男性青春期生理健康

,男性青春期生理健康,主讲人：南平市第一医院泌尿男科 封志强,婴儿期 出生,1,岁,（生长发育的第一次高峰）,幼儿期,1,岁,6,岁,童年期,6,岁,10,岁,青春期,10,岁,20,岁,（生长发育的第二次高峰）,青年期,25,岁,25,岁,成年期,25,岁,60,岁,老年期,60,岁以后,指以,生殖器官,发育成熟、第二性征发育为标志的,初次有繁殖能力的时期，在人类及高等灵长类以,雌性第一次月经出现为标志,泛指为青春期的年龄,。青春期是指由儿童逐渐发育成为成年人的过渡,时期。青春期是人体迅速生长发育的关键时期，,也是继婴儿期后，人生第二个生长发育的的高峰。,青春期：,一般来说，女孩子的青春期比男孩子早，大约,从,10,12,岁开始，而男孩子则从,12,14,岁,才开,始。不过，由于个体差异很大，（基因、种族、,营养、气候等）所以，通常把,10,岁至,20,岁这段时,间统称为青春期。,这一期间，不论,男孩,或是,女孩,，在身体内外都发,生许多巨大而奇妙的变化（生理和心理） 。因此,，掌握和了解这一时期身体内的变化，对孩子顺,利渡过青春期来说，无疑是一件十分重要的大事。,我成了一个小“流氓”？,初一第一学期，小杰开始对班上某位女生格外注意，无论是上课还是做作业，脑海里总是会浮现出那个女孩子的身影。更令他感到可怕的是，有时睡觉总会梦到与那个女生在做“羞羞”的事，起床后内裤上就会有黏黏的感觉。虽然小杰一直提醒自己不要想那些不健康的事情，但好像根本控制不住。一段时间下来，他变得睡前紧张，难以入眠。 尽管这些“不健康的事情”令小杰十分困扰，但他却不打算跟任何人说，因为他不想让别人觉得他是个“流氓”。,案例,有一位帅哥进入青春期后，声音开始变化，一会,儿尖、一会儿粗，别人评价象鸭公子叫；而当自,己的声音受到嘲笑后，他开始发现身边有些同学,很受别人欢迎，于是也希望能受其他同学的关注,，他决定学习身边的受欢迎的同学的一言一行，,一举一动，开始学习别人的走路姿势，别人拗屁,股他也拗，别人穿什么帅，他也跟着买，别人喜,欢用什么口头婵，他也用，染头发、打架、跟老,师顶嘴,他都很专心的学习，父母亲跟他说了,多回，他听不进，而且还和父母争吵。直到有一,天，一位女孩子问他：你一个男孩子走路怎么象,案例,个女孩子一样，他脸刷的一下红了，内心跌入低,谷，心里变得很敏感，开始疑神疑鬼。自己开始,改变步姿，但总觉得所有人都在注意自己，在嘲,笑自己不象个男人。于是精神恍惚，上课老走神，,或者做白日梦，和同学交往没有自信，但又想表,现自己的存在，就上课下课都嘻嘻哈哈，大叫大,嚷。在上课阶段，老师的威严被他无情的摧残，,老师忍无可忍下将他大力拖出，他自尊心大受刺,激，心里想着几十双眼睛看着自己受辱太丢面子,了，就登着眼睛要豁出去同老师拼命,等冲动,过后，老师让他写检讨书，他呢洋洋洒洒写了一,大通，基本将所有责任都推到别人和老师的误解,上。他对待学习呢有想法的，但总是决定明天开,始，因为呢今天要到其他班级去逛逛，别人在上,课，他呢就喜欢站在教室窗户外边向里面看和做,一些手势或大声讲一些自己认为很好笑的话，跟,着自己疯笑，还跟窗边的学生嘀咕。闲时老师家,长不在面前呢，喜欢买些散烟，和同学们一起吞,云吐物，虽然吸起来头晕或者没感觉到什么好味,道，但感觉自己很男子汉。尤其感觉在女同学面,前地位很高，是社会人，是强者。晚上寄宿学校,，下了晚自习后，也不急着洗澡，和同学在寝食,里打闹，一会儿这个寝室里转一下，那个寝室转,一下，还和同学一起打牌，运气不好输掉了半个,月的生活费，然后象蝗虫一样到处借钱，让同学,很不舒服。