手卫生与感染防控课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,Dr.HU Bijie,*,手卫生与感染控制,暨,SIFIC,网上论坛介绍,复旦大学中山医院,上海市院内感染质控中心,高晓东,手卫生与感染控制暨SIFIC网上论坛介绍复旦大学中山医院,After petting a,dog or cat,Before handling or,eating food,After coughing,or sneezing,After using the bathroom,in your home,After changing,a diaper,After handling,money,After using a,public restroom,Hand Washing Habits,How Frequently Do Americans Say They Are Washing Their Hands?,Always,wash my hands,(Usually wash my hands), Total Sample ,Q: I am going to read you a list of activities and Id like you to tell me how often you make it a practice of washing your hands. How often do you wash your hands after,2005,42%,(16%),2005,77%,(14%),2005,32%,(23%),2005,83%,(10%),2005,73%,(4%),2005,91%,(6%),2005,21%,(18%),2,After petting a Before handlin,传染病的预防,诺如病毒的感染,有效的洗手、不接触污染的水和食物，可减少疾病的传播,对付“诺瓦克”的绝招,洗手再洗手,手足口病的预防的建议,加强医务人员手卫生,甲型,H1N1,流感的预防,经常用肥皂洗手,3,传染病的预防诺如病毒的感染3,控制医院感染最简单,最有效,最方便,最经济方法,洗 手,4,控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法 洗,新起点：五百万生命运动增 加：预防耐药菌传播和加强手卫生,Institute of Healthcare Improvement (IHI) and several organizations,Seven changes that save lives,Prevent catheter related BSI,Prevent SSI,Prevent VAP,Prevent adverse drug events,Deploy rapid response teams,Deliver reliable, evidence based care for acute MI,Hand hygiene,As of 3,000 hospitals have joined the campaign,5,000,000 lives campaign,Prevent transmission of MRSA, VRE and,C. difficile,(http:/www.ihi.org/IHI/Programs/Campaign/),5,新起点：五百万生命运动增 加：预防耐药菌传播和加强手卫生,美国计划停止支付,部分医院感染的诊疗费用,6,美国计划停止支付6,2024/9/4,7,第,34,届美国医院感染年会,APIC,（,2007.6.2528, San Jose,）,会议主题：,蓄势勃发，革新感染预防,Get Plugged In to Innovation in Infection Prevention,7,2023/9/107第34届美国医院感染年会APIC（20,Conference Objectives,大会目标 （共,9,条）,To set the agenda for the next decade in healthcare-associated infection prevention.,设置未来十年医院感染预防的议程,2. To present international and domestic perspectives on infection prevention and control,提出关于预防和控制感染的国际和国内的观点,美国第5个十年医院感染国际会议,8,Conference Objectives 大会目标 （共9,9,9,三种导管相关感染的预防,尽早更换或拔除,做好日常导管护理工作,手部卫生,触摸、插入、更换或包扎血管内导管的前、后，均要洗手（,IA,）,10,三种导管相关感染的预防尽早更换或拔除10,上海医院感染暴发流行举例,2001,年上海某医院儿科心脏术后,18,例肺炎克雷白杆菌血流感染暴发,2004,年上海某医院心脏手术后,5,例鲍曼不动杆菌血流感染暴发,11,上海医院感染暴发流行举例2001年上海某医院儿科心脏术后18,2007,年,11,月,27,日卫生部黄洁夫副部长在北京与,WHO,代表签约加入“全球患者安全联盟倡议”！