托幼机构常见传染病防制知识培训

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,托幼机构,常见传染病防,制,知识培训,姑苏,区疾病预防控制中心,2013.01,易发传染病简介,培训要点,传染病防控要点,传染病爆发的应急处置,法定报告传染病种类,法定报告传染病种类,法定报告传染病种类,目前分为甲、乙、丙三类，共,39,种，,1,、,甲类传染病,：,2,种，即鼠疫、霍乱。,2,、,乙类传染病,：,26,种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型,H1N1,流感。,、,丙类传染病,：,11,种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病,学校易发传染病种类,手足口病,水痘,流感,流行性腮腺炎,麻疹,手足口病的流行病学,病原体,：,肠道病毒，以柯萨奇,A,组,16,型（,CoxA16,）、肠道病毒,71,型,(EV71),多见,传染源,：病人和隐性感染者,传播途径,：消化道、呼吸道和密切接触等,易感人群,：多发生于学龄前儿童，尤以,3,岁以下年龄组发病率最高，在低年级学生中亦可发生流行。,流行情况,：该病流行无明显的地区性，全年均可发生，一般,5-,6月为发病高峰。,潜伏期：多为,2-10,天，平均,3-5,天。,约半数病人于发病前,12,天或发病的同时有发热，手、足、口、臀四个部位可出现斑、丘、疱疹。,手足口病的临床症状及预防,患病学生应隔离至,疱疹全部结痂干燥 ，且不少于一周。,目前尚无特异性的疫苗。,指导学生养成个人良好卫生习惯，勤洗手；不吃生食及不洁食物。做到开窗通风。得病后应及时去医院就诊。,水痘的流行病学,病原体：,水痘,带状疱疹病毒,传染源：,水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前,1,2,天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。（,患水痘学生应在结痂脱落后才返校上课,）,传播途径 ：,主要通过飞沫和直接接触传播。（,患病学生较集中时可采取该班级停课,）,易感人群：,人群普遍易感，主要发生在儿童，病后免疫力持久，一般不再发生水痘。,流行特征,：,全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触患者后约,90%,发病，故儿童集体机构易引起流行。,潜伏期,14,16,日,最初以发热、头痛、无力及上呼吸道炎症表现，起病后数小时或,1-2,日出现呈向心分布的皮疹。为自限性疾病，,10,日左右自愈。,水痘的临床表现及预防,管理传染源,：患病学生应在家隔离治疗至,水痘全部结痂或出疹后,7,天,。对可疑者应立即暂时隔离。,切断传播途径：,开窗通风，用过氧乙酸或含氯消毒剂对污染场所进行消毒。病人用过的食具、衣物、玩具等进行消毒。流行期间暂停集体文体活动。教育学生养成良好的个人卫生习惯。,接种水痘疫苗：,用,水痘减毒活疫苗,，接种对象：,1,周岁以上儿童。,流感的流行病学,病原体,：,流感病毒,传染源,：主要是病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒从鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，传染期约1周，以病初23日传染性最强。,传播途径：,以飞沫传播为主,人群易感性：,人群普遍易感，感染后对同一抗原型可获不同程度的免疫力。,流行特征：,流行无明显季节性，以冬春季节为多。,甲型：出现新亚型时，人群普遍易感而发生大流行。,乙型：局部流行或散发，亦可大流行。,丙型：一般只引起散发。,潜伏期,1,3,日，急起高热，全身症状较重，呼吸道症状较轻。发热多于,1,2,日内达高峰，,3,4,日内退热，其他症状随之缓解。