作业疗法评定课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,作业疗法评定,工程：,康复教研室,名目,学习要点,定义,概述,作业疗法评定的流程、步骤与方法,思考题,学习要点,把握作业活动的定义、作业活动的分类,生疏影响作业活动的因素、作业活动的工作流程、评定步骤,了解作业活动评定方法,作业疗法Occupationaltherapy，O T：,是运用有目的、经过选择的作业活动为主要治疗手段来维持、改善和补助患者功能的特地学科。,定义,概述,物理疗法的重点在,功能障碍残损,作业疗法的重点在,力量障碍残疾个体水平的障碍,和环境障碍(残障社会水平的障碍),OT,内容,包括：,上肢技巧性训练、,ADL,训练、,认知训练、,文娱训练、,支具制作及使用训练、,职业技巧性训练、,工作强化训练等。,OT,分类,自理活动,工作、生产性活动,休闲活动,二 影响作业活动的因素,一自身因素,1、躯体功能因素,2、认知功能因素,3、心理社会技能及心理因素,二环境因素,1、物质环境,2、社会环境,3、文化因素,三、人,-,环境,-,作业活动模式,人得以完成自理活动、生产性活动、休闲活,动并担当肯定的社会角色，取决于自身,生理与精神功能的正常,生存的的环境支持。,四、作业疗法评定的分类,1,、作业活动的评定,2,、影响作业活动的躯体功能的评定,3,、影响作业活动的神经心理与心理社会,因素的评定,4,、环境的评定,其次节 作业疗法评定的流程、步骤与方法,一、评定的工作流程：,收集资料,归纳分析资料,做出诊断,制定治疗打算。,作业疗法临床决策的思维方法及评定流程图,查阅病历、了解相关病史,作业活动评定,制定和形成作业治疗打算,综合、分析全部信息建立,作业疗法诊断,作业活动影响因素的评定,评定影响作业,活动的外在因素：,物质、社会、文化等,评定影响作,业活动的内在,因素：躯体、,认知、心理社会等,承受标准化评定方法,观看作业活动状况,患者自己确定在,ADL,、,工作、休闲活动方面的问题,二、评定步骤,1、查阅病历,2、与患者面谈,3、观看患者的作业活动完成状况,4、评价影响作业活动完成的功能障碍因素,5、综合分析所得信息，进展作业疗法诊断,6、制定治疗打算,三、评定方法,一查阅病历,二与患者面谈,三观看,四检查相关的功能障碍因素,五建立作业疗法诊断,六病历记录,一查阅病历,包括病史，试验室检查，疾病诊断，治疗经过及用药或手术状况以及其它专业的评定结果通过阅读病历对患者可能存在的功能障碍，形成一个初步的轮廓。,二与患者面谈,面谈的流程：,对话的导入 问诊 完毕面谈,问诊的方法：,开放式提问,闭合式提问,面谈的内容,医疗方面信息,主诉,既往史,现病史,治疗过程,康复相关信息,功能史,个人背景,家庭背景,居住环境,经济状况,医疗费用,三观看,用标准化ADL评定量表观看。,查找限制作业活动的缘由,患者不能独立完成某活动时的表现特点可以提示某种特定的功能缺损。,四检查相关的功能障碍因素,在了解了病史、疾病诊断并与患者沟通观看以后做出选择，做出假设诊断，选择适宜的检查评定来验证假设诊断。,五建立作业疗法诊断,作业疗法诊断包括各种作业活动障碍和影响作业活动完成的各种相关因素。,治疗目标要紧紧围绕提高作业活动的独立性来制定。,六病历记录,、初期评定记录,、治疗经过记录,治疗经过记录举例左肩周炎,日期,2023/3/20 (subjective):左肩关节痛，活动受限,(objective):肩关节外展、前屈、上举活动受限，,扛肩。肩峰下、大节结三角肌压痛。,(assessment):X线无特别，关节造影示关节腔狭,窄，关节囊挛缩。,(plan):针刀松解，关节松动技术、推拿，超短,波，中频电疗等,小结,作业活动评定围绕作业活动开放，包括作业活动障碍的评定、影响作业活动的内在和外在因素的评定等，即是治疗手段又是康复的目标。,思考题,1、作业活动包括哪些？,2、影响作业活动的因素？,3、面谈的留意事项？,人有了学问，就会具备各种分析力量，,明辨是非的力量。,所以我们要勤恳读书，广泛阅读，,古人说“书中自有黄金屋。,”通过阅读科技书籍，我们能丰富学问，,培育规律思维力量；,通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，,培育文学情趣；,通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的学问面。,有很多书籍还能培育我们的道德情操，,给我们巨大的精神力气，,鼓舞我们前进。,