急救常识校本

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三章 现场急救常识,1,神志 是否清醒,呼吸 是否存在,心跳 是否停止,瞳孔 是否正常,体表 有无伤口,四肢 有无骨折,体温 是否正常,第一节 如何判断危重急症,2,个案（一）,许某，男 某校高中部学生，有一天，在学校操场跑步突然扑倒在地，不省人事，伴四肢抽搐，面色紫绀。,1,、假如你是现场第一个目击者，你怎样判断患者的病情是否危重？现场应对患者怎样进行急救？,3,一 、检查病人的神志是否清醒,通常做法是大声呼唤或轻轻推动病人的身体，观察其是否有反映。,病人如无反应，则表示神志丧失，已陷入危重状态。病人突然间倒地，呼之不应，出现面色苍白或紫绀，冷汗淋漓，肢体不能动，嘴唇、指甲发绀，都说明病情非常危急。,4,二 、 检查病人的瞳孔反应,检查瞳孔的方法是用食指、拇指分开病人的上、下眼皮，另一手亮着电筒，由眼外侧移至对着瞳孔，然后观察瞳孔的反应，两只眼睛都要观察。,5,三 、检查病人的心跳与脉搏,心跳是生命活动存在的象征，正常成人心跳,每分钟,6090,次,。脉搏通常指桡动脉的搏动。健康人脉搏和心跳是一致的，平静时脉搏均匀有力，强弱适中，节律整齐。当心跳很弱或不规则，脉搏会摸不清。如心跳停止了，脉搏也就摸不到了。,检查脉搏的方法,6,病情危重时,桡动脉不易摸清,可改用触及颈动脉（如图所示）及股动脉。颈动脉检查 （位于气管两侧平喉结处）股动脉检查 （在大腿根部与腹部之间的腹股沟中点处），此两处没有搏动时，可判定此人心跳停止。,7,8,心脏跳动模型,心音,9,四、检查病人的,呼吸,活动,一 听,二 看,观察胸部或上腹部上下起伏情况,用面颊感觉呼吸气流,三 感觉,侧头用耳听伤病员口鼻的呼吸音,10,11,第二节 现场救护的意义,一、不能坐等医生、时间就是生命,大脑细胞缺氧,6,分钟就会死亡,临床事例表明，,心跳呼吸骤停后,心,肺,复,苏,救活率,90%,以上,50%-75,4,一,6,分钟,仅有,10%,10,分钟以后,几乎没有,1,分钟内,2,一,3,分钟,12,二、怎样拨打,120,急救电话,发病现场或病人家庭的详细地址和电话号码，等候救护车的确切地点，最好是在有明显醒目的标志处。,病人的性别、年龄、目前最危急的状况，如神志不清、昏倒在地、心前区剧痛、大出血、呼吸困难等，病人发病时间、过程、用药情况等。,如果是意外事故还需说明伤害性质、受伤人数等情况，例如发生车祸，有,3,辆车出事，道路堵塞，,4,人受伤等。,13,香港特别行政区急救电话是,“,999”,，,澳门,是“,000”,，,中国台湾地区是,“,119”,温馨提示,14,三、现场救护注意事项,1,、不要慌张要镇静。,2,、要抓住重点，处理时应分轻重缓急。先处理危及生命和对病情影响严重的病项。,3,、不要一律平卧。,4,、不要乱用药物及随意给水喝。,5,、要保留证据和现场情况 。,6,、需要保暖的病人要充分利用毛毯、毛巾和其他保暖衣物包盖身体 。,7,、不要轻易放弃各种抢救方法，坚持至由医生处理时为止。,15,个案（二）,王某 男,70,岁 平素健康，家住平山镇赤岭路,12,号，南湖公园附近。,2005,年,5,月,20,日早晨,8,点和老伴一起上街买菜，大约,10,点左右在洗菜、切菜过程中突然胸痛不适，继之晕倒、不省人事。当时无人在家，,11,点发现时病人已死亡。,1,、请你扮演患者亲人，向,120,急救中心求救。,2,、“从发病到死亡未超过,24,小时，医学上称为“猝死”,猝死,最常见于什么病？,16,第三节 现场心肺复苏术,一、什么叫心肺复苏（,CPR)?,心脏跳动和呼吸是生命存在的象征，当心跳和呼吸骤停时，片刻就会危及生命，这时应及时采取措施，恢复心跳和呼吸，这就是心肺复苏。现场心肺复苏最常用的方法是：,胸外心脏按压和人工呼吸,17,观看心肺复苏术录像、请同学们留意以下几个问题：,1,、如何检查病人的神志是否清醒？,2,、怎样判断病人的呼吸是否存在？心跳、脉搏是否停止？,3,、采取什么体位进行胸外心脏按压和人工呼吸？按压过程应注意什么？,4,、现场心肺复苏术的操作步骤。,18,1,、摆好病人体位,仰卧位,2,、胸前区叩击,3,、左手的手掌根放在,胸骨中下段,，这个部位相当于两乳头连线的正中间如图,一、胸外心脏按压的方法与部位,19,胸外心脏挤压（成人）每分钟按,80100,次,胸廓下陷,4-5cm,胸外心脏挤压（儿童 ）,每分钟按压至少,100,次,胸廓下陷,2.5-3.0cm,胸外心脏挤压（婴儿每分钟,100,一,120,次,),下陷,1.5-2.0cm,20,二、口对口人工呼吸的方法,21,三、现场心肺复苏的操作步骤总结,判断病人有无意识，摇动或呼唤病人,如病人无反应，立即用手指甲掐压其人中穴、合谷穴约,5,秒， 掐压这些穴位有时可使某些病人恢复意识，但掐压时间不能超过,5,秒，以免影响下面的操作,迅速将病人处于仰卧位，同时向周围人群呼救,如病人无呼吸、心跳，则立即采用人工呼吸及胸外心脏按压术,22,思考与讨论,个案（三）,女,17,岁 某校高二女生，在一次田径运动会跳高比赛中，不慎摔倒在地，一动不动，怎样判断患者的病情是否危急？,个案（四）,陈某，女,35,岁,2006,年,6,月,18,日凌晨出现上腹部剧痛伴恶心、呕吐、无腹泻，患者按往常习惯，立即口服止痛片一粒，请问：其做法对吗？为什么？,23,赢得时间意味留住生命,让我们掌握更多急救自救方法,让脆弱的生命坚强起来！,谢谢大家！,24,2010,急救指南,建议对所有年龄（新生儿除外）的伤病员实施单人复苏时，按压,/,通气比率为,30:2,，即心脏按压,30,次、人工通气,2,次为一个周期，循环往复进行。,25,