,12,2007年11月27日卫生部黄洁夫副部长在北京与WHO代表签,卫生部承诺五项行动预防和控制医院感染,重视预防和控制医院感染的各项工作,；,在国家层面,开展有利于感染控制的各项活动,；,不断完善并实施预防和控制医院感染的,技术性标准,，促进,医院感染管理的科学化、规范化,；,坚持预防为主。在世界卫生组织的战略框架下，,广泛推行行之有效的医院感染预防措施,，在,加强医务人员手卫生,、血液安全、注射和免疫安全、诊疗和护理安全、环境卫生与安全等方面注重医院感染的预防工作；,进一步,加强国际交流与合作,。与世界卫生组织和世界各国共同协作，,分享医院感染防控的成功经验和技术,。,13,卫生部承诺五项行动预防和控制医院感染重视预防和控制医院感染,卫生部发布,医院消毒供应中心 第,1,部分：管理规范,等,6,项卫生行业标准通告,强制性卫生行业标准,（,医院消毒供应中心,）,WS 310.1-2009,第,1,部分：管理规范；,WS 310.2-2009,第,2,部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范；,WS 310.3-2009,第,3,部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准。,推荐性卫生行业标准,WS/T 311-2009,医院隔离技术规范；,WS/T 312-2009,医院感染监测规范；,WS/T 313-2009,医务人员手卫生规范。,以上标准于,2009,年,12,月,1,日起实施。,14,卫生部发布医院消毒供应中心 第1部分：管理规范等6项卫生,洗手和快速手消毒,hand hygiene,15,洗手和快速手消毒hand hygiene15,洗手,控制感染最有效、最方便、最经济的方法,但要能够经常和适时的洗手,什么时间洗手,?,直接接触病人前后；,摘手套后（戴手套不能代替洗手）；,不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；,接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；,护理病人从污染部位移到清洁部位时；,接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；,16,洗手控制感染最有效、最方便、最经济的方法直接接触病人前后；1,例子,: 15,家急救医院, 2126,名患者,换输液瓶,静脉注射,皮下注射,肌肉注射,口服药物,血压,测量体温,收集痰液标本,血红素检测,测量尿量,扶病人坐起,床浴,总共,20217,次操作,970,名护士,平均,= 20.8,次,/,人,如果垂直护理,=,9.5,次,/,人,降低,46%,干净,污染,17,例子: 15家急救医院 2126名患者换输液瓶 总共 20,Youve got the wholeworld in your hands.,PLEASE WASH THEM NOW !,18,Youve got the wholePLEASE WAS,Contamination of Hands and Environment,First cleaning, then disinfection (if appropriate),19,Contamination of Hands and En,上海医院,ICU,多重耐药鲍曼不动杆菌环境污染阳性率,医院,采样数（个）,鲍曼生长数（个）,阳性率,(%),1,20,2,10.0,2,10,4,40.0,3,10,5,50.0,4,12,2,16.7,5,13,4,30.8,6,12,6,50.0,总和,77,23,29.9,20,上海医院ICU多重耐药鲍曼不动杆菌环境污染阳性率医院采样数（,Areas Most Frequently Missed,HAHS 1999,21,Areas Most Frequently MissedHA,第一步,掌心相对，手指并拢相互摩擦,第二步,手心对手背沿指缝相互搓擦,第三步,掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦,第四步,双手指交锁，指背在对侧掌心,第五步,一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行,第六步,指尖在对侧掌心前后擦洗,六部洗手法,22,第一步第二步第三步第四步第五步第六步 六部洗手法22,Hand Hygiene Technique,酒精,23,Hand Hygiene Technique酒精23,医务人员手卫生规范,手卫生设施,设置流动水洗手设施,配备非手触式水龙头,应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。