急救药品知识与用药护理

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,常用急救药品作用与用药护理,广州曙光医院,王细香,急救车药品的管理原则,急救物品做到五固定两及时：定品种数量、定点放置、定专人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌；二及时：及时消毒灭菌，及时检查维修，物品有明显标记，不准随意挪动。,抢救必备器械齐全，性能良好，处于备用状态。,设有药品器械配备基数卡，做到帐物相符，班班交接。,危重病人抢救制度,1,、,危重病人的抢救工作应由主治医师或副主任医师和护士长组织，重大抢救应由科主任或院领导组织，所有参加抢救人员要听从指挥，严肃认真，分工协作。,2,、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示上级医师或医院领导，迅速予以解决。一切抢救工作必须做好记录，要求准确、清晰、完整，并准确记录执行时间。,3,、,医护人员要密切合作，口头医嘱护士复述一遍，确认无误后方可执行。,4,、,各种急救药物的安瓿、输液输血空瓶等要集中放置，以便查对。,5,、抢救物品使用后及时归还原处，及时清理补充，并保持整齐清洁。,6,、新入院或病情突变的危重病人，应及时报告医务科，节假日或夜间报告医院总值班，并填写病危通知单一式二份，一分交病人家属，另外一份存档。,7,、危重病人抢救结果，应报告医务科或医院总值班。,肾上腺素,Adrenaline,别名,副肾素。,药理,对,和,受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。,适应症,过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘的抢救治疗。,常用制剂,注射剂：,1ml,：,1mg,型肾上腺素能受体：,受体为传出神经系统的受体，根据其作用特性与分布不同分为两个亚型：,1,、,2,。,1,受体主要分布在血管平滑肌（如皮肤、粘膜血管，以及部分内脏血管），激动时引起血管收缩；,1,受体也分布于瞳孔开大肌，激动时瞳孔开大肌收缩，瞳孔扩大。,受体,：儿茶酚胺受体之一。一般为抑制的反应，儿茶酚胺与,受体作用可引起血管、子宫和支气管肌等弛缓和心脏兴奋。,1,受体主要分布于心脏，可增加心肌收缩性，自律性和传导功能；,2,受体主要分布于支气管平滑肌，血管平滑肌和心肌等，介导支气管平滑肌松弛，血管扩张等作用,；。,肾上腺素,Adrenaline,护理要点,1,、高血压,.,器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等,慎用,，心脏性哮喘,忌用,。,2,、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。,3,、,皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速。,4,、 用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生,。,去甲肾上腺素,Noradrenaline,别名,去甲肾,药理,主要激动,受体、对,受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。,适应症,各,种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用,。,常用制剂, 1ml,：,2mg),。,去甲肾上腺素,Noradrenaline,护理要点,1,、 高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。,2,、 不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。,3,、,注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明,510mg,加,0.9%NS,溶液作局部浸润注射，不可热敷。,4,、 注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。,5,、 本品遇光逐渐变色，宜避光保存。,6,、 与碱性药物如氨茶碱,.,磺胺密啶钠配伍注射。,7,、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。,异丙肾上腺素,Isoprenaline,别名,喘息定，治喘灵。,药理, B,受体激动剂。作用,1,受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。作用于支气管的,2,受体，是支气管平滑肌松弛。,适应症,支气管哮喘、心跳骤停、房室传导阻滞、心源性及中毒性休克。,常用制剂,注射剂：,2ml,：,1mg,。片剂：,10mg,。气雾剂：,0.25%,，,5%,。,异丙肾上腺素,Isoprenaline,护理要点,1,、心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。,2,、不良反应：头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。,3,、,密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量。,4,、若心率,110,次分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生。,5,、教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，,用后漱口以免刺激口腔及喉。,6,、连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量。,山梗菜碱,Lobeline,别名,洛贝林。,药理,兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。作用较温和，安全性大。,适应症,新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭,。,常用制剂,注射剂：,1ml,：,3mg,护理要点,1,、不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。,严格掌握用药剂量和间隔用药时间。