资源描述
Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,April 8-10,2019,*,*,采集工作流程管理,Nikolaus Wirsz,博士,西门子医疗,DICOM,标准委员会第十工作组(战略咨询)成员,April 8-10,2019,1,*,采集工作流程管理,简介,Modality Worklist,Modality Performed Procedure Step,Storage Commitment,Instance Availability Notification,结论,April 8-10,2019,2,*,简介,DICOM,解释,信息对象定义(,IOD,):图像、证据文档,服务类规范:存储、,查询,/,检索,数据结构与语义,信息交换,支持,用户任务,系统互通,诊断流程步骤,改善临床流程:,采集工作流程,后处理工作流程,报告工作流程,April 8-10,2019,3,*,采集工作流程,支持和优化放射成像科的流程任务,数据输入,检查预约,图像采集,检查跟踪,图像存储管理,畅通无阻的信息流,支持采集工作流程的主要,DICOM,服务类,Modality Worklist,Modality Performed Procedure Step,Storage Commitment,Instance Availability Notification,图像管理,(,PACS,),科室信息系统,(,RIS,),工作流程管理,挂 号,医嘱输入,检查预约,跟踪,Modality Worklist,1,检查步骤,2,Storage Commitment,3,Instance Availability Notification,4,图像采集设备,April 8-10,2019,4,*,Modality Worklist,(,MWL,),向成像设备提供成像人数、检查程序和预约细节,成像设备(,SCU,)向,RIS,(,SCP,)进行查询,查询匹配的关键属性,检查日期,/,时间,成像设备类型(如,CT,),工作站实体名称(具体设备),患者姓名,/ID,检查编号(区分成像医嘱),要求进行的检查,ID,查询实例,今日的工作列表,CT,检查工作列表,CT,一室工作列表,John Doe,的胸部成像检查程序,1,科室信息系统,(,RIS,),结果:,C-FIND Resp.,1b,查询:,C-FIND Req.,1a,图像采集设备,1a,April 8-10,2019,5,*,Modality Worklist,(,MWL,),RIS,(,SCP,)向成像设备(,SCU,)返回查询结果,无效,(无匹配信息),一个或多个工作列表输入,工作列表输入(服务单位),=,计划检查步骤(,SPS,),查询返回的关键属性,患者数据,姓名、,ID,、人数,过敏情况、特殊情况,预约信息,日期,/,时间,检查信息,说明、协议代码,造影剂与药物管理,医嘱信息,检查编号、,病例,UID,送检医生,.,1,1b,科室信息系统,(,RIS,),结果:,C-FIND Resp.,1b,查询:,C-FIND Req.,1a,图像采集设备,April 8-10,2019,6,*,Modality Worklist,(,MWL,),Modality Worklist,服务应用,成像设备查询并接收,RIS,提供的工作列表,成像设备向操作人员显示工作列表,操作人员选择需要执行的工作列表项(,SPS,),图像采集(基于,SPS,细节),将患者和检查数据插入图像标题内,使用,Modality Worklist,的优势,消除了多余的数据捕获,避免了易出错的手动任务,有助于保持数据的一致性:,明确地将图像与相应的患者,/,检查联系起来,1,1a,1b,科室信息系统,(,RIS,),结果:,C-FIND Resp.,1b,查询:,C-FIND Req.,1a,图像采集设备,April 8-10,2019,7,*,Modality Performed Procedure Step,(,MPPS,),2,2a,2b,科室信息系统,(,RIS,),图像采集设备,MPPS,完成:,N-CREATE,2b,2a,MPPS,进行中:,N-SET,向预约系统(,RIS,)反馈采集数据,成像设备(,SCU,)向,RIS,(,SCP,)发送采集信息,成像设备检查状态跟踪,进行中:,MPPS N-CREATE,完成:,MPPS N-SET,中止:,MPPS N-SET,(包括中止的原因),记录检查相关数据,识别属性:,检查编号,SPS ID,患者姓名,/ID/,人数,.,图像列表(序列图像),实际数据采集协议代码,使用的材料(化学药品、耗材),放射剂量暴露值,.,April 8-10,2019,8,*,Modality