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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,心灵之窗，我们一同呵护,头颈外科,阶段一,成立品管圈小组,制定圈成员职责,设定圈名及圈徽,发动会议,QCC,的基准精神,尊重人性 快乐职务,自动自发的、自我启发、互相启发,培育人才 发挥潜能,脑力激荡、对策与创新,组成的小组活动方式全员参与,集思广益 改善护理体质,进行改善与维实,永续不断的活动,我 们 的 圈 员,圈员的分工,小组分工,人 员,展 板 设 计,马桂香 尤 瑞 王欢欢,信 息 收 集,杨 洁 王 艳,资 料 统 计,计永梅,健康教育内容,顾 芹 贾晓蕊 闵青娟,阶 段 小 结,马桂香 靳 凤,我们的圈名、圈徽,圈名：“睛彩圈,圈徽：,睛彩圈的口号,心灵之窗，,我们一同呵护,圈徽的组成及意义,眼睛世界和心灵的窗户,护士健康和生命的守护者,手你我携手，共创“睛彩,眼睛是世界和心灵的窗户，护士是健康和生命的守护者，用我们的无私奉献给予患者眼睛无微不至的关心与护理，带给患者光明与希望。,阶段二,主题选定,(2021.2.19),主 题 选 定,主题评价,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,总分,顺序,选定,降低住院患者眼药水漏点率,5,5,5,5,20,1,提高住院患者满意度,5,3,2,1,11,3,提高住院患者健康教育知识的知晓率,3,1,1,3,8,4,提高住院患者检查单执行的及时率,2,1,2,1,6,5,提高住院患者首次眼药水应用的及时率,5,5,3,5,18,2,评价说明,分数,上级政策,可行性,迫切性,圈能力,1,没听说过,不可行,半年后再说,需多部门配合,3,偶尔告知,较可行,下次解决,需一个部分配合,5,常常提醒,可行,尽快解决,自行能解决,第三阶段,拟定活动方案书,活动方案,本次活动方案6个月完成2021年2月至9月,确定主题：降低眼科住院患者眼药水漏点率,2021年2月,原因调查：2021年2月至4月,原因分析、讨论：2021年5月,改进措施：2021年5至8月,总 结：2021年9月,小组活动方案表,2月,3月,4月,5月,6月,7月,8月,9月,责任人,主题选定,马桂香,计划拟定,马桂香,现况把握,-,-,计永梅,设定目标,计永梅,原因分析,杨 洁,改进措施拟定,马桂香,改进措施与讨论,-,-,闵青娟,效果确认,计永梅,标准化,马桂香,检讨改进,马桂香,睛,彩,圈,第四阶段,现状把握,眼科眼药水治疗满意度调查表,主题,满意,较满意,一般,不满意,备注,1.入院时护士能否主动向您介绍点眼药水的时间,2.住院费用不足时，护士能否及时通知您,3.您对点眼药水的时间安排是否满意,4.您对护士在点眼药水时的沟通和宣教是否满意,5.您对责任护士的护理服务是否满意,漏点眼药水原因调查,日期时间,床号,姓名,漏点眼药水原因（包扎敷料、自备不记录）,漏点率统计,目标设定,现漏点率：6.33%,目标值：3.80%,(目标值=现况值-现况值圈能力改善重点,改善幅度：40%,第五阶段,目标设定,第六阶段,原因分析,大要因,中要因,小要因,问题点,大要因,大要因,大要因,主因,病人,原因分析,医院原因：,1.有些检查到眼科医院,2.管制患者措施不完善,护士原因：,1.专科知识欠缺,2.眼药水知识讲解不到位,3.思想上重视程度缺乏,4.患者检查安排不合理,患者原因：,1.对眼药水的治疗认识缺乏,2.忙,3.被安排检查,第七阶段,改进措施拟定,对 策 实 施,对策名称,Why 主要原因,问题点,对策内容：,What 改善对象,How 实施步骤,对策处置：,达目标列入标准,未到目标再对策,对策：,Who 负责人,When 实施时间,Where 实施地点,对策效果,：,对策执行情形,对问题点改善效果,P,D,A,C,改 进 措 施,措施一：加强入院时有关眼药水的知识教育，包括重要性、本卷须知、时间等。,措施二：外出检查回来的患者必须及时补点眼药水。,措施三：手术患者、特殊疾病青光眼、葡萄膜炎等患者必须由护士点眼药水。,措施四：与主任沟通，眼内科患者可备用2套眼药水，以保证治疗的及时性。,措施五：科室制作相关内容展板，便于患者掌握。,第八阶段,改进措施与讨论,健康教育,第九阶段,效果确认,改善后漏点率,效果确认,现漏点率：,3.32%,目标值：3.80%,改善幅度：,47%,第十阶段,标准化,标 准 化,1.科室护士必须掌握点眼药水知识，包括药物、方法等。,2.加强入院时有关眼药水的知识教育，包括重要性、本卷须知、时间等，介绍科室展板内容。,3.责任护士和陪检护士密切联系，合理安排患者的各项检查。,4.患者到眼科医院的检查应集中安排，检查回病房必须及时补点眼药水。,5.手术患者、特殊疾病青光眼、葡萄膜炎等患者必须由护士点眼药水。,4.眼内科患者与主管医生沟通，可备用2套眼药水，以保证治疗的及时性。,5.住院期间做好生活照顾，减少患者生活不便外出影响疾病治疗。,6.眼科住院患者出院时必须掌握点眼药水的技能。,第十一阶段,检讨与改善,检讨与改善,优点：品管圈教会我们如何理解团队，如何发挥集体的优势去解决问题，如何在团队中扮演好自己的角色。,缺点：对QCC活动运用不够灵活；对QCC认识缺乏;圈会形式单一，圈员主动性缺乏。,努力方向：我们将继续开展品管圈活动，解决更多身边的问题，圈会灵活机动，我们会将持续质量改进进行到底！,下期主题,提高住院患者首次眼药水应用的及时率,谢谢,
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