护士资格证考试辅导2共154页文档

Cliquez pour modifier le style du titre,Cliquez pour modifier les styles du texte du masque,Deuxime niveau,Troisime niveau,Quatrime niveau,Cinquime niveau,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,2019,护士执业资格考试辅导,主要内容,护士执业资格考试的新动向,护士执业资格考试的辅导技巧,护士资格考试用书的选择与使用,2019,护士执业资格考试的新动向,新增一些内容,急性阑尾炎分类；,新生儿缺氧缺血性脑病的亚低温治疗；,精神障碍性疾病的护理评估；,护患交谈的注意事项；,胆囊炎体征,；,2019,护士执业资格考试的新动向,删除了一些内容：,生命发展保健中的“儿科特点” ；,小儿上臂围；,2019,护士执业资格考试的新动向,补充了一些最新进展的内容：,心肺复苏的步骤由传统的“,ABC”,修订为“,CAB”,，,再生障碍性贫血治疗原则,；,特发性血小板减少性紫癜的病因；,2019,护士执业资格考试的新动向,修订了一些错误或遗漏：,如小儿循环系统生理特点 “,1,岁以内的婴儿收缩压,80mmHg”,改为“新生儿收缩压平均,60,70mmHg,，,1,岁,70,80mmHg”,。,考试辅导技巧,明确考试范畴,一练二讲三练四归纳,科学记忆,总结归纳,利用口诀进行记忆,在理解的基础上进行记忆,利用谐音、联想记忆,书本知识生活化,学会找规律,统一同一知识点的不同描述,制定科学合理的复习计划,技巧一：明确考试范畴,莫让考生犯愁,章 节,专,实,合计,百分比,第一章基础护理知识和技能,49,2,51,18.8,第二章循环系统,13,10,23,8.5,第三章消化系统,9,26,35,12.9,第四章呼吸系统,9,15,24,8.8,第五章传染病,7,4,11,4,第六章皮肤及皮下组织疾病,1,3,4,1.5,第七章妊娠、分娩和产褥期,6,5,11,4,技巧一：明确考试范畴,莫让考生犯愁,章 节,专,实,合计,百分比,第八章新生儿和新生儿疾病,1,10,11,4,第九章泌尿生殖系统,3,7,10,3.7,第十章精神障碍,2,8,10,3.7,第十一章损伤、中毒,1,10,11,4,第十二章肌肉骨骼和结缔组织,2,3,5,1.8,第十三章肿瘤,0,12,12,4.4,第十四章血液、造血器官及免疫,0,2,2,0.7,技巧一：明确考试范畴,莫让考生犯愁,章 节,专,实,合计,百分比,第十五章内分泌、营养及代谢,3,4,7,2.6,第十六章神经系统,3,10,13,4.8,第十七章生命发展,5,5,10,3.7,第十八章中医基础知识,2,0,2,0.7,第十九章法规与护理管理,8,0,8,2.9,第二十章护理伦理,3,0,3,1.1,第二十一章人际沟通,10,0,10,3.7,技巧二,一练二讲三练四归纳,一练：讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点（参考轻松过）,二讲：教师针对学生未掌握的知识点进行重点讲解。,三练：讲完之后学生再次练习。,四归纳：结合典型题目帮助学生总结归纳相应的知识点。,技巧二,一练二讲三练四归纳,一练：讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点,例：护士测量脉搏首选,（,2019,）,A,颈动脉,B,肱动脉,C,股动脉,D,桡动脉,E,腘动脉,例：尿常规检查时，留取,尿标本的时间正确的是,（,2019,）,A.,饭前半小时,B.,全天尿液,C.,早晨第一次尿,D.,随时收集尿液,E.,饭后半小时,不讲我也知道,技巧二,一练二讲三练四归纳,讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点,例：患者男，,60,岁。因风湿性,心脏病入院，住院期间患者曾,出现心房纤颤。护士为其测量,脉搏时，,错误,的方法是,A.,应由两名护士同时测量心率,和脉率,B.,测量前使患者安静,C.,患者手臂放于舒适位置,D.,将手指指端按压在桡动脉搏,动处,E.,计数,30,秒，将所测的数值乘,以,2,例：患者女，,28,岁。停经,40,天，下腹隐痛,2,天，加重,1,天,入院。查体：面色苍白，四,肢湿冷，体温不升，脉搏,126,次,/,分，血压,70/50mmHg,。此,时其最适宜的体位时,A.,侧卧位,B.,俯卧位,C.,中凹卧位,D.,半坐卧位,E.,去枕仰卧位,为什么选这个？,技巧二,一练二讲三练四归纳,一练：讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点,如何练习？,一开始做同步练习题集？,一开始就做模拟试卷？,第一轮复习时做,2019,护士执业资格考试轻松过,上面的节练习题。,分节练习，一步一个脚印,技巧二,一练二讲三练四归纳,二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用,如何讲？