胆固醇代谢医学知识培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,胆固醇代谢医学知识,*,胆固醇代谢医学知识,胆固醇代谢医学知识,胆固醇代谢医学知识培训课件,机体内胆固醇来源于,生物合成及,食物。,胆固醇的吸收及其在体内的变化,成年人,除脑组织及成熟红细胞,外各种组织都能合成胆固醇，其中,肝脏和肠粘膜,是合成的主要场所。体内胆固醇7080%由肝脏合成，10%由小肠合成。其他组织如肾上腺皮质、脾脏、卵巢、睾丸及胎盘乃至动脉管壁，也可合成胆固醇。胆固醇的合成主要在,胞浆和内质网,中进行。胆固醇可以在肠粘膜、肝、红细胞及肾上腺皮质等组织中酯化成胆固醇酯。,外源胆固醇,可被小肠粘膜细胞吸收；,在小肠粘膜细胞内被脂化成,胆固醇脂,，并随淋巴液和血液运送至肝脏；,在,肝脏,再水解成胆固醇；,由胆固醇转变成其它甾类化合物,3,胆固醇代谢医学知识,机体内胆固醇来源于生物合成及食物。胆固醇的吸收及其在体内的变,胆固醇在体内含量及分布：,含量：,约,140,克,分布：,广泛分布于全身各组织中,大约,分布在脑、神经组织；,肝、肾、肠等内脏、皮肤、脂肪组织中也较多；肌肉组织含量较低；,肾上腺、卵巢等合成类固醇激素的腺体含量较高。,存在形式：,游离胆固醇、胆固醇酯,在体内含量及分布,4,胆固醇代谢医学知识,胆固醇在体内含量及分布：含量：约140克分布：存在形式：,生理功能,是,生物膜的重要成分,，对控制生物膜的流动性有重要作用；,是合成胆汁酸、类固醇激素及维生素,D,等,生理活性物质的前体,。,5,胆固醇代谢医学知识,生理功能是生物膜的重要成分，对控制生物膜的流动性有重要作用；,15,个碳原子来自于乙酰,CoA,的,甲基,，,12,个碳原子来自于乙酰,CoA,的,羧基,合成代谢,6,胆固醇代谢医学知识,15个碳原子来自于乙酰CoA 的甲基，12个碳原子来自于乙酰,1,分子胆固醇,18,乙酰,CoA+,36,ATP+,16,(NADPH+H,+,),葡萄糖有氧氧化,磷酸戊糖途径,（二）合成原料,合成代谢,7,胆固醇代谢医学知识,1分子胆固醇18乙酰CoA+36ATP+16(NAD,合成代谢,胆固醇合成的四个阶段反应,8,胆固醇代谢医学知识,合成代谢胆固醇合成的四个阶段反应8胆固醇代谢医学知识,胆固醇合成的第一个阶段的反应,9,胆固醇代谢医学知识,胆固醇合成的第一个阶段的反应9胆固醇代谢医学知识,胆固醇合成的第二个阶段的反应,10,胆固醇代谢医学知识,胆固醇合成的第二个阶段的反应10胆固醇代谢医学知识,胆固醇合成的第三个阶段的反应,11,胆固醇代谢医学知识,胆固醇合成的第三个阶段的反应11胆固醇代谢医学知识,胆固醇合成的第四个阶段的反应,12,胆固醇代谢医学知识,胆固醇合成的第四个阶段的反应12胆固醇代谢医学知识,合成代谢,受到高度调控,发生在细胞质，由四个阶段的反应组成,内质网,细胞液,起始物质是乙酰CoA(18个)，共27个碳原子,共29步反应，四大步骤,单向不可逆反应,耗能反应，共消耗18个ATP和16个还原,能力,（NADPHH+),基本特点,13,胆固醇代谢医学知识,合成代谢受到高度调控基本特点13胆固醇代谢医学知识,限速酶,HMG-CoA,还原酶（羟甲基戊二酸,COA,）,酶的活性具有昼夜节律性,(,午夜最高，中午最低）,可被磷酸化而失活，脱磷酸可恢复活性,受胆固醇的反馈抑制作用,胰岛素、甲状腺素能诱导肝,HMG-COA,还原酶的合成,胆固醇的调节,14,胆固醇代谢医学知识,限速酶HMG-CoA还原酶（羟甲基戊二酸COA）,饥饿与禁食可抑制肝合成胆固醇。,摄取高糖、高饱和脂肪膳食后，胆固醇的合成增加。,胆固醇可反馈抑制肝胆固醇的合成。它主要抑制,HMG-CoA,还原酶的合成。,饥饿与饱食,胆固醇,胆固醇的调节,15,胆固醇代谢医学知识,饥饿与禁食可抑制肝合成胆固醇。胆固醇可反馈抑制肝胆固醇的合成,胰岛素及甲状腺素能诱导肝,HMG-CoA,还原酶的合成，从而增加胆固醇的合成。,胰高血糖素及皮质醇则能抑制,HMG-CoA,还原酶的活性，因而减少胆固醇的合成。,甲状腺素还促进胆固醇在肝转变为胆汁酸。,激素,胆固醇的调节,16,胆固醇代谢医学知识,胰岛素及甲状腺素能诱导肝HMG-CoA还原酶的合成，从而增加,thanks,！,17,胆固醇代谢医学知识,thanks！17胆固醇代谢医学知识,