2015-网络心电的优势

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,郑州大学第一附属医院,郑州大学第一附属医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,郑州大学第一附属医院,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,网络心电,的诊断优势,-,心电图与临床,郑州大学第一附属医院,刘 桂 芝,调取患者病历,（与电子病历系统无缝对接）,调取患者影像学结果（与PECS系统无缝对接）,调取患者检验资料（与LIS系统无缝对接）,与临床资料结合，做出正确的心电图诊断,与既往心电图对照，诊断更加明确,网络心电图诊断优势,例 一,急性心肌梗死？,男，,10,岁,川崎病（,Kawasaki diseaes,）：,皮肤粘膜淋巴结综合症（,muco-cuta-meous,lymph node syndrome,，,MCLS,）,以全身血管炎变为主要病理的急性发热性,出疹性小儿疾病,1967,年日本川崎富作医生首次报道,本病可发生严重心血管病变,川崎病的概念,不明原因的发热；双侧结膜充血,唇发红及干裂,杨梅舌,川崎病的主要临床表现,发病初期手足硬肿和掌跖发红,恢复期指趾端膜状脱皮,躯干部多形红斑,颈淋巴结的非化脓性肿胀,川崎病的主要临床表现,动脉炎，以中等动脉炎变为主，多见冠状,动脉瘤及血栓间质性心肌炎,心包炎及心内膜炎,可波及传导系统,常见缺血性心脏病变，,心肌梗死,川崎病的主要临床表现,例 二,电解质紊乱吗？,缺血,/,再灌注损伤：,氧自由基；,钙超载,；,ATP,酶活性,复苏干预对心肌的影响：,复苏干预措施可损伤心肌,如电,除颤,肾上腺素升压剂及胸外按压：,局部,K,+,浓度增高,缺氧对心肌细胞的影响：,心脏骤停导致的缺氧缺血损伤,引发一连串分子事件,致,细胞膜电位紊乱、细胞除极,、,细胞肿胀,复苏后冠脉储备血流下降,：临床上成功经皮冠脉介入后,无复流,类似,微循环损伤,组织灌注持续下降,例 三,双侧心室肥大？,例 四,如何明确诊断？,二、了解患者的心律和存在的心律失常,调取患者病历（与电子病历系统无缝对接）,调取患者影像学结果（与PECS系统无缝对接）,调取患者检验资料（与LIS系统无缝对接）,与临床资料结合，做出正确的心电图诊断,与既往心电图对照，诊断更加明确,网络心电图诊断优势,谢 谢！,