等要熄灯睡觉了，然后冲去洗澡。,上床后，上网看小说，发短信，或者滴滴咕咕说,话直到凌晨。早晨不吃早餐，为了节省钱，节省,的钱是为女同学过生日时买礼物的。一般购买的,礼物价值,2,个月的早餐，也不觉得拿不出手，怕,别人认为自己小气。不巧，某天突然感觉到肚子,很痛，每到吃饭的时候就痛得不行，以为自己出,大事情了，但去医院呢，自己不熟悉里面的情况,，心,理虚，然后想自己挺过去，最后不行了，马上请,假回家，让父母亲带着到医院检查，发现原来是,胃病。,问一下是你们中的某个人吗？,案例：小,A,初三的时候在网上接触到了一些情色的内容，触动之后，处于发育期的他学会了自慰。小B觉得自己这样做很流氓，但是又控制不住自己，一年多的时间里，小B有过多次的经历，有的时候还是在自己的房间。一次小B与朋友私下里说了别人的坏话，结果不知怎的传到了对方的耳朵里，引发了冲突。这次冲突事件发生后，他发现自己私底下和朋友说的话居然会传到对方的耳朵里，于是他就想自己平常自慰会不会也被别人发现了，会不会有人从窗户里拍了照片传到网上。这样的话自己不是全完了吗。这件事情成为了小B心底最大的秘密，也是他焦虑的源泉。后来发展到不管做什么事情都会有不好的担心，比如上厕所，经过女厕所的时候不经意扫了一眼，然后就会想会不会被当成流氓，会不会被打；排队买饭的时候，不小心踩到别人的脚，也会想会不会又惹了麻烦，要被人报复。想的多了，小B每天都惶恐不安，思维难以聚集，晚上睡觉也不安稳，整个人都很疲乏，学习生活都受到很大的影响。,性敏感引发的罪恶感,案例,青春期主要的生理变化：,身高、体重的迅速增长,出现第二性征,内脏机能趋于健全,生殖器官发育成熟,男孩和女孩开始身高突增的年龄有差别：,一般地说，女孩早于男孩，女孩是,8.59,岁，,男孩是,10.511,岁 ，身高的增长标志骨骼的,生长发育。,（,1,）,身 高,青春期以前的每年增长,35,厘米，在青春期，,男孩子身高每年可以增长,79cm,，最多可达,1012,厘米，女孩子身高每年可以增长,57cm,，最多可达,910,厘米相比，长势是很显著的。,同学们会比较在乎自己的身高，那决定身高的,因素有哪些呢？（包括先天和后天）,1,、遗传,提高发育的可能性,2,、营养,含钙的丰富的有：芝麻、黄花菜、荠菜、海带、黑木耳、紫菜、发菜、田螺、虾皮等。（黑色食品）,骨类汤有助于钙吸收，晒太阳也有助于钙的吸收,同时其他的微量元素也必不可少，要全面发展。,少吃糖、巧克力、甜蛋糕，这些阻钙代谢。,吸烟喝酒也会阻碍身高的正常发展。,3,、锻炼,经常参加学校或少体校训练的学生与一般学生相,比，身高平均高出,4,厘米,4,、睡眠,研究人员发现，当儿童深睡,1,小时后，生长激素,的分泌量，超过白天,5,7,倍，而深睡时性激素,和黄体化激素的分泌也很旺盛。显然，这对儿,童身高的增长非常有利。青春期是生长激素和,雄激素分泌最旺盛的时期。生长激素的主要功,能是使四肢骨骼增长；雄性激素则使骨骼增粗，,更结实。这两种激素的分泌在睡眠中尤其旺盛，,所以青少年要保证充足的睡眠，每晚至少要睡足,8,个小时。,（,2,）体重,青春期前体重每年增加,5,公斤以下，青春期每,年增加,5-6,公斤，个别可达,8-10,公斤。青春期的,体重增长是由于骨骼、内脏、肌肉和脂肪等迅,速生长发育的结果。标志着整个机体的生长发育。,青春期主要的生理变化：,身高、体重的迅速增长,出现第二性征,内脏机能趋于健全,生殖器官发育成熟,性征：,性征是指区别男女,性别,的特征。,男女生殖器的不同外形和构造特征叫做,第一性征,，,决定第一性征的是遗传物质,染色体。