,应配备干手物品或者设施，避免二次污染,手卫生设施的设置应方便医务人员使用,24,医务人员手卫生规范手卫生设施设置流动水洗手设施24,肥皂含菌浓度：,310,3-4,个,/g,肥皂含菌浓度：,110,4-5,个,/g,肥皂含菌浓度：,110,6-7,个,/g,在病区和诊室，,请立即停用固体肥皂！,25,肥皂含菌浓度：3103-4个/g肥皂含菌浓度：1104-,改善医务人员手卫生设施，提高依从性,2006,年：,几乎所有医院取消了手动式水龙头开关、固体肥皂，但,ICU,床旁、治疗车、抽血处等重要部门虽然大多配置了快速手消毒剂，但存在产品过期或均未开封等问题。仅,4,所医院,所有医院均能提供全院及具体科室,2006,年全年的洗手液和快速手消毒液的用量。,2007,年：,仍有,8,所,医院存在手动水龙头，,3,所,医院未完全取消固体肥皂，近半数医院手卫生依从性存在问题。,26,改善医务人员手卫生设施，提高依从性2006年：几乎所有医院取,上海市,6,所医院,ICU,多重耐药鲍曼不动杆菌（,MDR-ABA,）,定植情况调查,27,上海市6所医院ICU多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-ABA）定,_,医院各临床部门皂液消耗量（或领用量）,部门,品牌,规格,（,ml,）,数量,（瓶）,总量,（,ml,）,当月,床日数,每月每个床日数,皂液消耗量,(ml),1,病区,利康,500,12,6000,1200,24000/1200,20,利康,2000,9,18000,2,病区,3,病区,4,病区,5,病区,6,病区,7,病区,8,病区,病区合计,SICU,RICU,ICU,合计,手术室,28,_医院各临床部门皂液消耗量（或领用量）,旧金山市政大厅设置酒精擦手液,29,旧金山市政大厅设置酒精擦手液29,2009,年皂液和快速手消毒液用量,类型,部门,平均数,百分位数,25%,50%,90%,皂液,ICU,37.64,22.90,33.95,64.12,病区,8.63,6.46,8.57,12.06,快速手消毒液,ICU,18.07,10.27,18.62,26.83,病区,3.95,1.35,3.43,8.51,国外文献报告：,ICU,快速手消毒液,24,75ml/d.,床,30,2009年皂液和快速手消毒液用量类型部门平均数百分位数25%,31,洗手,已经属于过去的行为了,(,手部有可见脏物时除外,),酒精类手消毒液是卫生保健的标准,31洗手 酒精类手消毒液是卫生保健的标准,洗手缺点,人员依从性差,手皮肤刺激,比酒精擦手效果差,花费时间长,需要肥皂、水和毛巾干燥,其他问题如滴水等,维护,:,洗,干燥,反覆装瓶,32,洗手缺点人员依从性差32,手卫生依从性差的原因,ICU,内工作人员依从性差,带手套的人员,每小时大量的需要进行手卫生的操作,对皮肤的刺激,缺少肥皂或擦手纸,人手不够、工作过于繁忙,33,手卫生依从性差的原因ICU内工作人员依从性差33,酒精擦手的优点,比洗手有更高的依从性,比普通洗手和用抗菌产品洗手更有效,比洗手对手部皮肤伤害少,比洗手和戴手套浪费少,所用时间少，作用快,不需要水和毛巾,34,酒精擦手的优点比洗手有更高的依从性34,医院专用系列,产品特性,快速杀灭,99.9%,的致病菌,可预防,EV71,和禽流感等病菌,添加植物精华，对皮肤有滋润保湿功能,使用范围,适用于医务人员手部、手臂以及外露皮肤的清洁消毒。,手部皮肤消毒液,35,医院专用系列 手部皮肤消毒液35,安立久与其他,4,种手部免洗消毒产品比较表,品名,安立久,A,品牌,B,品牌,C,品牌,D,品牌,主要成分,复合季铵盐（其中二癸基二甲基氯铵,1.9%-2.1%,）,三氯生浓度为,0.5%-2%,葡萄糖酸氯已定,0.5%,，乙醇,70%,醋酸氯已定,0.45-0.55%,，乙醇,63%-75%,异丙醇,56%,，乙醇,16%,杀菌效果,2min,杀菌率为,99.9999%,，,2min,杀菌率为,97.1%,平均菌落数,5 cfu/ cm,1min,杀菌率为,99.25%,平均菌落数,2 cfu/ cm,形态,液态,凝胶,液态,液态,啫喱,气味,芦荟香型,酒精味,酒精味,酒精味,优点,杀菌迅速，无腐蚀，无毒，滋润手部皮肤，绿色环保,杀菌效果好，不伤手,杀菌效果好，不伤手,杀菌效果好，不着色,杀菌效果好，不伤手,缺点,价格偏高,三氯生又名玉洁新，为非离子型光谱杀菌剂，易对皮肤产生刺激，致敏，具有致癌性，染色问题严重，价格高,乙醇易令到皮肤干燥，致敏，属于易燃易爆物品，存放需谨慎,醋酸氯己定和乙醇容易导致使用者产生过敏现象,异丙醇和乙醇均为易燃性液体，使用高浓度的异丙醇易出现头痛,倦睡,共济失调以及眼,鼻,喉刺激症状,.,口服可致恶心,呕吐,腹痛,腹泻,倦睡,昏迷,价格,1000ml/67,元,500ml/30,元,1000ml/70,元,550ml/39,元,90ml/16,元,36,安立久与其他4种手部免洗消毒产品比较表品名安立久A品牌B品牌,37,Time