,流感的临床症状及预防,管理传染源：,患病学生应,隔离治疗,1,周，或至退热后,2,天,。学校流行应进行集体检疫，并要健全和加强疫情报告制度。,切断传播途径,：保持开窗通风，严密消毒。,健康教育工作：,教育学生平时加强身体锻炼，合理饮食和休息，增强自身抗病能力，养成良好的个人卫生习惯。,接种流感疫苗：,在流感流行高峰前,1,2,个月进行接种，推荐接种时间为,9,至,11,月份,。,建议：,老师和学生可至居住地附近的社区卫生服务中心（站）接种流感疫苗。,流行性腮腺炎的流行病学,病原体：,腮腺炎病毒,传染源：,早期患者和隐性感染者。,传播途径：,本病毒在唾液中通过飞沫传播（唾液及污染的衣服亦可传染）,易感人群：,人群普遍易感，主要在儿童和青少年中发生，尤以,515,岁患者较为多见 。病后可有持久免疫力。,流行情况：,全年均可发病，以冬春季为主。可呈流行或散发。在儿童集体机构内易造成暴发流行。,潜伏期,8,30,天，平均,18,天。,起病大多较急，腮腺肿胀最具特征性。,流行性腮腺炎的临床症状及预防,管理传染源：,早期隔离患者,直至腮腺肿完全消退为止,，对可疑者应立即暂时隔离。,切断传播途径：,开窗通风，对污染场所进行消毒。流行期间暂停集体活动。患病学生用过的食具、衣物、玩具等应进行消毒。教育学生养成良好的个人卫生习惯。,主动免疫：,腺腮炎减毒活疫苗或麻疹,-,流行性腮腺炎,-,风疹三联疫苗（,MMR,）,。,建议：,当班级内出现流腮、麻疹、风疹病例后，可组织学生至居住地附近的社区卫生服务中心（站）进行麻腮风疫苗的应急接种,麻疹的流行病学,病原体：麻疹病毒。,传染源：,患者为唯一传染源。自发病前,2,天至出疹后,5,天内，眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性。,传播途径：,主要通过飞沫传播。,易感人群：,人群普遍易感。病后有较持久的免疫力。通常6个月至5岁小儿发病率最高，麻疹活疫苗预防接种后可获有效免疫力，但抗体水平可逐年下降，因此如再接触传染源还可发病。开展广泛预防接种后，发病年龄有增大趋势。,流行情况：,发病季节以冬春季节为多。,潜伏期为1014天。,典型的临床症状是：起病急，发热后,34,天出疹。口腔粘膜有麻疹粘膜斑（,koplik,斑 在口腔两侧颊粘膜靠第一磨牙处的灰白色小点，绕以红晕）及皮肤出现红色斑丘疹为主要表现。,若无并发症的典型麻疹全程1014天。,麻疹的临床症状及预防,管理传染源：患病学生应隔离至,发疹后五天，并发肺炎则隔离至出疹后,10,天 。,切断传播途径：保持室内通风，严密消毒。,保护易感人群：麻疹活疫苗的应用是预防麻疹最有效的根本办法。,在接触病人后,2,天内接种麻疹活疫苗，仍可预防麻疹发生,，若于接触,2,天后接种，则预防效果下降，但仍可减轻症状和减少并发症。,幼托机构传染病防控要点,1,、健全托幼机构卫生工作领导小组，明确分 工。,托幼机构园长要,加大管理力度，建立健全,传染,病预防和控制工作的管理及报告制度,配备专职或兼职传染病,防制保,健老师,制,订托幼机构传,染病防治工作预案,掌,握托幼机构疾,病预防控制措施的落实情况,提供必要的卫生资源及设施,。,托幼机构防控要点,2,、落实健康教育，培养良好的卫生习惯。,要把健康教育纳入教学计划。充分利用健康教育课、板报、校园网络、广播等多种形式对幼儿和家长进行传染病预防知识的宣传教育，切实增强幼儿和家长的卫生防病意识和社会公共卫生的责任感。,教育学生坚持体育锻炼，增强对疾病的抵抗能力。,在传染病流行季节，还应利用家长会、家校通、告家长书等形式，宣传传染病预防知识，以取得家长的支持与配合。,托幼机构防控要点,3,、坚持晨检制度，确保疫情预防和控制无漏洞、无死角。,要坚持晨检制度把预防常见传染病工作真正落到实处。,晨检应在保健老师的统一组织和指导下，由班主任对早晨到校的每个学生进行观察、询问，特别是请病假的学生应及时查明病因，并向保健老师报告。