月嫂培训——产妇护理

,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,平潭综合实验区以勒人力资源有限公司,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,*,月嫂培训系列课程,产妇基础护理,课程目录,医院期间的护理,产妇家庭护理,产妇护理,医,院期间的护理,1.,确定岗位无误,确定称呼,张小姐，您好！,我是您的月嫂,刘,x x,，以后叫我,刘姐就行。,2.,清洗双手，更换工装,医,院期间的护理,3.,整理操作面,准备凉白开水，每天中午要更换,喝水杯、吸管、餐具,准备红糖、黑芝麻、苹果,干毛巾,2,条,拖鞋一双,产妇专用卫生纸,整理产妇换洗衣物、出院衣物,整理产妇床面,整理产妇洗漱用品,医,院期间的护理,4.,恶露护理,什么事恶露？产后从阴道内排出的液体称为恶露，也叫产露。,恶露册成分：,有血液、粘液、坏死的蜕膜组织与细菌等，有腥味。,恶露的颜色和流量。,恶露的护理,观察颜色、流血量。,通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间，可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。,即时更换垫巾,冲洗下身和臀部的血迹,医,院期间的护理,3-4,天,血性恶露,量多、色鲜红，含有大量血液、粘液与坏死的内膜组织，有血腥味。,浆性恶露,随着子宫内膜修复，出血量逐渐减少，颜色转为暗红色与棕红间，子宫颈粘液相对增多，且含坏死蜕膜组织与阴道分泌物和细菌、无味。,白恶露,恶露转变为白色或淡黄色，量更少，早晨的排出量较晚上多。,1,周后,3,周后,2,周后,浅红色恶露。含有少量的血液，伴有较多的坏死胎摸组织和黏液，并且有细菌的存在。,刀口感染怎么办,?,剖宫产术后如体温持续偏高,刀口局部红肿、发热、疼痛,说明手术刀口有感染,应遵从医嘱静脉输液进行抗感染治疗或口服抗生素。,刀口发痒怎么办,?,在医院时刀口发痒由医生进行处理,回家后可用无菌棉签蘸,75%,酒精,以刀口为中心向四周涂抹并更换无菌敷料。如对胶布过敏,可用脱敏胶布。,如何保持刀口清洁,?,观察包扎是否松动异位。,手术刀口除用无菌敷料覆盖,须加医用多头腹带包裹,大小便时如有污染应立即向医生说明情况,更换敷料。,洗浴时如何保护刀口,?,剖宫产术后,10,日可淋浴,洗浴后将刀口擦干,可用,75%,酒精涂抹切口进行消毒并用无菌敷料覆盖。,医,院期间的护理,5.,剖腹产刀口护理,刀口渗血怎么办,?,剖宫产术后,24,小时内应严密观察刀口有无渗血。如有渗血应与时告知医生，更换敷料,(,主要是盖在刀口上的纱布,),，查明原因。,刀口红肿怎么办,?,观察刀口周围皮肤是否有红肿，,如有红肿,可在医务人员指导下进行红外线照射,同时每日更换敷料。,医,院期间的护理,6.,顺产侧切的护理,喂奶时，可以选择侧躺在床上喂，这样可以减轻部分的肌肉压力。可以在两腿之间垫上枕头或者小褥子减轻对切口的压迫。,一定要保持局部的清洁卫生，卫生用具与内衣内裤勤换勤洗，洗后在阳光下暴晒，以达成杀菌消毒的目的。,若有会阴部撕裂伤或会阴部侧切伤口，则每天用,5000,倍的高锰酸钾溶液冲洗,2-3,次，在每次大便后还要再洗一次。会阴部肿胀者，可用,50%,硫酸镁温热敷，平卧时应卧向伤口的对侧，以避免恶露流向伤口，增加感染的机会。,拆线后伤口内部愈合尚不牢固，不宜多走动和做过大的运动，尽量避免下蹲和大便时屏气用力，以免伤口裂开。,此外，还要注间饮食的搭配，防止便秘。,多补充水分，每天喝足,2000cc,。,多吃新鲜疏菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。