大脑前中后动脉血管分布图精编版课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,头部断层解剖,(四),头部断层解剖(四),脑血管的断层解剖,脑的动脉,脑的静脉,脑血管的断层解剖脑的动脉,颈内动脉,椎动脉,一、脑的动脉,基底动脉,颈内动脉椎动脉一、脑的动脉基底动脉,颈内动脉的分支,眼动脉,颈内动脉的海绵窦部,颈内动脉的脑部,颈内动脉的分支眼动脉颈内动脉的海绵窦部颈内动脉的脑部,Internal carotid artery,Anterior clinoid process superior part,颈动脉管段,c5,海绵窦段,c4,交叉池段,c2,前膝段,c3,后膝段,c5,颈内动脉,Internal carotid artery,颈动脉管段c,颈内动脉虹吸部的形态,颈内动脉虹吸部的形态,颈内动脉和椎动脉的分支,大脑前动脉,大脑中动脉,后交通动脉,颈内动脉,颈内动脉和椎动脉的分支大脑前动脉大脑中动脉后交通动脉颈内动脉,大脑前中后动脉血管分布图精编版课件,脑动脉的分支,皮质支:营养大脑皮质及其皮质下的髓质。,中央支:营养基底核、内囊和间脑。,脑动脉的分支皮质支:营养大脑皮质及其皮质下的髓质。,丘脑和基底神经节的动脉分布,丘脑和基底神经节的动脉分布,脑出血,女性,,65,岁,,左侧肢体无力,3,小时。体检:左侧肢体肌力下降,约为,2,级。,脑出血 女性,,大脑前动脉的分段及其分支,额极动脉,眶额内侧动脉,胼胝体缘动脉,旁中央动脉,楔前动脉,胼周动脉,Callosomarginal artery,分段:,水平段,A1,上行段,A2,膝段,A3,胼周段,A4,终段,A5,大脑前动脉的分段及其分支额极动脉眶额内侧动脉胼胝体缘动脉旁中,大脑前动脉,大脑前动脉,大脑前动脉供血区的断层表现,大脑前动脉供血区的断层表现,大脑中动脉的分段及其分支,分段:眶后段,M1,、岛叶段,M2,、外侧沟段,M3,、分叉段,M4,、终支,M1,大脑中动脉的分段及其分支分段:眶后段M1、岛叶段M2、外侧沟,大脑中动脉的分段及其分支,分段:水平段,M5,、岛叶段,M,、外侧沟段,M3,、分叉段,M2,、终支,M1,眶额外侧动脉,额升动脉,中央沟动脉,中央前沟动脉,中央后沟动脉,顶后动脉,角回动脉,颞前动脉,颞中动脉,颞后动脉,大脑中动脉的分段及其分支分段:水平段M5、岛叶段M、外侧沟段,眶额动脉,1,中央前沟动脉,2,中央沟动脉,3,中央后沟动脉,4,顶后动脉,5,角回动脉,6,颞后动脉,7,颞中动脉,8,颞前动脉,9,颞极动脉,10,眶额动脉1中央前沟动脉2中央沟动脉3中央后沟动脉4顶,大脑中动脉供血区的断层表现,大脑中动脉供血区的断层表现,脑出血,脑出血,左侧颞叶脑梗塞(急性期),左侧颞叶脑梗塞(急性期),左侧颞叶脑梗塞(急性期),左侧颞叶脑梗塞(急性期),缺血性脑梗死在,6H,内可以表现不典型,或者仅仅是脑灰白质分界不清,脑沟变浅或者消失;但是大部分病灶在发病后,24,内多有显示。少数病例可见血管腔内高密度影,有“致密的大脑中动脉征”,。,缺血性脑梗死在6H内可以表现不典型,或者仅仅是脑灰白质分界不,大脑中动脉,The middle cerebral artery,分支:分为中央支和皮质支。,供血范围:,皮质支:营养大脑半球上外侧面的大部分和岛叶,包括躯体运动中枢中下部、躯体感觉中枢中下部和语言中枢(左侧)。,中央支:营养尾状核、豆状核、内囊膝和后肢的前部。,大脑中动脉The middle cerebral arte,Internal carotid artery,Anterior clinoid process superior part,枕骨大孔段,V2,水平段,V4,寰椎段,V3,颅内段,V1,横突孔段,V5,椎动脉的分段及其分支,Internal carotid artery,枕骨大孔段V,椎动脉的分段及其分支,椎动脉的分段及其分支,椎,-,基底动脉的分支,小脑下后动脉,小脑下前动脉,小脑上动脉,迷路动脉,基底动脉,脑桥动脉,大脑后动脉,椎-基底动脉的分支小脑下后动脉小脑下前动脉小脑上动脉迷路动脉,大脑后动脉的分段及其分支,分段:,水平段,P1,纵行段,P2,颞支,P3,终支,P4,颞前动脉,颞后动脉,胼周后动脉,距状沟动脉,顶枕沟动脉,大脑后动脉的分段及其分支分段:颞前动脉颞后动脉胼周后动脉距状,大脑后动脉的分布区,大脑后动脉的分布区,大脑后动脉供血区的断层表现,大脑后动脉供血区的断层表现,磁共振血管造影,(,magnetic resonance angiography,,,MRA,),血管中流动的血液出现流空现象。它的,MR,信号强度取决于流速,流动快的血液常呈低信号。因此,在流动的血液及相邻组织之间有显著的对比,从而提供了,MRA,的可能性。