,在传染病流行季节，还可增加午检。对可疑者应由保健老师做进一步检查、确认。发现有传染病早期症状者，督促其立即到医院就诊。,托幼机构防控要点,4,、每学期做好新生入托入学前的疫苗接种证的查验证工作。,托幼机构防控要点,托幼机构,传染病,暴,发的应急处置,1、学校学生或教职工一旦在短期内（一周），如发生2例轻症或1例重症手足口病例；麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘2-3例；或发热病人超过全班人数10%，均建议该班级停课。保健老师首先应核实情况是否存在，若情况属实，应立即报告园长，并立即电话报告姑苏区疾病预防控制中心（传防科电话：6）。同时应向区妇保所致电。如园长决定停课，应及时向区教育行政部门汇报。,托幼机构传染病暴发的应急处置,对确诊病例或疑似病例应立即采取隔离措施,协助家长将病人送医就诊并发放隔离告知书。,必须严格执行规定的隔离期限，隔离期满后由医院（苏州市第五人民医院、苏大附一院传染科）出示证明或相关病历，由保健老师检查后方可复课。,学生隔离期间，老师须每日了解学生病情发展情况，并记录在案。,传染病暴发的应急处置,传染病隔离期限表,病,名,病人隔离期限,水 痘,隔离到痂皮脱落，不得少于发病后,14,天,流行性腮腺炎,隔离期一般认为应从起病到腮肿完全消退为止，约三周左右。,手足口病,至疱疹全部结痂干燥 ，不少于一周,流行性感冒,症状消失，退烧后三天解除隔离,麻 疹,发疹后五天解除隔离，并发肺炎则隔离至出疹后,10,天,百日咳,百日咳病人隔离至痉咳后,30,天，接触者观察,21,天。,猩红热,发现病人早期隔离，隔离到咽部炎症消退为止，一般为,710,天。,流行性脑脊髓膜炎,隔离至症状消失后,3,天，不少于病后,7,天,急性出血性结膜炎,隔离期至少,710,日,风 疹,隔离至出疹后,14,天,2,、分管园长应及时掌握疾病发生的情况，落实各项应急预防控制措施。,3,、保健老师应开展校内消毒隔离指导工作，协同后勤部门对病人所在班级、公共教室等重点场所进行重点消毒，并负责指导和督促落实各项预防控制措施。,传染病暴发的应急处置,4,、在疫情流行期间发生病例的班级应停止使用公用教室，应尽量减少或暂停师生集体性活动，如疫情情况严重达到停课标准的，应请示区教育局批准实行暂时停课。,传染病暴发的应急处置,5,、保健老师在疫情控制期间应与班主任密切配合，严格执行晨检制度，如发现体温大于,38,度并伴有相似症状的学生应及时离校就医。发现因病缺课的学生应及时与家长联系，对缺课原因加以追踪。如发现传染病疫情，及时汇报。,传染病暴发的应急处置,6,、在传染病流行期间，教室要经常开窗通风，保持室内空气流通。每天不少于,4,次，每次不少于,10,分钟。,7,、加强宣传教育，通过健康教育课、黑板报、传染病防治专栏等形式，使学生了解传染病的防治知识，增强学生自我保护意识。养成良好的卫生习惯，防止传染病的发生。,传染病暴发的应急处置,8,、免疫接种是预防传染病的最经济、最有效、最简便的手段。在传染病流行期间，应动员密切接触的学生在知情、同意、自愿、自费的情况下及时至居住地附近社区卫生服务中心（站）接种相关疫苗，配合疾控部门开展相应的应急接种措施，有效控制疫情在班级内蔓延。,传染病暴发的应急处置,停课依据：手足口病疫情处置依据苏州市卫生局,2012,年下发的关于印发,的通知苏卫疾控,201232,号文，一周内同一班出现,2,例轻症手足病或出现,1,例重症手足口病建议停课,10,天。水痘疫情处置依据苏州市卫生局和教育局,2006,年联合下发的关于加强苏州市流感、流脑等急性呼吸道传染病预防控制工作的紧急通知苏卫疾控,200619,号文的精神，一周内,流感、,水痘病例达到班级总人数的,10%,及以上实行班级停课建议，,流感停课一周，水痘,停课,21,天,。,根据,流感、,水痘发病最长潜伏期推算。,停课依据,提前恭祝各位新年快乐！万事如意！,