课外活动，充分发挥学生的动手能力，提高他们的听说能力。这样，学生的英语学习兴趣就得到提高，从而提高英语教学效果。,总之，教材不再是教学的唯一依据，而是一种材料和工具。英语教学中，学习资源的开发和利用需要教师不断地探索，以学生为本，让课程资源更好地为教学服务，为学生服务。合理开发和利用各种课程资源，注意开发多层次和多类型的英语课程资源，满足不同层次需求。唯有如此，我们的英语教学才能真正发挥实效。,交通大濘騎院第一附属医院,泌尿外科常见检查及注意事,项,泌尿外科,规培生:宋雪,指导老师:刘楠,交通大濘騎院第一附属医院,泌尿外科常见检查,泌尿系B超,静脉肾孟造影(IV),尿动力学检查,腹部平片(KUB,膀胱镜,磁共振尿路造影(MRU,泌尿系CT,交通大濘騎院第一附属医院,【泌尿系B超】,B型超声系无创检查,作为泌尿、生殖系统疾病的筛选,方法广泛用于诊断、介入治疗和随访,具有重要价值。,常规用于肾上腺、肾、膀胱、前列腺、精囊、阴茎和阴囊疾患,2020/6/18,交通大濘騎院第一附属医院,【泌尿系B超】,临床意义,彩色多普勒超声仪可确定动、静脉走向,清楚地显示血管内血流情况。,可选择肾实质切开部位。,临床应用对肿块性质的确定、结石和肾积水的诊断、残余尿测定及前列腺体积,测量等,能提供正确信息。,B型超声引导下可行穿刺、引流及活检等操作,2020/6/18,交通大濘騎院第一附属医院,【泌尿系B超】,检查注意事项,L/占:sd,般要求患者检查前23小时饮水,5008001,适量充盈膀胱,待有迫切尿,意时进行检查。,2020/6/18,交通大濘騎院第一附属医院,【尿动力学检查】,借助流体力学及电生理学方法研究和测定尿路输送,储存,排出尿液的功能,为,排乐障碍原因分析治疗方法选择及疗效评定提供客观依据,临床意义:研究储尿和排尿的生理过程及其功能障碍,前列腺增生,压力性尿失禁,2020/6/18,交通大濘騎院第一附属医院,【尿动力学检查】,检查前注意事项,检查前1小时嘱患者喝500m1:水,待有尿意时,才开始检测。,检查后注意事项,多喝水,口服抗生素遥免炎症反应。,2020/6/18,交通大濘騎院第一附属医院,【尿动力学检查】,口尿流率图,口尿道压力图,口注入及排空膀胱的容积压力图,口肌电图,NIDOC970A,尿动力学分析仪,2020/6/18,交通大濘騎院第一附属医院,【膀胱镜】,临床意义:,诊断,治疗,交通大濘騎院第一附属医院,【膀胱镜】,适应症:,cystoscope,血尿原因及出血部位的确定,膀胱肿瘤部位、大小、数目及性质的确定;,膀胱异物,结石的诊断及取出;,膀胱病变的活组织检查,31,、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。,黑格尔,32,、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。,普列姆昌德,33,、希望是人生的乳母。,科策布,34,、形成天才的决定因素应该是勤奋。,郭沫若,35,、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。,洛克,