Performed Procedure Step,(,MPPS,),2,MPPS,使用案例(根据,IHE,标准),使用,MPPS,的优势,实时更新预约,更出色地管理资源,收集计费所需的信息,触发后续流程:后处理、报告,科室信息系统,(,RIS,),Modality Worklist,1,检查步骤,2,图像采集设备,SPS,PPS,产生,1,1,简单病例,未预约病例,SPS,PPS,产生,0,1,追加病例,SPS,PPS,产生,1,1,PPS*,1,*追加的,组群病例,SPS,PPS,产生,1,1,SPS,1,SPS,1,April 8-10,2019,9,*,Storage Commitment,3,确保临床结果的安全存储,成像设备(,SCU,)向,PACS,(,SCP,)要求存储承诺,成像设备向,PACS,传输图像(或其他对象):,C-STORE,图像操作,成像设备向,PACS,发出,Storage Commitment,请求:,N-ACTION,包括需要保留的实例清单,PACS,通知成像设备存储成功(或失败):,N-EVENT-REPORT,3a,3b,3c,图像管理,(,PACS,),图像采集设备,3b,要求,Storage Commitment:N-ACTION,3c,确认,Storage Commitment:N-EVENT-REPORT,3a,传送图像,:C-STORE,April 8-10,2019,10,*,Storage Commitment,3,使用,Storage Commitment,的优势,提高可靠存储临床信息的信心,避免二次检查,/,手动确认时间,避免因以下故障丢失临床信息:,网络故障,存储崩溃,避免不必要的再次检查,(降低辐射剂量),成像设备可删除本地存储器中的图像,再次利用可用空间存储后续检查图像,图像管理,(,PACS,),图像采集设备,3b,要求,Storage Commitment:N-ACTION,3c,确认,Storage Commitment:N-EVENT-REPORT,3a,传输图像,:C-STORE,April 8-10,2019,11,*,Instance Availability Notification,(,IAN,),4,通知图像数据的可用性,PACS,(,SCU,)通知,RIS,(,SCP,)可检索,和使用的图像,实例清单(图像),图像位置(检索,SCP,),可用性状态,在线,近线,离线,不可用,利用,IAN,启动后续流程,后处理,解释,/,报告,向其他地方发送图像,4,图像管理,(,PACS,),科室信息系统(,RIS,),Instance Availability Notification,:,N-CREATE,4,April 8-10,2019,12,*,Instance Availability Notification,(,IAN,),4,应用,Instance Availability Notification,的优势,及时通知可避免繁琐图像位置查询,结束采集流程:,可用结果,可过渡到成像工作流程下一个处理步骤,便于及时安排好以下流程的任务和资源分配,其他检查,后处理,报告,患者转移,/,出院,图像管理,(,PACS,),科室信息系统,(,RIS,),Instance Availability Notification,:,N-CREATE,4,April 8-10,2019,13,*,医疗企业集成,促进临床实践集成度的论坛(组织),应用和部署基于标准(,HL7,和,DICOM,),的集成解决方案的互通框架,IHE,集成模型,解决具体集成问题的互通组件:如工作流程,DICOM/HL7,服务套件:,如计划(采集)工作流程(,SWF,),集成模型,参考:,IHE,放射成像技术框架第一卷,计划工作流程(,SWF,)集成模型,IHE/Technical_Framework/,IHE,计划工作流程(,SWF,)集成模型,包括采集工作流程管理,April 8-10,2019,14,*,结论,面向采集工作流程管理的,DICOM,服务,改进成像设备的互通性,确保数据的一致性,便于实现可靠的数据管理,改善流程效率,提高成像服务质量,图像管理,(,PACS,),科室信息系统,(,RIS,),工作流程管理,挂号,医嘱输入,预约,跟踪,Modality Worklist,1,检查步骤,2,Storage Commitment,3,Instance Availability Notification,4,图像采集设备,April 8-10,2019,15,*,参考,HL7.org/,IHE/,谢谢!,April 8-10,2019,16,*,
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