,第一性征：,第二性征：,又称副性征。人和动物性成熟所表现的、与性别,有关的外表特征。男女两性在到达,青春期,时，由,于受性腺分泌的性激素影响，出现了一系列与性,别有关的特征。,第三性征：,男女在心里、行为上的差别或特征。,1,、长胡须,第二性征：,2,、喉结,3,、腋毛和阴毛,4,、身材高大肩宽、声音较粗、皮肤粗糙,5,、乳房,有些男孩子在十几岁会出现乳房增大的现象，这,不是病，更不是什么“变性”。少男乳房增大是比,较普遍的。,乳房增大的主要表现是乳头下有一个大小不等,的硬块，小的如樱桃，大的约有半个核桃大小，,乳房发胀，有时伴有轻度的挤压痛，一般维持,一年左右即自行消退，少数人持续的时间长一些,，但也会慢慢消退。,如果乳房增大特别明显，且持续不退，应请医生,检查，找出原因，以便及时治疗。,原因：,一般为激素问题：,（一）雌激素相对或绝对增多,睾丸酮在体内能转化为雌激素，对特别敏,感的乳腺组织，睾丸酮本身也能引起增生。,（二）垂体促性腺激素增多,特别是其中的促黄体生成激素即泌乳激素，,能引起乳腺导管间结缔组织产生，脂肪组织,增加。,（三）雌激素或有雌激素类作用的药物如利血平,、异烟肼、绒毛膜促性腺激素的应用。,青春期主要的生理变化：,身高、体重的迅速增长,出现第二性征,内脏机能趋于健全,生殖器官发育成熟,生殖系统：,由外生殖腺和内生殖腺构成,1,、外生殖腺,包括阴茎和阴囊。,2,、内生殖腺,包括睾丸、输精管道、附属性腺,A,、睾丸,（,testis,）,为男性主性器官，睾丸除产生精子外，还兼有分泌性激素的功能，有助于附性器官的发育、生殖，所以又叫性腺。,睾丸以外的性器官，为副性器官，它的作用是共同参与完成性行为。,睾丸的内部结构,精子的形成,成年男子一天能生成一亿到两亿个精子，但是,精子生成的条件还是比较苛刻的。除了需要它需,要一定的营养物质外，还需在低于人体,1-2,摄氏度,的环境下生存。,在人体内，但是却要比人体低的温度下生存，,究竟怎么做到呢？,阴囊,所以不要穿过紧的裤子,B,、输精管道,包括附睾、输精管、射精管以及与排尿共用的尿道,C,、附属性腺,包括前列腺、精囊腺和尿道球腺。,它们分泌的微碱性液体（称为精浆 ），,与精子混合而形成乳白色的精液。,精液由精子和精囊腺、前列腺及尿道球腺分泌的液,体组成，呈乳白色，一次射精约,2,3,毫升，含精子,3,5,亿个。,由此可见精液并不是全部都为精子，其实精液,的主要成分为水，约占,90%,以上，精子只占了,精液的,5%,。,民间说法：一滴精十滴血,X,正常精液中精子数量在,2000,万,/m1,以上，精子,数少于,2000,万,/m1,，则为少精子症。在,500,1000,万,/m1,间，为中度少精子症,;,少于,500,万,/m1,，,为重度少精子症。,不育,阴茎,-,交配、排精、排尿,阴茎外面包有皮肤，包盖着阴茎头，称为阴茎包皮；,包皮过长,复盖全部龟头，但可上翻；,包茎,-,复盖全部龟头，但不可上翻；（手术）,外形：,常态：未勃起，,长约,6,9cm,勃起 ：长度增加一倍以上,（中国人大约,10-15cm,）,阴茎短小是病吗？,不影响生育即可，大,点小点，没关系。,阴茎为什么能勃起？（内部结构）,头部（龟头、包皮、尿道口、冠状沟）,体部（阴茎海绵体,2,条；尿道海绵体,1,条）,根部（固定于会阴部）,海绵体,为阴茎的特殊,结构（内有海,绵状血管腔,/,血,窦），内有丰,富的血管和神,经，充血引起,膨胀（勃起）。,勃起与射精均受大脑皮层控制，低级控制中枢（勃起中枢、射精中枢）则在脊髓下段（骶脊髓,2-4,段）。