,1.,帮助学生理解,2.,结合题目讲解，帮助学生学会应用,3.,帮助学生提炼关键点,技巧二,一练二讲三练四归纳,二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用,1.,帮助学生理解,例：急性胰腺炎最常见的,病因是,A,胆道疾病,B,胰管梗阻,C,酗酒,D,暴饮暴食,E,十二指肠憩室炎,技巧二,一练二讲三练四归纳,二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用,2.,帮助学生应用,例：,患者，男，,50,岁，因脑出,血后昏迷，护士在为其做口腔,护理时应特别注意,A,动作轻柔,B,禁忌漱口,C,先取下义齿,D,夹紧棉球,E,观察异味,例：为昏迷患者进行口腔护,理时，,不需要,准备的用物是,（,2019,）,A.,手电筒,B.,血管钳,C.,开口器,D.,棉签,E.,吸水管,技巧二,一练二讲三练四归纳,二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用,3.,帮助学生提炼关键点,如：小儿辅食添加：,可概括为：“,1,汁,4,泥,7,末,10,稠粥”,例：女婴，,4,个月，足月儿，,体检指标正常，此月龄最适,合添加的辅食是（,2019,）,A.,鱼肝油,B.,饼干,C.,粥,D.,烂面,E.,土豆泥,技巧二,一练二讲三练四归纳,讲后再次练习，达到举一反三的效果,例：患者男，,45,岁，因车祸致伤,急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折,合并内脏损伤，有休克征象。护士,应首先给予（,2019,）,A:,建立静脉通,B:,准备骨盆兜，行悬吊牵引,C.,准备腹腔手术止血,D.,准备髋部石膏固定,E.,准备骨牵引器材,病人骨折合并大出血，护士应紧急止血；,如病人出现极度呼吸困难，护士应立即给氧；,如病人出现休克，护士应迅速建立静脉通道；,如病人出现心跳呼吸骤停，护士应立即进行胸外心脏按压。,技巧二,一练二讲三练四归纳,通过归纳，将知识上升到更高层次,例：大咯血是指,24,小时咯,血量超过（,2019,年）,A.100ml,B.200ml,C.300ml,D.500ml,E.1000ml,何为“大”,上消化道大出血是指在数,小时内失血量超过,1000ml,。,产后大出血是指胎儿娩出,后,24h,内出血量超过,500ml,。,大量咯血为,500ml/d,。,大量血胸是指积血量在,1000ml,以上。,毛细血管出血为,500ml,，静,脉出血为,1000ml,。,请参考,2019,冲刺跑考点汇总,技巧二,一练二讲三练四归纳,通过归纳，将知识上升到更高层次,例：患者男，,53,岁，患急性化,脓性阑尾炎行阑尾切除术后,1,天， 护士要求患者下床活动，,其最主要的目的是,(2019),A.,有利于伤口愈合,B.,预防血栓性静脉炎,C.,预防肺不张,D.,防止肠粘连,E.,预防压疮,早期活动与卧床,1.,肠梗阻术后、阑尾炎术后,:,早期下床活动。,2.,肾脏部分切除、肝脏部分切,除、肝硬化分流术后,:,禁止早期,下床活动。,空腔脏器术后应早期下床活,动，防止肠粘连,。,实质性脏器,部分切除的病人，术后禁止早,期下床活动，防止断面出血,。,请参考,2019,冲刺跑考点汇总,技巧三,科学记忆，事半功倍,总结归纳,让知识点从此不再孤单,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,在理解的基础上进行记忆,理解与记忆只有拥抱，方能远行,利用谐音、联想记忆,插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,技巧三,科学记忆，事半功倍,书本知识生活化,书里寻你千百度，原来你就在生活中,学会找规律,揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,统一同一知识点的不同描述,你的困惑我最懂,总结归纳,让知识点从此不再孤单,1.,不同,浓度酒精的作用,20%,30%,乙醇：急性肺水肿时湿化给氧；,30%,乙醇：湿润、松解头发缠结；,25%,35%,乙醇：乙醇擦浴；,50%,乙醇：皮肤按摩；,75%,乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消,毒，供皮区的消毒（,70%,）；,95%,乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。,总结归纳,让知识点从此不再孤单,1.,不同浓度酒精的作用,例：患者女，,32,岁，因剖宫,产后卧床多日造成长发打结,粘结成团，护士欲帮其湿,润疏通头发宜选用（,2019,年）,A.,清水,B.,油剂,C.,百部酊,D.,生理盐水,E.30%,乙醇,例：患者男，,55,岁。因输液,速度过快导致急性肺水肿，,护士在给氧时湿化瓶内应加,入（,2019,年）,A,乙醇溶液,B,碳酸氢钠溶液,C,硼酸溶液,D,醋酸溶液,E,硝酸钠溶液,总结归纳,让知识点从此不再孤单,2.,病室或溶液的温度,一般病室的温度为,18,22,，中暑病人病室的温度为,20,25,，,足月儿病室的温度为,22,24,，早产儿病室的温度为,24,26,，,新生儿沐浴时病室的温度为,26,28,，,总结归纳,让知识点从此不再孤单,2.,病室或溶液的温度,鼻饲液的温度为,38,40,，灌肠液的温度为,39,41,，,中暑病人灌肠溶液的温度为,4,，床上洗头的,水温为,40,45,，,肛门坐浴的水温为,43,46,，温水擦浴的水温,为,50,52,，,热水袋的温度为,60,70,。,总结归纳,让知识点从此不再孤单,例：早产患儿，胎龄,34,周，目前体重,2100g,，患儿,病室的温度应保持（,2019,）,A,18,20,B,20,22,C,22,24,D,24,26,E,26,28,例：患者女，,19,岁，肛管直,肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。