精神症状(咨询员)

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资源描述
Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,精神症状学,中科院心理所心理健康,重点实验室,分类,认知障碍;,感知觉障碍;,思维障碍;,注意障碍;,记忆障碍;,智能障碍;,定向力障碍;,自知力障碍,情感障碍;,意志行为障碍;,意识障碍;,感知觉障碍,感觉障碍;,感觉过敏;神经症;更年期综合症;,感觉减退;抑郁状态,木僵状态;意识障碍;,感觉脱失:转换型癔症;,内感性不适:鉴别内脏性幻觉;,知觉障碍;,错觉;对客观事物的歪曲的知觉;,幻觉;真性幻觉,假性幻觉;,非幻觉性知觉障碍:,时间,空间,非真实感;人格解体感;,思维障碍,正常思维的品质:,思维的具体性;,思维的目的性;,思维的实际性;,思维的实践性;,思维的逻辑性;,思维障碍的类型;,思维形式障碍,思维内容障碍,思维形式障碍,思维贫乏:,内容空洞,联想缺乏;思维缺乏延展性;,思维迟缓;,联想困难;,病理性赘述;,思路障碍;迂回不前;,思维松弛:,逻辑松弛;不切题;,强制性思维;,外力强加的不受自己支配的思维;,思维奔逸;,内容丰富,联想速度加快;,思维破裂;,思维逻辑性的破坏;词的杂拌;,思维插入:,思维云集;异己思维;精分特征性症状;,思维化声;,思维鸣响;精分特征性症状;,思维扩散:,思维被广播;精分特征性症状;,象征性思维;,以无关的具体概念象征某些抽象概念;,词语新作:,精分青春型;,思维内容障碍,妄想:多见与精神分裂症;,超价观念;多见与人格障碍 ;,强迫观念;多见于神经症;,思维内容障碍,妄想,在意识清醒状态下发生的,一种病理性的歪曲的信念;,被害妄想;偏执性精分;,发明妄想:,被控妄想;精分诊断指标之一;,夸大妄想;,罪恶妄想;精分;抑郁症;,嫉妒妄想;精分;更年期精神障碍;,常见于重性精神病;,思维内容障碍,超价观念,超价观念;,意识中占主导地位的错误观念;,多见与人格和心因障碍;有逻辑,偏激,有感情色彩;也不具有可理解性;,核心特征:,偏激;,和切身利益有关;,有事实依据;,情感色彩强烈;,在意识中占主导地位;,多见于人格障碍和心因性障碍,;,思维内容障碍,强迫观念,在头脑中反复出现的自认为毫无意义的观念,想对抗而对抗不了;,强迫性记数;强迫性怀疑;强迫性穷思竭虑;,可继发强迫性行为,如强迫性检查,强迫性洗涤等;,注意障碍,正常注意的品质:,广度;强度;稳定性;选择性;,注意增强;,主动选择性注意增强;偏执观念,疑病观念;,注意涣散;,主动注意的强度,稳定性,选择性都下降;精分和神经衰弱;,注意减退;,主动注意,被动注意都减退;症状已发展;意识障碍,脑器质性精神障碍,神经衰弱;,注意转移;,被动注意的兴奋性增强;注意的稳定性下降;躁狂症;,注意衰退;,外部世界已经无法进入头脑;精分基本症状;,记忆障碍,正常的记忆过程:,识记;保持;再认;回忆;,记忆损害:质和量;,记忆减退;,痴呆,老化,神经衰弱?,记忆增强;,见于偏执状态和躁狂症;,错构症;,存在相关事件,但记忆发生错误;常坚信;酒精中毒,脑外伤;,虚构症;,无相应事情,有荒诞色彩,瞬间遗忘;多见于痴呆状态;,心因性遗忘;,在急性刺激下产生的遗忘;,当应激因素消失,记忆可以恢复 ;,一种保护性反应;,智能障碍,智能的相关品质:,理解力,计算力,分析力,创造力;记忆力?,精神发育迟滞(,mental retardation,);,由于遗传、环境和社会心理因素造成,以智力明显低下和社会适应功能受损为主要特征的一组疾病;,早于18岁:,原因:围产期和生长发育期;遗传、感染、中毒、缺氧、外伤、内分泌失调,严重社会剥夺等;,痴呆(,dementia,);,全面痴呆;弥漫性脑器质性损害,有人格改变,无自知力;见于,AD,和麻痹性痴呆;,部分痴呆;局灶脑损害;部分人格改变,存部分自知力;血管性痴呆;脑外伤性痴呆;,假性痴呆;,急性刺激下的功能性损害;,抑郁性痴呆;抑郁消失后智能可恢复 ;,定向力障碍,环境定向力;,时间,地点,人物;,自我定向力;,我是谁;,意识障碍的指标;多见于由脑器质性精神障碍和症状性精神障碍引发的意识障碍;,自知力障碍,患者对自我存在的躯体疾病和心理异常的一种判断能力;,自知力丧失;见于意识障碍,重症精神病;症状充分发展期;,自知力不完整(部分丧失);精神病早期,自知力是判断精神障碍是否好转的重要指标;,症状消失,自知力恢复为出院标准;,情绪情感障碍,情绪低落(,depression,),负性情感的增强,正性情感的减退;,情感淡漠(,apathy,),情感活动的衰退;,焦虑(,anxiety,),超向未来的担心不安全;慢性焦虑状态;急性惊恐发作;,情感脆弱(,emotional fragility,),低刺激或者无刺激,但是情感波动极大;,情感高涨(,elation,);,说不清原因的情感高涨,有幸福体验,和现实脱离;,情感到错(,parathymia,),外界刺激,情感体验和思想不协调,甚至相反;,意志行为障碍,正常意志行为的特点:,确立目标,发动维持和调整行为;以认知过程为基础;情绪活动可能增强和抑制意志行为;,指向性,自觉性,坚持性,自制性;,意志增强;,意志活动的增多;受妄想,情感状态的支配;多数存在低级意向的亢进;,意志减退;,与思维迟缓、情绪低落同时存在;抑郁状态;,意志缺乏;,与思维贫乏,情感淡漠同时出现;精分晚期;痴呆状态;,强迫意向;,有冲动,但是不行动;,强迫动作;,不想做,但又控制不住;,意识障碍,临床表现:,感知觉清晰度减低迟钝,阈值升高;,注意难以集中,记忆减退,遗忘;,思维迟钝不连贯,判断力下降,理解困难;,情感反应迟钝、茫然;,动作迟钝,行为缺乏指向及目的性;,定向力障碍;,嗜睡,意识混浊;昏睡;昏迷;谵妄状态等;,
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