constraint = major obstacle for hand hygiene,handwashing,hand antisepsis,1 to 1.5 min,alcohol-based,hand rub,15 to 20 sec,37Time constraint = major obst,酒精擦手的缺点,在酒精中添加好的润肤剂成本高：非常重要,宗教信仰限制酒精使用,易燃,可能与一些洗液和抗菌洗手产品不能配伍,酒精缺乏持久稳固的活性,38,酒精擦手的缺点在酒精中添加好的润肤剂成本高：非常重要38,手套,gloves,39,手套gloves39,锐器伤基线调查陕西,40,工作分类,人数,年次数,暴露源已知次数,血源性传播疾病次数,上报次数,工勤人员,697,310,54,21,8,护士,4316,7175,1741,494,226,其他,48,42,10,5,4,实习生,173,91,44,18,11,医技人员,529,322,65,17,15,医生,2191,2619,1088,320,123,合计,7954,10559,3002,875,387,锐器伤基线调查陕西40工作分类人数年次数暴露源已知次数血源,职业暴露预防,去除伤害,减少不必要的注射；使用无针系统,工艺控制,锐器使用后，保护装置启动,(,安全器具,),工作实践控制,防止重复盖帽，正确使用锐器收集器,个人防护设备（,PPE,）、疫苗接种,眼罩、口罩、手套等,最低效,最有效,41,职业暴露预防去除伤害最低效最有效41,乳胶,腈类,&,乙烯类等材料,手套不能重复使用,更换要及时,.,如果手套的防护效果没有改变可以消毒后重复使用,需要有一定弹性，必须盖住袖口,不要在公共场所戴手套,摘除手套后必须要洗手,手套不能代替洗手,手套,42,乳胶, 腈类 & 乙烯类等材料手套42,戴手套的优点,减少病原体迁移到手上或从手上迁移出来的最好方法,如果规范地戴手套及更换，成本效果好,手套的类型，用途和材料比较多样,降低病原体双向传播的危险,明显减少被针头刺破皮肤的几率，保护不受血液性传染病的感染,43,戴手套的优点减少病原体迁移到手上或从手上迁移出来的最好方法4,Recommendations for Gloving,Remove gloves that,are torn, cut or punctured,Do not wash, disinfect,or sterilize gloves for reuse,44,Recommendations for GlovingRem,Gloves are not a substitute for handwashing!,45,Gloves are not a substitute fo,戴手套的缺点,花费高,使用很不规范,;,没有对手套进行及时更换等,医护人员认为戴手套只是为了保护他们自己,手套材料质量差的情况并非少见,增加了固体废物,手套材料与一些洗手,/,擦手材料起反应,46,戴手套的缺点花费高46,中国医疗废物可持续环境管理,医疗机构医疗废物管理项目,修订医疗废物分类目录,医疗废物监管体系建设,医疗卫生机构最佳环境实践示范,医疗废物管理培训体系建设,项目的综合、协同和推广,47,中国医疗废物可持续环境管理 医疗机构医疗废物管理项,环保部门确定的,5,家,示范医疗废物处置单位,吉林长春医疗废物处置中心（采用回转窑技术）,江西南昌医疗废物处置中心（采用连续热解技术）,湖北孝感医疗废物处置中心（采用高温蒸汽技术）,湖南益阳医疗废物处置中心（采用间歇热解技术）,甘肃平凉市医废处置中心（微波技术）,48,环保部门确定的5家示范医疗废物处置单位吉林长春医疗废物处置,指甲,指甲是手,“,工作平台,”,的一部分,人造指甲被证明容易造成细菌定植并引发感染,Pottinger J AJIC 1989,长指甲和人造指甲容易造成手套的破损,Olsen RJ, JAMA 1993,指甲油,?,Baumgardner CS AORN J 1983,49,指甲指甲是手“工作平台”的一部分49,戒指,戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌定植,Hoffman PN BMJ 1985,一项研究发现戒指是携带,GNB,的危险因素,Hayes RA Abst 1333, 41st ICAAC, 2001,但是还没有研究证明戒指与感染有关,50,戒指戒指下的皮肤更容易发生严重的细菌定植Hoffman PN,Stategies for successful promotion of hand hygiene in hospitals,教育,常规监测并定期反馈,工程学控制,使手卫生变成可能、方便,提供快速手消毒液,教育病人,工作场所张贴海报进行提醒,行政干预,/,处罚,提供好的手卫生相关产品,手卫生相关产品需要含有护肤成分,提高个人和群体的自我保护意识,合理分配工作强度，避免过度忙碌,联合上述策略,51,Stategies