,不正确的坐浴方法是（,2019,）,A.,坐浴盆用前应消毒,B.,高锰酸钾溶液浓度,1:5000,C.,坐浴时间,20,分钟,D.,水温,30,32,E.,感觉头晕不适时立即停止,坐浴,总结归纳,让知识点从此不再孤单,例：患者男性，,68,岁，便秘,5,天。给予腹部按,摩、开塞露均无效，医嘱要求灌肠，灌肠液的,温度是（,2019,）,A,28,32,B,32,36,C,36,38,D,39,41,E,40,45,总结归纳,让知识点从此不再孤单,3.,不同疾病的给氧流量,0.5,1L/min,：小儿肺炎鼻导管给氧。,1,2L/min,：,COPD,，,2,型呼吸衰竭给氧。,2,4L/min,：右心衰竭给氧。,4,5L/min,：有机磷农药中毒时给氧。,6,8L/min,：急性肺水肿给氧，氧气雾化吸入时的给氧流量。,8,10L/min,：,CO,中毒时给氧。,总结归纳,让知识点从此不再孤单,3.,不同疾病的给氧流量,例：患者男性，,65,岁，因反复咳嗽、喘息,20,年，加重,1,周入,院。入院后诊断为慢性肺源性心脏病，患者血气分析结果,显示,PaO250mmHg,，,PaCO255mmHg,。此时护士应给予患者,A,高浓度、高流量持续吸氧,B,高浓度、高流量间歇吸氧,C,低浓度、低流量持续吸氧,D,低浓度、低流量间歇吸氧,E,高压氧舱治疗,总结归纳,让知识点从此不再孤单,3.,不同疾病的给氧流量,例：患者女性，,58,岁，因煤气中毒,1,天后入院，患者处于浅,昏迷状态、脉搏,130,次,/,分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈,樱桃红色。护士应给予吸氧，氧流量是,A. 1,2L/min,B. 2,4L/min,C. 4,6L/min,D. 6,8L/min,E. 8,10L/min,总结归纳,让知识点从此不再孤单,4.,碳酸氢钠的作用,1%,2%,碳酸氢钠提高沸点，去污防锈；,1%,4%,碳酸氢钠用于口腔真菌感染；,2%,4%,碳酸氢钠用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗；,2%,碳酸氢钠用于鹅口疮患儿口腔的清洗。,敌百虫中毒者禁忌使用,1%,4%,的碳酸氢钠洗胃。,急性溶血时使用碳酸氢钠碱化尿液。,总结归纳,让知识点从此不再孤单,总结归纳,让知识点从此不再孤单,5.,葡萄糖酸钙的应用,链霉素过敏：静脉推注,10%,葡萄糖酸钙溶液；,输库存血；,高血钾引起心肌抑制；,甲状旁腺误切引起抽搐；,维生素,D,缺乏性手足搐搦症；,硫酸镁中毒。,总结归纳,让知识点从此不再孤单,总结归纳,让知识点从此不再孤单,6.,哪些疾病会出现低血糖反应：,小儿营养不良、小儿腹泻、糖尿病、妊娠合并糖尿病病人、胃十二指肠疾病术后等均会出现低血糖反应。,低血糖的主要表现均为：出冷汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现。,出现上述表现可喂糖水或立即静脉注射,50%,的葡萄糖溶液。,总结归纳,让知识点从此不再孤单,总结归纳,让知识点从此不再孤单,7.,禁用吗啡的疾病,胰腺疾病和胆道疾病禁用吗啡，以免引起,Oddi,括约肌痉挛，加重疼痛。,颅内压增高的病人禁用吗啡，以免抑制呼吸。,老年呼吸系统疾病的病人禁用吗啡，以免抑制呼吸。,急腹症未明确诊断前禁用吗啡，以免掩盖病情。,总结归纳,让知识点从此不再孤单,总结归纳,让知识点从此不再孤单,8.,考试复习多个“,6”,日光照射消毒时需在太阳下暴晒,6,小时。,洗胃在,6,小时内进行最有效。,断肢再植应力争在,6,小时内进行。,脑血栓溶栓应在,6,小时内进行。,腰麻后去枕平卧,6,8,小时，清创缝合应争取在,6,8,小时内进行。,产褥期为,6,周，产后,6,周可恢复性生活。,抢救时未来得及书写的病历应在抢救结束,6,小时内据实补记，并注明。,总结归纳,让知识点从此不再孤单,9.,恶性肿瘤的治疗方法,在常见的恶性肿瘤中，除,白血病、浸润性葡萄胎、绒毛膜,癌首选化疗,外，其余肿瘤均首选手术治疗。,例：侵蚀性葡萄胎的治疗原则是,A,手术为主，化疗为辅,B,手术为主，放疗为辅,C,化疗为主，手术为辅,D,放疗为主，化疗为辅,E,放疗为主，手术为辅,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,1.CO,中毒口诀,煤气中毒，,脑,先受损；,樱桃红色,，典型体征；,碳氧测定,，最能确诊；,一旦发生，脱离环境,；,导管给氧，,八至十升,清醒以后，休息两周,；,以免发生，,迟发脑病,。,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,2.,消化性溃疡四大并发症口诀：,溃疡病，经常见，四大恶魔常出现；,出血与穿孔，梗阻与癌变；,出血表现为黑便，穿孔出现腹膜炎；,梗阻病人吐宿食，少数病人会癌变（粪便隐血试验阳性）。,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,例：患者男性，,26,岁。,1,个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食。应考虑为（,2019,）,A,溃疡出血,B,急性腹膜炎,C,溃疡癌变,D,溃疡穿孔,E,幽门梗阻,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,例：患者男性，,20,岁，患消化性溃疡,2,年，一直接受克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近,2,个月，粪便隐血试验一直阳性，应考虑为（,2019,）,A,溃疡出血,B,克拉霉素不良反应,C,溃疡癌变,D,溃疡穿孔,E,幽门梗阻,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,3.,胆道蛔虫症,口诀：,胆道蛔虫症,，,发作很吓人,；,钻顶样绞痛,，,好转如常人,；,B超检查是首选,，,治疗不用手术刀（驱虫、消炎和利胆）,；,驱虫药，清晨服,，,睡前服用效果好。