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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,鼻 肠 管 的 护 理,鼻 肠 管 的 护 理,学习目标,了解应用鼻肠管相关知识,掌握鼻肠管护理常规,1,2,学习目标了解应用鼻肠管相关知识掌握鼻肠管护理常规 12,鼻肠管的定义:,一种在,X,射线下经鼻腔通过幽门到达十二指肠或空肠的管道,主要用来供给机体营养,满足机体的营养需要。,鼻肠管的定义:一种在X射线下经鼻腔通过幽门到达十,鼻肠管的构造,长度:全长,145cm,材质:,聚氨脂管,特点:不透,X,线、,螺旋型,鼻肠管的构造长度:全长145cm,鼻肠管的应用,适应症:,重症急性胰腺炎、,时机的选择:,肠道功能全部或部分恢复,放置的位置:,屈氏韧带以下,10cm,及,空肠上段,放置的意义:,胰腺充分休息,维持肠道功能,提供机体营养,鼻肠管的应用适应症:,鼻肠管护理常规,1,1.,取半卧位,,妥善固定鼻肠管,保持鼻肠管在位通畅,防止滑脱,并严格交接班。,鼻肠管护理常规 1,解读,:,体位:半卧位,固定:体外双固定,胶布更换,通畅:防止堵管,交接:标记、标识,解读:体位:半卧位,鼻肠管护理常规,2,2.,严格掌握输注营养液的速度和量,起始速度,20ml/h,以后根据患者情况加速到,30ml/h,,直至,80-120ml/h,。,鼻肠管护理常规 22.严格掌握输注营养液的速度和量,解读,:,温度适宜,浓度由低到高,速度由慢到快,容量由少到多,质量保证,做好“三度二量”的控制,解读:温度适宜做好“三度二量”的控制,LOGO,营养液的输注速度,20ml/h,5,-,10ml/h,120ml/h,LOGO营养液的输注速度 20ml/h 120m,营养液的温度控制,37,度左右,不能过高或过低,避免烫伤和腹泻。,营养液的温度控制 37度左右,不能过高或过低,避免烫伤和腹,营养液的选择,包括能全力、鲜奶、菜汤、鸡鱼肉汤等。,营养液的选择 包括能全力、鲜奶、菜汤、鸡鱼肉汤等。,鼻肠管护理常规,3,3,.,保持管道通畅,每班用温开水冲管一次,如有堵塞可用少量生理盐水低压冲洗。,鼻肠管护理常规 33.保持管道通畅,每班用温开水冲,专科营养泵的使用,专科营养泵的使用,鼻肠管护理常规,4,4,.,观察患者有无腹部不适,如腹痛、腹胀、腹泻等,及时评估患者营养状况改善情况,.,。,鼻肠管护理常规 44,解读,:,观察要点:,重视患者的主诉,腹部的体征,营养评估指标:,体重、体重指数,上臂围、皮褶厚度,生化指标,解读:观察要点:,思考题,:,鼻肠管行肠内营养过程中并发症的预防和处理?,思考题:鼻肠管行肠内营养过程中并发症的预防和处理?,谢谢大家!,谢谢大家!,
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