《学前儿童健康教育》课件第五章学前儿童疾病防御教育

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第五章 学前儿童疾病防御教育,第一节 与疾病相关的知识,健康与疾病,生理、心理、社会健康,2、传染病的发生、流行与预防,发生,流行的三个基本环节,传染源（病人、病原携带者、动物传染源,),传播途径,易感者 （先天免疫、后天免疫）,传染病的预防,管理传染源,早发现、早报告、早隔离、,早诊断、早治疗,切断传播途径,搞好个人卫生和环境卫生,保护易感者,第二节 学前儿童常见传染病,一、水痘,呼吸道传染病,有低烧后出现皮疹,护理的方法,P138,好发年龄,: 1-10,岁,潜伏期,: 12-21,天,传染期,:,发疹前,2,天至发疹,7,天后,传播途径,:,水痘是一种极易传染的疾病，可经人与人接触直接传播、透过患者的飞沫或散布在空气中的鼻喉分泌物传播，或接触到被患者伤口的分泌物弄污的对象而间接传播。,水痘图片：,水痘,病原体,由水痘带状疱疹病毒,(,疱疹病毒的一种,),所引起。,病征,发烧、疲倦和软弱无力。,头皮、腋窝、躯干、甚至眼皮及口部会出现刺痒的皮疹。皮疹不久会在,5,日内形成水泡。水泡会在接下的,3,日内干瘪并结痂。,并发症,伤口细菌感染,肺炎,出血性疹,肝炎,脑炎,.,水痘,治疗方式,:,患儿应早期隔离，直到全部皮疹结痂为止。,药物,:,抗组织胺,(,止痒,),普拿疼,(,退烧,),Acyclovir(,缩短病程,),局部药膏,(,金贝比或氧化锌,),抗生素,(,预防细菌感染,),冷水澡及燕麦浴,注意局部清洁,.,二、麻疹,存在病人的 口鼻及眼的分泌物中,发烧、咳嗽、流鼻涕、眼怕光流泪等,保持空气流通新鲜、注意眼部卫生、,降低体温、注意饮食有营养等,麻疹,麻疹是传染性很强的病毒性传染病，发烧、呼吸系统受影响、眼睛发红及发疹为其特征。,麻疹是麻疹病毒所致，通过飞沫，经呼吸道传染，出疹前,3-4,天有传染力，难预防。出生,6,个月以内由于母体获得免疫力，几乎不患麻疹，,6,个月至,5,岁发病率最高，患麻疹后，可产生持久的免疫，极少再发。,麻疹本身并不是严重的病症，但是，它能引起一些较严重的并发症，可能危及生命。,在,15,个月、,5,岁、,12,岁注射麻疹疫苗，可预防麻疹。,症状：开始时有类似感冒的症状，发热、咳嗽（重）、流涕、喷嚏，眼睛发热、怕光、流泪。出疹子，约发病,3,天出疹，疹子先从耳后、发际部开始，而后扩展到整个面部,颈部,躯干,四肢。发展快，,3,天左右即出齐。疹子为孤立的红色斑丘疹，也可融合成红斑。疹子消退后，可留有色素沉着，最后自行消退，不留痕迹。,口腔内（两颊部）黏膜有灰白色的斑点（胡椒粉一样），称“费,-,柯氏斑”，在出疹前就发生，见到它就可确诊麻疹。,不必忌口，不出门。,麻疹图片：,三、风疹,风疹（,rubella,German measles,）又称“风痧”，痧子等 。是儿童常见的一种,呼吸道传染病,。由于风疹的疹子来得快，去得也快，如一阵风似的，“风疹”也因此得名。,风疹病毒,在体外生活力很弱，传染性与,麻疹,一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。多见于,1,5,岁儿童，,6,个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力，很少发病。一次得病，可终身免疫，很少再患。 中医,备急千金要方,指出风疹又名风痧。多由,外感风热,时邪，郁于肌表，发于皮肤所致。治宜清热解毒，用,银翘散,或加味消毒饮风疹应通过接种疫苗来预防。,风疹图片：,四、流行性感冒,五、猩红热,猩红热,A,属链球菌所引起,症状：,喉咙痛或皮肤感染发炎,黏膜疹（,Enanthem,）,草莓舌,皮疹通常呈细致红色斑点，指压变白，摸起来似沙纸，常出现于颈、胸、腋窝、手肘、腹股沟及大腿内侧面。