,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,胆道蛔虫病的,典型症状,是（,2019,）,A,钻顶样剧痛,B,持续性胀痛,C,阵发性绞痛,D,上腹部钝痛,E,刀割样剧痛,患儿男，,13,岁，以“胆道蛔虫病”,入院治疗，经解痉止痛后病情,缓解给予驱虫药哌嗪治疗，指,导患儿正确服用驱虫药的时间,为（,2019,）,A.,清晨空腹或晚上临睡前,B.,进餐时服用,C.,餐前半小时,D.,餐后半小时,E.,腹痛时,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,4,.,急性乳腺炎口诀：,初产妇，没经验，容易得上乳腺炎；,葡萄菌，淋巴侵，乳汁淤积是主因；,红肿热痛是主症，中间波动是脓肿；,脓肿切开很重要，放射切口要记牢。,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,5.,结核病口诀：,化疗原则：,规律、全程、,早期、联合、适量。,规（规律）劝（全程）早,（早期）恋（联合）要适（适量）当。,例：关于肺结核患者化学治疗,原则的描述，,错误的是,A,早期使用抗结核药,B,联合使用抗结核药,C,间断使用抗结核药,D,适量使用抗结核药,E,规律使用抗结核药,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,5.,结核病口诀：,利福平,可出现,黄疸、转氨酶一过性,升高,及变态反应；,链霉素,可出现,耳聋和肾功能,损害；,对氨基水杨酸钠可有胃肠道刺激、变态反应；,异,烟肼可有,周,围神经炎、中毒性反应；,乙,胺丁醇可以出现,球后视神经炎,。,（一周以后练听力，利肝安胃肠）,例：患者女，,43,岁，患肺,结核,2,年。现使用链霉素抗,结核治疗，用药期间应注,意监测（,2019,）,A.,肝功能,B.,心功能,C.,听力和肾功能,D.,肺功能,E.,胃肠功能,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,6.,系统性红斑狼疮,口诀：,系统狼疮较少见，,蝶形红斑,脸上现；,肾脏损害,最难办，抗核抗体要化验。,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,7.,阿托品化,口诀：,阿托品化看扩瞳，唇干舌燥面转红；,心率增快啰音失，到此用药应暂停。,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,8.,小儿预防接种的时间可归纳为：,“出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好；三四五月百白,破，八月麻疹岁乙脑”。,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,9.,乳腺癌患者术后肢体活动：,“,一（,24,小时）动手，三（,1,3,天）动肘、功,能锻炼朝上走，,4,天可以动动肩,，直到举手高,过头”。,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,10.,产后子宫的恢复：,“产后,1,日底平脐，,10,日降至骨盆里，内膜修复,需,4,周，胎盘附着（处）,6,周毕。”,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,11.,烧伤面积可归纳为：,三三三，五六七,十三，十三，二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,利用口诀进行记忆,想说爱你不容易,破伤风口诀,破伤风，厌氧菌；,伤口深，易入侵；,潜伏期，一星期；,咀嚼肌，先受累；,张口难，先出现；,呼吸肌，一痉挛；,要注意，免窒息；,控痉挛，中心环；,青霉素，控感染；,病房暗，免抽搐；,敷料烧；防传染。,更多口诀请参考,2019,护士执业资格考试冲刺跑,利用谐音、联想记忆,插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,成人烧伤面积中手占,5%,（“,5,指”）、脚占,7%,（“脚气”），,艾迪计数时应加甲醛做防腐剂,（“数醛”），,尿蛋白定量应加入甲苯,（“苯蛋”）,等。,利用谐音、联想记忆,插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,利用谐音、联想记忆,插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,利用谐音、联想记忆,插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,化疗药物的不良反应,长春新碱：末梢神经炎,柔红霉素：心肌及心脏传导损害,甲氨蝶呤：口腔黏膜溃疡,环磷酰胺：脱发及出血性膀胱炎,利用谐音、联想记忆,插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,化疗药物的不良反应,长春新碱：末梢神经炎,（“长炎”）,柔红霉素：心肌及心脏传导损害,（“红心”）,甲氨蝶呤：口腔黏膜溃疡,（“溃甲”）,环磷酰胺：脱发及出血性膀胱炎,（“酰血”）,利用谐音、联想记忆,插上想象的翅膀，在知识的天空自由翱翔,学会找规律,揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,小儿心率,新生儿时期：,120,140,次,/,分,1,岁以内：,110,130,次,/,分,2,3,岁：,100,120,次,/,分,4,7,岁：,80,100,次,/,分,学会找规律,揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,例,. 