体检各项指标

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,解读体检报告各项指标与健康关系,1,健康定义,是躯体的、心理的、社会人际适应和精神道德的良好与完美状态。,2,身体健康最重要,3,体检的重要性,关爱生命 重视体检,4,体检前的准备工作，达到各项指标客观性与真实性,5,健康,管理,6,实验室报告内容,7,实验室报告内容,检验项目,参考值,单位,前白蛋白,200 - 450,mg/L,谷丙转氨酶,4 - 43,U/L,谷草转氨酶,4 - 40,U/L,碱性磷酸酶,42 - 141,U/L,Y-谷氨酰酶,5 - 58,U/L,乳酸脱氢酶,110 - 225,U/L,a-丁酸,72 - 182,U/L,肌酸激酶,15 - 190,U/L,8,实验室报告内容,检验项目,参考值,单位,总胆红素,3.0 25.7,u mol/L,直接胆红素,0.0 10.3,u mol/L,间接胆红素,3.0 22.,u mol/L,总蛋白,60.0 83.,g/L,白蛋白,35.0 50.,g/L,球蛋白,20.0 40.,g/L,葡萄糖,3.90 6.2,mmol/L,尿素,123 - 416,u mol/L,肌酐,30.0 - 130,u mol/L,同型半胱氨酸,3.0 12.0,u mol/L,9,实验室报告内容,检验项目,参考值,单位,总胆固醇,3.30 5.5,mmol/L,甘油三酯,0.14 1.8,mmol/L,高密度脂蛋白,0.80 2.1,mmol/L,低密度脂蛋白,1.27 4.1,mmol/L,极低密度脂蛋白,0.21 0.7,mmol/L,超敏C反应蛋白,0.00 3.0,mg/L,10,实验室报告内容,检验项目,参考值,单位,白细胞,4.00 10.,109/L,血红蛋白,110 - 160,g/L,红细胞,3.50 5.5,1012/L,血小板,100 - 300,109/L,11,实验室报告内容,12,实验室报告内容,HBsAg乙肝表面抗原,HBsAb乙肝表面抗体,HBeAg乙肝e抗原,HBeAb乙肝e抗体,HBcAb乙肝核心抗体,13,HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性大家通常称为“大三阳”，表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明具有较强的传染性，演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大；,14,HBsAg、HBeAb、HBcAb呈阳性称为“小三阳”，为乙肝病毒携带，表示病毒已基本停止复制，急性或慢性感染后期，传染性比“大三阳”小。“大三阳”、“小三阳”，在一定的程度上反映了体内乙肝病毒的数量和活跃程度，说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒；,15,HBeAb、HBcAb呈阳性就是我们所说的乙肝病毒既往感染；,HBsAb、HBeAb、HBcAb呈阳性为乙肝病毒感染后恢复期；,仅HBsAb呈阳性为注射乙肝疫苗后或过去感染乙肝后已恢复，已对乙肝病毒有免疫力,16,目前热门课题,代谢综合症：高血压、高血脂、糖尿病、高尿素血症、脂肪肝、肥胖,五病综合症：肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管病,肿瘤,骨质疏松症,17,高血压诊断标准,18,2002年统计，35-74岁患病率27.2%，约1.3亿人,2010年8月疾控中心报告,苏州市大于16岁患者达39.7%,19,2010年8月疾控中心报告,死亡率：肿瘤疾病占第一位 心脑血管疾病占第二位,20,高血脂,血脂包括：,总胆固醇（TC）,高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）,低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）,甘油三酯（TG）,21,总胆固醇（TC）：,3.35.5 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：,0.82.1 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：,1.274.1 mmol/L,甘油三酯（TG）：,0.141.8 mmol/L,22,糖尿病,正常值 3.96.2 mmol/L,2002年统计全球有糖尿病病人1.5亿,现资料我国目前10%成人患代谢紊乱及糖尿病，16%处于糖尿病前期,23,体重指数（BMI）,目前全世界都使用体重指数（BMI）来衡量一个人胖或不胖。,计算的方法是：BMI=体重（公斤）除以身高（米）平方。,正常值 18.5-24.5,理想值 22,大于 24.5 为超重,大于 28 为肥胖,24,腰围,男：二尺六 二尺八（8793cm）,女：二尺四 二尺六（7987cm ）,理想腰围：男 二尺六,女 二尺四,25,高尿酸血症,尿酸正常值：,12.3416 mmol/L,26,骨质疏松,骨密度检测：,T值,-0.6 骨量减少,T值 -2.5 骨质疏松,27,心电图检查,T波异常：心电图T波异常是体检中发现最多的异常，通常提示有心肌缺血或退行性病变的存在，可能提示有冠心病、血钾高、高血压或者检查前过度疲劳，因此并不具有诊断依据。,如果体检有,T,波异常，建议到专科进行进一步检查，如,24,小时心电图、运动平板训练、心脏彩超等，排除心脏病变。心电图的异常受多种因素影响，所以不能单靠心电图决定是否患病，或患的什么病，一般要综合其他检查分析判断才能确诊。,28,腹部,B,超,脂肪肝：脂肪肝是由于体内过多的脂肪沉淀在肝脏所致。常见于代谢障碍性疾病，如糖尿病、高血脂、肥胖等，亦见于经常饮酒者。轻度脂肪肝一般没有症状，大多数经采取低脂饮食、适度运动和限制饮酒而减轻。中度或重度脂肪肝可有食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、肝区隐痛等。,脂肪肝的危害在于部分病人可发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，甚至导致肝硬化，所以患者定期做B超追踪观察。,29,腹部,B,超,肝囊肿：是常见的肝脏良性病灶，其内为良性水囊结构，可单个或数个发生。多为先天性，且不会恶变。通常没有症状，也不影响肝功能。,肝囊肿有时会随年龄增长而增大，但大多不需要进一步处理和治疗。,30,腹部,B,超,肾囊肿：一般为单侧和单发，双侧性、多发性少见。可见于任何年龄，但2/3以上见于60岁以上老人。患者大多数无症状，并发出血、感染才有相应症状。,小的、无症状的肾囊肿一般不需要处理，多发或有并发症的肾囊肿需要到泌尿外科或内科进一步治疗。,31,腹部,B,超,胆囊息肉：这是胆囊壁图像内腔的隆起物，多呈圆形或半球形，可单发或多发，若息肉阻塞胆囊颈部可引起急性胆囊炎。,小的息肉可以定期观察。大于1cm及多发性者，宜手术治疗，以免恶变。需要到普外科门诊进一步咨询诊治，定期观察。,32,妇科,B,超,子宫肌瘤：为女性生殖器中最常见的良性肿瘤，确切病因尚不明了，可能与女性激素有关。,肌瘤小且无症状可以不处理，随访观察，定期复查。如有症状，或肌瘤大于,2,个月孕者，可手术治疗。,33,妇科,B,超,卵巢囊肿：卵巢增大，囊性，张力大，表面光滑，活动。,如超过,6cm,，一般为赘生性囊肿，良性占多数。视病情手术切除。,34,肿瘤指标的临床意义,AFP甲胎蛋白：查肝脏肿瘤,CEA癌胚抗原：胃肠道肿瘤,CA125、153、199 糖类抗原：胰腺、妇科、乳房、肺、肠等肿瘤,PSA、FPSA 前列腺素、游离前列腺素：前列腺良性及恶性肿瘤,HP 幽门螺旋杆菌：反映胃内是否存在该菌,35,维多利亚宣言中健康四大基石,合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,36,Thank You !,37,