不出现于脸部，但脸部会潮红，口周围的地方泛白，,称“ 环口苍白圈,”,。,猩红热,猩红热,治疗：,抗生素,疗法,青霉素,是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物，,4,万,8,万,U/(,kg.d,),，分,2,次注射，疗程至少,10,天。对青霉素,G,过敏,者可用,红霉素,20,40mg/(kgd),，分,3,次口服，严重时也可,静脉,给药，疗程,710,日。,对症治疗：高热可用较小剂量退热剂，或用,物理降温,等方法。年长儿咽痛可用,生理盐水,漱口或杜灭芬含片。,猩红热如不治疗有可能会引发急性丝球性肾炎，急性风湿热，薛登汉氏舞蹈病及风湿性心脏病。,六、流行性腮腺炎,流行性,腮腺,炎简称流腮，亦称痄腮，俗称“猪头疯”、“蛤蟆瘟”、“对耳风”等，是春季常见，也是儿童和青少年中常见的呼吸道,传染病,，亦可见于成人。它是由,腮腺炎病毒,侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、,关节,等器官，病人是,传染源,，飞沫的吸入是主要,传播途径,，接触病人后,2,3,周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧,耳垂,下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有角痛，张口或咀嚼时局部感到疼痛,流行性腮腺炎,七、传染性肝炎,肝炎病毒分为：甲型、乙型和非甲非乙等多种类型,甲型肝炎分为有黄疸型和无黄疸型,八、细菌性痢疾,九、流行性乙型脑炎,第三节 学前儿童常见病,一、常见营养性疾病,佝偻病,肥胖症,贫血,佝偻病的全称是维生素,D,缺乏性佝偻病。是因为体内维生素,D,的缺乏，引起钙、磷代谢失调，而导致骨骼改变的营养性疾病。该病好发于,0,至,3,岁儿童。临床表现为夜惊、多汗、烦燥不安、枕秃、方颅、前囟晚闭、出牙延迟、肋骨外翻、鸡胸等。,佝偻病,佝偻病,小儿佝偻病的预防措施：,1,、母孕期多增加光照，户外活动，注意营养。,2,、托幼园要安排适当户外活动时间。每日光照不少于,2,小时，应开窗户，隔着玻璃晒是没有效果的，因为紫外线穿透力非常弱。,3,、,A,、,D,强化奶。,4,、药物预防，维生素,D400IG/,日,可同时服适量钙剂。,能引起肥胖症的原因很多，如,甲状腺、肾上腺等内分泌系统,疾病，有神经系统和代谢功能,异常等疾病，但绝大多数肥胖,患儿是没有疾病影响的单纯性,肥胖。单纯性肥胖患儿的食欲好，食量大，特别是爱吃肥肉,和甜食。,治疗小儿肥胖，一是调节饮食，二是增加运动，又以限制进食为首。调节饮食的目的，是使小儿摄入的总热量低于消耗的总热量。,肥胖,肥胖危害,增加,心血管疾病,的危险,肥胖影响消化系统的功能,肥胖影响内分泌系统的功能,肥胖增加,癌症,发生的危险性,此外还有关节软组织损伤、,生殖能力下降以及心理障碍等,限制进食应注意以下几点：,一、 儿童处于生长发育阶段，蛋白质的供给不能过,少，仍应常给小儿吃瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆制品等,食物。,二、 基本满足小儿食欲，不使小儿饥饿，故应多吃,热量小但体积大的食物。如芹菜、萝卜等蔬菜。米饭、,面食仍为主食，每天吃适量水果。,三、 严格限制脂肪及甜食。,四、 当患儿体重下降到只超过正常标准体重,10%,左,右时，就不必继续严格限制饮食。,对于婴儿来说预防肥胖应注意以下几点：,一、定时喂奶、奶量个体化：除了患病的宝宝，一旦紧闭,小嘴、把奶嘴往外顶或用手推奶瓶，就说明已经吃饱。,二、正确喝水，不让“甜水”成为宝贝超重的帮凶：,不用冰糖水、果水、果汁等替代白水。