2,3,岁幼儿的正常心率为,A,80,100,次,/,分,B,100,120,次,/,分,C,110,130,次,/,分,D,120,140,次,/,分,E,140,160,次,/,分,学会找规律,揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,学会找规律,揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,例患者，男性，,28,岁，左手肱骨干骨折后行切开复位内固定术，术后护士帮助其更换上衣的步骤是,A,先脱左侧，后穿右侧,B,先脱左侧，不穿右侧,C,先脱左侧，后穿左侧,D,先脱右侧，后穿右侧,E,先脱右侧，后穿左侧,学会找规律,揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,学会找规律,揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,例,.,患者女性，,56,岁。因头晕、头痛就医，测血,压,165/105mmHg,，可考虑为（,2019,）,A.,正常高限,B.,临界高血压,C. ,级高血压,D. ,级高血压,E. ,级高血压,学会找规律,揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,细菌性痢疾患儿肠道隔离至连续,3,次便培养阴性为止。,病人的传染性分泌物,3,次培养结果均为阴性方可解除隔离。,急性肾盂肾炎停药后每周尿细菌培养,1,次，共,2,3,周，若均为阴性，方可认为临床治愈。,习惯性流产是指自然流产连续发生,3,次或,3,次以上。,滴虫性阴道炎病人治愈的标准,:,月经干净后复查,连续三次滴虫检查阴性者为治愈。,学会找规律,揭开你神秘的外衣，让我看清你是谁,恶性肿瘤确诊的方法,支气管肺癌：纤维支气管镜。,胃癌：胃镜。,大肠癌：乙状结肠镜或直肠镜。,食管癌：食管镜，,膀胱癌：膀胱镜。,（,空腔脏器与外界相通，确诊方法均为内镜,）,在理解的基础上进行记忆,理解与记忆只有拥抱，方能远行,1.,疼痛的特点：,原发性肝癌：持续性胀痛；,机械性肠梗阻：陈发性剧痛；,麻痹性肠梗阻：持续性胀痛；,绞窄性肠梗阻：持续性剧痛伴陈发性加重；,胆道蛔虫症：“钻顶样”剧烈绞痛；,在理解的基础上进行记忆,理解与记忆只有拥抱，方能远行,2.,脉压,增大多见于主动脉瓣关闭不全；,减少见于主动脉狭窄。,在理解的基础上进行记忆,理解与记忆只有拥抱，方能远行,3.,血压测定值,肢体位置过高：偏低；,肢体位置过低：偏高；,袖带过宽：偏低；,袖带过窄：偏高；,在理解的基础上进行记忆,理解与记忆只有拥抱，方能远行,3.,血压测定值,肢体位置过高：偏低；,肢体位置过低：偏高；,袖带过宽：偏低；,袖带过窄：偏高；,在理解的基础上进行记忆,理解与记忆只有拥抱，方能远行,4.,多根多处肋骨骨折：反常呼吸,在理解的基础上进行记忆,理解与记忆只有拥抱，方能远行,例：患者男性，,28,岁。右胸部外伤后，局部疼,痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运,动。应首先给予的处理措施是,A,骨折断端内固定,B,给氧,C,止痛,D,加压包扎固定胸壁,E,胸腔闭式引流,在理解的基础上进行记忆,理解与记忆只有拥抱，方能远行,5.,液体张力,书本知识生活化,书里寻你千百度，原来你就在生活中,温度、湿度过高过低的表现,室温过高：病人感到,烦躁，呼吸、消化均受干扰,。室温过低：病人,肌肉紧张,，易受凉。,湿度过高：病人感觉,闷热,，尿液排出增多。,湿度过低：病人,口干舌燥、咽痛,、烦渴等。,书本知识生活化,书里寻你千百度，原来你就在生活中,临终病人心理变化分期,书本知识生活化,书里寻你千百度，原来你就在生活中,如：临终患者通常最早出现的,心理反应期是,(2019,年,),A.,协议期,B.,愤怒期,C.,否认期,D.,接受期,E.,忧郁期,例：一位临终患者向护士叙述：,“我得病不怪别人，拜托你们尽,力治疗，有什么新疗法，可以在,我身上先试验。奇迹总是有啊。”,该患者处在心理反应的（,2019,年）,A.,协议期,B.,愤怒期,C.,否认期,D.,接受期,E.,忧郁期,书本知识生活化,书里寻你千百度，原来你就在生活中,发热的过程,体温上升期：产热,散热，畏寒、皮肤苍白，寒战。,高热持续期：产热,散热，病人颜面潮红，皮肤灼热，口唇干燥，呼吸深快。,退热期：产热,散热，病人大量出汗，皮肤温度下降。