当发生便秘难解时，不要屏气用力，可用开塞露帮助通便。,7.,产后褥汗护理,什么是褥汗：产妇在生产后的第一个星期出汗较多，尤其在睡眠时，常常会把衣服、被子浸湿，医学上将这种生理现象称为,“,褥汗,”,，,7,天左右会自然停止。一般来讲，每个产妇都有褥汗。,原因：妇女妊娠后血容量增加，水钠潴留。产后新陈代谢与激素水平显著下降，机体不再需要这么多的血液循环量和水分，必须排出体外，其中有一部分从汗腺排泄。,护理措施：要注意出汗后受凉伤风，,及时擦干面部和颈部的汗水，每天睡前擦洗身体，及时盖严暴露部位，及时更换和清洗被汗浸潮的内衣。,医,院期间的护理,8.,乳房护理,在产奶之前排查乳房健康情况,医,院期间的护理,1,、正常乳头,2,、扁平乳头,3,、内陷乳头,判断乳头是否正常的简单方法是观察乳头是否高于乳晕,6mm,以上。乳头高度不足,6mm,，这说明乳头发生了问题。,乳头短小或内陷会使乳头内的输乳管闭塞和受阻，抑制初乳的分泌，引起乳汁淤积，严重者会导致乳房胀痛或继发乳腺炎。因此这些乳头问题必须尽早解决。,8.,乳房护理,在最早时间里做乳房清洗工作,做乳头的矫正工作,医,院期间的护理,自我按摩,手法牵拉,负压吸引,使用乳头矫正器,8.,乳房护理,做乳头的防皲裂保养工作,做好每次哺乳前的乳房清洁工作,协助新生儿第一次吮吸，辅导产妇正确的哺乳姿势,医,院期间的护理,摇篮式,交叉式,橄榄球式,侧卧式,8.,乳房护理,做好产奶后的开奶工作,做好乳房剩余奶水的排空工作,做好母乳的储存工作,医,院期间的护理,9.,大小便的护理,给产妇讲解第一次排尿疼痛的原因并给予鼓励,正确使用床上便盆与其保管,产妇去卫生间前的准备工作,给产妇讲解第一次排便注意的事项并给予鼓励,医,院期间的护理,10.,液体的观察,点滴液体的观察和离位的交接,尿液的观察和离位的交接,医,院期间的护理,11.,饮食,要根据产妇营养配餐的原则给予正确的指导和讲解,协助产妇订餐和用餐,餐后的护理（洗手、漱口）,按时提供红糖水、白开水、芝麻、水果,医,院期间的护理,12.,下床活动,讲解早下床活动的好处（排气、排恶露、恢复体能）,搀扶防止头晕,13.,预防抑郁,懂得抑郁发生的原因,做好疏通工作,带动并营造良好气氛,调整产妇情绪,医,院期间的护理,14.,预防风寒和骨骼疼痛,懂得招风和骨痛的原因,注意提醒注意事项,15.,安全,白天需要离开病房时要交接其他人员监护产妇和新生儿,夜晚睡觉前保证房门上锁,16.,洗漱护理,早晚洗漱要提前做准备,一周可以洗头，两周可以洗澡，能下地开始就可以刷牙和梳头,医,院期间的护理,医,院期间的护理,17.,产后恢复操,顺产,3,天后可以做，剖腹产一周后可以做产后恢复操（,产后初级训练），,做法要循序渐进。,产后操能促进产妇产后全身血液循环，早日恢复体形，防止产后并发症，帮助子宫与产道的恢复。,为安全不建议做操，建议,3,个月身体完全康复后做产后瑜伽（产后中、高级训练）。,产后瑜珈能调节产妇的情绪，更快、更好的协助子宫与产道的恢复，帮助妈妈恢复身体的变形部位，做健康、美丽、快乐的女人。,产妇家庭护理,早晨,上午,下午,晚上,整理产妇所有生活必须品并分类摆放,员工洗漱,照顾产妇洗漱,给客户提供菜单,凉好白开水，每日中午更换一次,制作早餐,员工和产妇就餐，每次饭后清洁餐桌和厨房,打扫产妇房间卫生,清洁和整理产妇衣服,每次就餐前提供水果,制作加餐，清洁餐桌、厨房,每次哺乳帮助产妇吸空乳房,辅助产妇给婴儿哺乳,制作中餐,安排家人就餐，条件可以的话可以一起就餐,清洁餐桌和厨房,安排产妇午休，员工带宝宝一起午休,制作加餐,安排产妇洗澡或洗头并注意不要着凉和安全,制作晚餐、就餐、清洁餐桌和厨房,安排家人和产妇、婴儿单独空间,员工洗漱,整理夜间喂奶器具,照顾产妇夜间洗漱、洗下身、洗脚,安排产妇休息,工作安排,谢谢！,