,三、让奶粉和辅食“划清界限”：不要为了保证奶量就把,奶粉冲调成浓于标准浓度，更不要过早在奶中添加米粉,等辅食。,四、缓解宝贝的“饥饿感”：增加饮水量以及蔬菜和,豆类在辅食中的比例。,五、多做主被动运动,缺铁性贫血,营养性缺铁性贫血是由于铁摄入不足，生长过速等引起面色苍白。血红蛋白化验小于,110g/l,缺铁性贫血可分为轻度、中度、重度和极重度。,缺铁性贫血鸡肉粥有助治疗,缺铁性贫血,预防应采取以下措施：,1,、提倡母乳喂养。,2,、及时添加辅食，如,4,个月要加少量蛋黄,3,、培养良好的饮食习惯，不偏食，不挑食,4,、合理安排好膳食，采用含铁多，吸收率高的食物，补充优质蛋白。食物中含铁多的如强化铁奶粉、米粉、黑木耳、海带等,5,、按时体检，测定血红蛋白，早发现，早治疗。,营养性巨幼细胞性贫血,此种贫血较为少见，由缺乏维生素,B12,和叶酸导致,二、常见五官疾病,龋齿,斜视,弱视,龋齿,龋齿是儿童常见的口腔病。由于缺少良好的卫生习惯，偏甜食，乳牙易龋坏，主要因素是细菌、食物和牙、唾液等相互影响。 龋齿的预防护理：,1,、讲究口腔卫生，养成漱口、刷牙习惯，早晚各,1,次，睡前刷牙更重要，饭后漱口。 采用“上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齿咬面莫忘掉”的刷牙方法。,2,、用含氟牙膏或含氟液漱口，,定期用氟化泡沫进行防龋治疗。,弱视是指双眼无器质性病变，矫正视力,0.8,或双眼视力的差异,2,行者。 弱视的预防方法是：定期检查视力；不长时间不近距离看电视；不躺着看书；经常做眼保健操；发现苗头及时眼科检查。 早发现，早治疗。年龄越小，预后越好。学龄期是治疗弱视最佳时机，以不晚于,4,岁为佳，可获得良好疗效。,8,岁以上几乎无治疗效果。治疗上可采用单眼遮盖疗法。,弱视,三、常见呼吸道疾病,感冒,扁桃体炎,肺炎,四、常见消化系统疾病,鹅口疮,腹泻,厌食,五、常见皮肤病,湿疹,痱子,六、常见寄生虫病,蛔虫病,蛲虫病,钩虫病,蛔虫病,蛔虫病是幼童常见的肠寄生虫病，感染率极高，蛔虫卵自粪便中排出，如温度和湿度适中，就发育成具传染力的虫卵，然而此虫卵可经由被污染的食物、玩具和手而从口中传染，虫卵被吞入后于小肠内孵化成幼虫，穿过肠黏膜经由血液循环至肝脏、心脏、肺脏，再由气管、咽喉再度进入消化道，此时已由幼虫发育成成虫，再寄生于小肠中。,症状,1.,粪便中含有虫卵或成虫,2.,胃肠功能失调，如食欲不振，容易饥饿，体重下降等,3.,进食后易发生肚脐周围的阵发性疼痛,4.,精神不安、夜惊、 失眠及夜间磨牙,5.,常见并发症有蛔虫性肠阻塞、胆道蛔虫症及阑尾蛔虫症,蛲虫病,蛲虫体型细小，长度约,2-12mm,，成虫主要寄生在大小肠交接处，在肠内主要靠肠内物为生；雌虫常于夜间爬到且门口产卵，此时用手抓痒，其虫卵会沾污手指及指甲，连患童的内裤、床单、被褥等亦可能沾染虫卵，手沾上虫卵后经食入即在肠道发育，而成,自我感染,虫卵也可经由被虫卵污染的食物、手指、衣物等经口传染，吸入有虫卵的灰尘亦可能造成感染，患童吞入口中的虫卵约,2-4,周就转变为成虫,症状,1.,夜间肛门口搔痒，使睡眠受到干扰，而造成白天的昏昏欲睡,2.,食欲不佳，体重减轻、磨牙、腹痛、恶心、呕吐,3.,因抓搔太厉害而造成皮肤损伤,第四节 教育活动的设计与组织,一、疾病防御教育的目标,初步了解疾病防御的常识和技能，树立关心自己和他人身体健康的意识，纠正不良的生活习惯，培养学前儿童积极参加体育锻炼的兴趣，形成初步抵御疾病的意识，防治疾病侵扰对学前儿童的危害，保障学前儿童的身心健康。,二、疾病防御教育的内容,懂得疾病防御的基本知识和技能,培养学前儿童关心自己和他人身体状况的意识,培养学前儿童预防疾病的卫生习惯,二、学前儿童疾病防御教育活动设计与评价,通过游戏或讲故事的活动形式，向学前儿童传递防御疾病的知识、意识和技能,