,书本知识生活化,书里寻你千百度，原来你就在生活中,书本知识生活化,书里寻你千百度，原来你就在生活中,分级护理,级护理：适用于大面积烧伤（“,selia”,）,器官移植（“暴走妈妈”）,挤压伤引起的肾衰属于：肾性肾衰竭（“小依依”）,收集资料的主要来源：病人本人（“冷暖自知”）,破伤风的主要表现：张口困难（“锁口风”）,书本知识生活化,书里寻你千百度，原来你就在生活中,患儿男，,6,岁，因火灾造成全身大面积烧伤，护士应提供的护理级别是,A,特别护理,B,一级护理,C,二级护理,D,三级护理,E,四级护理,书本知识生活化,书里寻你千百度，原来你就在生活中,下列哪种外伤最容易引起急性肾衰竭,A.,肾挫伤,B,关节扭伤,C,大腿挤压伤,D,头皮撕脱伤,E,前臂裂伤,统一同一知识点的不同描述,你的困惑我最懂,酒精湿化的浓度，有,20%,30%,、,35%,、,30%,50%,等几种描述，实际上考试时标准答案只能选,20%,30%,。,移动性浊音提示腹腔有多少积液量时，有些章节描述为,500ml,、有些章节描述为,1000ml,，考试时只能选,1000ml,。,统一同一知识点的不同描述,你的困惑我最懂,子宫乏力引起的产后出血是按摩还是给予宫缩剂 ？,按摩,。,小儿晕针取：平卧位，头稍低。考试时选平卧位还是头,低脚高？,平卧位,。,支气管哮喘首选：,2,受体激动剂、沙丁胺醇？,铁剂服用时间：两餐中间或餐后？,（成人餐后，小儿两,餐中间）,一级护理巡视的时间：,15,30min,还是,1h,？（,15,30min,）,技巧四,制定科学合理的复习计划,第一轮：轻松过,+,考试指导,章节复习完后：同步练习,第二轮：冲刺跑试卷,+,模拟考卷,第三轮：冲刺跑手册,+,随身记,护士执业资格考试的命题思路,疾病病因及发病机制的命题思路,疾病临床表现的命题思路,疾病辅助检查的命题思路,疾病治疗原则的命题思路,疾病护理问题的命题思路,疾病护理措施的命题思路,疾病健康教育的命题思路,疾病病因及发病机制的命题方向,好发年龄或好发部位,主要致病菌,主要感染途径,最主要的病因,主要诱因,最常见的转移途径和转移部位,疾病的病理生理（为什么会出现相应临床表现）,例题：疾病的,好发年龄或好发部位,强迫症最常见的发病年龄,是（,2019,）,A,学龄前期,B,学龄期,C,青少年期,D,成年期,E,老年期,血管闭塞性脉管炎病变主,要位于（,2019,）,A,大、中动脉,B,大、中静脉,C,上肢中、小动静脉,D,下肢中、小动静脉,E,深静脉,例题：疾病的,好发年龄或好发部位,例：腰椎间盘突出最易发生的部位是（,2019,）,A.,胸,1,2,腰,1,B.,腰,1,2,C.,腰,2,3,D.,腰,3,4,E.,腰,4,5,例题：疾病的,好发年龄或好发部位,强迫症最常见的发病年龄,是（,2019,）,A,学龄前期,B,学龄期,C,青少年期,D,成年期,E,老年期,血管闭塞性脉管炎病变主,要位于（,2019,）,A,大、中动脉,B,大、中静脉,C,上肢中、小动静脉,D,下肢中、小动静脉,E,深静脉,例题：疾病的,主要致病菌,与消化性溃疡发生关系密,切的细菌是（,2019,）,A,大肠杆菌,B,金黄色葡萄球菌,C,幽门螺杆菌,D,痢疾杆菌,E,链球菌,肾盂肾炎最常见的致病菌,是,A,葡萄球菌,B,真菌,C,厌氧菌,D,大肠杆菌,E,链球菌,例题：疾病的,主要感染途径,发生细菌性肝脓时，细菌最主要的入侵途径是（,2019,）,A,胆道系统,B,肝动脉,C,淋巴系统,D,门静脉,E,损伤伤口,肾盂肾炎的主要感染途径,是,A,血行感染,B,淋巴道感染,C,上行感染,D,直接感染,E,下行感染,例题：疾病,最主要的病因,患者女性，,40,岁，因月经异常入院就诊。入院,后诊断为子宫肌瘤。护士在询问病史时应着重询,问（,2019,）,A,性生活史,B,孕产史,C,是否长期使用雌激素,D,饮食习惯,E,家族中是否有类似的疾病,例题：疾病,最主要的病因,在冬季天气剧烈变化的时候，有下列哪种疾病病,史的患者应着重预防肺源性心脏病的发生（,2019,）,A,慢性支气管炎,B,慢性阻塞性肺疾病,C,支气管哮喘,D,支气管扩张,E,大叶性肺炎,例题：疾病,最主要的病因,在冬季天气剧烈变化的时候，有下列哪种疾病病,史的患者应着重预防肺源性心脏病的发生,A,慢性支气管炎,B,慢性阻塞性肺疾病,C,支气管哮喘,D,支气管扩张,E,大叶性肺炎,例题：疾病,主要的诱因,例：患者女性，,50,岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑病人出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是,A.,摄入高钠食物,B.,呼吸道感染,C.,严重脱水,D.,劳累过度,E.,心律失常,例题：疾病,的病理生理,例：患者男性，,54,岁。患慢性肾小球肾炎,2,年，一周前尿量减,少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体：血压,180/130mmHg,。尿蛋白,(+),，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断,为慢性肾衰竭收住院。引起该患者高血压的主要原因是,A,肾小球滤过率下降,B,水钠潴留,C,肾素活性增高,D,低蛋白血症,E,动脉粥样硬化,例题：疾病,的病理生理,例：患者男性 ，,22,岁，尿蛋白（,+,），全身水肿,1,个月，测血压,165/100mmHg,。入院后诊断为肾病综合征。引起该患者蛋白尿最主要的原因是（,2019,）,A,肾小球虑过率增加,B,血浆胶体渗透压下降,C,尿量增加,D,感染,E,肾功能下降,疾病临床表现的命题方向,最主要的临床表现（早期的、典型的、最主要的）,临床表现包括,/,不包括哪些方面,疾病的并发症有哪些及其表现,根据临床表现判断患者患哪种疾病或出现哪种并发症,例题：疾病,最主要的临床表现,自发性气胸的典型表现是,A,刺激性咳嗽,B,呼吸困难,C,胸闷、气促,D,胸痛,E,血压下降,支气管炎的典型症状是,A,喘息,B,反复咳嗽咳痰,C,逐渐加重的呼吸困难,D,发热,E,胸闷、气急,例题：疾病,最主要的临床表现,胆道蛔虫病的典型症状是,A,钻顶样剧痛,B,持续性胀痛,C,阵发性绞痛,D,上腹部钝痛,E,刀割样剧痛,帕金森病的典型症状是,A,肌强直,B,运动减少,C,日常活动受限,D,静止性震颤,E,言语障碍,例题：疾病,最主要的临床表现,患者女性，,56,岁。