平安保险的资源、动机和优势

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,平安保险开药店,采购部：杜全邦,-全面健康管理,9/28/2024,1,目录,一、平安保险简述,二、平安保险开药房事件,三、平安保险的资源、动机和优势,四、平安保险的两网合一,五、平安保险的三网合一,六、平安保险的PBM模式,七、药店管理启示,9/28/2024,2,一、平安保险简述,1、中国第一家股份制保险企业,2、主营保险、银行、投资等金融业务,3、香港、上海两地上市公司,4、全球500强企业,平安药店？,9/28/2024,3,二、平安保险开药房事件,1、平安保险首先拿下上海的电子商务网站1号店,2、继1号店后又收购广州保利祝福你大药房,3、凭借连锁药店的“壳” 推出网上药店平安药网,4、同时启动 “平安医网”，医药两网“合璧”，整合出电子化的健康管理解决方案。,9/28/2024,4,三、平安保险的资源、动机和优势,1、平安保险的资源,a、,平安药网-,网络零售 （网购、邮购）,b、,保利药房-,实体零售,c、,保利药业-,批发业务,d、,平安医网-,医药咨询、用药评估、健康管理,9/28/2024,5,2、平安保险的动机-,健康险的诱惑,a、过去10年慢性病患者平均每年新增近1000万例，2008年全国有医生明确诊断的慢性疾病病例数达2.6亿。,b、平安的健康险在2009年全国1至10月476.65亿元健康险保费收入中，平安健康险贡献的只有区区7084万元,c、新医改方案明确提出积极发展商业健康保险，另外鼓励保险资金投资医疗机构，这对健康险市场发展来说是个重大利好,9/28/2024,6,3、平安保险的优势,a、利用自身海量的投保人（会员）发展网络售药新业务,b、保险业与医药健康业的完美结合，形成强大的医药健康产业链、与其主营健康保险业务相得益彰,c、平安保险与其“医药两网”如进行三网整合形成网络化的信息管理平台，能够达到优化投保人的医疗质量且降低药品费用的目的，也就是降低了平安的赔付成本与赔付率,d、从商业模式的爆发力来看，全面健康管理足以改变医药健康行业的生态系统，盘活健康产业链，产生无限的机会节点、构建新的游戏规则,9/28/2024,7,四、平安保险的两网合一,医药合璧,全新的全新的健康服务平台,9/28/2024,8,1、专业疾病频道，内容全面覆盖内科、妇科、肿瘤、各种慢性疾病、耳鼻喉科等普遍关注的疾病相关资讯，为大众提供疾病防治、就诊指导的专业知识。,2、建立疾病百科数据库，全面收录各类临床疾病，详细介绍了每种病症的临床表现、诊断依据、治疗原则、用药指导及辅助检查，为大众提供判断疾病的互动式服务。,9/28/2024,9,3、健康管理，平安医网借鉴了国外成熟的健康管理模式，并结合国内医疗体系的现状，为会员提供健康档案、健康自测、电子病历、健康顾问等全方位健康管理服务。,4、全新健康交流平台，为医患、大众互动交流奠定了良好的基础。,9/28/2024,10,5、做私人医生或者健康顾问角色，帮助收集个人的疾病信息，设立健康档案，通过医疗专家的所采集的数据作做分析，提供以,预防为主,的健康建议。,6、互联网覆盖面广，医网的专家资源利用率会非常高，一个专家可以服务多个用户。医网也将与一些大公司谈判，说服大公司为员工购买一些高级服务,9/28/2024,11,药品是解决方案的最终环节，而不是目标。有问题了，先给你答案，然后再拿药。医网+药网=资讯+产品医院模式药店模式,7、集合用户的评论、产品推荐、团组的交流、客户的管理、社交应用组件的应用，让用户交流起来。,9/28/2024,12,五、平安保险的三网合一,预计今后10年内，将有31%的商业险种交易和37%的个人险种交易通过互联网进行。2011年，中国在线投保市场规模将达267.3亿元。另据数据显示，网购保险可以节省交通费75.48%，通讯费64.31%。 这也意味着保险公司可以变相地节约保费。,9/28/2024,13,1、保险产品与健康产品的交叉营销也将是一种整合方式。“一方面，在药网买我的药达到一定条件，我送你一个平安的保险。凡是购买平安保险的用户，可以享受药网的会员价，还能享受更高的赔付比例”。,2、医药，药网，我们只看到是两网，而平安内部则是“三网合一”，还有我们看不到的信息网，这是平安集团的重大项目，与平安的健康险业务布局息息相关。,9/28/2024,14,3、新医改将覆盖基本人群，未来药房服务中高端人群。互联网不提供基本用药，主要卖特效药品。如果平安保险拥有足够的高端用药客源，与药厂协议折扣，提供非基本用药的折扣也将是不小的竞争优势，可以刺激处方外购。这也是美国PBM公司的功能之一。,4、当药房与保险公司具备业务关联时，就像对于平安药网来说，售药不是重点，关键在于降低赔付率，其业绩考核就会有不同的衡量指标，让终端自动愿意买便宜药,9/28/2024,15,5、近期，平安医网将要着手申请社保资格，开辟国内第一个网上药店获得社保资格的先河。理论上讲，网上药店也属药店，理应可以获得医保资格。,我们拭目以待,9/28/2024,16,六、平安保险的PBM模式,1、PBM简述,a、PBM：美国的医药福利管理公司简称,b、在美国，PBM给予保险公司核心利益就是降低赔付。