H7N9流感预防保健课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/5/1,#,H7N9,流感预防保健,1,H7N9流感预防保健1,1,、,鸟禽类流行性感冒，俗称禽流感，是一种鸟类病毒性传染病。,2,、,绝大多数禽流感病毒不会感染人类；但某些病毒却对人类造成严重的感染，例如这次发现的,H7N9,以及之前发现的,H5N1,等,3,、,人感染,H7N9,禽流感,:,由,H7N9,亚型禽流感病毒引起的急性传染病。,4,、,H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。,5,、,H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒。,6,、,H7N9,禽流感还没有疫苗,7,、,H7N9,禽流感有可能引起人类严重疾病和造成禽,类,流感大流行。,新型传染病，人类无抵抗性,什么是禽流感,有关禽流感的一些陈述,2,1、 鸟禽类流行性感冒，俗称禽流感，是一种鸟类病毒性传染病。,1,、,是禽流感的一种亚型。,2,、,流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖，一型为植物血凝素（即H），一型为神经氨酸酶（即N）；,3,、,H又分15个亚型，N分9个亚型；可分为HxNx共135种亚型；,4,、H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。,5,、所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。,6,、H7N9病毒的生物学特点、致病力、传播力，目前还还没有依据进行分析判断。,对,H7N9病毒,，知之甚少,什么是,H7N9禽流感病毒,？,3,1、 是禽流感的一种亚型。2、 流感病毒颗粒外膜由两型表面糖,禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强,;,65,加热,30,分钟或煮沸（,100,）,2,分钟以上可灭活。,病毒在较低温度粪便中可存活,1,周，,在,4,水中可存活,1,个月，,对酸性环境有一定抵抗力，在,pH4.0,的条件下也具有一定的存活能力。,在有甘油存在的情况下可保持活力,1,年以上。,禽流感病毒的生存环境,4,禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强;65加热30分钟,传染病流行的三个条件,传染源,传播途径,易感人群,流行病学,5,传染病流行的三个条件传染源传播途径易感人群流行病学5,A,传染源,:,推测,为携带,H7N9,禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物,B,传播途径,:,为经呼吸道传播、密切接触感染的禽类分泌物（排泄物）、经受病毒污染的水感或直接接触病毒被感染。,无人与人之间传播的确切证据,C,易感人群 ：现有确诊病例均为成人,高危人群 ：,从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者；发病前,1,周内接触过禽类者,；,儿童、高龄老人、有慢性基础疾病等,免疫力较低的人群,。,流行病学,传染源不明确，非常可怕！,-,人,感染,H7N9,禽流感诊疗,方案,（,2013,年第,1,版）,6,A 传染源:推测为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排,中国流行情况,中国内地人感染,H7N9,禽流感情况不断恶化,7,中国流行情况中国内地人感染H7N9禽流感情况不断恶化7,8,8,区域,确诊人数,死亡人数,上海,10,4,江苏,6,0,安徽,2,0,浙江,3,2,合计,21,6,年龄,人数,累计人数,65,8,8,55 64,4,12,45 54,4,16,35 44,2,18,25 34,1,19,15 24,1,20,5 14,0,0,04,1,21,集中在华东！,65,岁以上的老年人最容易感染，,45,岁以上感染者占,76.2%,9,区域确诊人数死亡人数上海104江苏60安徽20浙江32合计2,10,10,潜伏期,:,一般为,7,天以内,流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适,重症,:,发展迅速为重症肺炎，,(39),，出现呼吸困难，可伴咯血痰。,快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等,重症患者预后差，病死率,60%,影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等有关,重症患者容易死亡,临床表现,11,潜伏期:一般为7天以内 流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴,（一）对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。,（二）对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。,（三）抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。,（,四,）,中医治疗：辩证思治,治疗方案,-,人感染,H7N9,禽流感诊疗方案,（,2013,年第,1,版）,12,（一）对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。（二）对症治疗。可,1.,神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦（,Oseltamivir,）或扎那米韦（,Zanamivir,），奥司他韦成人剂量,75mg,每日两次，重症者剂量可加倍 ，疗程,5-7,天。扎那米韦成人剂量,10mg,，每日两次吸入。,2.,离子通道,M2,阻滞剂：目前实验室资料提示金刚烷胺（,Amantadine,）和金刚乙胺（,Rimantadine,）耐药，不建议单独使用。