,2,、,滴速要缓慢，密切观察用药后的反应：如有烦躁不安，反射亢进，局部肌肉震颤、抽搐现象，往往是惊厥发生的先兆。,尼可刹米,Nikethamide,别名,可拉明。,药理,选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。一次静注作用维持,5-10,分钟。,适应症,中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。,常用制剂,注射剂：,1.5ml,：,0.375g,护理要点,1,、不良反应：大剂量可引起血压升高，心悸，出汗、呕吐，震颤及肌僵直。,2,、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。,多巴胺,Dopamine,别名, 3-,羟酪胺，儿茶酚乙胺。,药理,多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压升高。,适应症,各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭（与利尿剂合用）。,常用制剂,注射剂：,2ml,：,20mg,多巴胺,Dopamine,护理要点,1,、禁用于嗜咯细胞瘤病人。,2,、不良反应：大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常。,3,、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。,4,、,静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况。,5,、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死。,间羟胺,Metaraminol,别名,阿拉明。,药理, a,受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量。,适应症,各种原因引起的休克、低血压,。,常用制剂,注射剂：,1ml,：,10mg,间羟胺,Metaraminol,护理要点,1,、,禁用,：甲状腺功能亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病,2,、 不良反应：头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。,3,、 连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升不明显，必须观察,10,分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高。,根据血压调节滴数。,4,、 不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。,利多卡因,Lidocaine,药理,局麻药及,b,类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。,适应症,各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地黄中毒，心肌梗死。,常用制剂, 5ml,：,0.1mg,利多卡因,Lidocaine,护理要点,1,、,禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞，室内传导阻滞,。,2,、 不良反应：恶心，呕吐，头晕，嗜睡，欣快，吞咽困难，烦躁不安等。大剂量可引起惊厥，呼吸抑制，心跳停。,3,、,静脉过程中，严密观察病人血压及心电图，防止过量中毒,。,4,、 必须注意选用供心律失常的利多卡因，而不是供局部麻醉用的注射液。,去乙酰毛花苷,Deslanoside,别名,西地兰、去乙酰毛花甙丙。,药理,正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制传导。,作用快蓄积性小，治疗量和中毒量之间的差距大，使用较安全。,适应症,急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速。,常用制剂,注射剂：,2ml,：,0.4mg,去乙酰毛花苷,Deslanoside,护理要点,1,、 严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用。,2,、 不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。,3,、,禁与钙注射剂合用,。,4,、,静注时稀释后缓慢静注时间大于,5,分钟,。静脉注射,5-30,分钟起效，,1-2,小时达最大效应；静注时要注意观察心率，低于,60,次,/,分停止使用。,呋塞米,Furosemide,别名,速尿。,药理,为速效、强效利尿药，主要作用于髓袢升支髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少。,适应症,水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。,常用制剂,注射剂：,2ml,：,20mg,。,片剂：,20mg,呋塞米,Furosemide,护理要点,1,、 禁用于：低钾血症、肝昏迷、孕妇、磺胺类药物过敏者。,2,、 不良反应：,水及电解质失调，体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍。,3,、 静脉注射要慢,，大剂量静脉注射不超过,4mg/,分钟、并监测血压心率变化。,4,、 长期大剂量使用应注意观察有无乏力，呕吐等缺钾症状，并指导病人补充钾盐。,5,、 观察有,无耳中毒现象,，如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。,6,、 本品可致高血糖，对糖尿病人应注意观察血糖的变化。,7,、 大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状。,硝酸甘油,Nitrolycerin,别名,三硝酸甘油酯。,药理,为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药，可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少。