而PBM近年来也借助网络化信息管理平台来从单纯的医药福利管理演变成的全面健康管理商业形态。,c、保险公司牵手连锁药店，全面推动健康管理：关注疾病的预防、治疗及康复,d、PBM的4次变革：药品邮购-药品网购-药品福利服务-为医疗提供全过程的监督，工作重点已经放在健康管理上，应用交流和干涉来改善健康成果并降低总的成本。,9/28/2024,17,2、PBM模式：,1）建立药店网络联盟。,a、使参加健康保险计划的成员可以在网络内的药店购药，享受协议报销比例。,b、通过与药店的谈判降低了对零售药店的赔付率，当然交换条件是将其纳入其药店网络联盟。,c 、很多连锁也通过收购PBM或者成立PBM部门来保证自己网络不被排除在外。例如CVS。,9/28/2024,18,2）与保险支付方协商确定保险目录,a、列入目录的药品是各健康计划中优先选择的治疗药品，并允许通用名药品调配替代和药物替换，从药物经济学的角度鼓励通用名药品使用。,b、提高患者对品牌药或者原研药的自付费率，鼓励用普通药，普通药品的价格无疑非常低廉。,c、由于PBM有指定目录的权利，很多医药公司与制药企业为了自己的商品不被排除到目录之外加入收购PBM公司的行列，如默克制药,9/28/2024,19,3）药品与处方评价,a、利用先进的自动化程序和信息技术，对药品使用进行事前评价、同时评价和回顾性评价,b、对高成本的、有潜在滥用可能的药品使用进行监督，对处方合理性、药物相互作用、处方替换等进行评价。,4）与制药企业和批发商协议折扣,作为批发采购商和长期用货单位，PBM能将厂家的药品售价尽可能压低，为消费者带来实惠，同时还可获得药厂给予的返利,9/28/2024,20,5）开展邮购与网络售药业务降低成本,a、 当消费者开始到网上去购买处方药品，各个PBM 公司都希望把这些生意留给自己，因为他们手中掌握着海量的投保人，肥水不流外人田,b、不能吸引纳入保险的顾客，网上,药店,就是纸上谈兵，因为谁也不会去买不属于保险范围的处方药,c、 沃尔格林与CVS都是收购了PBM才使得网上售药业务得到突飞猛进的发展,9/28/2024,21,6）健康管理(也称疾病管理),a、在健康管理计划中，PBM试图控制全面的医疗保健开支，并通过开发特殊计划改善对慢性病(如哮喘和糖尿病)的治疗,b、 PBM可以从现有的医疗研究中评价治疗方案，并确定一个能够更好地进行管理和成本更低的治疗计划,7）其他,a、在PBM中停留的现金流是巨大的，PBM还可以像淘宝一样挣流水的钱,b、向各个委托机构收取管理费用 、从消费者身上赚得利润,c、利用其采购商的地位从制药企业那里收取返利,d、利用自己的信息库指导药厂研发，也能收取不菲的服务费,9/28/2024,22,8）、PBM在中国,a、海虹控股与美国快捷药方公司（ESI）于2009年12月29日在香港地区合资成立益虹国际控股有限公司，拟在内地开展医药福利管理业务,b、ESI成立于1986年，2008年营业收入约为220亿美元，排名全球500强第418位，该公司2008年度净利润为7.76亿美元，拥有6万多家入网药房，占美国零售药房总量的95%,c、参照美国现有经验，未来用户可通过网络挂号、从网上药店购买药品乃至在网上就诊等,d、平安保险公司主动出击构建起PBM模式的雏形，是PBM模式在中国发展的着力点，平安会将引领保险业进军药品零售行业的风潮,9/28/2024,23,七、药店管理启示,走向全面健康管理,9/28/2024,24,1、健康管理,a、制定慢性疾病的健康照顾专案,更重要的是防患于未然,提倡健康的个性化的生活方式.,b、提供多样的资迅和议案,如:减肥、戒烟、避孕、视力、皮肤护理、个人卫生、口腔卫生、运动等,成为社区的减肥中心、营养保健中心、家庭护理中心,c、每一个慢性疾病制定一套方案,大致2-3月的病患跟踪:按时用药提醒、持续生活与饮食习惯的改进、可推荐产品、提醒复诊与重复拿药、评估疗效与生活质量的提升,9/28/2024,25,2、供应商管理,利用数据分析,提炼出各种疾病的顾客群,与供应商议价,争取费用和营销支持,对支持力度大的商品进入推荐目录,3、类PBM商品目录,a、通过科学的精选标准、有效的商品组合对企业会员有更大的吸引力,b、商品组合多样化、有深度、广度,9/28/2024,26,4、会员管理,a、制定会员利益，根据自我分析和竞争者分析,选择性的投入并非越多越好,b、设定会员发展目标:会员人数目标、人员训练、设立奖惩制度、追踪和考核,9/28/2024,27,5、,会员管理基本动作例行工作表,时间,工作内容,每日,说明与办理会员卡;使用100%顾客满意现金券;处理顾客抱怨记录顾客抱怨;检查店容店貌与人员外表仪容;检讨顾客招呼与接待,每月,邮寄,“,新顾客感谢函,”,、会员生日卡;检视顾客价格抱怨,调整价格;检视顾客商品不全抱怨,补充商品;对重点商品进行产品知识培训,演练销售对谈,每季,发送会员DM ;拜访团体会员联络人;竞争药房访价;,每半年,久未交易顾客跟踪;顾客推荐活动;检讨会员分级;检核顾客服务质量,每年,顾客满意度调查,9/28/2024,28,谢谢大家！,9/28/2024,29,