for successful promo,52,医院感染知识培训,医生,（包括微生物检验等技术人员）,1.1,培训范围：全院临床医生，包括医技人员、研究生、进修生、实习生,1.2,培训方式：讲课、座谈、观看宣传教育片等,1.3,培训时间：每年不少于,6,学时,1.4,培训内容：,护士,2.1,培训范围：全院护士包括进修护士、实习护士,2.2,培训方式：讲课、座谈、观看宣传教育片等,2.3,培训时间：每年不少于,6,学时,新职工,岗前培训,工勤人员,52医院感染知识培训医生（包括微生物检验等技术人员）,53,扎实做好医院感染知识培训，营造良好的医院感染管理文化,医院感染岗位培训班,两期总数达,800,人,内容丰富，共,16,个学时,超低价收费,必须参加：,专职人员,微生物实验室组长,手术室护士长,中心供应室护士长,ICU,护士长和医生,血透室护士长,重点部门的兼职感控护士,全程摄像，全市免费发放,（北京市质控中心做法）,53扎实做好医院感染知识培训，营造良好的医院感染管理文化医院,54,主办的全国会议已成为我国本领域中最具影响力的专业会议,2010,年,6,月负责举办第,19,次全国医院感染控制年会暨第,6,届上海国际医院感染控制论坛，设,4,个分会场，规模创历史记录,2005,年：,300,人,2006,年：,400,人,2007,年：,700,人,2008,年：,800,人,2009,年：,1400,人,2010,年：,2000,2500,人,54主办的全国会议已成为我国本领域中最具影响力的专业会议2,全市范围内免费发放,接触隔离标识和咳嗽礼仪海报各约,300,份,55,全市范围内免费发放接触隔离标识和咳嗽礼仪海报各约300份5,56,56,您主要采取什么方式获取院感知识？,阅读教科书、相关书籍、专业期刊,学习法律法规、上级文件,参加各类学习班、全国会议、讲座,向兄弟医院的同行请教,网络搜索，浏览专业网站,加入专业论坛，参加讨论,57,您主要采取什么方式获取院感知识？阅读教科书、相关书籍、专业期,医院感染网上论坛,SIFIC,58,医院感染网上论坛SIFIC58,您听说过“上海国际医院感染控制论坛”吗？,我国规模最大的医院感染管理专业网上论坛,中华预防医学会感染控制分会官方论坛,SIFIC,论坛会员注册及发贴情况,截至,2010,年,4,月,12,日晚上,12,时,- 25804,位注册会员,-,22595,篇主题,-,312272,篇帖子,医院感染学术交流的最好平台,快速获取医院感染知识动态的最佳途径,59,您听说过“上海国际医院感染控制论坛”吗？我国规模最大的医院感,SIFIC论坛简介,论坛名称、创办时间及网址,创始人简介,论坛的特点,论坛历届年会主题介绍,论坛版块介绍,60,SIFIC论坛简介60,SIFIC论坛名称、创办时间及网址,论坛名称：上海国际医院感染控制论坛（,SIFIC,）,创办时间：,2007,年,4,月,6,日,网址：,上海国际医院感染控制,点击此处，进入网络服务器页面,69,点击此处，进入网络服务器页面69,在地址栏内输入论坛网址：,http:/,bbs,或,上海国际医院感染控制论坛,回车进入网站首页,70,在地址栏内输入论坛网址： http:/bbs.icchin,注册,点击进入,71,注册点击进入71,填写相关内容进行注册,72,填写相关内容进行注册72,二、如何登录？,二、如何登录？,登录,点击进入,74,登录点击进入74,已注册的会员名称,75,已注册的会员名称75,三、如何交流？,发帖、回帖,76,三、如何交流？发帖、回帖76,1,、如何回帖？,点击此处进入,77,1、如何回帖？点击此处进入77,点击感兴趣的主题贴,点击进入,78,点击感兴趣的主题贴 点击进入78,点击进入回复,点击进入回复,79,点击进入回复点击进入回复79,回帖,输入您想说的话,点击此处发表,80,回帖输入您想说的话点击此处发表80,2,、如何发新贴？,点击进入,81,2、如何发新贴？点击进入81,输入新话题的题目,输入新话题内容,82,输入新话题的题目输入新话题内容82,五、新手必看的几个主题,83,五、新手必看的几个主题83,84,84,我心中的感控论坛,一位论坛版主的心声,论坛是一所大学，人生道路上的一所大学，这里每天都有精彩的课堂开讲，随时有个性的展示；论坛是朋友，是导师，是姐妹兄弟，是心理咨询师,三人行必有吾师，六千余人诺大的论坛，其知识的丰富超过任何一个学识渊博的教授；,论坛是一个宽阔的舞台，每个人不仅可以尽情演绎自己的精彩，还可以与国内顶尖的专家平等切磋，这种友好和谐的气氛影射出我国感控文化的精髓。,85,我心中的感控论坛 一位论坛版主的心声,结 语,希望大家多上论坛,加强交流！更新观念！,共同搭建医院感染交流平台,快速获取医院感染知识动态,感染控制，你我共参与！,86,结 语希望大家多上论坛86,87,欢迎浏览,上海国际医院感染控制网上论坛,Thank you!,87欢迎浏览 上海国际医院感染控制网上论坛 bbs.ic,