,适应症,主要用于缓解心绞痛，治疗充血性心力衰竭，可直接松驰血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以扩张静脉为主。,常用制剂,注射剂,1ml,：,5mg,。片剂：,0.5mg,。,硝酸甘油,Nitrolycerin,护理要点,禁用于青光眼，严重贫血、低血压、颅压增高的变化。,2.,不良反应：头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快，视物模糊、恶心、呕吐、口干。,3,.,片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效。,4.,药品应,含服、未溶前不可呑服。,5.,静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化。,6.,长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免诱发心绞痛。,阿托品,Atropine,药理, M,胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。,适应症,内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿,-,斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。,常用制剂,注射剂,:1ml,：,0.5mg,2ml,：,1mg,。,阿托品,Atropine,护理要点,禁用：青光眼、前列腺肥大者。,2.,不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥。,3.,静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒。,4.,对老年人要观察有无便秘和尿量。,5.,滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内。,山莨菪碱,Anisodamine,别名, 654-2,。,药理, M,胆碱受体阻滞剂，松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环，抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。,适应症,感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。,常用制剂,注射剂,:1ml,：,5mg,。,片剂：,5mg,，,10mg,。,山莨菪碱,Anisodamine,护理要点,禁用于：脑出血急性期，青光眼者,2.,不良反应：口干、面红、轻度扩瞳，视物模糊等。,3.,抗感染性休克时，其它措施不能少。,4.,若出现排尿困难可用新斯的明。,盐酸异丙嗪,Promenthazine,别名,非那根。,药理,酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用。,适应症,皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。,常用制剂,注射剂：,1ml,：,25mg,，,2ml,：,50mg,。,地塞米松,Dexamethasone,别名,氟美松,药理,人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用，而对水钠潴留和促进排钾作用轻微，抗毒素作用，抗休克作用，解除小动脉痉挛，增强心收缩力，改善微循环。,适应症,各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。,常用制剂,注射剂：,1ml,：,5mg,。片剂：,0.75mg,地塞米松,Dexamethasone,护理要点,1.,禁用：溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。,2.,不良反应：较大量可引起糖尿及类柯兴综合征。,3.,停药时应逐渐减量，不宜骤停，以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状。,4.,定期检查电解质及血糖变化。,盐酸异丙嗪,Promenthazine,护理要点,1.,禁用于驾使员、机械操作员、运动员、早产儿。新生儿不推荐使用。,2.,不良反应：,困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。,3.,不可与氨茶碱混合使用。,4.,用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤。,5.,注射后可有眩晕等症状，应卧床休息。,纳洛酮,Naloxone,别名,金尔伦。,药理,对阿片受体的亲和力比吗啡大，能阻止吗啡样物质与阿片受体结合，为阿片碱类解毒剂，可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率，并能对抗镇静作用使血压上升。,适应症,镇痛药过量中毒，乙醇、安眠药过量中毒，休克，亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗,。,常用制剂, 1ml,：,0.4mg,。,纳洛酮,Naloxone,护理要点,1.,不良反应：偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感。,2.,监测血压及心电图变化。,3.,昏迷病人在使用本药时要监测意识变化。,氨茶碱,Aminophylline,别名,乙二胺茶碱。,药理,为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放，在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿，增强呼吸肌收缩力，减少呼吸肌疲劳，增强心肌收缩力，增强心输出量，舒张冠状动脉、外周血管和胆管，增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠重吸收具有利尿作用。,适应症,急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功能不全及心源性哮喘，胆绞痛。,常用制剂,注射剂：,10ml,：,0.25g,。片剂：,0.1g,0.2g,。