眼科检查专题知识讲座

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,眼科检查专题知识讲座,眼科检查专题知识讲座,第1页,视功效检验,视力,视野,色觉,光觉,立体视觉,对比敏感度,视觉电生理,眼科检查专题知识讲座,第2页,1 定 义：,视力即视锐度，是中心视力简称。,指被检眼分辩最小物像能力。,主要反应黄斑中心凹视功效。,2 意 义：,门诊首查项目，体检必查项目。,3 方 法：,1）远视力检验：,a.距离5米、先右后左,b,.,公式：V=d/D=0.02d,c.指数（CF）：视力0.02,d.手动（HM）：指数5cm,e.光感（LP）、无光感（NLP、黑朦）、光定位,2）近视力检验：距离30cm、先右后左,视力,眼科检查专题知识讲座,第3页,国 标 对 数,0.1 4.0,0.12 4.1,0.15 4.2,0.2 4.3,0.25 4.4,0.3 4.5,0.4 4.6,0.5 4.7,0.6 4.8,0.7,0.8 4.9,0.9,1.0 5.0,1.2 5.1,1.5 5.2,2.0 5.3,视力表,眼科检查专题知识讲座,第4页,定 义：眼向正前方固视时所能见空间范围。主要反应黄斑中,心凹以外视功效。,意 义：诊疗早期青光眼，监测视网膜及中枢系统疾病。,分 类：周围视野：距注视点30,以外范围。,中心视野：距注视点30,以内范围。,生理盲点：固视点颞侧15.5,、,水平线下1.5,垂直径7.5,2,、,横径5.5,2,方 法：动态视野检验：对照法、平面视野计、弧形视野计,静态视野检验：自动视野计,正 常 视 野：上方56,o,、下方74,o,、鼻侧65,o,、颞侧91,o,病理性视野：视野缩小,偏盲：同侧、颞侧、扇形缺损、暗点,视野,眼科检查专题知识讲座,第5页,眼科检查专题知识讲座,第6页,色觉：,视网膜区分颜色功效。,色弱：辨色力减弱,色盲：不能辨色，分红色盲、绿色盲、全色盲,光觉：,检验视杆和视锥细胞功效，对诊疗视网膜色素变性有一定意义,立体视觉,对比敏感度,视觉电生理,：,眼电图（EOG)：反应色素上皮细胞和光感受器细胞及中毒性,视网膜疾病,视网膜电图(ERG)：辅助诊疗各种视网膜病,视诱发电位(VEP)：判断视神经、视路疾患；,继发于脱髓鞘疾患视网膜炎；,判别伪盲；,检测弱视治疗效果；,判断无语言能力者视力；,预测屈光间质混浊者术后视功效。,眼科检查专题知识讲座,第7页,眼从属器检验,眼睑：,皮肤色泽、皮疹、水肿、炎症、眼睑运动、内外翻、睫毛,、睑缘 等。,泪器：,泪小点位置、狭窄、泪囊有没有红肿、分泌物、泪道是否通,畅(泪道冲洗)。,结膜：,充血、水肿、乳头、滤泡、分泌物等。,眼肌：,眼球有没有斜视、突出(1214mm)、眼球震颤、运动障碍。,眼眶：,眶缘眶内肿块 大小、形状、软硬度、搏动、瘘管。,眼科检查专题知识讲座,第8页,眼前段检验,角膜：,大小、弯曲度、有没有异物、混浊、新生血管、KP等。,巩膜：,黄染、结节、不足隆起、压痛、溃疡、葡萄肿、肿物。,前房：,深浅、有没有积血积脓、房水浑浊。,虹膜：,颜色、纹理、新生血管、震颤、粘连、肿物。,瞳孔：,形状、位置、大小、反射（光反射检验、集合反射）。,晶体：,透明度、位置。,眼科检查专题知识讲座,第9页,眼后段检验,玻璃体：,直接检眼镜+8+10,混浊：飘浮物、出血,后脱离,视网膜（眼底）：,视乳头：颜色、大小、边界、杯盘比,视网膜：出血、渗出、水肿、脱离,黄斑：中心凹反光、出血、渗出、水肿,血管：A/V、硬化、闭塞、血管瘤,眼科检查专题知识讲座,第10页,眼科检查专题知识讲座,第11页,眼特殊检验,眼压,前房角镜,眼底血管造影,影像学检验,眼科检查专题知识讲座,第12页,眼压,：,正常值1021mmHg,A)指触法：患眼向下注视，医者双手食指尖感觉眼球软,硬度,正常:Tn,眼压高：T+1，T+2,T+3,眼压低：T-1,T-2,T-3,B)眼压计法：表麻下测量,a.Schiotz 压陷式眼压计,统计为：砝码重量/指针读数,例5.5/4=2.75Kpa,b.Goldmann压平式眼压计（手持Perkin）,c.非接触眼压计(NCT),眼科检查专题知识讲座,第13页,眼科检查专题知识讲座,第14页,前房角镜,眼科检查专题知识讲座,第15页,眼底血管造影：,荧光素血管造影（FFA）,吲哚青绿血管造影（ICGA）,眼科检查专题知识讲座,第16页,影像学检验,：,眼超声检验：A超、B超、彩色多普勒成像,电子计算机体层扫描（CT）,磁共振成像（MRI）,眼科计算机图像分析：角膜地形图,角膜共焦显微镜,角膜内皮镜,扫描激光偏振仪,干涉光断层扫描仪,扫描激光地形图,眼科检查专题知识讲座,第17页,0MMM,眼科检查专题知识讲座,第18页,