目前已应用于大、中血管病变的诊断,并在不断改善。,MRA,不需穿剌血管和注入造影剂,有很好的应用前景。,MRA,还可用于测量血流速度和观察其特征。,磁共振血管造影(magnetic resonance an,颈内动脉系造影像,颈内动脉系造影像,颈内动脉,1,颈外动脉,2,颈内静脉,4,脉络丛前动脉,5,大脑前动脉,6,大脑中动脉,7,大脑后动脉,8,额叶前内侧支,9,横窦,11,乙状窦,12,上矢状窦,13,大脑上静脉,14,基底动脉,15,直窦,16,大脑大静脉,17,椎动脉,22,额叶中内侧支,25,额叶后内侧支,26,旁中央动脉,27,楔前动脉,28,颈内动脉1,颈内动脉,1,颈外动脉,2,颈内静脉,4,大脑前动脉,6,大脑中动脉,7,大脑后动脉,8,额叶前内侧支,9,横窦,11,乙状窦,12,上矢状窦,13,大脑大静脉,14,基底动脉,15,距状沟动脉,21,椎动脉,22,中央前沟动脉,23,颈内动脉1,颈内动脉,1,后交通动脉,3,大脑前动脉,6,大脑中动脉,7,大脑后动脉,8,额叶前内侧支,9,小脑上动脉,10,横窦,11,上矢状窦,13,基底动脉,15,直窦,16,中央沟动脉,18,角回动脉,19,顶枕动脉,20,距状沟动脉,21,中央前沟动脉,23,中央后沟动脉,24,颈内动脉1,DSA,造影显示颈内动脉瘤,DSA造影显示颈内动脉瘤,中脑的血供,脑干的血管造影(层厚,4mm,),中脑的血供脑干的血管造影(层厚4mm),大脑脚底综合征,peduncular syndrome,或动眼神经交叉性偏瘫,alternting oculomotor hemiplegia,或,Weber,综合征,本尼迪克特综合征,benedikt syndrome,大脑脚底综合征peduncular syndrome或动眼神,脑桥的血供,脑干的血管造影(层厚,4mm,),脑桥的血供脑干的血管造影(层厚4mm),脑桥背侧综合征,dorsal pons syndrome,脑桥基底部综合征,basal pontine syndrome,或展神经交叉性偏瘫,alternating abducens hemiplegia,脑桥背侧综合征dorsal pons syndrom,延髓的血供,脑干的血管造影(层厚,4mm,),延髓的血供脑干的血管造影(层厚4mm),延髓内侧综合征,medial medullary syndrome,或舌下神经交叉性偏瘫,alternating hypogossal hemiplegia,延髓外侧综合征,lateral medullary syndrome,亦称,Wallenberg,综合征,延髓内侧综合征medial medulla,二、脑的静脉,大脑内静脉,大脑大静脉,二、脑的静脉大脑内静脉,脑的深静脉,脑的深静脉,脑的深静脉,脑的深静脉,多发生于皮质下区,在皮质表面可见不规则粗大迂曲血管。,CT,平扫表现为边界不清等或高密度的点状,线状血管影,可有钙化,血管间为等密度的脑质,周围可有低密度的软化灶。增强后呈点状和弧线状强化,无占位表现。,颅内动静脉畸形,多发生于皮质下区,在皮质表面可见不规则粗大迂曲血管。CT平扫,三、脑的横断层面,三、脑的横断层面,大脑前中后动脉血管分布图精编版课件,大脑前中后动脉血管分布图精编版课件,大脑前中后动脉血管分布图精编版课件,大脑前中后动脉血管分布图精编版课件,五角形鞍上池,五角形鞍上池,大脑纵裂池,大脑外侧窝池,桥池,脑桥小脑角池,47,第四脑室中部,小脑延髓池,垂体柄,45,杏仁体,46,脑桥,32,面神经与前庭蜗神经,43,颞骨岩部,17,大脑纵裂池第四脑室中部,鞍上池的横断层,鞍上池的横断层,鞍上池的横断层,鞍上池的横断层,延池,小脑溪,小脑延髓池,蝶窦,16,耳蜗,25,延髓,46,小脑扁桃体,37,椎动脉,47,延池蝶窦16,四、脑的冠状断层面,四、脑的冠状断层面,大脑前动脉,7,、视神经,32,、颈内动脉,34,、钩,31,、大脑中动脉,27,大脑前动脉7、视神经32、颈内动脉34、钩31、大脑中动脉2,视交叉,25,、钩,39,、杏仁体,38,、颈内动脉,41,视交叉25、钩39、杏仁体38、颈内动脉41,第三脑室,22,、尾状核,17,、背侧丘脑,21,、红核,24,、颞横回,25,、黑质,35,、海马旁回、椎动脉,52,第三脑室22、尾状核17、背侧丘脑21、红核24、颞横回25,穹隆,20,、大脑内静脉,31,穹隆20、大脑内静脉31,第四脑室,52,、大脑大静脉,53,第四脑室52、大脑大静脉53,五、脑的矢状断层面,五、脑的矢状断层面,大脑前中后动脉血管分布图精编版课件,
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