,氨茶碱,Aminophylline,护理要点,1.,禁用于：急性心肌梗死，低血压、休克等病人。,2.,不良反应：恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。,3.,推注速度不宜过快，应大于,10,分钟,，否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谵妄、惊厥等毒性反应。,4.,不可露置于空气中、以免发黄、失效。,5.,避免与酸性药物如维生素,C,、去甲肾上腺素等配伍。,胺碘酮,Amiodarone,别名,乙胺碘呋酮，可达龙。,药理,具有选择性冠脉扩张作用，能增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期，并减慢传导。,适应症,适用于多种原因引起的室上性、室性心动过速和早搏，阵发性房扑和颤动、预激综合征。,常用制剂,片剂：,200mg,。注射剂：,3ml,：,150mg,。,胺碘酮,Amiodarone,护理要点,1.,禁用于：房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍，碘过敏者。,2.,不良反应：胃肠道反应、角膜色素沉着、偶见皮疹及皮肤色素沉着。,3.,推注不宜过快，否则易引起低血压。,4.,使用本品可出现光过敏反应，用药后避免在太阳下暴晒，以免出现皮肤红斑。,5.,除紧急情况外，注射用胺碘酮应该在持续血压、心电监护下使用，若心率小于,60,次,/,分，应立即报告医师。,地西泮,Diazepam,别名,安定。,药理,长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。,适应症,焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇，还可用于麻醉前诱导和维持。静脉注射是控制癫痫持续状态的首选药物。,常用制剂,注射剂：,2ml,：,10mg,。片剂：,2.5mg,5mg,。,地西泮,Diazepam,护理要点,1.,禁用于：哺乳期妇女、孕妇、新生儿。青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良，粒细胞减少者慎用。,2.,不良反应：嗜睡、眩晕、共济失调、震颤。,3.,长期用药病人可出现耐受性和成瘾性，应逐渐停药，突然停药可能出现戒断症状。,4.,静注速度宜慢，否则易出现心血管及呼吸抑制，观察脉搏、血压、心率等变化。,5.,本品应单独使用，不可与其他药物配伍。,苯巴比妥,Phenobarbital,别名,鲁米那。,药理,长效巴比妥类药物，具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。,适应症,用于镇静、催眠、抗惊厥，亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态。,常用制剂,注射剂：,1ml,：,100mg,。,苯巴比妥,Phenobarbital,护理要点,1.,禁用于：对本品过敏，严重肝肾功能不全，支气管哮喘、呼吸抑制，卟啉病患者。,2.,不良反应：,失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应，质量效应。,3.,长期用药病人不可骤停，以免引起癫痫发作。,4.,静脉注射速度不应超过每分钟,60mg,，以免引起呼吸抑制。,5.,本品不与酸性药物配伍,.,用药后避免饮酒，否则影响判断力。,6,、本品中毒解救：口服未满,3,小时，可用温生理盐水或,1,：,2000,高锰酸钾洗胃，再用,10-15g,硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻。,葡萄糖酸钙,Calcium Gluconate,药理,钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管通透性，有消炎、消肿和抗敏作用，并能对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹，能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。,适应症,钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。,常用制剂,注射剂：,10ml,：,1g,。片剂：,0.1g,，,0.5g,。,葡萄糖酸钙,Calcium Gluconate,护理要点,1.,禁用于：高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人。,2.,不良反应：静注时可出现全身发热，快速静注可产生心律失常，心跳骤停。,3.,静注速度不宜过快，加等量的葡萄糖液稀释后，控制在,2ml/,分左右。,4.,有强烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外，如果不慎外漏，应立即停药，局部用,0.5%,普鲁卡因作局部封闭。,5.,禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。,甘露醇,Mannitol,药理,脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压，导致组织脱水和利尿。,适应症,脑水肿、青光眼，预防各种原因引起的急性肾小管坏死，防治急性少尿症。,常用制剂, 250ml,：,50g,。,甘露醇,Mannitol,护理要点,1.,禁用于：肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇。,2.,不良反应：水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛（注射部位）等。,3.,使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡，使结晶充分溶解后使用。,4.,根据病情选择合适的浓度，,滴注速度应控制在,10 ml/,分钟,。,5.,应选择粗直静脉，勿穿破静脉使药液渗出，以免引起组织坏死，如不慎漏出血管外，可用,0.5%,普鲁卡因作局部封闭、并热敷。,6.,定期检查：血压、肾功能、血电解质、尿量等情况，预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加，引起急性肺水肿。,谢谢聆听！,