,抗病毒治疗,-,人感染,H7N9,禽流感诊疗方案,（,2013,年第,1,版）,13,1.神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦（Oseltamivir,药物组成：,桑叶 金银花 连翘 炒杏仁 生石膏 知母 芦根 青蒿 黄芩 生甘草,适应人群：,发热，咳嗽，少痰，头痛，肌肉关节疼痛,用法用量：,水煎服，每日,12,剂，每,46,小时口服一次。,中成药：疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液。,临床治疗,中医治疗,-,人感染,H7N9,禽流感诊疗方案,（,2013,年第,1,版）,14,药物组成：桑叶 金银花 连翘 炒杏仁 生石膏,药物组成：,炙麻黄 炒杏仁 生石膏 知母 鱼腥草 黄芩 炒栀子 虎杖 山萸肉 太子参,适应人群：,高热，咳嗽，痰少难咯，憋气，喘促，咯血，四末不温，冷汗淋漓，躁扰不安，甚则神昏谵语。,用法用量：,水煎服，每日,12,剂，每,46,小时口服或鼻饲一次。,中成药：可选择参麦注射液、生脉注射液。,临床治疗,中医治疗,-,人感染,H7N9,禽流感诊疗方案,（,2013,年第,1,版）,15,药物组成：炙麻黄 炒杏仁 生石膏 知母 鱼腥,1,、尽量不去人多拥挤、空气不流通的场所。,2,、保证充足的睡眠，避免过度劳累，增强,身体抵抗力。,3,、注意个人卫生，勤洗手，打喷嚏时注意,遮掩口鼻，不随地吐痰。,4,、注意饮食卫生，不吃生的或半熟的禽肉、,蛋类等食品；不购买未经检疫的禽肉制,品。,5,、不要自行宰杀家禽，避免接触和食用病,死的家禽。,6,、出现流感样症状，如发热、咳嗽、少痰、,伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适，及时,就医。,预防与,控制,16,1、尽量不去人多拥挤、空气不流通的场所。 预防与控制 16,一,.,尽量不去人多拥挤、空气不流通的场所。 二,.,注意个人卫生，勤洗手，打喷嚏时注意遮掩口鼻，不随地吐痰。 三,.,不要自行宰杀家禽，避免接触和食用病死的家禽。 四,.,注意饮食卫生，加工、保存食品时要注意生熟分开；不吃生的或半熟的禽肉、蛋类等食品；不购买未经检疫的禽肉制品。 五,.,保证充足的睡眠，避免过度劳累，增强身体抵抗力。,中国疾病预防控制中心,吃熟食，不吃生鸡蛋，禽流感病毒不耐热，,100,下,1,分钟即可灭活。,特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。,勤洗手、室内勤通风换气、注意营养。,保持室内清洁。,若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊,中国健康教育中心,17,一.尽量不去人多拥挤、空气不流通的场所。 二.注意个人卫生,日常预防,18,日常预防18,一 控制传染源,1,若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊,2,不要自行宰杀家禽，避免接触和食用病死的家禽。,3,注意饮食卫生，加工、保存食品时要注意生熟分开；不吃生的或半熟的禽肉、蛋类等食品；不购买未经检疫的禽肉制品。,总结和分析,预防和控制措施,传染源不,明确，无法严格控制，防不胜防！,19,一 控制传染源1若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊2,二 切断传播途径,保持室内清洁，室内勤通风换气,尽量不去人多拥挤、空气不流通的场所。,注意个人卫生，勤洗手，打喷嚏时注意遮掩口鼻，不随地吐痰。,总结和分析,PM2.5,肆虐的日子，禽流感又来了。有人问：怎样防范雾霾，专家说：尽量呆在家里不要开窗；又有人问：怎样预防禽流感，专家回答：多开窗户保持通风。专家，你让我家的窗户情何以堪！,20,二 切断传播途径保持室内清洁，室内勤通风换气尽量不去人多拥挤,三 保护易感人群（高危人群）,注意营养,保证充足的睡眠,避免过度劳累,增强身体抵抗力。,总结和分析,我们自己能做什么？,21,三 保护易感人群（高危人群）注意营养保证充足的睡眠避免过,预防,治疗,治未病？,治已病？,22,预防治疗治未病？治已病？22,治疗,1,治疗,费用昂贵；,2,自己成为传染源，需要隔离；,3,严重影响亲友生活；,4,可能死亡。,发病后,23,治疗1 治疗费用昂贵；2 自己成为传染源，需要隔离；3 严重,预防,如何,为什么发病的大多数都是,45,岁以上的男性？,为什么同样接触传染源，有的人发生流感，有的人不发生流感？,为什么发病后，有的人症状轻，有的却会死亡？,24,预防如何为什么发病的大多数都是45岁以上的男性？为什么同样接,流 感,是一场经常会发生的战争,免疫系统,病毒,军队,敌人,正气存内,邪不可干,正气存内,邪不可干,正气存内,邪不可干,正气存内，邪不可干,25,流 感是一场经常会发生的战争免疫系统病毒军队敌人正气,提升免疫力,如何预防禽流感的发生？,蛋白质（原材料）,维生素,C,+,免疫球蛋白（,IgG,）,一、每天积累抵抗力,26,提升免疫力如何预防禽流感的发生？蛋白质（原材料）维生素C+免,1,全面提高,抵抗力,补充蛋白质粉,多种维生素,大蒜精油,加大剂量补充,VC,（,500mg);,儿童可加牛初乳,2,重点保护呼吸道，预防肺炎,成年人：,-,胡萝卜素,儿童：维生素,A,如何预防禽流感的发生？,二、紧急情况预防,：,流感高发,季节，,或处于疫区，或周边,已有人,感冒,加强免疫力,27,1 全面提高抵抗力如何预防禽流感的发生？二、紧急情况预防：流,1,快速提高人体的免疫能力，歼灭病毒,大剂量的天然,VC-8001000mg,补充,Zn-1015mg,牛初乳：直接提供免疫球蛋白,大蒜精油,2,重点保护呼吸道，预防肺炎,成年人：,-,胡萝卜素,儿童：维生素,A,如何预防禽流感的发生？,三、已经有感冒前期症状：,温馨提醒：若持续高热（,T38,度），立即就医,28,1 快速提高人体的免疫能力，歼灭病毒如何预防禽流感的发生？三,完善自己,提高免疫力，,保护呼吸道,打赢与,H7N9,病毒的战争！,29,完善自己打赢与H7N9病毒的战争！29,30,30,