腔静脉后输尿管汇编课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,腔静脉后输尿管资料,腔静脉后输尿管资料,发病机制,下腔静脉发育异常,胚胎时期与下腔静脉发生有关的后主静脉 、下主静脉及 上主静脉,3,对静脉互相吻合形成静脉环，称为肾环。,正常肾脏平面以下的腔静脉由右侧上主静脉形成 ， 此静脉位于输尿管后内侧，位于输尿管前方的下主静脉逐渐退化，右侧输尿管于其前方走行。,若上主静脉退化，由下主静脉形成腔静脉则会形成下腔静脉后输尿管，本病一般发生于右侧，内脏转位时也可见于左侧。,发病机制下腔静脉发育异常胚胎时期与下腔静脉发生有关的后主,腔静脉后输尿管汇编课件,流行病学,该病发病率约为,1/1500,男性多于女性,约,34:1,虽然为先天性疾病，但患者多于,3040,岁间发病,流行病学该病发病率约为1/1500,临床分型,本病分为低襻型（,I,型）和高襻型（,型）,低襻型（,I,型）多位于输尿管上,1/3,部分，输尿管在腰椎,3 4,水平处穿入腔静脉后方，再由下腔静脉和腹主动脉之间穿出，此型最为常见。,此段下腔静脉与脊柱间间隙小，加之腰大肌的 压迫，易产生梗阻症状，故常伴有中重度肾积水，多需要外科处理。,临床分型本病分为低襻型（ I型）和高襻型（型）,临床分型,高襻型（,型）输尿管穿入腔静脉后位置和肾盂几乎在同一水平，极为罕见。,此段下腔静脉与脊柱间有较粗的右肾动脉通过，二者之间有一定间隙，且肾盂部分较宽 ，故常无梗阻或梗阻很轻微，一般不需手术。,临床分型高襻型（型）输尿管穿入腔静脉后位置和肾盂几乎在同一,诊断,IVU,和,RU,是目前诊断腔静脉后输尿管的主要方法,典型,X,线表现为：,I,型右肾积水、右输尿管上段向中线靠拢，在腰椎,34,水平呈横,S,征,型在腰,23,水平呈,J,形镰刀征,螺旋,C T,三维成像为诊断腔静脉后输尿管的最佳检查,诊断IVU和RU是目前诊断腔静脉后输尿管的主要方法,IVU,RU,IVURU,腔静脉后输尿管汇编课件,RU,RU+,腔静脉造影,RURU+腔静脉造影,CT,三位重建,CT三位重建,治疗,分为手术和非手术治疗两种方法,没有或仅有轻度肾积水而无明显临床症状和并发症者，可保守治疗，但应随诊,其余积水严重、有明显症状、合并感染、结石、肾功能下降者均应手术治疗,治疗分为手术和非手术治疗两种方法,手术方法,输尿管离断复位吻合术,需要注意的是下腔静脉后受压的输尿管段往往有发育缺陷，存在纤维化、狭窄、 蠕 动慢等病变,手术方法输尿管离断复位吻合术,谢谢,谢谢,人有了知识，就会具备各种分析能力，,明辨是非的能力。,所以我们要勤恳读书，广泛阅读，,古人说“书中自有黄金屋。,”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，,培养逻辑思维能力；,通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，,培养文学情趣；,通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。,有许多书籍还能培养我们的道德情操，,给我们巨大的精神力量，,鼓舞我们前进,。,人有了知识，就会具备各种分析能力，,腔静脉后输尿管汇编课件,此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢,此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力,