,随着青春期的到来，雄性激素分泌的增加，性开始,觉醒，就有可能有关性内容的听觉、视觉、嗅觉、,触觉以及思维想象等刺激兴奋大脑皮层，通过脊髓,勃起中枢传出，作用于海绵体，引起勃起。,因身体局部受刺激和憋尿也会引起勃起，叫做,反射性勃起。,清晨勃起即晨勃,青春期最危险的不是性冲动，是神性崇拜,所谓自慰行为是指在没有异性参与时所有自我进行的满足性欲的活动。一般有性幻想、性梦和手淫三种形式。,性幻想,性梦,研究表明，女性的性高潮有2%3%是在睡眠中达到的，而男性则为8%。男性性高潮会伴随遗精，女性性高潮会伴随阴道痉挛等。,前面已经说过，孩子在青春期阶段出现性幻想和性梦是正常的，它对身体和心理健康没有伤害，也与道德无关。出现性幻想和性梦是在青春发育过程中重要的一件事，对孩子的成长具有特殊意义。,遗精,是男孩发育成熟的信号。发生第一遗精的年龄,大概是,11-18,岁之间。精满自缢，一种正常现象。,男生遗精就和女生来大姨妈一样是青春发育期的正常生理现象，是男生发育的信号走向成熟的标志。,所谓“精满则溢”遗精就是身体会自己制作精子满了之后就会溢出来了,所以一个月遗精1-5次,也是比较正常滴,如果从来没有经历过遗精那有三种可能：,偶尔遗精不是病，频繁遗精才是病,。,但如果出现频繁遗精的现象还是需要注意一下,是不是因为内裤太紧？被子太厚？或者是过度纵,欲受了刺激？,生活习惯不科学如喜欢热水浸足，穿着紧身衣裤、入睡后盖被太暖，睡觉时玩弄性器官等。,遗精与早泄,看似都是精液输出的某种形式但它两还是有本质上的区别,前者是指在非性交时精液发生的外泄，后者则发生在性交时,“一滴精十滴血”,精液里面也没有血，主要成分是水和少量的蛋白质、,糖、无机盐；,因此,:,遗精对身体健康无害,更不会影响X功能和生育,偶尔有些疲劳的症状也属正常,所以面对遗精这个问题,不用感到不好意思也不要给自己太大的心理负担,防止男孩子频繁遗精的主要措施：,1,、合理安排学习与生活，劳逸结合。,2,、睡前不要过度兴奋，不要看有言情刺激的,小说或影视节目。,3,、睡前可做些轻松的体操和散步，争取很快入,睡。,4,、内裤要宽松些，盖被不要过暖。,5,、睡觉姿势最好是侧卧，仰卧和俯卧都容易,刺激外生殖器。,6,、在医生指导下进行冷水浴锻炼，不仅可逐步,增强体质，而且对治疗频繁遗精有一定作用。,一位母亲在微信平台上留言说“孩子上高中了，但偶然发现他居然有手淫的行为。这可怎么办啊？精液是身上的元气，是最宝贵的精华，手淫会使儿子的身体亏损，影响学习。请老师指导下，我到底该怎么办？”,相信有很多母亲都有类似的担忧和焦虑，作为家长，要正确看待手淫现象，矫正错误的观点和认识。其实啊，手淫，就好像渴了，要喝水；饿了，要吃饭，是正常的欲望。,手淫,：,手淫，正确称呼应该是自慰，俗称撸管，是指在,非性交的情况下，用手或其他物品摩擦生殖器官,，以取得性欲满足的行为。不同的地区有不同的,俚语称呼，比如：打手枪、撸管、打飞机、打炮、,抹管子、等。（多用于描述男性的自慰，其中后,两者也常用来指性交。）因为自慰的方法有很多,种，而且并不一定用手。因此，有些人就以为自,慰的时候，没有用手，所以就不是“手淫”，这是错,误的看法。淫在中文为贬义词，这是一种正常的,性行为。所以正确，科学的称呼应该是自慰。,WARM PROMPT,重量级专家还说：我们不应该诱导无经验者关注这类问题。,so,没有任何自慰经验的朋友，,看到定义即可打住,你们可以选择退出,手淫是一种性行为习惯。由于性机能的成熟和,性意识的觉醒，出现性需求，从而产生手淫。