患糖尿病,5,年，最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗。,2h,前病人突发昏迷，脉细速、血压下降、尿量减少。入院后诊断为酮症酸中毒。该患者呼吸气的特征性气味是,A,氨臭味,B,烂苹果味,C,大蒜味,D,尿素味,E,苦味,例题：临床表现,包括或不包括哪些方面,患者男性，,30,岁，因急性心包炎后出现心包积液。该患者的表现,不可能,出现,A,胸痛,B,呼吸困难,C,面色苍白、发绀,D,动脉血压升高,E,颈静脉怒张,例题：疾病,并发症及其表现,患者男性，,20,岁，患 消化性溃疡,2,年，一直接受克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近,2,个月，粪便隐血试验一直阳性，应考虑为,A,溃疡出血,B,克拉霉素不良反应,C,溃疡癌变,D,溃疡穿孔,E,幽门梗阻,例题：,根据临床表现判断患者所患疾病,某产妇，孕,1,产,0,，,28,岁，妊娠,29,周，阴道有液体流出，在保胎治疗过程中，突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状，继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑。应考虑为,A.,胎盘早剥,B.,胎膜早破,C.,羊水栓塞,D.,先兆子宫破裂,E.,早产,例题：,根据临床表现判断患者所患疾病,例：患者女性，,40,岁，在马路边不省人事后被路人拨打“,120”,急救送入急诊科。查体：昏迷，血压下降，呼吸深快，呼吸气有大蒜味。应考虑为,A,CO,中毒,B,中暑,C,有机磷中毒,D,食物中毒,E,颅脑外伤,疾病辅助检查的命题思路,首选的检查方法,/,筛查的方法,确诊的方法,禁忌的检查,疾病,首选的检查方法,例：患者女性，,59,岁，近一个月来出现排便次数增加，每天,3,4,次，伴里急后重感，大便表面带血及黏液。为了诊断是否患直肠癌，最简单有效的检查方法是,A,直肠指检,B,X,线钡剂灌肠,C,CEA,测定,D,直肠镜,E,大便潜血测定,疾病的,确诊方法,例：患者男性，,37,岁，,3,小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查是,A,血清淀粉酶测定,B,尿淀粉酶测定,C,血钙测定,D,血清脂肪酶测定,E,血糖测定,疾病的禁忌检查,例：初孕妇，,29,岁，因无痛性阴道流血就诊，,医生怀疑为前置胎盘，禁忌的检查是,A,产科检查,B,肛门检查,C.,腹部检查,D,X,线检查,E.,腹部,B,超,疾病治疗原则的命题方向,首选的治疗措施,首选的药物,疾病特殊类型的治疗,治疗方法中正确的是,/,错误的是,治疗措施的目的,/,机理,疾病,首选的治疗措施,例：患者女性，,50,岁，在高温下作业后出现全身乏力、头晕后拨打“,120”,急救。护士到达急救现场后应首先,A,协助患者脱离高温环境,B,立即给氧,C,快速补充体液,D,降温,E,治疗脑水肿,疾病,治疗,首选的药物,例：患者女性，,25,岁，患滴虫性阴道炎。护士应,指导患者选择哪种阴道灌洗液是,A,0.5%,醋酸溶液,B,1:5000,高锰酸钾,C,2,4%,碳酸氢钠,D,生理盐水,E,0.02%,淀粉酶,疾病,治疗方法正确的是,/,错误的是,例：妊娠期便秘的治疗方法，,错误的是,A,定时排便,B,自行服用缓泻剂,C,适当运动,D,多食高纤维素食物,E,避免辛辣、刺激性食物,疾病,治疗方法正确的是,/,错误的是,例：患者女性，,50,岁，在路上行走时不慎绊,倒，踝部出现肿胀、淤血。下列处理措施中,错,误的是,A,患肢制动,B,抬高患肢,C,冰块冷敷,D,拍片检查,E,早期局部热敷,疾病,治疗措施的,目的,/,机理,例：对急性心肌梗死患者吸氧的目的是,A,减少疼痛,B,改善心肌缺氧,C,增加活动耐力,D,预防心力衰竭,E,促进梗死心肌恢复,疾病,治疗措施的,目的,/,机理,例：患者女性，,56,岁，既往有高血压病史,10,余年，因情绪,激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体：血压,220/140mmHg,，昏迷，瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇，,其目的是,A,降血压,B,降低血液粘稠度,C,溶栓,D,降低颅内压,E,止血,疾病,治疗措施的,目的,/,机理,例：洋地黄治疗心力衰竭的作用机制是,A,促进水钠排泄,B,增强心肌收缩力,C,扩张小血管,D,减轻心脏负荷,E,降低心肌氧耗,疾病,护理问题的命题方向,疾病首要的护理问题,根据提供提供的信息判断病人最主要的护理问题,疾病,首要的护理问题,例：患者男性，,25,岁，,4,小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是,A,营养失调：低于机体需要量,B,皮肤完整性受损,C,潜在并发症：颅内压增高,D,清理呼吸道无效,E,有废用综合症的危险,疾病,最主要的护理问题,例：患者男性，,65,岁，因高血压性脑出血后肢体,偏瘫。患者长期卧床，近期发现其骶尾部皮肤呈,紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。