学习情境四用推拿治疗为患者实施康复任务一用运动关节

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,学习情境四：用推拿治疗为患者实施康复,任务一 用运动关节类推拿疗法为“患者”实施康复,1,教学知识目标,1.,说出推拿的概念；,2.,列举运动关节类推拿包括的手法；,3.,阐明推拿疗法的作用机理；,4.,分析判断运动关节类推拿手法的适应症和禁忌症；,5.,概括运动关节类推拿疗法注意事项。,2,教学能力目标,用运动关节类推拿手法为“患者”实施康复,3,1.,运动关节类推拿疗法,的适应症和禁忌症；,2.,为“患者”选择合适,的治疗方案并实施。,教学,重点,运动关节类,推拿手法操作,教学,难点,4,一、课前预习：,学生课前查阅资料，通过小组学习，初步掌握运动关节类推拿治疗的基本知识。,5,二、案例导入,案例：杨某，男，,73,岁，退休工人，山西榆次人，主因“双膝、双踝关节肿痛,3,月”于,2001,年,4,月,15,日入住我院，双侧膝关节疼痛、活动障碍一年，以右膝为重，,x-ray,片示：双侧膝关节间隙变窄，骨刺唇样改变。诊断：,OA,。,学习任务：,1.OA,是指那种病？,2.,该病人可以用运动关节类推拿治疗吗？如可以，如何进行治疗？如不可以，应采取什么治疗方法？,6,三、模拟治疗,步骤一：诊断,OA,即退行性骨关节病，又名骨性关节炎。可以用运动关节类推拿治疗，多能取得良好效果。,7,三、模拟治疗,步骤二：准备,1,工作服穿着整洁，仪表端庄。,2,态度严谨，保持实验室安静，保持实验室整洁。,3,选择正确体位,本案患者双侧膝关节疼痛，可采用仰卧位；年轻患者亦可根据实际情况选择坐位，但双下肢须悬空。,8,三、模拟治疗,步骤三：推拿操作,实施膝关节牵引法操作,操作：术者固定肢体膝关节一端，并持续用力牵拉膝关节的另一端。,2.,注意事项：此法适用于四肢关节及颈、腰部。,应缓慢、持续地牵引，切忌用暴发力。,9,四、总结、评价,运动关节类手法是指对病人的肢体关节进行屈伸、内收、外展、旋转、牵拉等的一类手法，也称之为被动运动。其形式可根据关节的结构特点和病症治疗的需要选用。操作时病人肌肉要尽量放松，活动关节的幅度、力量要恰当。不可突然强力牵拉，以免加重肌痉挛和引起损伤。,根据学生的发言情况和实际操作技能的熟练程度进行评价。包括学生互评、教师评价、技能考核三部分。,10,1.,活动关节类手法是指对病人的肢体关节进行屈伸、内收、外展、旋转、牵拉等的一类手法，也称之为被动运动。其形式可根据关节的结构特点和病症治疗的需要选用。操作时病人肌肉要尽量放松，活动关节的幅度、力量要恰当。不可突然强力牵拉，以免加重肌痉挛和引起损伤。,附：内容概要,11,2.,摇法：术者一手固定关节的一端，一手在关节的另一端对可动关节作顺时针或逆时针方向的摇动，亦称“运法”。应用于颈、腰及四肢关节部。活动幅度较大的摇法，,又称之为“盘法”。有些,小儿推拿疗法中所称的,“运法”，除了本操作法,外，是指“指摩法”及“旋,推法”。,12,3.,拉法：又称“牵法”、“牵引法”、“引伸法”、“拨法”、“拽法”。术者固定肢体一端，并持续用力牵拉肢体的另一端。适用于四肢关节及颈、腰部。使用这类手法，应缓慢、持续地牵引，切忌用暴发力。,13,4.,背法：术者与患者背靠背站立，用双肘挽住患者的肘弯部，然后弯腰、屈膝、挺臀，将患者背起，使其双脚离地。同时，术者以臀部用力颠动，牵伸患者的脊柱腰段。背法的作用与拉法相同，使关节的间隙拉开，适用于腰部。,14,5.,扳法：又称“搬法”，是施术者两手作相反方面的用力，使患者关节作屈伸及旋转活动的一种推拿手法。有扳颈、扳腰、扳肩、扳肘、扳腕（踝）等法之分。其扳动的幅度，须根据关节正常的生理活动范围及其病理状况而定，手法需轻巧柔和。,15,16,五、布置作业,1.,练习运动关节类推拿手法。,2.,概括运动关节类推拿疗法注意事项。,3.,在指导教师的指导下，到校医院见习,17,六、临床见习、实习,在学院教学医院，康复科教师把同学们分组带入康复病房讲解注意事项，学生扮演康复治疗师，在教师指导下为患者实施推拿康复。,18,谢谢,19,