第十节止血药

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第十节止血药,病机与配伍：,热证出血者,，宜选用凉血止血药，清热泻火药、清热凉血药；,瘀滞出血者,，宜选用化瘀止血药，行气活血药；,虚寒性出血者,，宜选用温经止血、收敛止血药，益气健脾温阳药；,出血过多,，,气随血脱者,，急投大补元气之药以益气固脱；,前人有“,下血必升举,，,吐衄必降气,”之说。如便血、崩漏，升阳举陷药；如吐血、鼻出血，降气药。,注意事项：,止血不留瘀，止血药可适当配伍活血之品；,止血药多炒炭后用，少数药用生品效果好。,小蓟,一、凉血止血药,小蓟,苦、甘、凉。归心、肝经。,为菊科植物刺儿菜的干燥地上部分。生用或炒炭用。,功效：,凉血止血,，,解毒消痈,。,应用：,用于血热所致的出血证,。 本品寒凉入血分，能凉血止血，用于热迫血行的出血证，如吐血、咯血、鼻出血、崩漏等，大蓟相须为用。,用于疮痈,。本品甘寒凉血，略有化瘀之力，凉血解毒消肿，用于热毒疮痈，可单用，或其他清热解毒药。,用法用量：煎服，59g。鲜品3060g。,外用适量，捣敷患处。,药理研究：,本品水煎剂可使动物出血时间明显缩短，止血成分为绿原酸和咖啡酸，炒炭后止血作用增强。,白及,二、收敛止血药,白及,苦、涩、微寒。归肺、胃、肝经。,为兰科植物白及的干燥块茎。生用。,功效：,收敛止血,，,消肿生肌,。,应用：,用于体内外多种出血证,。本品质粘而涩，为,收敛止血,要药,。因善入肺、胃二经，故肺胃出血者最为多用。单用或配伍使用。,治胃及十二指肠溃疡出血，乌贼骨，如“乌及散”；,治肺结核空洞出血，抗结核药合用，可协同增效，促进病灶愈合。,用于痈肿及手足皲裂等,。,治疮疡痈肿，初起者消肿散结，银花、皂角刺、天花粉等，如“内消散”；,痈肿已溃，久不收口，可生肌敛疮，研末外用。,治手足皲裂、肛裂等，研末麻油调涂，能促进裂口愈合。,用法用量：煎服，615g。外用适量。,仙鹤草,仙鹤草,苦、涩、微寒。归肺、胃、肝经。,为蔷薇科植物龙芽草的干燥地上部分。生用或炒炭用。,功效：,收敛止血,，,解毒止痢,，,杀虫。,应用：,用于鼻出血、咯血、吐血、便血、尿血及崩漏等多种出血证,。本品味涩性平，具有较好的收敛止血作用，无论出血属寒属热，均可使用。,血热者，凉血止血药；,虚寒性出血者，补气摄血、温经止血药同用。,用于疮痈、痢疾等,。本品可单用治疮痈。对痢疾或腹泻，本品既能解毒，又可收敛涩肠，宜于治疗血痢及久痢不愈者。,用于滴虫性阴道炎,。本品有杀虫功效，单用浓煎汁，局部给药，现常用“鹤草芽栓”。,用法用量：煎服，612g。,外用适量。,药理研究：,含仙鹤草素、仙鹤草酚、内酯等有促进血凝、抗菌、抗阴道滴虫作用、有调整心律、降低血糖等作用。,三七,三、化瘀止血药,三七,甘、微苦、温。归肝、胃经。,为五加科植物三七的干燥根。生用。,功效：,化瘀止血,，,活血止痛,。,应用：,用于体内外各种出血,，,尤以有瘀者为宜,。本品既能止血，又能散瘀，药效卓著，有,止血而不留瘀,，,化瘀而不伤正,的特点，,为血证良药,。,治疗咳血、吐血及外伤出血等，可单味内服或外用，也可花蕊石、血余炭同用，如“化血丹”。,用于跌打损伤,，,瘀滞疼痛,。本品既有较好的止血化瘀作用，又有较强的止痛作用，,为伤科,要药,。可单味内服或外敷，或活血化瘀药同用。,现代还用,治冠心病,、心绞痛及多种瘀血证。,另有较好的滋补强壮作用。,用法用量：多研末服，每次13g；可入煎剂，39g。外用适量。,药理研究：,本品含三七皂苷、黄酮苷、槲皮素等。,有止血、抗凝作用；,抑制血小板聚积、促进纤溶、并使全血粘度下降。,还有抗炎、镇痛、抗心律失常、消除疲劳、增强体质、增加记忆力等。,四、温经止血药,艾叶,苦、辛、温。归肝、脾、肾经。,为菊科植物艾的干燥叶。生用、捣绒或制炭用。,功效：,温经止血,，,散寒止痛,，,安胎,。,应用：,用于虚寒性崩漏等出血证,。,本品温里散寒，能温经脉、暖胞宫，炒炭后止血作用更强。,善治虚寒性胞宫出血证，常阿胶、地黄等同用，如“胶艾汤”。,用于下焦虚寒或寒客胞宫,所致的月经不调、痛经、胎漏下血、胎动不安等。本品能温经散寒，调经止痛，又能止血安胎。,治痛经、月经不调，香附、当归、肉桂，如“艾附暖宫丸”；,治胎漏下血、胎动不安，川断、桑寄生等。,用法用量：煎服，39g；外用适量。温经止血宜炒炭用，散寒止痛宜生用。,药理研究：,主含挥发油。,艾叶油有平喘、镇咳、祛痰和抗过敏作用；,艾叶有抗炎、利胆、抑制心脏作用；,炭有止血作用；,艾灸有促进免疫功能、保护胃粘膜等作用。,小结,止血药,：以,止血为主要作用,，有凉血止血、收敛止血、化瘀止血、温经止血等功效用以,治疗各种出血证,。,凉血止血药,小蓟用于血热所致各种出血证，散瘀消痈、利尿，治疮痈肿毒及尿血等证。,收敛止血药,白及,仙鹤草,用于出血而无瘀滞者。,长于治肺胃出血，,为收敛止血,要药,。,长于止血，寒热虚实出血证均可。,化瘀止血药,三七用于体内外各种出血证，以兼瘀者为宜，,为血证良药,；,消肿止痛为伤科,要药,。,温经止血药,艾叶用于虚寒性出血，尤宜于崩漏下血；善于温暖下焦、中焦，治疗腹中冷痛及脾胃虚寒等，可做针灸原料，以温通经络、温运阳气。,谢谢观赏,