呼吸系统解剖生理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,呼吸系统解剖生理,呼吸系统的组成：鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜组成,解剖特点：,与外界相通，10000升天气体进出肺脏，故外界的各种微生物、异性蛋白、过敏原以及有害气体皆可吸入肺部造成病害。,通过血液循环与全身各器官相通，其它器官的感染，肿瘤细胞可到达肺脏，可以造成多发性肺脓肿、肺梗塞、转移性肺癌。,内容,呼吸系统的解剖结构,1,呼吸系统的生理功能,2,01,PART ONE,呼吸系统的解剖结构,（一）呼吸道,以环状软骨（在声带下方，是喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位）为界，分为上、下呼吸道,1.上呼吸道：由鼻、咽、喉组成对吸入气体加温、湿化、净化。,2.下呼吸道：起自气管，止于呼吸性细支气管末端。包括气管、支气管、细支气管和肺实质。气管逐级分支到肺泡共23级，构成气管-支气管树状结构。黏液纤毛运载系统和咳嗽反射是下呼吸道的重要防御,支气管壁的构成：,1,粘膜层：为假复层柱状纤毛上皮。,纤毛的摆动可将吸入的灰尘运,送到咽部而咳出。,2,粘膜下层：为疏松结缔组织，,有粘液腺，分泌粘液和浆液。,3外膜,平滑肌层：支气管越向下，,平滑肌相对越发达。,纤维软骨层：支气管越向下，,软骨逐渐减少。,例：下列关于左、右主支气管的描述中错误的是,A.气管在隆凸处分为左、右主支气管,B.右主支气管较左主支气管粗、短、直,C.进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管,0,2,PART ONE,（一）呼吸道,例：下列关于呼吸道的结构和功能叙述错误的是,A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道,B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和净化,01,PART ONE,呼吸系统的解剖结构,（二）肺,肺的解剖,大体：圆锥形,肺泡,肺泡的上皮细胞包括,型细胞,型细胞,01,PART ONE,呼吸系统的解剖结构,（三）肺的血液供应,例：下列关于肺血管的描述错误的是,A.肺有双重血流供应，即肺循环和支气管循环,B.肺动脉携带静脉血，肺静脉输送动脉血,E.肺循环是一个高压、高阻力循环系统,01,PART ONE,呼吸系统的解剖结构,（四）胸膜,例：下列关于胸膜腔的描述错误的是,0,2,PART ONE,呼吸系统的,生理功能,（一）肺的呼吸功能,肺的呼吸功能：,肺通气功能：通气量，分为每分钟通气量和肺泡通气量,每分钟通气量=潮气量呼吸频率,肺泡通气量=（潮气量死腔）呼吸频率,通气障碍：,阻塞性通气障碍：气道阻力，见于慢支、支气管哮喘等,。,限制性通气障碍：,肺内气体容量受限、减少：见于呼吸肌无力、肺水肿、间质纤维化、胸膜疾病、肺占位病变等。,通气血流比例失调,正常情况下血流5升/分，通气4升/分，通气/血流，在病理情况下，通气/血流比例失调，影响红细胞的氧和。,肺换气功能：,当空气进入肺泡后，与肺毛细血管内血液进行气体交换，气体从分压高处向分压低处弥散，氧从肺泡弥散到肺毛细血管，二氧化碳从肺毛细血管弥散到肺泡。肺换气功能障碍是造成低氧血症的常见原因。,弥散速率：二氧化碳比氧大20倍，故CO2潴留比缺氧发生要晚。,0,2,PART ONE,呼吸系统的,生理功能,（二）呼吸系统的防御，免疫功能,气道的防御作用：粘液-纤毛运动：运动速度14mm/分，向喉部运动。咳嗽放射、喷嚏，将异物排出体外,气道-肺泡的防御作用：呼吸道中分泌物中的免疫球蛋白：IgA、IG为主。,肺泡的防御作用：肺泡巨噬细胞，肺泡表面活性物质,0,2,PART ONE,呼吸系统的,生理功能,（三）呼吸运动的调节,1.呼吸中枢：呼吸中枢在延髓（脑干：中脑、脑桥、延髓），吸气和呼气两组神经元交替兴奋形成呼吸周期。,2.呼吸运动的化学调节：是指动脉血或脑脊液中O2、CO2和H+对呼吸的调节作用,练习题,例：关于肺的功能的描述中错误的是,思考题,1上下呼吸道以什么为界？,2胸膜腔压力：呈正压还是负压？,3MV？,4肺泡通气量？,谢谢！,