患者最主要,的护理问题是,A,皮肤完整性受损,B,生活自理缺陷,C,个人应对无效,D,知识缺乏,E,躯体移动障碍,疾病,护理措施的命题方向,一般护理,饮食护理,体位护理,药物护理（药物服用时间与不良反应）,引流管护理,疾病的特殊护理（如系统性红斑狼疮的皮肤护理、甲亢突眼的护理、大肠癌造口的护理等）,疾病,护理措施的命题方向,一般护理,饮食护理,体位护理,药物护理,引流管护理,疾病的特殊护理（如系统性红斑狼疮的皮肤护理、甲亢突眼的护理、大肠癌造口的护理等）,疾病,的饮食护理,例：患者男性，,42,岁，平素,喜食面食，饮食清淡，爱吃,咸菜，护士给予患者的饮,食指导是,A,低脂饮食,B,低胆固醇饮食,C,低钠饮食,D,低热量饮食,E,少渣饮食,例：结肠造口的病人可以,进食的食物是,A,韭菜,B,芹菜,C,大豆,D,菜花,E,竹笋,疾病,的饮食护理,例：患者男性，,45,岁，因急性关节炎就诊，入院后诊,断为痛风。护士指导患者可以吃的食物是,A,动物内脏,B,鱼虾类,C,菠菜,D,蘑菇,E,柑橘,疾病,的饮食护理,例：患者男性，,54,岁。患慢性肾小球肾炎,2,年，一周前尿,量减少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体：,血压,180/130mmHg,。尿蛋白,(+),，尿沉渣有白细胞颗粒管型。,诊断为慢性肾衰竭收住院。该患者应,避免,食用,A,橘子,B,西红柿,C,冬瓜,D,马铃薯,E,蘑菇,疾病,的体位护理,例：支气管肺炎患儿的,体位正确的是,A,平卧,B,中凹卧位,C,头胸抬高位,D,俯卧位,E,右侧卧位,例：患者男性，,45,岁，因,大量饮酒后出现呕血，护,士应协作病人取,A,俯卧位,B,半卧位,C,平卧位，头偏向一侧,D,中凹卧位,E,头低足高位,疾病,的体位护理,例：患者男性，,46,岁，晚餐进食后突然出现上腹中部,剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆,汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛，护士可,协助患者取,A,仰卧位,B,半卧位,C,屈膝侧卧位,D,俯卧位,E,坐位,疾病,的体位护理,例：患者女性，,20,岁。因外出旅游后出现呼吸难、,喘息入院。入院后诊断为支气管哮喘入院，护士,应协助病人取,A,平卧位,B,端坐位,C,半坐位,D,左侧卧位,E,头低脚高位,疾病,的运动护理,例：患者男性，,50,岁，患高血压,2,年，体型肥胖，平,常血压维持在,165/110mmHg,左右。护士对患者进行运,动指导时，适合于患者的体育运动是,A,快跑,B,散步,C,打球,D,登山,E,游泳,疾病,药物护理,例：患者男性，,52,岁，患支气管哮喘。入院给予,某药物治疗后，患者出现了心血管方面的不良反,应，该患者使用的药物可能是,A,沙丁胺醇,B,阿托品,C,泼尼松,D,氨茶碱,E,色甘酸钠,疾病,药物护理,例：患者女性，,26,岁，,2h,前因与家人争吵后喝,农药自杀。入院后诊断为急性有机磷中毒，给,予阿托品治疗，症状明显好转，患者最有可能,的反应是,A,瞳孔缩小,B,心率减慢,C,口干,D,皮肤湿润,E,肺部湿啰音增多,疾病,药物护理,例：患者女性，,59,岁。因间断咳嗽、咳痰,5,年，加重伴咯血,2,个月入院。 入院后诊断为浸,润型肺结核，给予肌注链霉素，口服利福平、,雷米封等治疗。 链霉素治疗的不良反应是,A,肝脏损害,B,眩晕、听力障碍,C,胃肠道刺激,D,球后视神经炎,E,周围神经炎,疾病,的健康教育,预防疾病发生或复发的一些药物和措施,例：预防小儿肺结核的有效措施是,A,隔离患儿,B,接种卡介苗,C,禁止随地吐痰,D,预防性服用抗结核药,E,增强抵抗力,疾病,的健康教育,例：患儿男 ，,10,个月，因惊厥抽搐入院，入院,后诊断为维生素,D,缺乏性搐搦症。出院时护士应,着重指导患儿家长,A,每天坚持户外活动,B,适量补充钙,C,母乳喂养,D,添加富含维生素,D,的食物,E,多晒太阳,疾病,的健康教育,例：患者男，,43,岁，因皮肤黏膜广泛出血和反复感染就诊。入院后查血常规提示全血细胞减少，诊断为再生障碍性贫血。 出院时护士对患者应着重强调,A,预防性使用抗生素,B,不可随便用药,C,预防感冒,D,坚持治疗,E,定期复查,疾病,的健康教育,例：患者男性，,75,岁，因上呼吸道感染后引起,哮喘发作，出院时，护士对患者健康教育的重,点是,A,避免食用牛奶、鱼、虾等食物,B,避免服用阿司匹林等药物,C,房间内不要放置花草,D,向病人介绍每一种药物的名称、用法,E,预防上呼吸道感染,考试用书选择与使用,考试指导,为各命题机构必备的命题用书,各命题基地的参考用书列表，在林林总总的各类考试辅导用书里面，人民卫生出版社的,护士执业资格考试指导,是针对性最强、和大纲吻合度最高的考试命题用书。,如考生更习惯其他某种具有趣味性或者更加详细的考试复习用书，如“考试达人”系列等等，也可大胆使用，毕竟知识是相同的。,指定用书系列（由卫生部人才交流中心组织编写）,2019,全国护士执业资格考试指导,2019,全国护士执业资格考试指导要点精编,2019,全国护士执业资格考试指导同步练习题集,2019,全国护士执业资格考试模拟试卷,“考试达人”系列（由人民卫生出版社组织编写）,考试达人：护士执业资格考试必读,考试达人：,2019,护士执业资格考试 轻松过,考试达人：,2019,护士执业资格考试 冲刺跑,考试达人：,2019,护士执业资格考试 随身记,考试达人：,2019,护士执业资格考试 试题金典,Thank you,谢谢你的阅读,知识就是财富,丰富你的人生,