,手淫是青春期性行为的重要途径，,不仅释放了,多余能量，还促进了性腺的发育,。男女,青少年均有可能发生手淫，,以男性更为多见。,（约,90%,的男性和,70%,的,女性有过手淫的经历。）,1手淫是普遍存在的,%，女性占到约25%），从来没有自慰过的占3.62%，小于每月1次的占20.42%，每月大于1次占58.75%，每天一次占1,2.37%，每天一次以上占4.87%。另有一项有关中国的研究，报道在大学生中女生自慰的发生率为30.9%。,人从性成熟到能够合法地满足性要求结婚，一般要等待78年或更久。而这段时间的性需求往往最高，总要寻找机会解除积压的性欲，以解除性紧张带来的躁动不安。手淫作为最简单、最方便、最安全的宣泄方式成了许多青少年的自然选择。,2手淫是宣泄之选,3适度手淫是无害的,青少年时期有无手淫，与日后的智能、成就、社会适应以及性功能都没有任何联系。美国著名性医学权威马斯特拉和约翰博士根据实验，证明了手淫与标准的性交对身体的影响完全一致，把手淫看成“是标准性行为的一种”。相反，“手淫会使人的身体亏损，会伤元气”、“一滴精，十滴血”的观念是没有科学依据的。,手淫无害论？,自慰不会传染任何,性病,，也不会涉及他人，或卷,入感情纠葛，也不会导致性攻击甚至性犯罪的发,生。所以是一种合理的释放性欲的方式，同时也,能够避免一部分因性问题而引起的道德问题和社,会问题。,无害论认为排出的只是小小的液体，里面多数是,水分，只有少量的蛋白质，对身体无害。,1,、,经常性的射精会引发反应迟钝以及疲倦症状,，这使我们不难理解为什么某球员赛前的性生活,会使其在比赛中连连失利。手淫成为习惯，无疑,从生理和心理上都可造成不良的影响和后果。会,造成肾亏，性功能障碍，有的还出现头昏，眼花,、耳鸣、心悸。失眠等，导致学习工作力不从心。,自慰之弊,2,、经常手淫者好比吸毒，第一次有快感，以后,需要更多的刺激，,手淫过度刺激性器官神经，,导致神经迟钝，影响到性生活的快感和时间,。,反覆手淫者性兴奋异常，非常容易性冲动，,频繁的性冲动、频繁的射精，必然会导致遗精、,滑精、早泄；如果从兴奋转向抑制，则引起阳痿,或勃起不坚。,3,、手淫时感到十分兴奋是因为身体里分泌肾上,腺素,，,产生了过多肾上腺素却会严重影响生长,激素的分泌，这就是为什么经常处在害怕的儿童,不能长高。手淫还会导致性激素的大量分泌，,性激素能使人进入青春期的生长发育，但也是导,致提前停止生长的重要原因，性激素会导致骨骺,线加快愈合，骨骺线愈合后就很难长高了,。,而,且过多的性激素也使一些有油性皮肤的人分泌过,多的油脂，长出痘痘，青春期有痘痘因为有性激,素的作用,。,究竟有害还是没害？,偶尔手淫无害，,频繁手淫大害。,因此自慰不是一种罪恶，需要被客观看待。,非正常自慰，就是使用某些物件作为工具，对阴道、尿道或肛门进行异物操作，以获得快感。用来自慰的物件容易使插入的器官破裂、出血、感染、发炎、结石、梗塞、狭窄等，严重的可因肠梗阻、腹膜炎、败血症、尿毒症而致死。,啥子香蕉、黄瓜、酒瓶、铁丝，不要乱往下面塞！,非正常自慰,对待手淫的积极态度应该是：,不以好奇去开始；不以发生而烦恼；面对已形成,的手淫习惯要有克服的决心；克服之后就不会有,任何不良后果，不必再担心。,1正确面对,正确面对手淫行为。对于手淫采取不鼓励支持也不刻意打压的态度。,2道德教育,加强性道德教育，教会孩子学会尊重和克制。,3疏散情绪,采用积极的方式疏散情绪。通过一些健康的活动可以耗散精力疏导情绪。比如健康的团体活动和体育运动。这些都可以帮助孩子调节心理状态。,正确的态度,祝君安好！,